Амарил: инструкция по применению, аналоги

Аналоги Амарила последнего поколения

Амарил – гипогликемический медпрепарат, применяющийся в лечении инсулиннезависимого диабета.

Основное действующее вещество – глимепирид, повышающий выработку инсулина в поджелудочной железе и этим влияющий на количество глюкозы.

Эффективно снижает сахар, защищает организм от развития осложнений, таких как диабетическая нефропатия. На основе глимепирида выпускают синонимы под другими названиями. Аналоги Амарил имеют другой состав, но схожее гипогликемическое действие.

Показания к применению

Амарил назначают пациентам с диабетом 2 типа, когда диабетическое питание и физические нагрузки не стабилизируют сахар. Применяется отдельно или комбинируется с метформином или инсулином.

Таблетки содержат 1, 2, 3 или 4 мг глимепирида. Лечение начинается с приема одной таблетки по 1 мг один раз в день до приема пищи. Доза подбирается врачом индивидуально и зависит от показателей сахара в крови. В лечении широко используется Амарил и его российские аналоги.

Российские аналоги

В Российской Федерации изготавливается несколько медикаментов, которые могут заменить Амарил.

Глимепирид

Препарат выпускается на основе глимепирида. Дозировка – 1, 2, 3, 4 и 6 мг. В упаковке содержится 30, 60 или 100 таблеток.

Назначается пациентам с инсулиннезависимым диабетом 2 типа при слабой эффективности диабетического питания и физической активности. Может сочетаться с метформином или инсулином.

Начальная доза состоит из 1 мг, которую принимают перед или во время утреннего приема пищи. Максимальная доза – 6 мг. Хороший аналог Амарила.

Глимепирид Канон

В основе медпрепарата лежит действующее вещество глимепирид. Дозировка – 1, 2, 3 и 4 мг. В упаковке содержится 30 или 60 таблеток.

Назначают при диабете 2 типа, когда при диабетическом питании и физической активности не стабилизируется сахар. Может сочетаться с метформином или инсулином.

Начальная доза состоит из 1 мг, которую принимают до или во время плотного завтрака. Максимальная доза – 8 мг. Также назначается, как аналог Амарила в России.

Диамерид

В основе медпрепарата лежит глимепирид. Дозировка – 1, 2, 3 и 4 мг. В упаковке содержится 30 или 60 таблеток.

Назначается при инсулиннезависимом диабете 2 типа, когда недостаточно эффекта от диабетического питания и физкультуры. Может применяться вместе с другими сахароснижающими препаратами.

Лечение начинается с дозы в 1 мг, которую принимают до или во время плотного утреннего приема пищи. Максимальная доза – 6 мг. Назначается, как аналог Амарил.

Глиформин

Препарат выпускается на основе метформина. Дозировка – 0,25, 0,5, 0,85 и 1 г. В упаковке содержится 30, 60 или 100 таблеток.

Назначают при инсулиннезависимом диабете, когда диабетического питания и физических нагрузок недостаточно для стабилизации сахара. Тормозит усваивание глюкозы в кишечнике, увеличивает тканевую восприимчивость к инсулину.

Начальная доза состоит из 0,5 или 1 г, которую применяют во время или после еды. Максимальная доза – 3 г в день, которую разбивают на несколько приемов при появлении побочных эффектов.

Глимекомб

В основе лежит метформин 500 мг и гликлазид 40 мг. В упаковке содержится 30 или 60 таблеток.

Медпрепарат улучшает выработку инсулина в поджелудочной железе, увеличивает клеточную восприимчивость к инсулину, тормозит усваивание сахара в кишечнике, помогает тканям ее утилизировать.

Назначают при диабете 2 типа, когда диабетическое питание и физическая активность не помогают стабилизировать сахар, также для заместительной терапии после лечения двумя медикаментами (метформин и гликлазид) у пациентов с хорошо стабилизированным сахаром.

Начальная доза состоит из 1-3 таблеток, которые принимают один или несколько раз в день (утром и вечером).

Иностранные аналоги

Зарубежные фармацевтические компании так же изготавливают препараты, которые можно использовать, как заменители Амарила.

Авандаглим

Препарат выпускается на основе глимепирида 4 мг и росиглитазона 4 или 8 мг. Упаковка содержит 28 таблеток.

Препарат улучшает клеточную восприимчивость к инсулину и его выработку в поджелудочной железе. Назначают при инсулиннезависимым пациентам, получавшим комботерапию с тиазолидиндионом и производными сульфонилмочевины, а также при неэффективном лечении этими препаратами по отдельности. Может быть назначен одновременно с метформином.

Препарат принимают один раз день во время приема пищи.

Глимепирид Тева

Выпускается на основе глимепирида. Дозировка таблеток – 2, 3 или 4 мг. В упаковке содержится 30 таблеток.

Назначают при неэффективности диабетического питания и физических нагрузок для стабилизации сахара у больных с диабетом 2 типа. Повышает выработку инсулина в поджелудочной железе.

Глемаз

Действующее вещество в таблетках – глимепирид 4 мг. В упаковке содержится 15, 30 или 60 таблеток.

Действие медпрепарата направлено на увеличение выработки инсулина. Используется при диабете 2 типа при нестабилизированном сахаре при диабетическом питании и физкультуре.

Начальная доза при лечении – 1 мг, максимальная — 6 мг. Принимают до или во время обильного завтрака.

Амарил М

Препарат содержит глимепирид 1 или 2 мг и метформин 250 или 500 мг. В упаковке находятся 30 таблеток.

Действие направлено на увеличение вырабатываемого инсулина и снижение невосприимчивости к нему тканей.

Назначают больным с инсулиннезависимым диабетом при недостаточности диабетической диеты и физической активности для стабилизации сахара. Также, когда лечение глимепиридом и метформином по отдельности не давало эффекта или для совмещения обоих препаратов в одном.

Медпрепарат принимают один или несколько раз в день во время еды. Максимально допустимая доза метформина – 200 мг и глимепирида – 8 мг.

Авандамет

Выпускается на основе метформина 500 или 1000 мг и росиглитазона 1, 2 или 4 мг. В упаковке содержится 14, 28, 56, 112 таблеток.

Препарат увеличивает клеточную восприимчивость к инсулину и его секрецию в поджелудочной железе, тормозит усваивание глюкозы в кишечнике.

Назначают при инсулиннезависимом диабете 2 типа при недостаточности диабетического питания и физкультуры для гликемического контроля. Также для замены монотерапии метформином или тиазолидиндионом, комботерапии этими препаратами.

Лечение начинается с 4 мг/1000 мг, максимальная доза– 8 мг/1000 мг. Принимают независимо от еды. Используется, как аналог Амарил М.

Багомет Плюс

Медпрепарат выпускают на основе глибенкламида 2,5 или 5 мг и метформина 500 мг. В упаковке находится 30 таблеток.

Действие направлено на увеличение выработки инсулина в поджелудочной железе и повышение восприимчивости к нему тканей.

Назначают при неэффективности диабетического питания и физических нагрузок для стабилизации сахара у пациентов с диабетом 2 типа и предшествующем лечении глибенкламидом или метформином. Также для замещения монолечения этими препаратами пациентам со стабилизированным сахаром.

Начальная доза составляет 500 мг/2,5 или 5 мг во время еды, максимальная – 2 г/20 мг.

Мнение врачей

Шишкина Е. И. Эндокринолог

Часто назначаю пациентам Амарил М. Его удобно принимать, всего один раз в день. Побочные эффекты встречаются редко.

Александр Игоревич, эндокринолог.

Назначаю Амарил пациентам с сахарным диабетом. Хорошо снижает сахар. Недостаток – цена. При ограниченном бюджете подойдет Глимепирид.

Отзывы диабетиков

Я покупаю Глимепирид для снижения сахара. Препарат удобно принимать, особенно если человек целый день работает. Когда сахар стабилизировался, то пришлось корректировать дозу. А так препарат хороший.

Я принимаю Амарил каждое утро. Мне нравится, что его можно пить один раз в сутки, и он хорошо держит сахар весь день.

Амарил

Состав

Одна таблетка препарата включает активное вещество – глимепирид – 1-4 мг и вспомогательные компоненты: лактозу моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлозу микрокристаллическую, индигокармин и магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается Амарил в таблетках, содержащих 1-4 мг, которые упакованы по 15 штук в блистер. Одна пачка препарата может включать 2, 4, 6 или 8 блистеров.

Фармакологическое действие

Таблетки Амарил обладают гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Приём глимепирида позволяет снизить концентрацию глюкозы в крови, за счёт стимулирования высвобождения инсулина из бета-клеток в области поджелудочной железы. Такой эффект имеет отношение к улучшению реагирования бета-клеток поджелудочной железы на физиологическое стимулирование глюкозой.

Регулирование секреции инсулина происходит за счёт взаимодействия с АТФ-чувствительными калиевыми каналами, расположенными на мембранах бета-клеток. Глимепирид избирательно связывается с белками и регулирует деятельность АТФ-чувствительных калиевых каналов, то есть их закрытие или открытие.

Если у пациентов недостаточный метаболический контроль во время приёма максимальной дозы глимепирида, то возможно проведение комбинированной терапии глимепиридом и Метформином. Это приводит к значительному улучшению метаболического контроля, при сравнении с применением данных препаратов по отдельности. Также допускается одновременная терапия инсулином. При этом отмечено улучшение метаболического контроля, аналогичное использованию только одного инсулина, но в таких случаях применяется пониженная дозировка инсулина.

Многократный приём глимепирида, например, 4 мг в сутки, приводит к максимальной концентрации вещества в составе крови, которая достигается спустя 2,5 ч.

Приём внутрь способствует полной абсолютной биодоступности активного компонента. Употребление еды оказывает незначительное влияние на абсорбцию, слегка замедляя её скорость. Выводится глимепирид через почки и кишечник. В составе мочи препарат в неизмененном виде не обнаруживается. В организме глимепирид метаболируется в печени при помощи CYP2C9 в два метаболита – гидроксипроизводным и карбоксипроизводным. Внутри организма не отмечено значительное накопление активного вещества.

Показания к применению Амарила

Как правило, это лекарство назначают при сахарном диабете 2 типа. Данное лекарство от диабета может применяться для проведения монотерапии или в комбинированном лечении одновременно с инсулином или метформином.

Противопоказания к применению

Существует достаточно большой перечень противопоказаний к приёму Амарила:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • тяжёлые нарушения деятельности печени и почек;
  • диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
  • лактация, беременность;
  • наличие редких наследственных заболеваний, например, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность лактазы;
  • детский возраст;
  • непереносимость или чувствительность к препарату и так далее.

Требуется соблюдать осторожность на начальной стадии лечения пациентов, так как в это время существует риск развития гипогликемии. Если сохраняется вероятность развития гипогликемии, то часто приходится корректировать дозу глимепирида или терапевтическую схему. Кроме того, особого внимания требует наличие интеркуррентных и других заболеваний, образ жизни, питание и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Амарилом могут развиваться самые разнообразные нежелательные явления, так или иначе затрагивающие деятельность практически всех систем организма. Довольно часто побочные эффекты проявляются гипогликемией, симптомы которой выражаются: головной болью, чувством голода, тошнотой, рвотой, чувством усталости, сонливостью, депрессией, спутанностью сознания и многими другими симптомами. Иногда тяжёлая клиническая картина гипогликемии напоминает инсульт. После её устранения полностью исчезают и нежелательные симптомы.

На начальной стадии лечения могут возникать проблемы со зрением, работой пищеварительной системы, кроветворением. Также возможно развитие аллергических реакций, которые могут переходить в осложнения. Поэтому при появлении нежелательных симптомов нужно сразу обращаться к врачу.

Инструкция на Амарил (Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для внутреннего применения в целом виде, не разжевывая и обильно запивая жидкостью.

Обычно дозу препарата определяют по концентрации глюкозы в составе крови. Для лечения назначают наименьшую дозу, которая помогает при достижении необходимого метаболического контроля

Также инструкция по применению Амарила сообщает, что при лечении требуется регулярное определение концентрации глюкозы в крови и уровня гликозилированного гемоглобина.

Любой неправильный приём таблеток, как и пропуск очередной дозы, не рекомендуется восполнять дополнительной дозировкой. Такие ситуации нужно заранее оговорить с лечащим врачом.

В начале лечения пациентам назначают суточную дозу, составляющую 1 мг. Если возникает необходимость, дозировку постепенно увеличивают, выполняя регулярный контроль концентрации глюкозы в крови по схеме: 1 мг−2 мг−3 мг−4 мг−6 мг−8 мг. Обычная ежедневная дозировка у пациентов, обладающих хорошим контролем сахарного диабета, составляет 1–4 мг активного вещества. Ежедневная доза от 6 мг производит эффект только на небольшое число пациентов.

Суточный режим дозирования препарата устанавливает врач, так как при этом нужно учитывать различные факторы, например, время приёма пищи, объём физических нагрузок и другое.

Нередко назначается однократный ежедневный приём препарата, до полноценного завтрака или первого основного употребления еды. Важно, чтобы после приёма таблеток не пропустить приём пищи.

Известно, что улучшение метаболического контроля имеет отношение к повышению чувствительности к инсулину, а в процессе лечения потребность в глимепириде может снизиться. Избежать развития гипогликемии можно при помощи своевременного снижения дозировки или прекращения приёма Амарила.

Во время терапевтического процесса коррекция дозировки глимепирида может выполняться при:

  • снижении веса пациента;
  • изменении образа жизни;
  • возникновении других факторов, приводящих к предрасположенности к гипогликемии или гипергликемии.

Как правило, лечение Амарилом проводится длительное время.

Передозировка

В случаях острой передозировки или длительного применения высоких доз глимепирида может возникать развитие тяжелой гипогликемии, представляющей собой угрозу для жизни.

При обнаружении передозировки нужно срочно обращаться к врачу. Гипогликемию можно купировать приёмом углеводов, например, глюкозой или небольшим кусочком любых сладостей. До полного устранения симптомов гипогликемии пациенту требуется тщательный медицинский контроль, так как нежелательные проявления могут возобновиться. Дальнейшая терапия зависит от симптоматики.

Взаимодействие

Одновременный приём глимепирида с некоторыми препаратами может вызвать развитие гипогликемии, например, с Инсулином и прочими гипогликемическими средствами, ингибиторами АПФ, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, производными Кумарина, Циклофосфамидом, Дизопирамидом, Фенфлурамином, Фенирамидолом, фибратами, Флуоксетином, Гуанетидином, Ифосфамидом, ингибиторами МАО, Флуконазолом, пара-аминосалициловой кислотой, Фенилбутазоном, Азапропазоном, Оксифенбутазоном, салицилатами, Сульфинпиразоном, Кларитромицином, сульфаниламидами, тетрациклинами и другими.

Приём ацетазоламида, барбитуратов, ГКС, диазоксидов, диуретиков, Эпинефрина и других симпатомиметических средств, Глюкагона, слабительных средств (при длительном применении), никотиновой кислоты (в высоких дозировках), эстрогенов и прогестагенов, фенотиазинов, фенитоинов, рифампицинов, йодсодержащих гормонов щитовидной железы вызывает ослабление гипогликемического эффекта, а соответственно, повышает концентрацию глюкозы в крови.

Усиливать или ослаблять гипогликемический эффект глимепирида способны блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, Клонидин, Резерпин, Кумарин и бета-адреноблокаторы.

Условия продажи

В аптеках препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения Амарила необходимо тёмное, защищённое от детей место, с температурой до 30 C.

Амарил – свойства, аналоги, цена

Амарил – это лекарство предназначено для излечения сахарного диабета 2 типа. Основным активным веществом этого медикамента является глимепирид. В среднем его дозировка колеблется от 1 до 3 мг.

Механизм воздействия Амарила:

  1. Стимулирует выделение инсулина.
  2. При этом препарат имеет умеренное воздействие, что понижает риск возникновения гипогликемии.
  3. Понижение атерогенных фракций в кровяном русле.
  4. Уменьшение выраженности оксидативного стресса.

Доступные заменители Амарила в таблетках

Одними из наиболее доступных аналогов Амарилу в таблетках относят:

Рассмотрим, насколько эффективны аналоги лекарственного препарата Амарил.

Диамерид

Имеет такое же воздействующее вещество, что и Амарил. Лечебный эффект обуславливается активизацией бета-клеток поджелудочного органа веществами на основе глюкозы.

Диамерид принимают согласно рекомендуемым порционным дозам и в определенный временной промежуток:

  1. Промежуток между приемами не должен превышать назначенное время.
  2. Ошибки во время приема медикамента нельзя перекрывать еще большей концентрацией медикамента.
  3. Пациент обязан сообщить своему лечащему врачу об употреблении увеличенных доз лекарства.
  4. Развитие гипогликемии после назначения Диамерида в порции 1 мг/сутки, говорит о том, что необходимо придерживаться диетического питания.

Цена на Диамерид колеблется в пределах 206 руб. за пачку.

Глемаз

Этот препарат имеет свой механизм воздействия:

  1. Активный компонент в медикаменте активирует секрецию и высвобождает инсулин из поджелудочного органа.
  2. Увеличивает проницаемость периферических тканей к воздействию инсулина.
  3. Имеет экстрапанкреатическую активность.

Принимать, изначально подобрав порцию приема медикамента. Зачастую она подбирается на основе регулярного анализа на концентрацию глюкозы в кровяном русле.

Существует несколько правил применения при излечении этим лекарством:

  1. В начале терапии назначают примерно 1 мг глимепирида, 1 раз в сутки.
  2. При появлении терапевтического результата эту порцию используют как поддерживающую.
  3. Если улучшения нет, то можно постепенно поднять дозировку до 4 мг/сутки.
  4. Наибольшая дозировка – 8 мг/сутки.

В среднем цена такого медикамента колеблется в пределах 740-780 рублей за пачку.

Виджайсар

Улучшает показатели концентрации глюкозы в кровяном русле у больных с инсулин независимыми формами сахарного диабета.

Обладает несколькими эффектами:

  1. Гипогликемическим.
  2. Детоксикационным.
  3. Антисклеротическим.
  4. Защитным и восстановительным.
  5. Антиоксидантным.
  6. Антибактериальный.
  7. Желчегонный и мочегонный эффекты.

Определяется врачом в оптимальной дозировке для достижения:

  1. Допустимой концентрации глюкозы в кровяном русле и моче.
  2. Используют в профилактических целях сердечно-сосудистых болезней.
  3. Показан к применению пациентами с хроническими болезнями печени, желудка или кишечника.

В период приема препарата нужно строго следовать подобранным дозам и образу жизни. В среднем Виджайсар можно приобрести за 282 руб.

Российские аналоги препарата

Существуют и российские аналоги лекарства Амарила, которые также достаточно эффективны в своем терапевтическом эффекте.

К ним относят:

  • Глимепирид Канон.
  • Глимепирид.
  • Глимекомб.
  • Глиформин.
  • Глиформин Пролонг.

Глимепирид Канон

Представляет собой гипогликемический препарат, который принимают перорально. Воздействует на клетки поджелудочного органа и высвобождает инсулин.

Обладает лекарство несколькими видами воздействия:

  1. Внепанкреатическим влиянием на организм, что повышает возможность тканей увеличивать восприимчивость к инсулину.
  2. Уменьшает переработку инсулина в печени.
  3. Ингибирует продуцирование глюкозы.

Применяют перорально. Могут назначаться совмещенная терапия с инсулином, за неимением терапевтического результата. Однако при определении дозировки нужна систематическая проверка содержания глюкозы в кровяном токе. Терапия часто продолжительна. Примерная стоимость 165 рублей.

Глимепирид

Глимепирид являет собой производное сульфонилмочевины.

Проявляет терапевтический эффект:

  1. Способствует стимуляции выброса эндогенного инсулина.
  2. Увеличивает количество инсулин чувствительных рецепторов.
  3. Уменьшает процесс глюконеогенеза.

При приеме этого препарата необходимо придерживаться определенных правил:

  1. Лекарство принимают перед едой, так как нужно время на его воздействие.
  2. Обязателен прием препарата.
  3. Нужно внимательно следить и не допускать развития гипогликемии.

Примерная стоимость 141 руб. за упаковку.

Глимекомб

Представляет собой комбинированное лекарство на основе группы бигуанидов и группы производных сульфонилмочевины.

Эффективность обеспечивается благодаря свойствам медикамента:

  1. Стимулирует активные процессы внутриклеточных ферментов.
  2. Восстанавливает выработку инсулина.
  3. Уменьшает время от приема еды до выработки инсулина.
  4. Снижает объединение тромбоцитов.
  5. Нормализует процессы проницаемости сосудов.
  6. Уменьшает реагирование сосудов на выработку адреналина.

Предписывают прием медикамента при:

  1. Диабете 2 типа. Во время неэффективности терапий метформином или гликлазидом.
  2. Замена предыдущей терапии у больных сахарным диабетом 2 типа.

Лекарство употребляют во время или сразу же после приема еды. Дозировка назначается индивидуально. Первоначальная дозировка назначается около 1-3 таблетки/сутки. Цена за пачку от 128 рублей.

Глиформин

Медикамент прописывают при диабете 2 типа. Может использоваться как в монотерапии, так и в комбинационной терапии с другими медикаментами.

Существует несколько ограничений по дозировкам и использовании медикамента:

  1. Первоначальная дозировка колеблется от 0,5-1 г/сутки.
  2. Увеличить дозировку можно только спустя 15 дней лечения.
  3. Поддерживающая порция колеблется 1,5-2 г/ сутки.
  4. Чтобы ограничить побочные реакции суточную порцию разделяют на 3 приема.
  5. У пожилых людей суточная дозировка не может превышать 1 грамм.
  6. При сложных метаболических патологиях дозировку препарата нужно уменьшить.

Таблетки нельзя разжевывать, заглатывают во время еды, при этом запивая большим количеством воды. Цена находится в диапазоне 118 рублей – 330 рублей.

Глиформин Пролонг

Прописывают при диабете 2 типа у пациентов с ожирением. Медикамент используется как в монотерапии, так и в сочетании с другими медикаментами.

Принимать можно независимо от пищи. Дозировка и кратность определяется на основании применяемой лекарственной формы. Назначают прием лекарства до 3 раз /сутки. Каждые 15 дней нужно корректировать дозу.

Импортные аналоги лекарства, цена

У Амарила существуют и импортные аналоги, у которых выше цена, но более приемлемы отзывы:

  1. Авандаглим. Содержит в своем составе два взаимодополняющих вещества, а именно росиглитазона малеат и глимепирид. Улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
  2. Авандамет. Комбинированный препарат на основе росиглитазона малеат и метформина гидрохлорид. Усиливает восприимчивость к инсулину.
  3. Багомет Плюс. Воздействие основано на фиксированном соединении двух веществ метформина и глибенкламида. Первый понижает содержание уровня глюкозы в кровяном русле, тормозит всасывание углеводов и снижает скорость глюконеогенеза. Метформин благоприятно воздействует на липидный состав крови, понижает в ней содержание холестерина и триглицеридов. Глибенкламид уменьшает содержание глюкозы в кровяном русле. О дешевых таблетках для снижения холестерина – названия, цены и отзывы мы писали здесь.
  4. Багомет. Обладает целым спектром положительного воздействия:
  • уменьшает абсорбцию глюкозы;
  • замедляет глюконеогенез;
  • увеличивает периферическую утилизацию глюкозы;
  • повышает способность тканей к воздействию инсулина.

Цена находится в диапазоне от 68 рублей до 101 рубля.

Показания к применению таблеток Амарил

Активное воздействующее вещество по инструкции в препарате Амарил это глимепирид.

Лекарство имеет положительное воздействие:

  1. Активирует выработку инсулина.
  2. Увеличивает восприимчивость тканей к выработанному собственным организмом инсулину.
  3. Высвобождает инсулин.
  4. Имеет экстрапанкреатическую активность.
  5. Сохраняется возможность адаптации миокарда к ишемии.
  6. Антитромботическое действие.

Показания

Применяют медикамент при сахарном диабете 2 типа. При этом лекарство можно использовать как в монотерапии, так и вместе с другими медикаментами.

Противопоказания

Амарил обладает и определенными противопоказаниями:

  1. Сахарный диабет 1 типа.
  2. Диабетические прекома и кома, кетоацидоз.
  3. Аллергическая реакция на глимепирид или к другим производным сульфонилмочевины.
  4. Сбои в функциональности печени или почек.
  5. Период лактации или вынашивания малыша у женщин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Одним из противопоказаний к назначению Амарила является беременность. При вынашивании малыша или в период оплодотворения нужно пациентку перевести на инсулинотерапию.

При лактации также нельзя применять лекарство, так как активное вещество может проникать в состав молока.

Способ применения и дозы

Цена на Амарил колеблется от 820 рублей до 2300 рублей за пачку.

В период применения Амарила необходимо придерживаться определенных правил:

  1. Подбор дозы проводится только лечащим врачом. Первоначальная дозировка составляет 1 мг 1 раз в день.
  2. Время приема дозы должно быть одинаково, как и кратность приема медикамента.
  3. Таблетки проглатываются целиком при этом без разжевывания.
  4. Запивать лекарство необходимо поллитром воды.
  5. Очень важно не пропускать приемы пищи.
  6. Лечение бывает продолжительным.
  7. Возможно применение Амарила вместе с метформином. При этом такая терапия должна проводиться при максимально тщательном медицинском обследовании.
  8. Если не получается достигнуть нормализации уровня содержания глюкозы в кровяном русле приемом допустимой дозы Амарила, то возможна терапия на основе комбинации глимепирида с инсулином.
  9. Перевод пациента с гипогликемического лекарства на Амарил проводится с назначения изначальной дозировки в 1 мг.

Побочные действия

В редких случаях возможно появление побочного результата при применении Амарила.

Проявляются после приема медикамента:

  • боль в голове;
  • общая усталость;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • нарушение сна и беспокойство;
  • спутанность в сознании;
  • церебральные судороги.
  • потеря самоконтроля.

Зрение:

  • Зачастую отмечаются транзиторные нарушения функциональности зрения, что вызвано изменением уровня содержания глюкозы в кровяном русле.

Органы пищеварения:

  • рвота;
  • диареи;
  • болевых ощущений в животе;
  • повышение эффективности печеночных ферментов;
  • желтуха.

Аллергические реакции (возможно через появление симптоматических проявлений):

  • крапивницы на кожном покрове;
  • ощущение зуда;
  • кожных высыпаний.

Изредка возможно появление дополнительных побочных эффектов:

Для того чтобы не допустить развитие побочных результатов после приема препарата необходима консультация врача перед применением медикамента.

Препарат Амарил не вызывает привыкания. Нельзя препарат смешивать с алкогольной продукцией. Ну и принимать Амарил нужно только после консультации с лечащим врачом.

Аналоги таблеток Амарил

Последнее обновление цен: 23.12.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Источник информации о препаратах – Справочник лекарств РЛС©

Фролов Дмитрий Викторович (Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Амарил (таблетки) Рейтинг: 48

Доступные заменители Амарила в таблетках

Глимепирид Канон (таблетки) Рейтинг: 68 Наверх

Аналог дешевле от 123 руб.

Глимепирид Канон – один из самых выгодных препаратов для лечения сахарного диабета второго типа на основе глимепирида в аналогичной дозировке. Назначается при неэффективности диеты и физических нагрузок.

Аналог дешевле от 118 руб.

От “Канона” обычный Глимепирид практически ничем не отличается. Он содержит тот же активный компонент, форму выпуска, показания и противопоказания. Выпускается различными российскими фармацевтическими предприятиями. Более подробную информацию можно найти в инструкции.

Диамерид (таблетки) Рейтинг: 42 Наверх

Аналог дешевле от 99 руб.

Диамерид также выпускается в России и стоит дешевле Амарила при условии, что упаковка вмещает одинаковое количество таблеток. Показан при сахарном диабете 2 типа, если физические нагрузки и диета не дают необходимого результата. Противопоказан при диабете 1 типа.

Наш Эксперт

Фролов Дмитрий Викторович

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Амарил

Состав

Одна таблетка препарата включает активное вещество – глимепирид – 1-4 мг и вспомогательные компоненты: лактозу моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлозу микрокристаллическую, индигокармин и магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается Амарил в таблетках, содержащих 1-4 мг, которые упакованы по 15 штук в блистер. Одна пачка препарата может включать 2, 4, 6 или 8 блистеров.

Фармакологическое действие

Таблетки Амарил обладают гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Приём глимепирида позволяет снизить концентрацию глюкозы в крови, за счёт стимулирования высвобождения инсулина из бета-клеток в области поджелудочной железы. Такой эффект имеет отношение к улучшению реагирования бета-клеток поджелудочной железы на физиологическое стимулирование глюкозой.

Регулирование секреции инсулина происходит за счёт взаимодействия с АТФ-чувствительными калиевыми каналами, расположенными на мембранах бета-клеток. Глимепирид избирательно связывается с белками и регулирует деятельность АТФ-чувствительных калиевых каналов, то есть их закрытие или открытие.

Если у пациентов недостаточный метаболический контроль во время приёма максимальной дозы глимепирида, то возможно проведение комбинированной терапии глимепиридом и Метформином. Это приводит к значительному улучшению метаболического контроля, при сравнении с применением данных препаратов по отдельности. Также допускается одновременная терапия инсулином. При этом отмечено улучшение метаболического контроля, аналогичное использованию только одного инсулина, но в таких случаях применяется пониженная дозировка инсулина.

Многократный приём глимепирида, например, 4 мг в сутки, приводит к максимальной концентрации вещества в составе крови, которая достигается спустя 2,5 ч.

Приём внутрь способствует полной абсолютной биодоступности активного компонента. Употребление еды оказывает незначительное влияние на абсорбцию, слегка замедляя её скорость. Выводится глимепирид через почки и кишечник. В составе мочи препарат в неизмененном виде не обнаруживается. В организме глимепирид метаболируется в печени при помощи CYP2C9 в два метаболита – гидроксипроизводным и карбоксипроизводным. Внутри организма не отмечено значительное накопление активного вещества.

Показания к применению Амарила

Как правило, это лекарство назначают при сахарном диабете 2 типа. Данное лекарство от диабета может применяться для проведения монотерапии или в комбинированном лечении одновременно с инсулином или метформином.

Противопоказания к применению

Существует достаточно большой перечень противопоказаний к приёму Амарила:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • тяжёлые нарушения деятельности печени и почек;
  • диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
  • лактация, беременность;
  • наличие редких наследственных заболеваний, например, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность лактазы;
  • детский возраст;
  • непереносимость или чувствительность к препарату и так далее.

Требуется соблюдать осторожность на начальной стадии лечения пациентов, так как в это время существует риск развития гипогликемии. Если сохраняется вероятность развития гипогликемии, то часто приходится корректировать дозу глимепирида или терапевтическую схему. Кроме того, особого внимания требует наличие интеркуррентных и других заболеваний, образ жизни, питание и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Амарилом могут развиваться самые разнообразные нежелательные явления, так или иначе затрагивающие деятельность практически всех систем организма. Довольно часто побочные эффекты проявляются гипогликемией, симптомы которой выражаются: головной болью, чувством голода, тошнотой, рвотой, чувством усталости, сонливостью, депрессией, спутанностью сознания и многими другими симптомами. Иногда тяжёлая клиническая картина гипогликемии напоминает инсульт. После её устранения полностью исчезают и нежелательные симптомы.

На начальной стадии лечения могут возникать проблемы со зрением, работой пищеварительной системы, кроветворением. Также возможно развитие аллергических реакций, которые могут переходить в осложнения. Поэтому при появлении нежелательных симптомов нужно сразу обращаться к врачу.

Инструкция на Амарил (Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для внутреннего применения в целом виде, не разжевывая и обильно запивая жидкостью.

Обычно дозу препарата определяют по концентрации глюкозы в составе крови. Для лечения назначают наименьшую дозу, которая помогает при достижении необходимого метаболического контроля

Также инструкция по применению Амарила сообщает, что при лечении требуется регулярное определение концентрации глюкозы в крови и уровня гликозилированного гемоглобина.

Любой неправильный приём таблеток, как и пропуск очередной дозы, не рекомендуется восполнять дополнительной дозировкой. Такие ситуации нужно заранее оговорить с лечащим врачом.

В начале лечения пациентам назначают суточную дозу, составляющую 1 мг. Если возникает необходимость, дозировку постепенно увеличивают, выполняя регулярный контроль концентрации глюкозы в крови по схеме: 1 мг−2 мг−3 мг−4 мг−6 мг−8 мг. Обычная ежедневная дозировка у пациентов, обладающих хорошим контролем сахарного диабета, составляет 1–4 мг активного вещества. Ежедневная доза от 6 мг производит эффект только на небольшое число пациентов.

Суточный режим дозирования препарата устанавливает врач, так как при этом нужно учитывать различные факторы, например, время приёма пищи, объём физических нагрузок и другое.

Нередко назначается однократный ежедневный приём препарата, до полноценного завтрака или первого основного употребления еды. Важно, чтобы после приёма таблеток не пропустить приём пищи.

Известно, что улучшение метаболического контроля имеет отношение к повышению чувствительности к инсулину, а в процессе лечения потребность в глимепириде может снизиться. Избежать развития гипогликемии можно при помощи своевременного снижения дозировки или прекращения приёма Амарила.

Во время терапевтического процесса коррекция дозировки глимепирида может выполняться при:

  • снижении веса пациента;
  • изменении образа жизни;
  • возникновении других факторов, приводящих к предрасположенности к гипогликемии или гипергликемии.

Как правило, лечение Амарилом проводится длительное время.

Передозировка

В случаях острой передозировки или длительного применения высоких доз глимепирида может возникать развитие тяжелой гипогликемии, представляющей собой угрозу для жизни.

При обнаружении передозировки нужно срочно обращаться к врачу. Гипогликемию можно купировать приёмом углеводов, например, глюкозой или небольшим кусочком любых сладостей. До полного устранения симптомов гипогликемии пациенту требуется тщательный медицинский контроль, так как нежелательные проявления могут возобновиться. Дальнейшая терапия зависит от симптоматики.

Взаимодействие

Одновременный приём глимепирида с некоторыми препаратами может вызвать развитие гипогликемии, например, с Инсулином и прочими гипогликемическими средствами, ингибиторами АПФ, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, производными Кумарина, Циклофосфамидом, Дизопирамидом, Фенфлурамином, Фенирамидолом, фибратами, Флуоксетином, Гуанетидином, Ифосфамидом, ингибиторами МАО, Флуконазолом, пара-аминосалициловой кислотой, Фенилбутазоном, Азапропазоном, Оксифенбутазоном, салицилатами, Сульфинпиразоном, Кларитромицином, сульфаниламидами, тетрациклинами и другими.

Приём ацетазоламида, барбитуратов, ГКС, диазоксидов, диуретиков, Эпинефрина и других симпатомиметических средств, Глюкагона, слабительных средств (при длительном применении), никотиновой кислоты (в высоких дозировках), эстрогенов и прогестагенов, фенотиазинов, фенитоинов, рифампицинов, йодсодержащих гормонов щитовидной железы вызывает ослабление гипогликемического эффекта, а соответственно, повышает концентрацию глюкозы в крови.

Усиливать или ослаблять гипогликемический эффект глимепирида способны блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, Клонидин, Резерпин, Кумарин и бета-адреноблокаторы.

Условия продажи

В аптеках препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения Амарила необходимо тёмное, защищённое от детей место, с температурой до 30 C.

Препарат Амарил — состав, инструкция, противопоказания и отзывы

Лечение сахарного диабета – сложный процесс, поскольку очень важно правильно подобрать лекарственный препарат. Среди большого ассортимента препаратов для регуляции сахара в крови, многие врачи используют лекарство Амарил. Предназначается только для терапии сахарного диабета второго типа. Его применение позволяет снижать концентрацию глюкозы в крови и интенсивность симптомов болезни. Инструкция по применению Амарил содержит всю необходимую характеристику препарата, но все же его прием обязательно нужно согласовать с врачом.

Кратко о препарате Амарил

Выпускается Амарил в Германии, компанией Aventis Pharma Deutschland GmbH. Относится к препаратам нового поколения. Применение дает возможность больным с сахарным диабетом 2-го типа контролировать свое самочувствие, снижать риск развития гипергликемии. Отзывы о лекарстве Амарил достаточно хорошие, многие подтверждают тот факт, что прием таблеток позволяет улучшать их качество жизни.

Состав и форма выпуска

Амарил выпускается в единой форме – таблетки для приема внутрь. В составе присутствует глимепирид и вспомогательные вещества. Таблетки Амарил выпускаются в нескольких дозах, каждая из которых содержит определенное количество действующего вещества, имеет разную по цвету оболочку:

  • 1 мг (розовые);
  • 2 мг (зеленые);
  • 3 мг (светло-желтые);
  • 4 мг (зеленые).

В упаковке содержится блистер №30 таблеток.

Производитель предоставил еще одну разновидность препарата Амарил М, в составе которого помимо глимепирида содержится метформин, который также является гипогликемическим средством.

Свойства препарата

Амарил – гипогликемический препарат из группы сульфонилмочевины, который помогает контролировать показатель сахара в плазме крови. Глимепирид положительно влияет на работу поджелудочной железы, которая синтезирует выработку инсулина и обеспечивает его поступление в кровяной поток.

Амарил обладает экстрапанкреатическим эффектом, позволяет улучшать утилизацию инсулина в мышечной и жировой ткани, блокировать в клетках калиевые каналы, улучшать поступление кальция. Благодаря такому действию препарата снижается образование атеросклеротических бляшек в просвете сосудов.

Показания к назначению

Амарил предназначается для лечения сахарного диабета 2-го типа, когда при помощи диеты и правильного образа жизни не получается контролировать показатели сахара в крови.

Способ применения и дозы лекарства

Инструкция по применению Амарил сообщает, что принимать препарат нужно перед едой или в процессе приема пиши. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Прием лекарства должен быть привязан к приему пищи, это поможет избежать критического снижение сахара в крови.

Начальная доза препарата составляет 1 мг в сутки, что равно 1 таблетке. Со временем и только по назначению врача доза может быть увеличена, составлять 2 – 4 мг препарата. Препарат предназначается для постоянного применения. Исключить его прием может врач, заменив Амарил на другое гипогликемическое средство.

При назначении врачом препарата, он в обязательном порядке должен учитывать возраст больного и его образ жизни, изучить анамнез с учетом диеты, режима питания, сна и физической активности.

Противопоказания

Перед использованием таблеток Амарил необходимо ознакомится с противопоказаниями:

  1. Инсулинозависимый СД;
  2. Дети и подростки;
  3. Беременность;
  4. Период грудного вскармливания;
  5. Болезни печени и почек;
  6. Диабетическая кома;
  7. Непереносимость состава.

В первую неделю приема лекарства важно следить за своим самочувствием, соблюдать все врачебные предписания. При хорошей переносимости препарата со временем дозу можно увеличить.

Побочные эффекты

В результате приема таблеток Амарил могут появиться побочные реакции организма. К наиболее распространенным симптомам относят:

  • Гипогликемия;
  • Гипертония;
  • Стенокардия;
  • Анемия;
  • Головная боль;
  • Обморок;
  • Тремор;
  • Тошнота;
  • Нарушение стула;
  • Кожный зуд.

При развитии любого симптома нужно прекратить прием препарата, обратится к врачу.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы лекарства увеличивается риск развития гипогликемии, которая опасна гипогликемической комой. Если есть признаки передозировки препаратом, больному нужно дать кусочек сахара или сделать сладкий чай. В обязательном порядке нужно вызывать Скорую помощь. Медицинские сотрудники окажут на дому квалифицированную помощь, а при необходимости доставят больного в стационар.

Для того чтоб избежать симптомов передозировки, важно строго соблюдать назначенные ранее врачом дозы лекарства. Если по какой либо причине больной пропустил прием лекарства, последующая доза должна быть стандартной, увеличивать ее категорически запрещено.

Особенности приема

Сахарный диабет относится к сложным заболеваниям, которое нужно держать под контролем. Особенности приема лекарства состоять из следующего:

  1. Прием только по назначению врача;
  2. Совмещать с приемом пищи;
  3. Начальная доза — 1 мг.;
  4. Контролировать уровень сахара в крови.

Амарил может быть назначен в комплексе с метформином или инсулином, но только когда болезнь плохо поддается контролю.

Многие лекарственные препараты несовместимы с Амарилом или усиливают его гипогликемическое действие, поэтому при их приеме, нужно сообщить врачу.

Чем можно заменить Амарил

Существует несколько аналогов таблеток Амарил, но без предварительной консультации врача использовать любой из них категорически запрещено. К структурным аналогам Амарил относят:

Все эти препараты в своем составе содержать глимепирид, но отличаются дозой, страной производителем, стоимостью.

В аптеках Амарил отпускается по рецепту врача. Стоимость препарата напрямую зависит от дозы лекарства. В среднем купить лекарство можно по таким ценам:

  1. 1 мг — 230-280 рубл.;
  2. 2 мг – 450-560 рубл.;
  3. 3 мг – 630-830 рубл.;
  4. 4 мг – 870-1080 рубл.

Цена на лекарство может немного отличатся, зависеть от региона, аптечной сети.

Отзывы

Отзывы об Амариле являются показателем того настолько действенный препарат в терапии сахарного диабета. В подавляющем большинстве отзывы положительные и только изредка можно встретить отрицательное мнение о препарате.

Ольга, 44 года. Сахарным диабетом 2-го типа болею больше 15-ти лет. В прошлом году мне назначили таблетки Амарил. Изначально никак не могли подобрать дозу, но остановились на 2 мг в сутки. Диету не соблюдаю, порой могу дозволить себе скушать что-то сладкое, но чувствую себя превосходно. Благодаря данному препарату держу болезнь под контролем, нет скачков сахара. Результатом приема препарата полностью довольна!

Виктор, 36 лет. Таблетки Амарил принимаю уже около 4-х лет. Его прием позволяет держать верхнюю границу сахара в норме. В прошлом месяце врач посоветовал принимать Амарил М, который в составе содержит метформин. Это вещество улучшает переработку сахара. Однако мне этот препарат не подошел, снизился аппетит, чувствовал себя постоянно усталым и разбитым. Обратился к доктору, который отменил его прием, посоветовал вернуться к Амарилу.

Вероника, 42 года. Когда мне назначили Амарил таблетки, в первые дни ощущала усталость и сонливость. Однажды приняла таблетку, но не успела покушать, что привело к обмороку и сильному снижению сахара в крови. В дальнейшем старалась следить за питанием и выполнять все рекомендации доктора, однако чувствовала себя не очень от этого препарата, сахар периодически скакал. Врач сократил дозу от 2 мг до 1 мг, но от этого мне лучше не стало. В конечном итоге прекратила его принимать.

Александр, 48 лет. Длительное время врач никак не мог подобрать мне лекарство от СД 2-го типа. Постоянно отмечались побочки, чувствовал себя очень плохо, несколько раз приходилось вызывать Скорую. Год тому мне в очередной раз поменяли препарат, назначили Амарил по 1 мг в сутки, затем дозу увеличили до 2 мг. На мое удивление препарат мне подошел, принимаю его по сегодняшний день!

Ссылка на основную публикацию