Гайморит у взрослых: симптомы, признаки, лечение

Содержание

Симптомы гайморита у взрослых: признаки болезни, как лечить

Гайморит – это воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа. Как правило, причиной его развития является инфекция, попадающая в полость носа извне или перенесенная кровью. Заболевание может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Проверкой симптомов и лечением гайморита у взрослых и детей занимается врач-отоларинголог.

К причинам развития болезни относят:

  • травмы слизистой оболочки полости носа;
  • запущенная форма ОРЗ (острого респираторного заболевания);
  • попадание на слизистую оболочку носа болезнетворных бактерий или вирусов;
  • поражение верхних зубов кариесом;
  • переохлаждение организма;
  • нарушения со стороны иммунной системы;
  • механическое повреждение носовой перегородки;
  • аллергия;
  • нарушение работы секреторных желез;
  • регулярное использование сосудосуживающих препаратов.

Головная боль

Головная боль – это первый признак гайморита у взрослых. В результате воспаления слизистой оболочки пазух перекрываются каналы между носовыми ходами и полостями, что приводит к скоплению содержимого, которое постепенно превращается в гной и создает избыточное давление в области синусов. Головная боль при гайморите носит распирающий характер. Где болит в этом случае?

Изначального болевой синдром наблюдается в области глаз и переносицы, постепенно распространяясь практически на все лицо. На начальном этапе заболевания она не столь ярко выражена. Иногда на гайморит указывают ноющие боли в затылке, которые появляются в утренние часы. По мере накопления гноя они усиливаются и могут наблюдаться круглосуточно.

Боль становится острой и пульсирующей, более выраженной при наклонах или резких поворотах головы. Могут появляться кратковременные спазмы, которые локализуются возле корня носа. Также возможно ее усиление в том случае, если пациент принимает горизонтальное положение, и отек в области пазух носа увеличивается.

На поздних стадиях гайморита боль практически не прекращается. Ее сложно купировать с помощью лекарственных средств. После приема обезболивающих препаратов болевые ощущения притупляются на короткий срок, затем возобновляясь с новой силой.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

У небольшого количества пациентов головная боль возникает не только во время обострения заболевания, но и сохраняется уже после того, как лечение гайморита завершено. Причиной этого может быть переход процесса в хроническую форму, наличие осложнений или низкий индивидуальный болевой порог. В некоторых случаях во время прокола возможно повреждение одного из нервных пучков, что приводит к появлению головных болей или становится причиной развития вегетососудистой дистонии.

Повышенная температура

Часто симптомом гайморита у взрослых является повышенная температура. Она свидетельствует о начале воспалительного процесса и о том, что иммунная система активизировалась в отношении патогенных бактерий, которые стали причиной развития заболевания.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

Общие признаки интоксикации

Что такое интоксикация? Это общая реакция организма на внедрение патогенных микроорганизмов. Состояние характеризуется следующими общими признаками:

  • слабость: больной становится вялым, быстро устает даже после незначительной физической нагрузки;
  • апатия: пациент перестает активно реагировать на внешние раздражители;
  • проблемы со сном: наблюдается бессонница в ночные часы и сонливость днем.

Симптомы интоксикации могут развиваться как при острой, так и при хронической форме заболевания и свидетельствовать не только о наличии гайморита, но и указывать на другие болезни.

Лечение гайморита

Симптомы гайморита у взрослых не могут исчезнуть самостоятельно. Для того чтобы избежать развития осложнений, необходима своевременная и адекватная терапия. В домашних условиях избавиться от заболевания очень сложно. Неправильное лечение может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться.

Как лечить заболевание? В большинстве случаев в терапии гайморита применяются антибиотики. Подбирают средства широкого спектра действия, которые активны по отношению к большинству бактерий, вызывающих заболевание.

Препарат, схему лечения и длительность применения определяет врач. При легких формах гайморита назначаются лекарства в виде таблеток или суспензий. При тяжелом течении применяются антибиотики для парентерального введения.

В комплексном лечении заболевания используются сосудосуживающие капли. Они позволяют восстановить носовое дыхание и способствуют оттоку содержимого из гайморовых пазух. Активным веществом таких капель является ксилометазолин или оксиметазолин.

В качестве дополнительного лечения применяют препараты следующих групп:

  1. Муколитики: позволяют уменьшить вязкость мокроты и способствуют ее эвакуации из гайморовых пазух.
  2. Иммуностимуляторы: стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунитет, что ускоряет выздоровление.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства: уменьшают воспалительный процесс и позволяют купировать головную боль.

Для промывания носа могут быть назначены готовые солевые растворы (Салин, Но-соль, Натрия хлорид). Также в терапии гайморита применяются антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин).

Воспалительный процесс помогают уменьшить отвары лекарственных трав, используемые для промывания полости носа. Наиболее эффективными считаются средства на основе ромашки, календулы или душицы. Небольшое количество сырья заливают водой, кипятят, а после остывания процеживают.

Народные средства применяют при хронической форме заболевания, когда симптомы гайморита у взрослых не слишком выражены. К наиболее популярным и эффективным из них относят специальные смеси, которые ускоряют отток содержимого из гайморовых пазух. Для приготовления используют коричневое хозяйственное мыло, воск, мед, сок репчатого лука, сок алоэ. Их смешивают и растапливают на водяной бане. Затем смесь наносят на тампон и вводят в полость носа. В течение короткого периода содержимое начинает выходить из пазух.

Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

Одним из надежных и эффективных средств для лечения гайморита является сок корня цикламена. Он оказывает влияние на рецепторы нервов, тем самым стимулируя секрецию, что дает возможность уменьшить отек и вывести гной наружу. Сок цикламена является действующим веществом часто применяемого препарата Синуфорте.

Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.

Виды гайморита и их симптомы

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

  • гематогенный;
  • риногенный;
  • ондогенный;
  • травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

  • аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
  • инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
  • экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
  • вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
  • атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
  • некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

  • боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
  • головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
  • ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
  • утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
  • отечность лица;
  • ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

  • прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
  • использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
  • применение средств для снятия воспалительного процесса;
  • промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
  • физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.

Характерные признаки гайморита у взрослых и способы его лечения

Симптомы

Признаки гайморита у взрослых:

  • затруднено носовое дыхание;
  • повышается температура;
  • болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
  • в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
  • хуже воспринимаются запахи;
  • появляется озноб;
  • может беспокоить ночной кашель;
  • головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
  • страдает общее самочувствие;
  • все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.

Сосудосуживающие

Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.

Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.

Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.

Муколитики

Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Когда антибиотики не нужны

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Гормоны

Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.

Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.

Пункция

Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.

В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.

Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.

Фотодинамическая терапия

Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.

Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.

Рецепты народных ингаляций

  • отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
  • дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
  • на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
  • в раствор морской соли добавить соду;
  • развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».

В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь

  • измельченный хрен с лимоном;
  • чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
  • салаты из редьки, тертая редька с медом.

В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.

Гайморит у взрослых

Гайморит может развиваться в любом возрасте. Чаще всего этим заболеванием болеют в холодное время года. Основная причина развития гайморита – занесение вирусной и бактериальной инфекции. Гайморит может также развиваться в виде осложнения ринита и других заболеваний дыхательной системы.

Среди других причин заболевания:

  • Аллергические заболевания;
  • Анатомические нарушения строения носовой полости;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Грипп и ОРВИ;
  • Полипы и аденоиды.

Если не лечить острый гайморит, он может перерасти в хронический, при котором периодически происходят обострения воспалительного процесса с выделением большого количества слизи.

Симптомы гайморита у взрослых

К симптомам гайморита относят:

  • Слабость;
  • Заложенность носа;
  • Выделения из носа;
  • Озноб;
  • Повышенная температура;
  • Боль, которая отдает в глаз, зуб, голову.

Гайморит достаточно серьезное заболевания и при отсутствии лечения он может стать источником осложнений. Наиболее частые осложнения гайморита – переход в хроническую форму, развитие ангины, бронхита и пневмонии.

Какие антибиотики применять при гайморите ?

Выбор антибиотика при гайморите зависит от тяжести процесса и вызвавшего его возбудителя. Наиболее эффективными при гайморите являются:

    Ампициллин, азитромицин, клиндамицин, антибиотики группы цефалоспоринов;

  • Инъекции стрептомицина, неомицина, амикацина и тд. применяются в случае неэффективности других антибиотиков, прогрессировании заболевания и развитии осложнений.
  • В начальной стадии гайморита, в особенности при заложенности носа, могут быть полезны сосудосуживающие капли в нос. Они снимают отек слизистой носа и гайморовых пазух, дышать становится легче. К сосудосуживающим средствам относят:

    Хорошо промывают слизистую и препятствуют скоплению слизи и гноя препараты на основе чистой морской воды. Эти препараты не содержат химических веществ, поэтому не имеют побочных эффектов и противопоказаний. К ним относят:

    Симптомы гайморита и лечение у взрослых в домашних условиях

    Гайморит является скрытой болезнью, так как симптомы очень распространенные и простые, поэтому на начальных стадиях его легко спутать с обыкновенным ОРВИ или насморком.

    Процесс воспаления гайморовых пазух происходит незаметно, главное – вовремя распознать гайморит у взрослых, и начать лечение.

    Для этого в домашних условиях могут быть использованы – антибиотики, народные средства, капли, а также полоскания носа различными растворами. Выбор того, или иного метода будет зависеть от симптомов недуга.

    Причины возникновения

    Основным условием, при котором начинает воспаляться слизистая оболочка гайморовых пазух, является нарушение их дренажа.

    Как только отверстие, соединяющее носовые ходы и полость гайморовых пазух начинает сужаться, ухудшается отток секрета из полостей. Даже при небольшом отеке слизистой оболочки, который наблюдается при аллергических реакциях и рините, ухудшается дренирование гайморовых пазух и может появиться гайморит.

    Основные факторы риска , которые способствуют развитию заболевания:

    1. Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
    2. Неадекватное или несвоевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит.
    3. Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронический тонзиллит, фарингит, ринит.
    4. Нарушения в иммунной системе.
    5. Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
    6. Аллергическая предрасположенность.
    7. Регулярное переохлаждение.

    Существуют три возбудителей, способных стать причиной болезни:

    1. Вирусы . Они вызывают обычную простуду, при которой увеличивается количество слизи в пазухах носа, тем самым вызывая воспаление — к нему может присоединиться бактериальный компонент.
    2. Бактерии . Существует несколько видов этих микроорганизмов, которые являются возбудителями гайморита. Это золотистый стафилококк, анаэробы, стрептококки, пневмококки, а также Moraxella catarrhalis и гемофильная инфекция.
    3. Грибки . Вызывают заболевание у людей с ослабленной иммунной системой, а также имеющих такие заболевания, как СПИД, лейкемия, сахарный диабет.

    Как правило, симптоматика болезни ярко выражена при остром течении гайморита и малозаметна при хронической форме заболевания.

    Основные признаки острого гайморита у взрослых:

    • сильный насморк с обильным выделением слизи и гноя;
    • нарушение дыхания;
    • постоянные, сильные головные боли;
    • усиливающиеся боли в переносице, особенно отдающие в голову при наклоне;
    • отдающая боль на глаза, зубы, область лба;
    • постоянная слабость во всем теле;
    • озноб, высокая температура.

    Без должного лечения гайморита у взрослого, симптомы заболевания способны перерасти в хроническую форму.

    Симптомы гайморита у взрослых

    При остром гайморите симптомы у взрослых возникают резко, совместно с прочими признаками простуды – с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

    Перечислим симптомы, которые характерны для гайморита:

    1. В области носа нарастают неприятные ощущения, которые сопровождаются головной болью. Боль с утра меньше и становится сильнее к вечеру.
    2. Сильная заложенность носа, иногда с кратковременными периодами облегчения. Затрудненное дыхание и гнусавость голоса.
    3. Желто-зеленые выделения из носа во время сморкания. Если затруднен отток из пазухи носа, то такой симптом может отсутствовать.
    4. Снижение аппетита и плохой сон, несмотря на сильную усталость.
    5. Повышение температуры тела – появляется почти во всех случаях гайморита.
    6. Слабость, сонливость, потеря аппетита – признаки интоксикации. Может быть также тошнота. Рвота не характерна. Если болит голова и есть рвота, не связанная с едой, а до этого из носа выделялось обильное количество сопель, срочно обращайтесь за медицинской помощью: это может быть довольно опасное осложнение гайморита – менингит.

    При обнаружении первых признаков воспаления гайморовых пазух необходимо обратиться к отоларингологу и начать лечение, так как только своевременная терапия способна уничтожить все звенья в цепи, вызывающей воспалительный процесс.

    Без лечения острый гайморит часто может переходить в хроническую форму, когда симптомы заболевания становятся менее выраженными, стертыми. Заподозрить хронический гайморит у взрослых можно при наличии следующих симптомов:

    1. Снижение или полная утрата обоняния.
    2. Постоянная заложенность носа.
    3. Головная боль с одной стороны (при этом в анамнезе с этой стороны один или несколько раз был острый гайморит).
    4. Першение, сухость, боль в горле при глотании – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки.
    5. Периодические боли в подглазничной области. Они носят тупой характер, редко сопровождаются повышением температуры и интоксикацией.
    6. Быстрая утомляемость, снижение памяти в сочетании со сниженным обонянием.
    7. Кашель без видимой причины: это может быть единственным симптомом. Возникает кашель из-за того, что глотка раздражается постоянно стекающей из пазухи слизью.

    При обострении хронической стадии на фоне простудных заболеваний появляются симптомы, характерные для острого синусита – головная боль, боли в области пазух при наклоне головы, повышение температуры тела.

    Характер соплей при гайморите

    В настоящее время различают три основных оттенка соплей, появляющихся на фоне развития гайморита:

    1. Сопли зелёного цвета свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в гайморовых пазухах.
    2. При возникновении у зелёных соплей жёлтого оттенка можно с уверенностью утверждать, что гайморит находится в острой форме течения заболевания и требует срочного вмешательства специалистов
    3. Появление белых соплей наблюдается при начальной стадии развития гайморита.

    На каждой стадии гайморита изменяется цвет соплей, благодаря чему специалисты, при проведении диагностических мероприятий с высокой точностью могут определить фазу заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

    Для того чтобы определить, если ли у больного гайморит, ЛОР осматривает носовую полость с помощью риноскопа. После этого направляет его на рентгенографию, которая покажет, есть ли внутри околоносовых полостей скопление жидкости или гнойного секрета.

    При тяжелых случаях пациента могут направить на томографию, которая позволяет оценить патологические изменения пазух. Для исследования возбудителей гайморита могут сделать пункцию.

    Осложнения

    Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита приводит к осложнениям, основными из которых являются:

    • абсцесс века;
    • флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
    • отиты;
    • пневмонии;
    • абсцесс мозга;
    • риногенный сепсис;
    • бронхиты;
    • воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
    • заболевания почек (пиелонефрит) и сердца (миокардит).

    При обнаружении симптомов гайморита у взрослых, лечение может проводиться двумя основными способами, в зависимости от тяжести состояния – это консервативный и хирургический метод.

    1. При консервативном методе пациент принимает антибиотик и другие препараты общего и местного назначения.
    2. Что касается хирургического способа, то тут предполагается проведение пункции гайморовой пазухи.

    В консервативную терапию при гайморите входит:

    1. Применение антибиотиков.
    2. Местная антибактериальная терапия (используются капли, спреи, ингаляции для устранения отеков слизистой).
    3. Противовоспалительная терапия.
    4. Промывания носа антисептиками, например, фурацилином.
    5. Применение физиопроцедур (ультрафиолетовое облучение полости носа, воздействие высокочастотного магнитного поля на придаточные пазухи носа и т.п.).

    Лечение гайморита направлено на:

    • устранение отека слизистой носа;
    • своевременную эвакуацию содержимого гайморовых пазух;
    • снятие воспалительного процесса;
    • нормализацию носового дыхания;
    • предотвращение развития опасных последствий.

    Лекарственные препараты подбираются с учетом причины заболевания. Это могут быть антибиотики, противовирусные, сосудосуживающие средства, антигистамины.

    Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых

    Антибиотиками лечат гайморит, вызванный бактериями и грибками. Вирусная форма антибиотиками не вылечивается. Однако вирусные синуситы нередко осложняются бактериальными инфекциями. Врач, исходя из состояния больного, может сразу назначить прием антибиотика широкого спектра еще до результатов бактериального посева отделяемого из носа.

    У взрослых предпочтение отдается следующим препаратам:

    1. Амоксициллин. Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Если у пациента имеются злокачественные образования крови, период лактации или беременность, то данный препарат назначать нельзя.
    2. Макропен. Данный антибиотик обладает очень сильным бактерицидным действием, проводит активную борьбу с разнообразными микроорганизмами внутриклеточного типа. При его приеме может появиться небольшая аллергическая реакция, которая проявляется расстройством кишечника. При беременности его не назначают.
    3. Флемоксин солютаб. Антибиотик из группы пенициллинов, который борется с аэробными бактериями.

    Применение антибиотиков местного назначения при гайморите необходимо сочетать с использованием сосудосуживающих капель. Например, препарата Отривин. В противном случае эффект лечения будет минимальным. При хронической форме заболевания назначаются те же препараты, но на более длительный отрезок времени.

    К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов. Для удаления содержимого из гайморовой пазухи выполняют пункцию, по результатам исследования отделяемого назначают дальнейшее лечение.

    В промывной жидкости могут обнаружиться грибки, в этом случае отменяются антибиотики и назначают противогрибковое лечение. При обнаружении анаэробных бактерий назначают обработку пазухи кислородом.

    Промывание носа

    В результате промывания носа в домашних условиях:

    • уменьшается отек;
    • облегчается дыхание;
    • погашается воспаление;
    • укрепляются защитные свойства оболочки носовой полости.

    Для промывания можно использовать не только раствор фурацилина и соленую воду, но и настои трав таких, как календула, ромашка, эвкалипт и других. Все они обладают замечательным противовоспалительным действием.

    1. Основной метод – промывание носа при помощи аппарата «Кукушка» . В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
    2. Лазерное прогревание . Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
    3. Применение аппаратов, с оздающих отрицательное давление в гайморовых пазухах , что благоприятно сказывается на очищении носа.

    Чем лечить гайморит в домашних условиях

    Освободиться от недомогания можно с помощью совмещения медикаментозного лечения и народных средств. Чем лечить данный недуг дома? Вот популярные рецепты.

    1. Активно используется при гайморите сок каланхоэ и алоэ . Сок растения на выбор смешивается в одинаковых соотношениях с растительным маслом, после чего полученная смесь вставляется с тампонами в ноздри. Облегчение наступает достаточно быстро.
    2. Свекла обладает очень сильным антибактериальным действием. Закапывая по пару капель свежевыжатого сока свеклы в каждую ноздрю 4 раза в день, от гайморита можно избавиться быстро и надолго. Перед началом процедуры для получения наилучшего эффекта следует хорошо промыть нос физраствором. В случае сильного ощущения жжения сок можно немного разбавить физиологическим раствором.
    3. Одну четвертую луковицы измельчить и положить в марлевый мешочек. Им массировать область переносицы и носа. Повторять несколько раз в день. Обещают, что от гнойного содержимого гайморовы пазухи при применении такого несложного рецепта очистятся через 10 дней.

    Тем не менее, рассматривать народные рецепты в качестве полноценной терапии нельзя. Их можно применять только как дополнение к основному курсу лечения, исключительно после предварительного согласования с отоларингологом.

    Признаки гайморита у взрослых

    Мы часто с легкомыслием относимся к продолжительному насморку – мол, ничего страшного, банальная простуда, само пройдет. Такое пренебрежение приводит к тому, что многие больные пропускают признаки гайморита у взрослых – серьезного и опасного своими осложнениями заболевания. Давайте разберемся, что такое гайморит и его симптомы, как распознать и вылечить эту болезнь, не допустив осложнений. Вооружитесь знаниями о способах профилактики и будьте здоровы!

    Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи называется гайморитом. Это заболевание возникает как результат:

    • нарушения нормального дренирования носа из-за врожденных или приобретенных особенностей анатомического строения полостей носа;
    • инфицирования болезнетворными вирусами, бактериями;
    • аллергического насморка;
    • невылеченных заболеваний зубов;
    • осложнения в результате неправильного, неполного лечения ринита, ОРВИ, гриппа;
    • регулярного переохлаждения организма;
    • снижения иммунитета.

    Каков механизм возникновения болезни? Инфекция внедряется в гайморовы пазухи через слизистую оболочку носа, через кровь или при заболеваниях корней верхних зубов. Размеры этих пазух намного больше, чем размер ходов, с помощью которых они очищаются через нос. Заболевание вызывает отек протоки и слизь закупоривается в полости. Такой застой – отличная среда для развития и распространения инфекции дальше в ткани тела под слизистой оболочкой, что без надлежащего лечения грозит для больного тяжелыми осложнениями.

    Первые симптомы у взрослых

    Если нос отказывается правильно, свободно дышать, лучше перестраховаться и проверить, есть ли у вас симптомы гайморита у взрослых. В начале заболевания чувствуется общее недомогание, вялость. Первые признаки гайморита – когда появляются неприятные ощущения наполненности, тяжести в носу, в переносице или над глазами. Эти области становятся болезненными при надавливании, боль простреливает при наклоне головы вниз.

    Постепенно болеть начинает вся голова, четкая локализация теряется. Нос заложен, в связи с чем затруднено дыхание, больной гнусавит, говорит в нос. Выделения при насморке – слизистые прозрачные или гнойные, но заболевание иногда проходит и без этого симптома, если отток из пазух затруднен. В острой фазе гайморита у больных наблюдается высокая температура тела – поднимается до 38 градусов и выше.

    Классификация данного заболевания разнообразна по причинам возникновения, области поражения, тяжести протекания. Так, различают односторонний воспалительный процесс (локализуется по одной стороне лица), но чаще встречается двухсторонний гайморит. При нем инфицируются одновременно левая и правая придаточная пазуха, а симптомы одинаково выражены по обе стороны лица.

    Острый

    Признаки гайморита у взрослых на острой стадии ярко выражены. Боль в районе верхнечелюстных пазух становится постоянной, глаза слезятся, появляется светобоязнь. Температура тела поднимается выше 38-39 градусов. Консистенция и цвет выделений из носа последовательно меняется: сначала они прозрачные слизистые – это катаральный гайморит, потом становятся зеленоватыми, что свидетельствует о воспалительной стадии, и при продолжении болезни, когда гайморит стал гнойным, приобретают желтый гнойный оттенок. Стадия острого гайморита продолжается 2-4 недели.

    Если игнорировать, не лечить первые симптомы заболевания, воспалительный процесс развивается и переходит в подострую форму – переходную между острым и хроническим процессом. Эта стадия длится от 3-4 недель до 12, при этом симптомы гайморита сглажены и похожи на простудные, обострения наблюдаются редко, что очень усложняет правильную диагностику.

    Хронический

    Говорить о хроническом гайморите стоит, когда заболевание продолжается более 12 недель. В этот период признаки заболевания более сглажены, но периодически обостряются. Головная боль почти не проявляется утром, но к вечеру нарастает и под глазами становятся видны отеки. Появляется неприятный запах из носа и чувство распирания лица. Главным признаком гайморита у взрослых на этой стадии является сухой ночной кашель, вызванный стеканием гнойных масс, выделяемых из пораженной пазухи, по задней стенке носоглотки.

    Как проводится диагностика

    Выявив у себя симптомы, которые подходят под признаки при гайморите, для постановки конкретного диагноза обратитесь в специализированное медицинское учреждение. Установление точного диагноза начинается с опроса. Сначала производится поверхностный осмотр, при котором специалист выявляет отеки внутри носа и рефлекторное расширение сосудов.

    Для подтверждения диагноза используются аппаратные методы: рентгенография пазух носа или их компьютерная томография, в исключительных случаях – диафаноскопия (исследование с помощью светового луча). Когда методы диагностики не подтверждают полностью диагноз, делают пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Пробу слизи берут на лабораторный анализ, выполняя посев на чувствительность к антибиотикам.

    Чтобы в короткие строки победить болезнь и избежать рецидивов, к лечению гайморита подходят комплексно. Воздействуют врачи на причины возникновения заболевания и симптомы. Антибиотики при гайморите у взрослых – главный компонент лечения. Они воздействуют на очаги инфекции, помогают остановить ее распространение. Врач определяет тип возбудителя и в зависимости от этого подбирает препараты. Если не отходит слизь, назначают муколептики как вспомогательные лекарства при гайморите у взрослых. Они помогают разжидить содержимое пазух, улучшить отток.

    В медицинских учреждениях для очищения полостей гайморовых пазух делают процедуру «кукушка», которая проводится следующим образом. Пациент лежит на спине, через одну ноздрю ему вливают специальный раствор, а из другой отсасывается накопившаяся слизь. Чтобы не захлебываться, нужно непрерывно повторять «ку-ку-ку», потому такое необычное название медицинской манипуляции. Хорошим народным средством удалить застоявшиеся гнойные выделения в домашних условиях является промывание пазух носа такими растворами:

    1. 1/2 чайной ложки кухонной соли добавить в 1 стакан теплой прокипяченной воды.
    2. 1 чайную ложку морской соли и 1/2 чайной ложки соды хорошо размешать в стакане теплой воды.

    Для лучшей проходимости раствора перед промыванием полости носа рекомендуется применить сосудосуживающие спреи, например, «Тизин», «Нафтизин». Для снятия симптома заложенности используются назальные капли. Общеукрепляющее действие на органы носоглотки оказывает ароматерапия – ингаляции лекарственными травами: мятой, эвкалиптом, шалфеем, лавандой.

    В крайних случаях, если не достигнут лечебный эффект, применяется хирургическое вмешательство путем прокола гайморовой пазухи. Его делают для откачки гноя и введения лекарственных препаратов. Процедура проводится под местной анестезией. Иногда до полного выздоровления пациента в места проколов вставляются катетеры для возможности быстрого проведения медицинских манипуляций.

    Возможные осложнения и последствия гайморита

    Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух – коварное заболевание, опасное своими осложнениями. Если пустить ход заболевания на самотек, гнойные выделения распространятся в окружающие ткани, на проходящие рядом нервы, на зубы, глазницу. В особо тяжелых случаях поражаются оболочки мозга. Хронический гайморит часто является причиной возникновения ангины, ларингита, тонзиллита, остеомиелита верхней челюсти. В острой фазе болезнь вызывает неврит тройничного нерва. При профессиональном лечении воспалительного процесса риск таких последствий небольшой.

    При своевременном выявлении признаков гайморита у взрослых и назначении компетентным специалистом надлежащих препаратов лечение этого заболевания может проходить в амбулаторных условиях. Узнайте из нашего видео полезные советы врача-отоларинголога относительно правил выявления и диагностики недуга, способов его лечения и профилактики здоровья органов носоглотки:

    Гайморит у взрослых: симптомы, признаки, лечение

    Гайморит – это одна из разновидностей воспалений придаточных пазух носа, а точнее, воспаление гайморовой пазухи, зачастую являющееся следствием неадекватного лечения простудных и инфекционных заболеваний.

    Что собой представляет гайморова пазуха?

    Гайморова пазуха – это парная придаточная полость, расположенная по обеим сторонам носа в теле верхнечелюстной кости, которая является самым крупным по объему носовым синусом.

    С возрастом размеры и форма гайморовой пазухи существенно увеличиваются. Данная полость представляет собой четырехгранную пирамидку неправильной формы, ограниченную лицевой, глазничной, внутренней и задней стенкой. Дно верхнечелюстной пазухи является основанием этой пирамидки, а её объем зависит от толщины стенок (у большой гайморовой пазухи стенки достаточно тонкие, у малой – наоборот, очень толстые). Следует отметить, что иногда парные придаточные полости бывают несимметричными.

    В норме гайморова пазуха сообщается с полостью носа, принимает участие в формировании носового дыхания, обоняния и голоса (его резонирования).

    В том случае, когда при острых респираторных заболеваниях, болезнях зубов или аллергических реакциях в воспалительный процесс вовлекается гайморова пазуха, это может привести к развитию гайморита. Данное состояние возникает из-за характерного анатомического строения, а точнее – соединения верхнечелюстной пазухи с полостью носа посредством соустий (небольших отверстий, способствующих непрерывной циркуляции воздуха внутри околоносовых синусов). Слизистая оболочка соустий вследствие развития воспалительного процесса отекает и начинает продуцировать повышенное количество секрета (это своего рода защитная реакция), который закупоривает выходы из носовых пазух и нарушает нормальный процесс носового дыхания.

    Классификация гайморита у взрослых

    Воспаление гайморовых пазух у взрослых может иметь острое и хроническое течение. В то же время гайморит, в зависимости от степени распространения патологического процесса, может быть одно- и двусторонним, а по характеру воспаления – гнойным или катаральным.

    Острый гайморит – это заболевание, средняя продолжительность которого составляет 2-4 недели. По форме течения он может быть катаральным (отечным), гнойным и некротическим (наиболее тяжелая форма с агрессивным течением).

    Хронический гайморит диагностируется в том случае, если длительность заболевания составляет более 4-х недель.

    Воспаление верхнечелюстных пазух, как правило, возникает не изолированно, а в комплексе с другими синусами, но при этом преобладают признаки поражения гайморовых полостей. В легкой форме заболевания в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка синуса, а при развитии осложнений воспаление может перейти на область надкостницы и кости.

    Если инфекция проникает в гайморову полость из кариозных зубов, расположенных в верхней челюсти, у пациента диагностируется одонтогенный гайморит. Такое состояние, спровоцированное условно-патогенной микрофлорой, обитающей в ротовой полости, возникает в случае развития периодонтита или остеомиелита верхней челюсти, при неудачном удалении больного зуба, нагноении кист, а также при очень глубоком поражении каналов зубных корней. Для данной формы патологии, протекающей по типу острого или хронического процесса, характерны стадии обострения и ремиссии.

    Что такое гнойный гайморит?

    В том случае, если воспаляется гайморова пазуха и в ней скапливается гнойное содержимое, речь идет о гнойном гайморите. В этой ситуации из-за сильного отека тканей затрудняется отток гноя из верхнечелюстной полости, что приводит к резкому ухудшению состояния пациента. Это очень опасное состояние, при котором может произойти прорыв гноя в область мозгового отдела черепной коробки или в полость глазной орбиты с последующим формированием сепсиса, внутримозговых абсцессов, воспаления надкостницы и костей.

    К наиболее характерным признакам острого воспаления гайморовых пазух относятся:

    • Постоянная заложенность носа;
    • Развитие отека и покраснение в области век;
    • Распирающие или давящие лицевые боли в области верхней челюсти, отдающие в лоб, зубы и корень носа. Иногда их путают с зубной болью;
    • Тяжесть в области гайморовой пазухи;
    • Трудно отделяемые слизисто-гнойные выделения из носа с неприятным запахом;
    • Симптомы общей интоксикации, повышение температуры тела и явления токсикоза;
    • Усиление болевых ощущений при надавливании на верхнюю челюсть или при наклонах головы.
    • Непродуктивный кашель.

    Симптомы хронического гайморита у взрослых

    При неадекватном или полностью отсутствующем лечении острого гайморита у взрослых развивается хроническая форма патологического процесса. Формированию данного состояния может поспособствовать наличие инфекции в области носоглотки, а также различные аномалии развития носа. К наиболее характерным симптомам хронического гайморита относятся:

    • Частые головные боли давящего характера;
    • Постоянная заложенность носа, которая практически не снимается сосудосуживающими препаратами;
    • Слизисто-гнойные выделения из носа с неприятным запахом;
    • Нарушение или полная потеря обоняния.

    В клинической практике встречается несколько видов хронических гайморитов:

    1. Гиперпластический гайморит – это патологическое состояние, при котором происходит утолщение слизистой оболочки верхнечелюстного синуса. Как следствие, просветы околоносовой пазухи сужаются, и затрудняется прохождение воздуха через эти естественные воздухоносные пути.
    2. Атрофический гайморит – это заболевание, при котором слизистая оболочка верхнечелюстной полости атрофируется и перестает нормально функционировать.
    3. Полипозный гайморит – это состояние, развивающееся вследствие формирования на гайморовых пазухах гроздьевидных мягких разрастаний, полностью заполняющих их полость. В клинической практике такие новообразования называются полипами.
    4. Смешанный гайморит – это патология, при которой на слизистой оболочке верхнечелюстных синусов обнаруживаются участки с различными типами воспаления.

    Развитие гайморита при беременности является очень опасным состоянием. Поэтому, дабы не допустить осложнений и не навредить будущему ребенку, его следует лечить при первых же признаках воспаления гайморовых пазух.

    Следует подчеркнуть, что у беременных женщин заболевание иногда может протекать без характерных симптомов. Вместе с тем чаще гайморит дает о себе знать повышением температуры тела, сильными головными болями, болезненностью щек, заложенностью носа и симптомами общей интоксикации.

    Для того чтобы диагностировать характер патологического процесса у беременных, им назначается УЗИ околоносовых пазух или просвечивание их светом (рентген и МРТ в данной ситуации противопоказаны). Однако эти диагностические методики, к сожалению, не являются эффективными на 100%. Поэтому чаще всего для выявления гайморита беременным женщинам под местной анестезией выполняется прокол гайморовой пазухи. Также неплохо себя зарекомендовала относительно новая диагностическая методика – эндоскопия носовой полости, которая проводится в специализированных стационарах.

    Диагностика гайморита у взрослых

    1. Консультативное обследование у отоларинголога, включающее в себя осмотр носовых ходов при помощи специальных зеркал (риноскопию).
    2. Рентгенография придаточных полостей носа.
    3. Компьютерная томография околоносовых пазух (в особо сложных случаях, не поддающихся диагностике).
    4. Исследование крови на анализ.
    5. Пункция гайморовых пазух с последующим исследованием полученного содержимого.
    6. В качестве дополнительных диагностических методик в клинической практике используется МРТ, тепловидение и термография.

    Консервативное лечение гайморита у взрослых

    Следует отметить, что каждый конкретный случай гайморита требует проведения комплекса конкретных лечебных мероприятий. Очень часто при остром воспалении вполне достаточно назначить пациенту постельный режим, регулярно очищать полость носа от слизистого секрета, использовать противовирусные средства и в течение нескольких дней применять сосудосуживающие препараты местного действия в виде назальных спреев или капель.

    Однако если состояние пациента не улучшается в течение 1-2 недель, а к слизистым выделениям из носа начинает примешиваться гной, возникают боли в области верхней челюсти, не проходит заложенность носа, а также повышается температура тела, то ему в обязательном порядке необходимо назначать антибактериальную терапию, пункцию гайморовой пазухи с последующим её промыванием и противовоспалительные средства. Для промывания гайморовой пазухи используется физиологический раствор или раствор фурациллина, борной кислоты и пр. Далее в воспаленные синусы вводятся антибактериальные препараты.

    При развитии хронического гайморита больному проводится курс усиленной антибактериальной терапии. Параллельно при лечении должны быть использованы сульфаниламидные и сосудосуживающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры (ингаляции, УВЧ, лампа соллюкс и пр.).

    В том случае, когда хронический гайморит не удается вылечить консервативными методами, пациенту назначается хирургическая операция, предусматривающая удаление гнойного содержимого или полипов.

    По оценкам специалистов и пациентов хирургический способ лечения гайморита – это весьма результативная методика. В настоящее время наибольшей популярностью пользуется эндоскопический метод, при котором доступ к верхнечелюстной пазухе осуществляется непосредственно через носовую полость при помощи специального эндоскопического оборудования.

    В ходе проведения операции улучшается проходимость воздухоносных путей, упрощается отток слизи и гноя, устраняется заложенность носа, облегчается дыхание пациента и значительно улучшается его общее состояние и качество жизни. Необходимо подчеркнуть, что при эндоскопической операции гайморова пазуха не подвергается особым повреждениям, а поэтому она очень быстро восстанавливается обычным способом.

    После тщательного обследования состояния околоносовых пазух в полость носа вводятся специальные микроинструменты и микроскопическая видеокамера, позволяющая держать весь процесс под контролем и максимально аккуратно провести хирургическое вмешательство. Весь ход операции специалист может наблюдать в реальном времени на экране монитора, а также туда выводится информация с инфракрасного излучателя и компьютерного томографа.

    В процессе операции удаляются инфицированные, отекшие и поврежденные ткани или полипы, сформировавшиеся внутри верхнечелюстных пазух. Вместе с тем при необходимости создания более широко прохода для оттока слизи могут быть удалены костные фрагменты или инородные тела, закупорившие носовой проход.

    Возможные осложнения гайморита

    Гайморит – это очень коварное заболевание, которое может стать причиной развития некоторых осложнений. Они развиваются в том случае, если воспалительный процесс распространится из гайморовой пазухи на близлежащие органы и образования.

    Если воспаление заденет мозговую часть черепной коробки, то такое состояние может стать причиной развития энцефалита или менингита. При проникновении инфекции в полость глазницы возможно развитие офтальмита (воспаления глаза и глазных оболочек). Также в некоторых случаях запущенная форма гайморита может стать причиной развития сепсиса (заражения крови).

    Как правило, осложнения заболевания возникают при неадекватной терапии или полном отказе от лечения.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Загрузка ...