Фронтит: симптомы и лечение взрослых

Симптомы и лечение фронтита у взрослых

Фронтальный синусит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки лобных пазух. Из всех видов синусита тяжелее течет именно фронтит. При незамедлительном лечении удается подавить заболевание методами консервативной терапии. Запущенные состояния требуют хирургического вмешательства.

О болезни

Фронтит – это инфекционное заболевание, разновидность синусита. Болезнь развивается в лобных пазухах носа, примыкающих к глазнице и черепной ямке. Соседство с уязвимыми структурами приводит к опасным осложнениям фронтита.

Фронтит опасен распространением инфекции, общей интоксикацией. Возможные последствия заболевания:

  1. Воспалительный процесс проникает в соседствующие носовые пазухи. К основному заболеванию присоединяются сфеноидит, этмоидит, гайморит.
  2. Проникновение инфекции в глазницу и окружающие ее ткани. При этом осложнения фронтита выливаются в абсцесс век, повреждение клетчатки вокруг глазниц, появление флегмоны.
  3. Выдавливание гнойных выделений в отделы головного мозга, заканчивающихся развитием менингита и абсцессом.
  4. Возникновение сепсиса.
  5. Летальный исход.

Причины

  • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
  • ОРЗ, грипп, скарлатина, дифтерия, аллергический или инфекционный ринит;
  • патогенная микрофлора ротовой полости;
  • травмы, дефекты носа (переломы, искривление перегородок);
  • аллергии;
  • бронхиальная астма;
  • перекрывание носовых ходов, служащих для вытекания жидкости из лобных пазух;
  • попадание инородных тел;
  • образование полипов.

Стафилококки, стрептококки и прочие патогены, проникнув в носовую полость, активно размножаются. Заполняют каналы, соединяющие полость носа и пазухи. И в конечном итоге, захватывают придаточные пазухи, вызывая фронтит. Причины сводятся к одному самому распространенному фактору – затяжному насморку, который не лечат своевременно.

По течению болезни:

По типу воспаления:

  • экссудативный фронтит (катаральный, серозный, гнойный);
  • продуктивный фронтальный синусит (полипозный, кистозный, пристеночно-гиперпластический).
  • бактериальное;
  • вирусное;
  • грибковое;
  • аллергическое;
  • смешанное.

По месту расположения воспалительных очагов:

  • односторонний (право- или левосторонний);
  • двусторонний фронтит.

Симптомы

  • нестерпимая распирающая боль в области надбровий (интенсивность болевых ощущений нарастает, когда человек двигает головой);
  • носовые ходы, слизистые оболочки отечны и воспалены;
  • насморк, кашель;
  • отеки в области носа и глаз;
  • давление в лобных пазухах;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • гнойные выделения (густая желтая или зеленая слизь);
  • неприятный запах во рту;
  • боли в ушах и горле;
  • сниженное обоняние;
  • частичная потеря вкусовых ощущений;
  • зубная боль;
  • высокая температура;
  • интоксикация организма;
  • затрудненное носовое дыхание.

Острой формы

Сильнейшие головные боли, нарастающие при наклонах туловища вперед, пальпации надбровной области лба, выполнении гимнастики – ключевой симптом острой формы.

К другим признакам фронтита в острой форме относят:

  • ощущение светобоязни;
  • слезотечение;
  • отечность тканей, расположенных вокруг носа и глаз;
  • высокую температуру;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

Боли при острой форме циклические. При затрудненном оттоке слизи – болезненность нестерпима. Боли отдают в виски и глаза. При освобождении пазух от гнойных выделений болевой синдром исчезает.

Хронической формы

  • нарушение обоняния (иногда пациенты не способны ощущать запахи совсем);
  • конъюнктивит;
  • припухлости и боли в области век и надбровий;
  • головная боль;
  • неутихающий кашель (не реагирующий на действие лекарств);
  • утомляемость, вялость.

Хронический фронтит провоцирует появление полипов. Новообразования затрудняют носовое дыхание. Болезнь вызывает воспалительные процессы в других придаточных пазухах.

Трудноизлечимый насморк – главный провокатор, из-за которого возникает хронический фронтит. Выделяющаяся слизь – гнойная, с отталкивающим запахом. При этой форме поражается только одна пазуха (возникает правосторонний фронтит или левосторонний). Патогенная жидкость, оказывая давление на ткани, вызывает деформацию носовой полости.

Гнойной формы

Гнойный фронтит – последняя, самая опасная стадия экссудативного синусита. Его вызывают бактерии. Гнойный фронтит приводит к сильной интоксикации организма.

Он течет на фоне:

  • повышенной температуры;
  • сильного болевого синдрома в лобно-височной области;
  • скудного оттока гнойных выделений из лобных пазух;
  • затрудненного дыхания.

Одностороннего и двустороннего синусита

Левосторонний фронтит отличается от правостороннего локализацией болей и скоплением слизи в одном из проходов (симптомы наблюдаются только справа или слева). Когда возникает двухсторонний фронтит, признаки заболевания отмечают одновременно справа и слева.

Диагностика

Диагноз ставится по результатам комплексного обследования, включающего:

  1. Установление анамнеза. Врач, выслушивая жалобы больного, фиксирует симптомы недуга.
  2. Визуальный осмотр позволяет выявить отечность на лице, локализацию боли при пальпации.
  3. Риноскопия. Методика помогает обнаружить наличие отеков и полипов, определить состояние слизистых, характер содержимого в пазухах.
  4. Эндоскопия. Врач определяет локализацию воспалительного процесса, строение полости носа.
  5. Рентгенограмма. Доктор делает рентгеновский снимок, позволяющий понять состояние пазух, выявить отеки, гнойные скопления, патологические изменения, деформации. Фронтит на снимке – это пораженные пазухи в виде темных пятен.
  6. УЗИ. Определяют величину воспалительных очагов, контролируют эффективность лечения.
  7. Компьютерная томография, МРТ. Информативные и достоверные методики, способные определять места патологических поражений, их форму и стадию. На фото четко просматривается строение носовой полости.
  8. Бактериологическое исследование. С помощью анализов определяют возбудителя и его реакцию на медикаменты.
  9. Цитологическое обследование позволяет выявить тип клеток в гнойном содержимом, причины болезни.
  10. Лабораторные анализы.
  11. Тесты позволяют подтвердить или опровергнуть аллергический фронтит.

Лечение

Заболевание лечат консервативными и радикальными методами. На хирургическое вмешательство решаются, когда лекарственная терапия оказывается несостоятельной. Для лечения острого синусита пациента отправляют в стационар.

Терапия

  • сосудосуживающие препараты;
  • орошающие аэрозоли;
  • жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
  • антибиотики;
  • антигистаминные средства.

Больным назначают капли с сосудосуживающим эффектом. Подавить заболевание помогают следующие капли: Галазолин, Виброцил, Нафтизин, Тизин. Каждое из этих средств можно вводить в носовые проходы по две капли 4 раза в сутки.

После этой процедуры спустя 5-10 минут орошают нос, используя настойку прополиса, Каметон, Изофрой, Полидексой или другой спрей, выписанный доктором.

Острый, хронический фронтит и любую другую разновидность синусита обязательно лечат антибиотиками. Их выписывают на 10-14 дней. Лечить болезнь помогают: Ампиокс, Зиннат, Цефазолин, Макропен.

Одновременно с антибиотиками принимают антигистаминное лекарство: Супрастин, Тавегил. Оно устраняет отеки, держит под контролем антибактериальные препараты, не давая развиваться побочным реакциям.

При фронтите назначают муколитические средства. Они разжижают выходящие из носа гнойные выделения. АЦЦ-лонг облегчает отток слизи.

Температуру снимают Эффералганом, Аспирином, Найзом, Парацетамолом.

Противовоспалительными лекарствами лечат все формы синусита, включая хронический фронтит. Они подавляют воспалительные процессы, налаживают отток патогенного содержимого. Больным рекомендуют принимать Фенспиридом, Пропосол, Назонекс, Колларгол.

Оперативное вмешательство

Хирургические процедуры проводят при запущенных состояниях. Гнойные выделения откачивают из пазух, сделав прокол. Вскрытие лобных пазух выполняют при полипозном синусите. Во время процедуры извлекают полипы. Благодаря трепанопункции откачивают гнойную слизь, промывают носовые полости, вводят антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Профилактика

Основная причина фронтальных синуситов – простудные заболевания. Поэтому профилактика прежде всего направлена их предупреждение и устранение. Укрепление иммунитета, закаливающие процедуры, занятия спортом – простые вещи, позволяющие сохранить здоровье, уберечься от развития опасных заболеваний..

Препараты для лечения фронтита у взрослых

Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа при отсутствии своевременной диагностики из острой формы может перейти в хроническое заболевание. Лечение фронтита у взрослых препаратами различной направленности осуществляется в комплексе с учетом тяжести патологии.

Симптомы фронтита

Воспаление лобных пазух сопровождается нарушением мозгового и лимфатического кровообращения, раздражением тройничного нерва. Вследствие нарушенного оттока содержимого пазух развивается отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Воспалительный процесс может локализоваться только с правой или левой стороны, а также быть двусторонним.

Различают следующие виды фронтального синусита:

  1. Экссудативный фронтит — может быть катаральным или гнойным. В первом случае заболевание легче поддается лечению, это начальная стадия патологии.
  2. Продуктивный — бывает полипозным, кистозным и пристеночно-гиперпластическим.
  3. Фронтит — различают по этиологическому фактору: аллергический, травматический, грибковый, вирусный, бактериальный, медикаментозный или смешанный. Причиной развития болезни может стать насморк, травма носа, хроническая аллергия с последующим присоединением инфекции или вируса.

Острый фронтальный синусит развивается на фоне простудного или вирусного заболевания. Воспалительный процесс характеризуется выделением большого количества секрета в пазухах носа, при этом затрудняется его отхождение. В начале заболевания выделения прозрачные, по мере развития патологического процесса приобретают неприятный запах, зеленоватый или желтоватый оттенок и тягучую консистенцию.

Из-за скоплений гноя при визуальном осмотре отмечается деформация анатомических структур. Патология длительное время может развиваться при отсутствии видимых выделений. На фоне заболевания присутствуют местные и общие клинические симптомы:

  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • недомогание;
  • нарастающее чувство распирания в области лба и переносицы;
  • насморк, затруднение дыхания;
  • ощущение тяжести за глазами;
  • отечность век;
  • светобоязнь;
  • ухудшение зрения;
  • слезотечение;
  • ухудшение качества обоняния;
  • припухлость мягких тканей в межбровном пространстве;
  • кашель.

После 3 недель развития острого процесса заболевание переходит в хроническую стадию. Воспаление может быть слабо выражено, что затрудняет диагностику заболевания. В большинстве случаев хронический фронтит является односторонним. Симптоматика выражается в следующем:

  1. Периодически возникает боль ноющего характера с одной стороны лба.
  2. Утолщается слизистая оболочка.
  3. Беспокоят постоянные выделения из носа.
  4. Образуются полипы и гранулемы.
  5. По утрам возникает кашель с отхождением мокроты и гноя.

Правосторонний фронтальный синусит характеризуется дискомфортом в области левого виска, надбровья и темени. Выделения и заложенность носа наблюдаются с правой стороны. При левосторонней форме боль отдает в правый висок и надбровье, выделения присутствуют с левой стороны. В обоих случаях болевые ощущения носят тупой давящий характер, иногда становятся пульсирующими. Боль усиливается в вечернее время, после физических нагрузок, при наклоне головы.

Как проходит постановка диагноза?

Диагностикой заболевания занимается лор-врач. Сначала проводится визуальный осмотр носовых пазух. Для обнаружения болезненности осуществляются постукивания по лобной кости, надавливания на область внутреннего угла глаза. Проверяется наличие головной боли при наклонах головы. Проводится осмотр носовой полости, устанавливается наличие утолщений или покраснений слизистой оболочки. Собирается анамнез на основе жалоб пациента и данных визуального осмотра.

Для уточнения стадии заболевания назначаются следующие виды исследований:

  1. Оптическая риноскопия. Диагностика выполняется с использованием носовых и носоглоточных зеркал. Методика позволяет уточнить состояние слизистой оболочки, наличие полипозных образований. Исследуется характер выделений из пазух и путь их оттока.
  2. Ультразвуковое исследование. Пазухи исследуются с помощью ультразвуковых датчиков, имеющих частоту от 8 до 10 МГц. На мониторе просматривается очаг воспаления, врач проводит оценку его размера. УЗИ назначается также в процессе лечения для контроля эффективности назначенной терапии.
  3. Эндоскопия. Через лобно-носовой канал в пазухи вводится гибкая трубка, в которую встроена микроскопическая видеокамера. На экран выводится изображение, позволяющее обследовать слизистую оболочку и состояние придаточных пазух. Оценивается строение анатомических структур, в т.ч. носовой перегородки. Метод позволяет определить причинный фактор заболевания.
  4. Диафаноскопия, или трансиллюминация. Диагностика проводится в темном помещении. Используется прибор, из тубуса которого исходит яркий луч света. Производится просвечивание пазух для оценки участков воспаления и обнаружения аномалий развития.
  5. Термография, или тепловидение. Используется термографическая камера, фиксирующая тепловое излучение. Изучается изменение температур в разных участках. Определяются более горячие зоны, локализация воспалительных очагов.
  6. Рентген. На рентгеновском аппарате делают снимок головы. Содержание изображения позволяет обнаружить воспаление и места скопления слизи. Определяется состояние пазух, их форма, а также наличие отечности.
  7. Бактериологическое исследование. Осуществляется забор секрета из пазух для лабораторного исследования. После взятия мазка проводится посев образца на питательную среду. Определяется тип микроорганизмов и чувствительность к различным препаратам. Исследование позволяет назначить наиболее эффективные антибиотики и другие лекарственные средств.
  8. Цитологическое исследование. Содержимое полости носа исследуется под микроскопом. Оцениваются клетки слизи, устанавливается причина заболевания.
  9. Компьютерная томограмма. Исследование на томографе является наиболее точной методикой, позволяет определить особенности костного строения, наличие воспаления и стадию заболевания.

После проведения необходимых исследований устанавливается тяжесть патологии, назначается адекватное лечение.

Лечение фронтита

Как лечить заболевание, зависит от стадии заболевания. Консервативным методом лечения тяжелой формы патологии является трепанопункция. Хирургическое вмешательство подразумевает применение местной анестезии. Для оттока гноя в лобной кости до пазухи делается прокол. Через отверстие проводится промывание антисептическими препаратами. Прокол позволяет наиболее точно диагностировать состояние пазух.

Однако ряд специалистов считают данную методику устаревшей, предпочитая эндоназальную терапию. Это новый метод хирургического лечения патологии, он заключается в использовании видеоэндоскопа, который вводится через полость носа. Ориентируясь на изображение монитора, врач вскрывает лобную пазуху и очищает ее полость от гноя. Данная методика применяется при тяжелом течении фронтита и в случаях рецидивирующего заболевания.

Терапия фронтального синусита носит комплексный характер, при острой или хронической форме подбираются эффективные средства различных фармакологических групп. В комбинации с медикаментозным лечением назначаются препараты для местного применения и физиотерапия. В зависимости от стадии заболевания лечение проводится в стационаре или в домашних условиях после согласования с лечащим врачом.

Антибиотики

Основной причиной заболевания и развития воспаления является бактериальная инфекция. Терапевтические меры направлены на уничтожение патогенной флоры, с этой целью применяют антибиотики. В первую очередь определяют, какое выбрать лекарство от фронтита, при помощи посева и обнаружения вида возбудителя. Затем назначаются препараты следующих групп:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • азалиды;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • хинолоны.

Наиболее часто используется первая группа, к которой относится препарат Аугментин. Однако пенициллиновые препараты могут вызывать привыкание бактерий, поэтому в ряде случаев возникает необходимость в более сильных антибиотиках, к которым относится Цефтриаксон.

При фронтите назначаются антибиотики для внутреннего приема и местного использования в виде капель или спрея. Проведение антибактериальной терапии позволяет быстро снять воспаление и устранить проявления общей интоксикации.

Гомеопатические средства

При острых и хронических процессах гомеопатия является средством вспомогательной терапии. Препараты на растительной основе не способны самостоятельно вылечить тяжелую форму фронтита, лекарства гомеопатической направленности назначаются в комплексе с основной терапией. Используются в виде капель или таблеток, в строго назначенной дозировке. К данной группе препаратов относится Эхинацея композитум, Синупрет, Циннабсин, Траумель, Энгистол. Могут использоваться натуральные средства: репчатый лук, сок алоэ и каланхоэ.

Гомеопатические средства оказывают иммуностимулирующее действие, способствуют снятию воспаления, разжижению секрета и выходу выделений из пазух, облегчают носовое дыхание.

Сосудосуживающие средства

Применение сосудосуживающих препаратов необходимо при фронтите для нормализации носового дыхания, восстановления мозгового кровообращения. Используются капли в нос или спреи. Препараты блокируют чувствительность рецепторов, отвечающих за расширение сосудов. Уменьшается кровенаполнение слизистой оболочки.

Использование данных препаратов позволяет снять отек и заложенность, очистить носовые ходы. Могут быть неэффективны назначаемые при легких синуситах средства, лечить фронтит необходимо комплексными составами, которые подбирает врач. Действующие вещества способствуют устранению воспалительного процесса. Необходимо соблюдение дозировок, чтобы избежать повреждений эпителия. В большинстве случаев длительность использования сосудосуживающих средств не превышает 5 дней.

Могут применяться мази с анемизирующим действием.

Жаропонижающие средства

Комплекс лекарств от фронтита может включать жаропонижающих препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Их использование показано при температуре выше 38,5°C. В некоторых случаях возможен прием жаропонижающих средств при более низком показателе, если наблюдается озноб, лихорадка, головная боль. Ряд лекарственных средств обладает комплексным действием: жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Муколитики

Данная группа препаратов назначается для разжижения слизистых выделений. Их применение способствует улучшению оттока содержимого пазух. Лекарственные средства с муколитическим эффектом могут иметь растительную основу или относиться к химически синтезированным препаратам.

Противовоспалительные средства

Препараты с противовоспалительным действием дополняют схему лечения, угнетают выработку веществ, способствующих развитию воспаления. Данные средства могут использоваться для внутреннего приема или местного использования. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют цепочку биологических реакций, уменьшая отечность и болевые ощущения. Нормализуют функцию слизистых желез, восстанавливают сообщение лобной пазухи с носоглоткой. Препараты воздействуют на симптомы бактериальной и вирусной природы.

Промывание носа

Промывания носа при фронтите играют важную роль для ускорения выздоровления, т.к. способствуют снятию воспаления и отхождению застойных образований.

Назначается аппаратное промывание, проводящееся в условиях медицинского учреждения. Процедура осуществляется по методу перемещения жидкостей — вливанием в одну ноздрю специального раствора. С помощью аспиратора жидкость удаляется из другой ноздри вместе с содержимым пазух. Методику иногда называют «кукушкой», т.к. при выполнении процедуры пациент должен произносить звуки «ку-ку». Это создает градиент давления, способствует вытеканию жидкости, при этом блокирует ее попадание в носоглотку.

При согласовании с врачом иногда проводятся промывания в домашних условиях. Используются растворы с антибактериальным действием:

  1. Солевой раствор. Можно приобрести состав в аптеке или приготовить самостоятельно: в 1 стакане теплой воды разводится 0,5 ч.л. соли, такое же количество соды и 3 капли йода.
  2. Настой ромашки. 1 стакан сухой травы заваривается в литре воды. Смесь настаивается в течение часа, процеживается.
  3. Раствор Хлорофиллипта используется для промываний носа в разбавленном виде. В литре воды растворяется 1 ч.л. препарата.

Для промываний используется спринцовка.

Физиотерапия

При лечении фронтита назначаются различные виды физиопроцедур. Выбор метода терапии осуществляется с учетом клинической картины заболевания:

  1. Ингаляции. В пазухи носа вводятся лекарственные препараты, уменьшающие воспаление и отек. При наличии гнойного содержимого противопоказаны разогревающие ингаляции, поэтому используются небулайзеры.
  2. Электромагнитные волны. Процедуры вызывают расширение капилляров и ускоряют отток слизи.
  3. Импульсные токи. Процедура характеризуется стимуляцией местного кровообращения и клеточного обмена. Процедура оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, способствует снятию отека.
  4. Ультразвук. Осуществляется микромассаж тканей. Благодаря массирующему воздействию в тканевых структурах улучшаются обменные процессы, снимаются болезненные ощущения.
  5. Электрофорез. Улучшает клеточное питание, стимулирует трофику тканей, оказывает дренирующее действие. Процедура характеризуется обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Еще одним методом физиотерапии является грязелечение. Заключается в нанесении грязевых аппликаций на область воспаления. Характеризуется механическим и химическим влиянием на ткани.

Промывания носа и физиопроцедуры противопоказаны при невозможности оттока гнойного содержимого, лихорадочном состоянии, наличии новообразований и анатомических особенностей, препятствующих корректному проведению сеансов.

Важно применять назначенные врачом препараты, являющиеся эффективными и лечащими, чем лечить фронтит, нельзя определять самостоятельно. При несоблюдении мер предосторожности воспаление может привести к развитию патологического процесса в структурах мозга с последующими осложнениями вплоть до летального исхода.

Врач подбирает комплекс наиболее эффективных процедур в сочетании с основным медикаментозным лечением. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению организма.

Симптомы и лечение фронтита у взрослых

Фронтальный синусит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки лобных пазух. Из всех видов синусита тяжелее течет именно фронтит. При незамедлительном лечении удается подавить заболевание методами консервативной терапии. Запущенные состояния требуют хирургического вмешательства.

О болезни

Фронтит – это инфекционное заболевание, разновидность синусита. Болезнь развивается в лобных пазухах носа, примыкающих к глазнице и черепной ямке. Соседство с уязвимыми структурами приводит к опасным осложнениям фронтита.

Фронтит опасен распространением инфекции, общей интоксикацией. Возможные последствия заболевания:

  1. Воспалительный процесс проникает в соседствующие носовые пазухи. К основному заболеванию присоединяются сфеноидит, этмоидит, гайморит.
  2. Проникновение инфекции в глазницу и окружающие ее ткани. При этом осложнения фронтита выливаются в абсцесс век, повреждение клетчатки вокруг глазниц, появление флегмоны.
  3. Выдавливание гнойных выделений в отделы головного мозга, заканчивающихся развитием менингита и абсцессом.
  4. Возникновение сепсиса.
  5. Летальный исход.

Причины

  • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
  • ОРЗ, грипп, скарлатина, дифтерия, аллергический или инфекционный ринит;
  • патогенная микрофлора ротовой полости;
  • травмы, дефекты носа (переломы, искривление перегородок);
  • аллергии;
  • бронхиальная астма;
  • перекрывание носовых ходов, служащих для вытекания жидкости из лобных пазух;
  • попадание инородных тел;
  • образование полипов.

Стафилококки, стрептококки и прочие патогены, проникнув в носовую полость, активно размножаются. Заполняют каналы, соединяющие полость носа и пазухи. И в конечном итоге, захватывают придаточные пазухи, вызывая фронтит. Причины сводятся к одному самому распространенному фактору – затяжному насморку, который не лечат своевременно.

По течению болезни:

По типу воспаления:

  • экссудативный фронтит (катаральный, серозный, гнойный);
  • продуктивный фронтальный синусит (полипозный, кистозный, пристеночно-гиперпластический).
  • бактериальное;
  • вирусное;
  • грибковое;
  • аллергическое;
  • смешанное.

По месту расположения воспалительных очагов:

  • односторонний (право- или левосторонний);
  • двусторонний фронтит.

Симптомы

  • нестерпимая распирающая боль в области надбровий (интенсивность болевых ощущений нарастает, когда человек двигает головой);
  • носовые ходы, слизистые оболочки отечны и воспалены;
  • насморк, кашель;
  • отеки в области носа и глаз;
  • давление в лобных пазухах;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • гнойные выделения (густая желтая или зеленая слизь);
  • неприятный запах во рту;
  • боли в ушах и горле;
  • сниженное обоняние;
  • частичная потеря вкусовых ощущений;
  • зубная боль;
  • высокая температура;
  • интоксикация организма;
  • затрудненное носовое дыхание.

Острой формы

Сильнейшие головные боли, нарастающие при наклонах туловища вперед, пальпации надбровной области лба, выполнении гимнастики – ключевой симптом острой формы.

К другим признакам фронтита в острой форме относят:

  • ощущение светобоязни;
  • слезотечение;
  • отечность тканей, расположенных вокруг носа и глаз;
  • высокую температуру;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

Боли при острой форме циклические. При затрудненном оттоке слизи – болезненность нестерпима. Боли отдают в виски и глаза. При освобождении пазух от гнойных выделений болевой синдром исчезает.

Хронической формы

  • нарушение обоняния (иногда пациенты не способны ощущать запахи совсем);
  • конъюнктивит;
  • припухлости и боли в области век и надбровий;
  • головная боль;
  • неутихающий кашель (не реагирующий на действие лекарств);
  • утомляемость, вялость.

Хронический фронтит провоцирует появление полипов. Новообразования затрудняют носовое дыхание. Болезнь вызывает воспалительные процессы в других придаточных пазухах.

Трудноизлечимый насморк – главный провокатор, из-за которого возникает хронический фронтит. Выделяющаяся слизь – гнойная, с отталкивающим запахом. При этой форме поражается только одна пазуха (возникает правосторонний фронтит или левосторонний). Патогенная жидкость, оказывая давление на ткани, вызывает деформацию носовой полости.

Гнойной формы

Гнойный фронтит – последняя, самая опасная стадия экссудативного синусита. Его вызывают бактерии. Гнойный фронтит приводит к сильной интоксикации организма.

Он течет на фоне:

  • повышенной температуры;
  • сильного болевого синдрома в лобно-височной области;
  • скудного оттока гнойных выделений из лобных пазух;
  • затрудненного дыхания.

Одностороннего и двустороннего синусита

Левосторонний фронтит отличается от правостороннего локализацией болей и скоплением слизи в одном из проходов (симптомы наблюдаются только справа или слева). Когда возникает двухсторонний фронтит, признаки заболевания отмечают одновременно справа и слева.

Диагностика

Диагноз ставится по результатам комплексного обследования, включающего:

  1. Установление анамнеза. Врач, выслушивая жалобы больного, фиксирует симптомы недуга.
  2. Визуальный осмотр позволяет выявить отечность на лице, локализацию боли при пальпации.
  3. Риноскопия. Методика помогает обнаружить наличие отеков и полипов, определить состояние слизистых, характер содержимого в пазухах.
  4. Эндоскопия. Врач определяет локализацию воспалительного процесса, строение полости носа.
  5. Рентгенограмма. Доктор делает рентгеновский снимок, позволяющий понять состояние пазух, выявить отеки, гнойные скопления, патологические изменения, деформации. Фронтит на снимке – это пораженные пазухи в виде темных пятен.
  6. УЗИ. Определяют величину воспалительных очагов, контролируют эффективность лечения.
  7. Компьютерная томография, МРТ. Информативные и достоверные методики, способные определять места патологических поражений, их форму и стадию. На фото четко просматривается строение носовой полости.
  8. Бактериологическое исследование. С помощью анализов определяют возбудителя и его реакцию на медикаменты.
  9. Цитологическое обследование позволяет выявить тип клеток в гнойном содержимом, причины болезни.
  10. Лабораторные анализы.
  11. Тесты позволяют подтвердить или опровергнуть аллергический фронтит.

Лечение

Заболевание лечат консервативными и радикальными методами. На хирургическое вмешательство решаются, когда лекарственная терапия оказывается несостоятельной. Для лечения острого синусита пациента отправляют в стационар.

Терапия

  • сосудосуживающие препараты;
  • орошающие аэрозоли;
  • жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
  • антибиотики;
  • антигистаминные средства.

Больным назначают капли с сосудосуживающим эффектом. Подавить заболевание помогают следующие капли: Галазолин, Виброцил, Нафтизин, Тизин. Каждое из этих средств можно вводить в носовые проходы по две капли 4 раза в сутки.

После этой процедуры спустя 5-10 минут орошают нос, используя настойку прополиса, Каметон, Изофрой, Полидексой или другой спрей, выписанный доктором.

Острый, хронический фронтит и любую другую разновидность синусита обязательно лечат антибиотиками. Их выписывают на 10-14 дней. Лечить болезнь помогают: Ампиокс, Зиннат, Цефазолин, Макропен.

Одновременно с антибиотиками принимают антигистаминное лекарство: Супрастин, Тавегил. Оно устраняет отеки, держит под контролем антибактериальные препараты, не давая развиваться побочным реакциям.

При фронтите назначают муколитические средства. Они разжижают выходящие из носа гнойные выделения. АЦЦ-лонг облегчает отток слизи.

Температуру снимают Эффералганом, Аспирином, Найзом, Парацетамолом.

Противовоспалительными лекарствами лечат все формы синусита, включая хронический фронтит. Они подавляют воспалительные процессы, налаживают отток патогенного содержимого. Больным рекомендуют принимать Фенспиридом, Пропосол, Назонекс, Колларгол.

Оперативное вмешательство

Хирургические процедуры проводят при запущенных состояниях. Гнойные выделения откачивают из пазух, сделав прокол. Вскрытие лобных пазух выполняют при полипозном синусите. Во время процедуры извлекают полипы. Благодаря трепанопункции откачивают гнойную слизь, промывают носовые полости, вводят антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Профилактика

Основная причина фронтальных синуситов – простудные заболевания. Поэтому профилактика прежде всего направлена их предупреждение и устранение. Укрепление иммунитета, закаливающие процедуры, занятия спортом – простые вещи, позволяющие сохранить здоровье, уберечься от развития опасных заболеваний..

Симптомы и лечение фронтита и его форм у взрослых

При таком заболевании как фронтит, симптомы развиваются внезапно и в большинстве случаев после респираторной инфекции. Воспаление слизистой поверхности в лобных пазухах может стать причиной тяжелых последствий, поэтому нужно как можно скорее приступать к лечебным мероприятиям.

Что такое фронтит и чем он опасен

Катаральный фронтит является разновидностью синуситов и представляет собой воспалительный очаг, который локализуется в слизистой поверхности лобных пазух носа. Его симптомы неприятны и опасны. Сколько длится болезнь? Длительность протекания болезни составляет до одного месяца и больше. Если неправильно или не вовремя лечить воспаление в пазухах, то очень часто острая стадия переходит в хроническое течение болезни.

Выделяют три основные формы заболевания фронтит:

  1. Правосторонний фронтит характеризуется появлением воспалительного очага в правой пазухе. Слизь вытекает из правой ноздри.
  2. При левостороннем фронтите поражается левая часть. Гнойная жидкость вытекает из левой ноздри.
  3. Двусторонний фронтит беспокоит выделениями, вытекающими из обеих ноздрей, что говорит о воспалении с двух сторон.

Острый левосторонний или правосторонний тип заболевания могут вызывать вирусы, бактерии, грибки или аллергены. Причины могут быть связаны с травмами и ушибами носа. Пораженные пазухи расположены вблизи с мозговыми структурами и глазницами, поэтому инфекционный процесс может легко перекинуться на эти органы. Без лечения, не исключен летальный исход.

Катаральный фронтит развивается на фоне ангины, затяжного ринита, ОРВИ, гриппа. Также причиной болезни может стать астма, не вылеченный кариес. Усугубляет состояние сухой воздух, пыль.

Провоцирующим фактором начала болезни становится хронический насморк, ушибы и травмы носа, повреждение костно-хрящевой пластины, сниженный иммунитет, кисты, папилломы, опухоли, переохлаждение организма.

Проявления острой фазы заболевания

Главные симптомы фронтита у взрослых, имеют схожие проявления для всех видов данного заболевания и связаны с болью в голове. Она усиливается при наклонах головы вперед, во время физических нагрузок, при дотрагивании до любой части носа.

Другие признаки фронтита:

  • от света появляется резь и ощущение песка в глазах;
  • появление слезотечения;
  • сопли могут быть прозрачными или иметь желто-коричневый цвет;
  • мягкие ткани носа отекают, воспаляются, болят, поэтому затрудняется носовое дыхание;
  • держится температура тела на высоких отметках на градуснике;
  • ощущается слабость, сонливость;
  • снижается аппетит.

Острый фронтальный синусит сопровождается болью, интенсивность которой может отличаться в различное время суток. Боли усиливаются утром, после пробуждения, из-за замедления оттока слизи. Она концентрируется в височной зоне, глазницах. Как только пазуха носа освободиться от содержимого, боль утихает.

Но иногда, протекает фронтит без насморка и температуры, что также является поводом для обращения к отоларингологу.

Симптомы острого фронтита также зависят от вида патологического процесса, который протекает в пазухах носа.

  1. Экссудативный фронтит отличает накопление жидкости в пазухах и сильная боль во многих частях головы. От вида накопившейся слизи в пазухах выделяют серозный, гнойный или катаральный вид болезни. Ухудшается общее самочувствие пациента.
  2. Продуктивный вид характеризуется разрастанием тканей в лобных пазухах носа. Помимо боли, ухудшается дыхание через нос, появляется чувство давления и дискомфорта.

Катаральный фронтит представляет начальный этап болезни. При этом беспокоит заложенность носа, обильные густые выделения, чувство распирания в лобной зоне. Если отсутствует лечение, повышается риск развития гнойной формы.

Опасной формой является острый гнойный фронтит, когда в пазухах носа начинает накапливаться гной из-за размножения болезнетворных микроорганизмов. Состояние резко ухудшается, повышается температура тела, больного тошнит, болит голова и все тело.

Хронический фронтит развивается спустя два месяца после начала острой стадии. Причины его появления связаны с игнорированием рекомендаций врача, либо с самостоятельным, неверным лечением.

Признаки хронического течения

Хронический фронтит проявляется чередованием острой фазы и стадией ремиссии, отличительными признаками являются:

  • ухудшение обоняния, иногда может быть полная потеря способности улавливать запахи;
  • конъюнктивит;
  • частые боли в голове и шее;
  • распространение припухлости с области носа на веки, надбровную часть;
  • беспокоит кашель, усиливающийся ночью;
  • нарушение сна, слабость в теле, раздражительность.

Хронический фронтит часто становится причиной появления полипов в пазухах, которые еще больше затрудняют дыхание. Лечение болезни чаще всего не обходится без оперативного вмешательства.

Бывает, что в хронической стадии протекает фронтит без выделений из носа и повышения температуры тела. При этом нос не дышит, болит голова, больше в лобной части и глазах. Данное состояние может свидетельствовать о том, что отечность слизистой поверхности приводит к полному перекрытию пазух. Нужно срочно попасть на прием к специалисту.

Диагностические процедуры

Диагностика фронтита не вызывает у специалиста трудностей. По жалобам пациента уже понятно, что происходит в организме. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется пройти рентгенографию лобных пазух носа. На рентгене можно наблюдать затемнение, которое занимает левую, правую или обе стороны.

Хронический фронтит требует более детальной диагностики. Могут потребоваться данные УЗИ, МРТ или КТ, эндоскопического исследования носа и пазух, бакпосев на флору содержимого пазух. Для получения полной картины, пациенту необходимо будет сдать анализ крови, мочи. В крови обычно повышен уровень лейкоцитов.

Обследование помогает отграничить патологический процесс в пазухах лба от других видов синуситов. Фронтит у взрослых можно легко перепутать с гайморитом, так как симптомы схожи. Но все, же есть отличительные особенности.

Во время поражения лобных пазух носа больше болит лоб и затылок, боль при этом интенсивнее, чем при гайморите. Чаще наблюдаются нарушения со стороны органов зрения, ухудшается общее самочувствие.

Как лечить фронтит, медикаменты

Лечение симптомов фронтита у взрослых начинается с устранения воспалительного процесса в пазухах, уменьшения отека, восстановления оттока слизи и подавления инфекции.

Лечение острого фронтита не обходится без антибиотиков. Назначают такие препараты, как Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин. Таблетки следует принимать в рекомендуемой дозировке. Пригодится помощь местных антибактериальных капель в нос (Полидекса, Биопарокс, Изофра).

Катаральный фронтит лечат препараты, способствующие разжижению и выводу экссудата из пазух. Синупрет, Синуфорте снимают воспаление, разжижают слизь и облегчают дыхание. Если в качестве лечения выбран препарат Циннабсин, то он дополнительно способен укрепить иммунитет.

Лечение катарального фронтита не обходится без сосудосуживающих средств, которые ведут борьбу с отеком, восстанавливают сообщение пазух с полостями носа и облегчают дыхание (Отривин, ДляНос, Називин, Снуп). Препараты нельзя закапывать дольше недели.

В случае высокого подъема температуры тела, лечение фронтита у взрослых сопровождают приемом жаропонижающих средств (Найз, Парацетамол, Нурофен, Ибуклин). Многие из них дополнительно снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.

Лечащим врачом от фронтита может быть назначено лекарство Эреспал. Оно уменьшает площадь воспаления, и облегчает отхождение накопившейся слизи в пазухах. Для закапывания в нос могут назначаться гормональные препараты: Назонекс, Фликсоназе.

Лечение фронтита у взрослых обязательно сопровождают промыванием носа отварами из лекарственных трав (ромашкой, чистотелом, календулой) или солевыми растворами (Аквамарис, Физраствор, Аквалор).

В тяжелых случаях протекания болезни показана операция. При гнойной форме болезни операция проводится под местной анестезией, и длится примерно 20 минут. Делают прокол специальной иглой, выкачивают гной, промывают пазуху антисептическим раствором и вводят противовоспалительное средство.

Хирургия необходима и при диагностировании полипозной формы болезни. Во время оперативного вмешательства проводят вскрытие пазухи с целью удаления нароста.

Когда болезнь приняла хроническое течение, нужно дождаться ремиссии и начать лечение. Также полезно закапывать в пазухи солевые составы, показано использование противовоспалительных гормонов, длительный прием антибиотиков в низкой дозировке. Обязательно следует пролечить другие хронические болезни, например, аллергию.

Чем лечить болезнь, вспомогательная терапия

Параллельно с приемом медикаментов, лечение симптомов фронтита у взрослых может проводиться и другими способами.

Помогает устранить острый фронтит лечение физиотерапевтическими способами (УВЧ, кварцевание, прогревание). Эффективно промывание носа в кабинете («Кукушка»). Физиотерапия проводится только тогда, когда нет температуры и гнойной слизи.

Болезнь лечится с применением магнитного поля. Сеансы магнитотерапии способствуют устранению отека и воспаленного очага, повышают иммунитет, прекращают развитие болезнетворных бактерий.

Снять неприятные симптомы болезни и ускорить отток жидкости из пазух носа можно массажем. Его проводят параллельно основному медикаментозному лечению. Массаж при фронтите можно проводить самостоятельно, главное знать, какие точки нужно массировать.

Точечные массажные движения начинаются с межбровной области, переходят к центру надбровных дуг, плавно смещаются к переносице, крыльям носа. Массировать можно до 4-5 раз в день, отводя по 4 минуты на каждую отдельную зону. Помогает также массирование конечностей и головы.

В домашних условиях можно делать ингаляции при фронтите. В чашу для ингалятора можно залить отвар из ромашки, лавровых листьев. Полезно дышать над паром картошки или воды с добавлением бальзама Звездочка.

В современной медицине распространено лечение фронтита пиявками. Гирудотерапия способствует улучшению циркуляции крови, снятию болевых ощущений и отека, ферменты, содержащиеся в слюне пиявок, повышают иммунитет. Достаточно 5-7 сеансов, чтобы улучшить состояние, и ускорить выздоровление.

Большое множество народных рецептов, которые помогут вылечить фронтит. Эффективностью пользуются составы с соком редьки. Можно приготовить капли для носа. Черную редьку измельчают на терке и из полученной кашицы выжимают сок. Для состава потребуется 10 г сока редьки, столько же сока алоэ и 5 г меда.

Чем опасен фронтит и как его избежать

Если вовремя не начать лечить катаральный фронтит, может возникнуть распространение инфекции. Частыми осложнениями фронтита являются другие виды синуситов, например, гайморит или этмоидит. Другими осложнениями болезни могут становиться ангина, бронхит, пневмония.

Самые опасные последствия, которые могут возникнуть в результате болезни, это менингит, воспаление близлежащих костей, заражение крови, абсцессы, различные болезни глаз.

Чтобы не допустить появления последствий воспаления лобных пазух носа, нужно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Нельзя прерывать курс лечения, даже если появилось улучшение состояния.

Соблюдая профилактику фронтита, можно избежать повторного появления болезни. Основные действия, помогающие предупредить болезнь:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • при насморке нужно принимать лекарства, способные снимать отек слизистой;
  • внести корректировки в рацион питания;
  • отказаться от вредных привычек (курение, прием алкоголя);
  • избегать переохлаждения организма;
  • полезно проводить закаливание.

Для предотвращения болезни в период сезонных болезней рекомендовано принимать витаминно-минеральные комплексы.

Фронтит – симптомы и лечение в домашних условиях

Фронтит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки лобной пазухи, которая является частью переднего основания черепа и находится рядом с очень важными анатомическими структурами – глазницей и передней черепной ямкой. Как показывает клиническая практика, такое близкое расположение может привести к серьезным осложнениям фронтита.

Острый фронтит протекает с признаками общей интоксикации. Обычно при заболевании острый фронтит симптомы появляются резко, как правило, после проявления каких-либо инфекций носоглотки. Хронический фронтит может протекать с чередованиями фаз ремиссии и обострения. В период ремиссии симптомы практически не проявляются, а в период обострения они схожи с теми, которые возникают при остром процессе, но возможно менее выражены.

Кроме того, при хронической форме может наблюдаться покраснение раковин носа, неприятный запах носового отделяемого, а также признаки вовлечения слезно-носового канала и покраснение уголков глаз.

Причины

Почему развивается фронтит, и что это такое? Возникновению недуга чаще всего способствуют бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ОРЗ), иммунные нарушения и ряд заболеваний :

  • заражение стрептококками группы А;
  • аллергический ринит или астма;
  • пыль и загрязнение окружающей среды;
  • пребывание в прокуренных помещениях;
  • невылеченный кариес;
  • анатомические аномалии в строении лобных пазух носа;
  • плавание (особенно ныряние);
  • муковисцидоз;
  • синдром Картагенера;
  • синдром цилиарной неподвижности.

Кроме прочего, факторами, способствующими развитию фронтального синусита, являются :

  • хронический вазомоторный ринит;
  • озена;
  • травмы носа и инородные тела;
  • баротравмы профессионального характера;
  • искривление перегородки носа;
  • узость и большая длина лобно-носового канала;
  • бактерионосительство;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • общее истощение организма;
  • неправильное сморкание;
  • опухоли и кисты других придаточных пазух и носовой полости;
  • работа на вредном производстве;
  • регулярное пребывание в пыльных, загазованных помещениях;
  • частые переохлаждения головы.

Различают фронтит по типу воспаления:

  1. Катаральный фронтит острого течения – характеризуется заложенностью носа, чувством тяжести и давления в области лба, может либо пройти без осложнений, либо перейти во вторую стадию.
  2. Гнойный фронтит острого течения – в лобных пазухах образуется и скапливается гнойное содержимое, что приводит к значительному ухудшению состояния больного, вплоть до потери сознания.

Многие люди задумываются о том, как лечить фронтит в домашних условиях. Назначать лечебную терапию разрешается только квалифицированному врачу. Обязательно понадобится принимать медикаменты с сильным действием, чтобы устранить инфекцию. В противном случае будет постепенно формироваться хронический фронтит.

Признаки заболевания в этом случае будут менее выраженными, однако заболевание будет обостряться. Пациент будет мучиться от выделений из носа, заложенности, головных болей.

Симптомы фронтита

Главный признак острого фронтита у взрослых – очень сильная головная боль, которая нарастает при наклонах головы, физических упражнениях и надавливании на лобную долю носа. Также пациент может жаловаться на другие симптомы фронтита:

  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • отек окружающих мягких тканей;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита.

Особенность болей при острой форме заключается в их цикличности. Пока отток жидкости нарушен — боль невыносима, она может отдавать в височную часть головы или в глаза. Как только пазуха освобождается от накопленной слизи, боль стихает. Хронический фронтит начинается примерно через два месяца от начала острого процесса. Обычно хронической болезнь становится от неверного лечения, либо в результате откровенного игнорирования болезненного состояния.

Хронический фронтит

Для этой формы заболевания характерны следующие признаки:

  • существенное нарушение обоняния, в некоторых случаях больной вообще перестает различать запахи,
  • конъюнктивит,
  • если воспалительный процесс распространился на надбровные пазухи, по утрам больной может отмечать припухлость надбровной области и век,
  • постоянный кашель, который не проходит даже после приема медикаментов,
  • быстрая утомляемость.

Хронический фронтит часто приводит к тому, что в носовой полости появляются полипы, которые мешают носовому дыханию.

Как проходит постановка диагноза?

Диагностика фронтита обычно не представляет сложностей. Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений болезни. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию фронтальных пазух.

Признак фронтита на рентгене — затемнение пазухи на стороне поражения (при правостороннем процессе – справа, при двустороннем – с обеих сторон). При хронических фронтитах может понадобиться МРТ — или КТ — исследование, эндоскопия носа и синусов, посевы на флору содержимого пазух.

Лечение фронтита

В случае возникновения фронтита лечение у взрослых направлено на ликвидацию воспалительных явлений в лобном синусе, снижение отечности слизистой, восстановлению оттока гнойного содержимого пазухи, подавление инфекции.

Лекарственная терапия включает назначение:

Восстановление нормального оттока содержимого пазухи – основная цель лечения. Если удается это сделать в самом начале болезни, излечение возможно и без применения антибиотиков.

Антибиотики

Антибактериальные препараты системного действия, которые применяют при лечении фронтита, можно разделить на данные подгруппы:

  • пенициллиновые (Аугментин, Амоксицилин, Амписид);
  • цефалоспориновые (Цефтриаксон, Аксетил, Цефатаксим);
  • макролидовые (Макропен, Азитромицин, Спирамицин);
  • местные (Биопарокс, Полидекс, Изофра).

Антибиотики при фронтите являются самыми стандартами препаратами, которые назначает каждый врач. Но их стоит строго принимать по назначению специалиста. Антибиотики можно применять как для внутреннего, так и для местного лечения.

Гомеопатические средства

При лечении фронтита применяют и гомеопатические средства.

  1. Синупрет: используется для снятия воспаления, разжижает содержимое пазух.
  2. Синуфорте: снимает воспаление, способствует вентиляции и открытию носовых пазух.
  3. Циннабсин: снимает отек, облегчает дыхание и способствует укреплению иммунитета.

Кроме этого, врач может назначить препараты для снятия головной боли.

Сосудосуживающие средства

Препараты сосудосуживающего типа будут устранять отек слизистой оболочки и носовых раковин, восстанавливая сообщение полости носа с лобными пазухами. Препараты устраняют заложенность носа и затрудненное носовое дыхание. Примеры препаратов:

Жаропонижающие средства

Жаропонижающее лекарство от фронтита следует принимать, если температура поднялась выше 38,5 градусов. Большинство препаратов оказывают еще и противовоспалительное и обезболивающее действие.

При температуре ниже 38,5 градусов их принимают в случае выраженного нарушения самочувствия (головные боли, слабость, озноб). С этой целью применяют аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты – Ибуклин, Нурофен, Найз.

Муколитики

Для разжижения секрета, скопившегося в пазухе и облегчения его отхождения назначаются муколитики – Ацетилцистеин, Флуимуцил, Геломиртол, Синупрет, Циннабсин.

Противовоспалительные средства

Если нужно вылечить фронтит лекарства с противовоспалительными свойствами дополнят схему терапии. Так, например, фенспирид (Эреспал) уменьшает образование биологически активных веществ, ответственных за воспаление. Кроме того, он улучшает отхождение слизи из лобных пазух.

Есть формы противовоспалительных лекарств для местного использования. Это лекарства на основе глюкокортикоидов – Назонекс, Фликсоназе. Хорошо помогают Пропосол на основе продуктов пчеловодства и водный раствор Протаргола на основе серебра.

Промывание носа

В домашних условиях промывание носа требуется проводить при любой форме фронтита. Чтобы промывка была максимально эффективной, перед процедурой требуется прочистить нос и закапать сосудосуживающие капли.

  1. Отвар можно приготовить из цветков аптечной ромашки . Это эффективное антимикробное и антисептическое средство. Процедить, остудить и применять для промывки каждые 2-3 часа.
  2. Лечение фронтита в домашних условиях также проводят с помощью промывания носа с добавками масла чайного дерева, соли и соды . Нужно приготовить такой водный раствор: 1 ч. ложка соли плюс 3 капли масла чайного дерева плюс щепотка соды разбавляется в 1 стакане теплой кипяченой воды.
  3. Промывать нос солевым раствором (1 ч.л. морской или поваренной соли на стакан воды) с помощью резинового баллончика, шприца или просто втягивая его ноздрями. Раствор соли такой концентрации является гипертоническим и способствует выходу патологического секрета из пазух.
  4. Свежевыжатый сок чистотела смешать с отваром ромашки 1:1. Закапывать или ввести в нос турунды, смоченные этой смесью.

Также в домашних условиях широко применяются ингаляции над парами сваренных клубней картофеля в кожуре, смесью на основе чеснока и яблочного уксуса, отвара лаврового листа.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам лечения при фронтите прибегают в случае отсутствия высокой температуры и симптомов интоксикации организма. Пациентам назначают:

  • сеансы УВЧ — до 12 процедур;
  • кварцевание полости носа кварцевой лампой — до 10 процедур;
  • согревающие компрессы, соллюкс на лоб — до 10 сеансов;
  • промывание носа «кукушкой»;
  • эндоназальное зондирование;
  • очистку полости носа способом Долфин.

Операция

Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

  1. Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита.
  2. Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы.
  3. Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.

Народные средства

Пациенты должны знать, что лечение фронтита народными средствами малоэффективно, а в остром периоде недопустимо, т.к. может быть чревато риногенными внутричерепными и глазничными осложнениями. Своевременное и правильное лечение фронтита, назначенное опытным врачом-оториноларингологом, полностью избавляет пациента от этого недуга, и как показывает наш опыт, рецидивы заболевания случаются крайне редко.

Фронтит – симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • фронтит – симптомы и лечение у взрослых,
  • острый и хронический фронтит: лечение в домашних условиях.

Фронтит – это воспаление лобных пазух. Лобные пазухи являются одними из четырех пар придаточных пазух носа (еще есть гайморовые, решетчатые и клиновидные пазухи). Лобные пазухи расположены в лобной кости, сразу над глазами (рис.1).

Придаточные пазухи носа (и лобные в том числе) представляют из себя полости, которые заполнены воздухом, и выстланы изнутри слизистой оболочкой. Через небольшие отверстия лобные пазухи связаны с верхними носовыми ходами. Пазухи участвуют в фильтрации и увлажнении воздуха, а также придают прочность черепу.

Часто воспаление пазух называют обобщенным термином «синусит» (от слова «синус» – пазуха, и окончания «-ит» – воспаление). Под «синуситом» можно понимать воспаление любой из четырех пар придаточных пазух носа –

  • фронтит (воспаление лобных пазух),
  • гайморит (воспаление гайморовых пазух),
  • этмоидит (воспаление решетчатых пазух),
  • сфеноидит (воспаление клиновилных пазух).

Фронтит: симптомы

Основные признаки фронтита у взрослых перечислены нами ниже –

  • головные боли (возможны также боли при прикосновении ко лбу),
  • чувство давления над глазами,
  • нарушение обоняния,
  • кашель, усиливающийся ночью,
  • недомогание, быстрая утомляемость, слабость,
  • повышенная температура,
  • больное горло,
  • неприятный или кислый запах изо рта.

При длительно текущем хроническом гнойном или полипозном фронтите у пациента могут возникать гнойные абсцессы на лбу, отек и абсцедирование в области век, может проявляться симптоматика, характерная для прорыва гноя из пазухи в глазницу или мозг.

Хронический гнойный фронтит: фото

Причины развития фронтита –

Ниже мы перечислим основные причины развития фронтита, а также факторы риска, которые сами не вызывают, но тем не менее способствуют развитию воспаления в пазухах.

    Острый фронтит развивается чаще всего на фоне ОРВИ и гриппа –
    в большинстве случаев воспаление лобных пазух происходит именно на фоне простуды (вирусной природы). При простуде происходит отек слизистой оболочки носа, слизистых оболочек придаточных пазух. Отек слизистой может привести к тому, что отверстия через которые пазухи сообщаются с полостью носа – перекрываются.

Это создает условия, при которых из пазух нарушается отток слизи и воспалительного экссудата в полость носа. На этом первом этапе воспаления в лобных пазухах еще нет присоединившейся бактериальной инфекции, т.е. гной отсутствует. Однако, при отсутствии своевременного лечения, в замкнутой полости при отсутствии оттока воспалительного экссудата и слизи неминуемо разовьется бактериальное воспаление с образованием гноя.

  • Хронические воспалительные заболевания носа –
    это вторая по частоте причина развития фронтита, при которой в носовых ходах скапливается очень много патогенных бактерий, грибков. Хроническое воспаление также способствует отеку слизистой, что нарушает отток слизи из пазух и способствует развитию воспаления. У этой группы пациентов фронтит имеет, как правило, хроническое течение, и развивается с завидной регулярностью.
  • Аллергический ринит –
    ринит аллергической природы также часто является причиной воспаления лобных пазух. При таком рините происходит резкое увеличение секреции слизи в пазухах и слизистой оболочкой носа. При этом возникает отек слизистой, который нарушает вывод слизи из пазух в полость носа. Отек слизистой также усугубляется и тем, что пациенты принимают антигистаминные препараты, которые вообще-то противопоказаны при воспалении придаточных пазух носа.

Факторы риска, которые способствуют развитию фронтита

  • частые простуды,
  • аллергический ринит,
  • искривление носовой перегородки,
  • частое/постоянное применение спреев от насморка, антигистаминных препаратов,
  • курение (нарушает механизм оттока слизи из пазух в полость носа),
  • увеличенные миндалины, наличие аденоидов,
  • слабый иммунитет,
  • грибковые инфекции.

Диагностика острого фронтита –

Лор-врач проверит полость носа на предмет воспаления, разрастания полипов, наличие аденоидов, осмотрит миндалины. Идеально, если врач возьмет образец слизи из носа на микробиологическое исследование, чтобы определить какие именно микроорганизмы вызвали развитие фронтита (вирусы, бактерии или грибы). Последнее особенно важно, если у вас есть хронические заболевания носа/горла или же, если воспаление пазух случается у вас с завидным постоянством.

Дополнительные методы исследования
1) микробиологическое исследование слизи (см.выше),
2) рентген лобных пазух, а еще лучше КТ (компьютерная томография),
3) тест на аллергию (т.к. аллергический ринит способен вызвать фронтит),
4) возможно общий анализ крови.

Фронтит на рентгенограмме и компьютерной томографии: фото

Фронтит: лечение

То, как лечить фронтит – будет зависеть прежде всего от формы заболевания (острый или хронический), а также характера воспалительного процесса (серозный, гнойный или полипозный). Также важно понимать причину воспаления (аллергия, вирус, бактерии, грибки), ведь от этого будет зависеть перечень назначаемых препаратов и процедур.

Т.е., если вы не хотите, чтобы из-за неправильного лечения фронтит перешел в хроническую гнойную форму, которая требует обязательного проведения хирургического вмешательства – обратитесь с самого начала на консультацию к ЛОР-врачу. Врач осмотрит Вас, направит при необходимости на обследования, а дальше Вы будете уже спокойно дома пить таблетки и капать капли в нос (24stoma.ru).

1. Лечение острого фронтита –

Острый фронтит, возникший на фоне ОРВИ и гриппа, или аллергического ринита вполне возможно вылечить противовоспалительными препаратами на основе ибупрофена, которые позволят снять боль и уменьшить воспаление. А также специальными каплями в нос – для создания оттока слизи и воспалительного секрета из пазух в полость носа.

Т.е. самое главное в лечении – это создать хороший отток экссудата и слизи из пазухи в полость носа. Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней лечения, но нужно пройти весь курс лечения, назначенный врачом.

Капли для снятия заложенности носа
имейте в виду, что традиционные сосудосуживающие капли от насморка нельзя использовать при воспалении пазух более 2-3 дней. Это связано с тем, что после этого срока они начинают оказывать противоположные эффекты (в следствие привыкания) и ухудшают состояние слизистой. Для снятия заложенности носа при фронтите оптимально использовать следующие препараты:

  • Спрей «Ринофлуимуцил» (Италия, стоит примерно 250 руб) –
    спрей состоит из двух активных компонентов, один из которых снижает выделение слизи и гноя, а также облегчают их отхождение, а второй – снимает отек со слизистой носа. Этот спрей будет отлично сочетаться с препаратами (типа «Синупрет», «Синуфорте»), которые стимулируют вывод воспалительного экссудата из пазух.
  • Спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб) –
    активный компонент – низкая дозировка глюкокортикоидов. Он отлично снимает заложенность носа, причем его можно применять длительно (курсами по 2-3 месяца), что важно при хроническом воспалении пазух, носовых ходов, при аллергическом рините. Этот препарат также будет хорошо сочетаться со стимуляторами отхождения слизи из пазух («Синупретом» или «Синуфорте»).

Препараты для стимуляции отхождения слизи из пазух
эти препараты могут быть в виде капель или дражже. Они полностью состоят из растительных компонентов, что должно быть приятно людям, выискивающих народные методов лечения. Сразу скажем, что такие препараты могут быть только вспомогательным средством терапии, но никак не основным методом лечения.

Растительные компоненты ниже перечисленных препаратов вызывают усиление функции мерцательного эпителия слизистой оболочки (так сказать ресничек), что способствует выводу слизи и экссудата из пазух в полость носа через небольшие отверстия между ними.

  • Препарат «Синупрет» (Германия) –
    выпускается известной компанией «Bionorica» в виде капель и драже. Содержит экстракты лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием, а также облегчающие удаление слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость от 350 руб.
  • Препарат «Синуфорте» (Испания) –
    форма выпуска – в виде капель дня носа. Сделан на основе экстракта лекарственного растения. как и предыдущий препарат, он также способствует выведению слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость около 2300 руб.

Антибиотики при фронтите –

Как мы написали выше: острый фронтит чаще всего развивается на фоне ОРВИ и гриппа, а на вирусы антибиотики, как известно, не действуют. Пить антибиотики при остром фронтите имеет смысл только в случае присоединения бактериальной инфекции и развитии гнойного воспаления, но это происходит далеко не сразу.

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

  • антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
  • макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

2. Лечение хронического фронтита –

Если фронтит имеет хроническое течение, то необходимо прежде всего провести микробиологическое исследование слизи из носа и эндоскопическое обследование, а также компьютерную томографию. Это даст возможность определить тип воспаления и сделать выбор между консервативным и хирургическим лечением.

В случае хронического гнойного течения, либо при наличии полипов в пазухах/ носовых ходах – обязательно потребуется хирургическое вмешательство в условиях стационара для удаления полипов и воспаленной слизистой из пазух. Эта же операция может быть одновременно использована и для лечение искривленной носовой перегородки.

Возможные осложнения –

Осложнения возникают, как правило, только в результате самолечения пациента и позднего обращения к врачу. Самым безобидным осложнением будет превращение острого фронтита в хронический гнойный или полипозный, с необходимостью уже хирургического вмешательства. Среди более серьезных осложнений могут быть: абсцесс мозга, абсцесс глазницы и потеря зрения, тромбофлебит вен лица, сепсис… Надеемся, что наша статья на тему: Фронтит симптомы и лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).

Ссылка на основную публикацию