Герпетический стоматит, острый герпетический стоматит у детей: лечение

Содержание

Полная картина герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей не такое простое заболевание, как может показаться на первый взгляд. По уровню тяжести герпетический стоматит у ребёнка делится на лёгкую, среднюю и тяжёлую степень. Для быстрого выздоровления и комфортного лечения этой болезни необходимо понимать причины поражения слизистой рта, и точно убедиться в правильной диагностике заболевания.

Постепенное основное начало – самая существенная характеристика герпетического афтозного стоматита у детей. Инкубационная ступень дальнейшего формирования заболевания обычно модифицируется в пределах от 2 дней до 21 суток. Давайте рассмотрим симптоматику герпетического стоматита по степеням тяжести.

  • скоротечное воспаление дёсен, одновременно их покраснение и отёчность;
  • сравнительно небольшое увеличение температуры тела;
  • незначительная численность довольно болезненных язв;
  • резко увеличиваются лимфатические узлы.
  • довольно высокое увеличение температуры тела;
  • устойчивое присутствие воспалительных существенных видоизменений на слизистой оболочке в районе полости рта;
  • безмерная головная боль, общая вялость, рвота, тошнота;
  • высыпания в виде пузырьков, обычно располагающихся на дёснах, на языке, в области внутренней поверхности щёк, а также вокруг рта.
  • резкое нарушение всеобщего самочувствия ребёнка;
  • значительно, до критических отметок, увеличивается температура тела малыша;
  • внезапно возникают мощные головные и мышечные боли;
  • неизбежно начинается рвота и тошнота;
  • шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются;
  • сыпи становится очень много, она начинает активно разноситься по околоротовой области, на веки и на конъюктиву.

По характерным особенностям, протекание герпетического стоматита у детей чётко разделяется на две формы:

  • Острая – обычно возникает внезапно, активно формируется, соматические приметы герпесного стоматита отчётливо выражены.
  • Хроническая – рецидивирующая форма герпетического стоматита может продолжаться многими годами и периодически обостряться при длительном отсутствии необходимого лечения.

Продолжительность герпетического стоматита

Средняя продолжительность герпетического стоматита у детей – от нескольких дней до трёх недель. Всё зависит от сложности степени заболевания:

  • при лёгкой степени болезни симптомы начинают проходить через три-четыре дня;
  • при средней степени болезнь может длиться до двух недель;
  • при тяжёлой степени болезни лечение может затягиваться на несколько недель. В данном случае ребёнка необходимо в обязательном порядке госпитализировать.

Конечно, продолжительность заболевания может напрямую зависеть от правильного лечения и от того насколько вовремя оно было начато. Поэтому при обнаружении герпетического стоматита у детей лечение должно быть начато как можно раньше.

При первых же признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться в детскую клинику к педиатру. Учитывая тяжесть заболевания, возможно, лечащий врач направит на консультацию и обследование к стоматологу и невропатологу. Возможно, будет назначена госпитализация в стационар.

Лечение герпетического стоматита у детей проводится комплексно, по таким направлениям как:

  • Противовирусная медикаментозная терапия. Направлена на полную нейтрализацию установленного возбудителя инфекционного заболевания. Активно реализовывается при помощи лекарственных препаратов в виде таблеток, инъекций и мазей для местного использования.
  • Противовоспалительные и антигистаминные медикаментозные средства. Целесообразно назначаются для снятия признаков интоксикации, а также для уменьшения температуры тела.
  • Значительное увеличение роста сопротивляемости человеческого организма и упрочнение врождённой иммунности. С помощью иммуностимулирующих медикаментозных препаратов и витаминно-минеральных средств.
  • Для максимального ускорения окончательного снятия воспалительного процесса, заживления и уменьшения боли, обычно, прописываются специализированные гели, анальгезирующие мази, кератопластические лекарственные препараты.

Во время герпетического афтозного стоматита у ребёнка медикаментозную терапию определяет и назначает только лечащий врач, учитывая форму болезни, возраст и состояние малыша. К тому же лечение герпесного стоматита у детей может отличаться от лечения у взрослых и возможны индивидуальные особенности. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту.

Стандарт лечения герпетического стоматита состоит в том, что лечащим врачом последовательно прописываются медикаментозные препараты разнообразных форм серийного выпуска фармацевтического воздействия.

Рекомендации специалистов

Для родителей существуют элементарные рекомендации специалистов по уходу за ребёнком:

  • эффективно обрабатывать поражённую область ротовой полости в соответствии с рекомендациями лечащего врача;
  • выделить заболевшему ребёнку отдельные предметы обихода и игрушки;
  • неукоснительно придерживаться правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью, во избежание добавления бактериальной инфекции;
  • в обязательном порядке придерживаться режима питания и приёма лекарственных препаратов;
  • стабильно обеспечивать ребёнка сбалансированным питанием и обильным питьём;
  • не рекомендуется пользоваться прогревающими средствами.

Способы передачи герпетической инфекции

Вирус простого герпеса первого типа передается контактным и воздушно-капельным путями. Он размножается в клетках эпителия, лимфатических органах, оттуда попадает в кровь и рядом расположенные ткани, вызывая вирусемию. В дальнейшем происходит поражение слизистых и кожи лица и появление пузырьков.

Герпес отличается высокой контагиозностью и быстро распространяется в детских коллективах. Здоровый ребенок легко заражается при использовании общих игрушек, посуды, полотенец. Возможно заражение через слюну, а также от матери к плоду во время беременности и родов. Инфекция во рту у взрослых встречается реже, но заражение тоже возможно, особенно при несоблюдении правил личной безопасности.

Обострение герпетического стоматита во рту

Нельзя однозначно сказать, что может спровоцировать рецидив. Чаще всего болезнь вызывает снижение естественных защитных сил организма. Герпетический тип нередко возникает у ослабленных малышей, которые имеют различные хронические заболевания.

При обострении появляются характерные клинические проявления:

  • воспаление и покраснение ;
  • образование пузырьковой сыпи, которая быстро скрывается с появлением эрозивных участков, покрытых фибринозной пленкой;
  • локальная болезненность слизистой;
  • повышенная выработка слюны;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

У ребенка возможно повышение температуры. Герпетический стоматит у взрослых проходит легче, без лихорадки и сильной боли. Заживление происходит примерно через неделю. Обычно ткани восстанавливаются без образования рубцов.

Хронический герпетический стоматит рецидивирующей формы может поражать нервную систему, различные органы, сильно угнетать работу иммунной системы. Особенно опасно заболевание в дошкольном возрасте. Герпесный тип у маленького ребенка требует серьезного контроля не только со стороны стоматологов и педиатров, но и иммунологов, детских неврологов.

Поставить точный диагноз при герпетической форме может врач-стоматолог. Для этого достаточно одних клинических проявлений болезни. Но для идентификации вируса необходимо проводить лабораторную диагностику, серологические исследования соскобов с пораженной слизистой.

Наиболее достоверную информацию о характере возбудителя предоставляют методы ПЦР и ИФА. При рецидивирующем герпетическом стоматите рекомендуется оценить работу иммунной системы, эндокринных желез, чтобы вовремя выявить сопутствующие заболевания и назначить комплексное лечение.

Лечение герпетического стоматита

Процедура лечения ротовой полости проводят в амбулаторных условиях, но под контролем специалистов. Если у ребенка с герпетическим стоматитом повышается температура тела и наблюдается высокая лихорадка, педиатр может настаивать на госпитализации, особенно при риске появления инфекционных осложнений.

Для ослабления интоксикации необходимо обильное питье. Из напитков лучше отдавать предпочтение домашним компотам, отварам ромашки, липы и других противовоспалительных трав. Напитки и пища должны быть комфортной температуры, без агрессивных химических компонентов и раздражающих веществ в составе.

Лечение герпетического стоматита у взрослых и детей проводят следующими препаратами:

  • противовирусные препараты, активные в отношении инфекции герпесного вида;
  • жаропонижающие, другие симптоматические средства;
  • местные антисептики;
  • обезболивающие препараты;
  • регенерирующие и заживляющие средства.

Лекарства при герпетическом стоматите должен назначать врач, обязательно оценивая результаты лабораторных исследований. Если причины частых рецидивов связаны с сопутствующими заболеваниями, их лечение должен проводить профильный специалист. При ослаблении иммунитета целесообразно использовать иммуностимулирующие препараты.

Чтобы быстро убрать герпетический стоматит, лечение нужно проводить своевременно и комплексно. При герпесной форме стоматита важно использовать не только противовирусные препараты, но и современные антисептики с обезболивающими, противовоспалительными и заживляющим и свойствами. Подобные препараты значительно ослабляют риски вторичных инфекций, быстро восстанавливает нормальное самочувствие и способствуют регенерации оболочки.

После снятия острых симптомов можно использовать укрепляющие и профилактические физиопроцедуры. Дополнительно рекомендуется принимать курсами поливитаминные средства и разнообразить рацион питания. Обратите внимание на количество антиоксидантов, которые содержатся в свежих овощах и фруктах.

Процедуры лечения герпетического стоматита стоит проводить противовирусными средствами. Но препараты, способные подавить рост вируса герпеса, целесообразно использовать при появлении первых симптомов заболевания. Когда болезнь вовсю развивается, подобные средства будут малоэффективны.

Как предупредить герпесный стоматит

Многие люди имеют в организме вирус герпесного вида. Но для развития заболевания необходимо уделять повышенное внимание укреплению иммунитета, повышению защитных сил и предупреждать неблагоприятное влияние различных внешних и внутренних факторов.

Важно избежать повреждения рта горячей пищей и напитками, стоматологическими конструкциями. Рекомендуется регулярно проводить профессиональную чистку, удалять зубной камень и налет, которые являются очагами хронической инфекции и значительно ослабляют местный иммунитет.

Отрицательно на иммунную систему влияют гормональные нарушения, эндокринные патологии. Необходимо стабилизировать течение хронических патологий, способных подавлять защитные механизмы. В холодное время года, когда распространены респираторные заболевания, рекомендуется избегать места скопления людей, по возможности использовать индивидуальные маски и сразу начинать с лечения простудных болезней, не допуская присоединения вторичной инфекции.

Хорошими иммуностимулирующими свойствами обладают пчелопродукты, особенно натуральный мед и маточное молочко. Также можно использовать препараты с прополисом для повышения местного иммунитета и защитных свойств слизистой оболочки.


Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

Причины герпетического стоматита у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией. На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Диагностика герпетического стоматита у детей

Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.

Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

Почему возникает и как проявляется герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы. Чаще всего данная патология заканчивается полным выздоровлением, но иногда (при распространении инфекции) развиваются опасные осложнения в виде энцефалита и поражения глаз. Наиболее часто стоматит диагностируется у детей младше 3 лет.

Формы

Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первом случае терапия может проводиться в амбулаторных условиях. При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Выделяют 2 формы заболевания: острую (первичную) и хроническую рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.

Лечение герпесного стоматита у детей

При отсутствии осложнений терапия больных детей старше 2 лет проводится в домашних условиях. Требуется консультация стоматолога или пародонтолога. Предварительно для исключения другой патологии (герпесной ангины, иных форм стоматита) проводятся лабораторные тесты (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).

Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:

  • обильное, теплое питье;
  • соблюдение диеты;
  • изоляцию больного ребенка;
  • пользование отдельными посудой и полотенцами;
  • применение симптоматических лекарств;
  • прием этиотропных препаратов;
  • повышение иммунитета;
  • использование заживляющих средств;
  • физиопроцедуры.

При воспалении десен или неба нужно отказаться от горячей и холодной пищи, специй и острых блюд. Еда не должна раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия стоматита должна быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Маленьким детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.

При сильной боли может назначаться Ибупрофен. Данный препарат не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае частых рецидивов стоматита на фоне снижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).

В фазу ремиссии (выздоровления) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Больным детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции могут применяться системные антибиотики широкого спектра.

Герпесный стоматит у детей во рту

Это недуг, возбудителем которого является вирус простого герпеса I типа. Чаще всего этой болезни подвергаются дети до 3 лет.

Младенцы и дети имеют ослабленный или не до конца сформированный иммунитет, который пока не в силах противостоять атакам раздражителя.

Важно! В зоне особого риска младенцы, переведённые с грудного на искусственное вскармливание, а также дети 1—3 лет. От общего числа пациентов на их долю приходится порядка 80%.

При попадании в организм взрослого вирус проявляется не сразу. Инкубационный период может длиться до 21 дня. Попадая в организм ребёнка, герпесный стоматит проявляет себя первыми признаками практически сразу: на слизистой оболочке губ, ротовой полости, зёва, на языке появляются высыпания в виде язвочек со светлым налётом.

Пути заражения

Подхватить вирус герпеса можно практически везде: на улице, в больнице, бассейне, в детском саду, при контакте с инфицированной поверхностью или носителем вируса.

Самые распространённые пути заражения:

  • Тесный контакт с носителями вируса: объятия, поцелуи, рукопожатия.
  • Воздушно-капельный путь.
  • Соприкосновение инфицированных средств личной гигиены со слизистыми оболочками ребёнка, например, если он воспользуется зубной щёткой, которой чистил зубы заражённый человек.
  • Через кровь при наличии на кожи ранок.
  • Внутриутробное инфицирование при родах.

Справка! Стоит помнить, что животные также могут являться носителями вируса.

Возможные осложнения: острая и рецидивирующая формы

По форме течения герпетический стоматит может быть острым, когда заболевание переходит в тяжёлую форму и имеет ярко выраженные симптомы. Острый герпетический стоматит легко перерастает в хронический, имеющий волнообразное течение. Хроническое заболевание ещё называют рецидивирующим герпетическим стоматитом. Он повторяется регулярно и требует постоянного контроля и лечения.

Возможные осложнения:

  • Герпесный конъюнктивит: высыпания поражают не только слизистую рта, но и глаз.
  • Генерализованная форма инфекции: вирус распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и нарушая их функциональность.
  • Энцефалит: опасное для здоровья и жизни ребёнка состояние, возникающее при поражении вирусом головного мозга.

Препараты: чем лечить

Противовирусная медикаментозная терапия назначается врачом, исходя из возраста пациента и тяжести заболевания.

Назначаются таблетки, инъекции, мази для наружного применения.

  • Для начала выписываются противовоспалительные: Парацетамол, Ибупрофен и антигистаминные препараты — Клемастин, Хифенадин. Они снимают признаки интоксикации и помогают снизить температуру тела.
  • Затем назначаются иммуностимулирующие препараты: Экстракты Тимуса, инъекции гамма-глобулина, витамины С, В12, рыбий жир.
  • Проводится противовирусная терапия с помощью препаратов Ацикловир, Интерферон, Зовиракс. Для уменьшения зуда и боли хорошо помогают анальгезирующие мази, например, Лидокаин.
  • Также необходимо проводить антисептическую обработку рта, например, полоскание с помощью раствора Фурацилина или марганцовки, смазывать поражённые участки ранозаживляющими средствами: облепиховым маслом, жидким витамином А, пить много жидкости.

Важно! Для обработки язвочек нельзя использовать йод, так как может возникнуть ожог слизистой рта.

Сколько длится заболевание

Составляет, в среднем, от нескольких дней до трёх недель в зависимости от степени тяжести заболевания:

  • При лёгкой — 3—4 дня.
  • При средней — до 2 недель.
  • При тяжёлой — до 3 недель.

Внимание! Длительность патологии зависит от того, насколько своевременно были предприняты меры по лечению недуга.

Насколько важно своевременно и правильно начать лечение

Герпесный стоматит — серьёзное заболевание, которое может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. При обнаружении первичных признаков следует немедленно показать малыша специалисту, ведь от того, насколько своевременно начнётся лечение, зависит скорость выздоровления маленького пациента.

Герпетический стоматит у детей: причины, симптомы, способы лечения

Описание причин и симптомов развития герпетического стоматита у детей. Рекомендации врачей по поводу лечения и профилактики расстройства.

В большинстве случаев герпетический стоматит протекает без осложнений, кроме ситуаций, когда развивается острая форма. Главными показателями для нее выступают:

  • Горячка или лихорадочное состояние.
  • Мигрень.

  • Падение артериального давления.
  • Изменение ритмики работы сердца.
  • Отеки глаз и слизистой рта.

  • Насморк, часто идет кровь из носа.
  • Сухость губ.

Спустя пару дней с момента появления у ребенка признаков отравления, во рту начинает появляться сыпь. На первых стадиях фиксируется несколько десятков центров поражения, однако на пике болезни их число может достигать сотни. В результате объединения очагов сыпи образуются участки разрушенной слизистой оболочки.

День за днем вирус достигает десен, кожи возле рта и век, распространяется к ушам и пальцам на руках. Показательными признаками заболевания становится появление изо рта у ребенка запаха гнили, обильно выделяется слюна с примесями крови.

Герпетический стоматит имеет много схожих симптомов с афтозным, поэтому врач проводит разнонаправленные диагностические мероприятия. Первым делом у больного берется анамнез, проводится осмотр слизистой оболочки полости рта. Специалист может утверждать, что стоматит вызван вирусом герпеса I типа, если в ходе зрительного осмотра установлено следующее:

  • Многочисленные маленькие пузырьки с бесцветной жидкостью.
  • Гингивит.
  • Высыпания по коже возле губ.

Если в результате осмотра наблюдаются афты, размер которых достигает 8 миллиметров, нет отека и покраснения десен, отсутствует сыпь на лице, речь может идти об афтозном стоматите. В целях однозначного подтверждения вирусной природы болезни пациенту назначаются дополнительные методы диагностики в лаборатории.

Среди них: анализ крови (общий и расширенный), изучение соскоба (берется из пузырьков или афт), проверка на наличие вируса герпеса.

Как только диагноз окончательно поставлен, нужно сразу же начинать лечение. Если выявлен герпетический стоматит, лечение ребенка должно проводиться под контролем врача. Ни при каких обстоятельствах не стоит давать детям препараты самостоятельно.

Профилактика

Специальных мер профилактики против герпетического стоматита нет. В целях предупреждения проникновения вируса в организм, нужно соблюдать обычные правила гигиены:

  • Тщательно мыть руки с мылом.
  • Использовать гигиенические и дезинфицирующие средства.
  • Для тех, кто уже перенес заболевание, врачи советуют соблюдать правильный образ жизни.
  • Особое внимание нужно уделять иммунитету.

Симптоматика

Теперь рассмотрим основные признаки. Герпетический стоматит у детей после попадания в кровеносную систему не проявляется сразу. Инкубационный период соответствует от 2 дней до 3 недель.

Симптомы и формы патологии:

  • Поднимается температура до 37-38.
  • Тошнота, редкие рвотные позывы.

  • Мигрени, плохое самочувствие.
  • Расширение лимфоузлов.
  • Возможен отказ ребенка от еды, т.к. во рту появляется жжение и дискомфорт.

  • Повышение слюноотделения.
  • Появление пузырьков, внутри которых содержится жидкость. Они очень болезненны, быстро лопаются и начинают заживать.
  • На пораженной поверхности появляется фибринозный налет.
  • Симптомы держатся до 4-5 дней.
  • Отечность в десне.

Если сразу не начать лечение этого заболевания, может развиваться хроническая форма. Выздоровление будет протекать очень долго. В дальнейшем, при небольшом переохлаждении герпетический стоматит у детей может появиться заново. Поэтому нужно следить за состоянием малышей, не позволять им мерзнуть и мочить ноги.

Что такое герпес и какой он бывает?

Вирус простого герпеса характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках пузырьков, имеющих серозное содержимое. Поселившись в теле человека однажды, возбудитель остаётся с ним навсегда.

Легче всего вирус передаётся при прямом контакте с биологическими жидкостями или повреждёнными тканями носителя. Кроме того, передача может происходить через кожу (транскутанно) в период бессимптомного вирусоносительства.

Герпес может поражать любые участки тела, в зависимости от клинических проявлений принято выделять следующие виды:

  • герпетический стоматит – чаще всего появляется после первичного заражения;
  • лабиальный (губной) герпес – возникает, как правило, при повторной активации вируса на поражённой коже или слизистой рта;
  • генитальный герпес — проявляется на наружной поверхности гениталий в виде групп воспалённых сосочков и пузырьков;
  • герпетический кератоконъюнктивит – представляет собой отёчность век и конъюнктивы, сопровождающуюся небольшими белыми зудящими поражениями на роговице;
  • герпетический панариций — болезненная форма инфекции, часто поражающая фаланги пальцев, в некоторых случаях возникает на ногтевом валике;
  • неонатальный простой герпес – редко встречающийся, но тяжело переносимый тип инфекции, передающийся новорождённому ребёнку от матери;
  • герпетический сикоз — поражение волосяных фолликул;
  • герпетическая экзема — появление похожих на экзему высыпаний у пациентов с хроническим атопическим дерматитом;
  • герпетический эзофагит характеризуется затруднённым или болезненным глотанием; зачастую протекает на фоне иммунодефицита;
  • герпетический энцефалит – инфекционное поражение головного мозга; вирус преимущественно накапливается в височных долях;
  • герпетический менингит — чаще всего вызывается вирусом простого герпеса 2-го типа;
  • herpes gladiatorum — данное заболевание встречается у людей, занимающихся контактными видами спорта (футбол, реслинг, регби), проявляется язвами на лице, ушах и шее.

Как проявляется герпетический стоматит у детей?

Выделяют два типа заболевания у детей: острый герпетический стоматит и хронический (рецидивирующий).

  1. Острый герпетический стоматит у детей развивается при первичном контакте с вирусом простого герпеса первого типа и таким образом является иммунным ответом на первую встречу с ним. В большинстве случаев высыпания появляются на дёснах (острый гингивит).
  2. Хронический герпетический стоматит возникает после уже перенесённой острой формы, чаще всего после каких-либо травм слизистой полости рта, также может проявляться у женщин в период менструаций. Для хронического герпетического стоматита характерно расположение пузырьков на щеках, языке и твёрдом нёбе. Рецидивы могут возникать с разной частотой и в любое время года.

Дети, переболевшие острой формой заболевания, страдают хроническим типом инфекции или становятся бессимптомными вирусоносителями.

В зависимости от степени проявления клинических симптомов герпетический стоматит у детей может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме. Помимо этого, в его развитии выделяют инкубационный, продромальный, катаральный периоды (разгар болезни), период угасания и клинического выздоровления. Чаще всего среди детей встречается лёгкое или среднетяжёлое течение заболевания.

Период разгара

Как правило, герпетический стоматит у детей начинается остро, с ухудшения общего состояния и лихорадки (повышение температуры тела до 38 — 40°С). В разгаре болезни появляются катаральные явления: гингивит, кашель, насморк, иногда конъюнктивит. Отмечается покраснение, отёчность и кровоточивость дёсен. На слизистой рта образуются одиночные или сгруппированные тонкостенные пузырьки размером 2 — 3 мм в диаметре, которые легко вскрываются с последующим образованием болезненных эрозий и афт (небольших язвочек, покрытых белым налётом). Чаще всего высыпания располагаются на дёснах, спинке языка, мягком и твёрдом нёбе, губах и щеках.

Формирование герпетических пузырьков продолжается на протяжении двух — четырёх дней и сопровождается довольно сильной болезненностью. Можно одновременно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Эрозии и афты постепенно затягиваются без образования рубцов. У детей характерно волнообразное течение герпетического стоматита: появление пузырьков с лихорадкой сменяется коротким стабильным периодом, после чего наступает новая волна высыпаний с очередным подъёмом температуры.

Диагностика герпетического стоматита у детей

Диагноз герпетического стоматита у детей выставляется на основании анамнеза заболевания, клинических данных, а также результатов серологического, цитологического и вирусологического исследований. С целью выявления вируса может использоваться слюна, сыворотка крови, мазки или соскобы со слизистой полости рта.

Герпетический стоматит у детей следует дифференцировать от других видов стоматита (грибкового, аллергического, медикаментозного), герпетической ангины и других специфических инфекций (скарлатины, кори, ветряной оспы, дифтерии).

Основные группы препаратов

Такое заболевание, как герпетический стоматит у детей лечение имеет специфическое, направленное на устранение общей и местной симптоматики. Системное лечение герпетического стоматита у детей подбирают в зависимости от степени выраженности симптомов и периода заболевания. При лихорадке назначают жаропонижающие средства, для снятия отёка — антигистаминные препараты. Системная терапия, направленная на возбудителя болезни (Интерферон, Ацикловир), более эффективна в начальном периоде.

Физио и общеукрепляющая терапия

С первых дней заболевания назначают физиолечение (инфракрасное облучение, УФО). Детям с хроническим герпетическим стоматитом показаны курсы общеукрепляющих препаратов (витаминов В12, C, рыбьего жира), а также высококалорийная диета.

Профилактика

Основным способом профилактики герпетического стоматита у детей является укрепление иммунной системы. Помимо того, необходимо приучать малыша с раннего детства к соблюдению всех правил гигиены полости рта.

Очень важно следить за здоровьем дёсен и зубов ребёнка и своевременно лечить возникающие у него стоматологические заболевания. А чтобы обнаружить их развитие на самом раннем этапе, необходимо регулярно посещать детского стоматолога.

В большинстве случаев герпетический стоматит у детей заканчивается полным клиническим выздоровлением спустя 10 — 14 дней. В тяжёлых же случаях заболевания существует вероятность осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, энцефалита и генерализации инфекции.

Герпетический стоматит довольно болезненный недуг, причиняющий ребёнку массу дискомфорта. Кроме того, он чреват развитием серьёзных осложнений, именно поэтому любому родителю необходимо чётко понимать, почему он возникает и как развивается, а также как вовремя распознать и вылечить болезнь.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...