Глюкофаж: инструкция по применению, аналоги

Содержание

Глюкофаж – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, 750 мг, 850 мг и 1000 мг, Лонг) лекарственного препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и похудения у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Глюкофаж. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Глюкофажа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глюкофажа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Глюкофаж – пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин (действующее вещество препарата Глюкофаж) стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема Глюкофажа масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Состав

Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Глюкофаж достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
  • у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг и 750 мг (Лонг).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь.

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2-3 г в сутки, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг

Препарат принимают во время ужина (1 раз в сутки) или во время завтрака и ужина (2 раза в сутки). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Препарат Глюкофаж Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки во время ужина.

При переходе с препарата Глюкофаж (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж.

Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 2 г (4 таблетки) 1 раз в сутки во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в сутки, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина.

При применении препарата Глюкофаж Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Таблетки пролонгированного действия 750 мг

Препарат принимают во время или после ужина (1 раз в сутки).

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Начальная доза составляет, как правило 1 таблетка 1 раз в сутки.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2.25 г (3 таблетки) 1 раз в сутки.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таблетки по 750 мг 1 раз в сутки, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таблетка 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Побочное действие

  • лактацидоз;
  • при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12;
  • нарушение вкуса;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • эритема;
  • зуд;
  • сыпь;
  • нарушение показателей функции печени;
  • гепатит.

После отмены Метформина побочные реакции полностью исчезают.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома;
  • диабетическая кома;
  • нарушения функции почек (КК

Недорогие аналоги Глюкофажа

Базовое лечение сахарного диабета основывается не только на диетическом питании, но и на включении сахароснижающих препаратов.

Определенно эффективным и доступным по стоимости считается Глюкофаж.

Однако здесь диабетиков ожидает другая проблема: наличие препарата в аптеках. Дефицит выпускаемого товара значительно затрудняет положение пациентов. Тогда стоит знать, чем можно заменить Глюкофаж.

Редуксин Мет

Товар представляет собой комплексное средство из двух типов таблеток. Первая капсула содержит активное вещество метформина, действие второго направлено на обезвреживание токсических веществ в организме.

Прием препаратов должен происходить по следующей схеме: таблетка с действующим компонентом применяется раз в сутки, таблетка со вспомогательными веществами два раза в день. Эндокринолог назначает Редуксин при диабете с целью снижения избыточной массы тела. В случае отсутствия данной проблемы прием препарата не допустим.

Стоимость препарата — от 1500 руб.

Багомет

Средство предназначено для медикаментозной терапии разной формы сахарного диабета. При этом, пациентам с первым типом введение инсулина не прекращается. По причине включения длинного списка вспомогательных ингредиентов прием Багомета сопровождается рядом негативных эффектов: зуд, диспепсия, авитаминоз и т.д. Стоимость — от 200 руб.

Метформин и Метформин-Тева

Определенный минус медикаментов предусматривает присутствие большого количества дополнительных ингредиентов. Однако цена обоих препаратов вполне приемлемая, что нельзя сказать об их пользе.

По статистике при приеме данных средств у пациентов часто наблюдались расстройства пищеварения, что существенно склоняет диабетиков к покупке более альтернативного варианта Глюкофажа. Цена — от 100 руб.

Мнение врачей

Большим спросом обладает сахароснижающее средство Глюкофаж. Однако его вполне можно заменить такими аналогами, как Глиформин и Редуксин, которые прописывают и рекомендуют сами врачи.

Алексей Б., уролог:

Глиформин чень качественный препарат. Достаточно эффективен для тех, кто страдает гипергликемией и ожирением. Хорош тем, что подобно Глюкофажу при применении не вызывает гипогликемии. Его нельзя совмещать с алкоголем, йодированными средствами. Осторожность следует соблюдать при наличии недостаточности работы почек. Снижает количество глюкозы в крови, а также замедляет ее всасывание кишечником. Повышает метаболизм у пациентов, способствуя умеренному снижению массы тела. Побочные эффекты при правильном применении незначительны.

Елена Ш., эндокринолог:

Редуксин – уникальный препарат. Исследования показали его способность продлевать жизнь человека. К тому же понижает риск развития многих онкологических заболеваний, используется в схемах лечения ожирения, что удовлетворяет возможность применения данного аналога не только при сахарном диабете. Отрицательной стороной считается несовместимость с алкоголем, при употреблении углеводистой пищи вызывает расстройство кишечника.

Общая характеристика препарата

Глюкофаж – это пероральный гипогликемический препарат французского производства. Выпускается в форме овальных двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой. Обе стороны разделены тонкой риской и имеют гравировку «1000», «850» или «500» (что соответствует дозировке лекарства).

Действующим компонентом является метформина гидрохлорид. Он содержится в количестве 1000, 850 или 500 мг. Помимо главного активного вещества, есть такие вспомогательные элементы: повидон, гипромеллоза и магний стеарат. Сахароснижающий эффект наблюдается только при наличии гипергликемии. Пациентам с нормальным уровнем глюкозы медикамент концентрацию сахара в плазме не снижает.

Механизм действия основан на способности метформина угнетать гликогенолиз и глюконеогенез, повышать чувствительность клеток к инсулину, снижать абсорбцию гликогена в желудочно-кишечном тракте. Также метформин улучшает метаболизм липидов, снижает уровень холестерина, триглицеридов и липопротеинов малой плотности.

Дозировку врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Начальная суточная доза для взрослых составляет 500-100 мг. Спустя две недели при необходимости ее увеличивают до 1500-2000 мг в день. Максимальная дозировка равна 3000 мг.

Из побочных эффектов иногда бывают:

  • снижение или отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • привкус металла во рту;
  • рвота;
  • расстройство желудка.

Обычно эти симптомы появляются в начале лечения и спустя короткое время проходят самостоятельно. С целью уменьшения побочных явлений суточную дозировку делят на три приема. Если диспепсические расстройства не проходят, лучше отменить препарат.

Во время терапии иногда бывают нарушения со стороны кроветворения и обмена веществ. В редких случаях наблюдается аллергическая реакция в виде крапивницы. При таких явлениях прекращают прием таблеток.

Какие аналоги существуют?

Фирмы-производители гипогликемических таблеток группы бигуанидов предлагают широкий выбор аналогов. Их стоимость может отличаться в большую либо меньшую сторону.

Более дешевыми заменителями препарата Глюкофаж считаются:

  • Редуксин Мет (2 рубля);
  • Метформин (80 рублей);
  • Форметин (77 рублей);
  • Метформин-Тева (94 рубля)
  • Метформин Канон (89 рублей);
  • Меглифорт (7 рублей).

Из-за большого числа метформинсодержащих таблеток, у многих людей с диагнозом сахарный диабет возникает вопрос: какой аналог лучше? Для ответа необходимо изучить состав лекарств и ознакомиться с отзывами потребителей.

Главным действующим компонентом Сиофора является метформина гидрохлорид в дозировке 500 мг. Вспомогательные вещества представлены повидоном, титаном диоксид, гипромеллозой, макроголом 6000, магнием стеарат. Сравнивая химический состав, легко сделать вывод, что Глюкофаж лучше Сиофора.

Таблетки Сиофор 850 мг

Поскольку содержит меньшее количество дополнительных элементов. Также его преимуществом надо назвать пролонгированное действие: поддерживает сахар в крови на оптимальном уровне в течение 10 часов. Сиофор перестает действовать уже спустя 30 минут.

Ниже приведены аргументы в пользу Глюкофажа:

  • не вызывает резких перепадов концентрации глюкозы в плазме;
  • имеет меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • стоит дешевле;
  • принимать таблетки нужно реже.

Редуксин представляет собой набор двух таблеток. Первая содержит метформина гидрохлорид 850 мг, вторая – субутрамина гидрохлорида моногидрат 10 мг и целлюлозу микрокристаллическую 158,5 мг.

Вспомогательными веществами выступают повидон, желатин, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, дистиллированная вода, кальция стеарат.

Капсулы Редуксин 10 мг

Вторая таблетка проявляет сорбционные, дезинтоксикационные свойства. Налаживает обмен веществ. Ее принимают дважды в сутки. Метформинсодержащую капсулу пьют раз в день.

Редуксин эндокринологи чаще назначают диабетикам для снижения веса. Поэтому, если нет ожирения, принимать это лекарство не стоит. Лучше выбрать однокомпонентный Глюкофаж с меньшим количеством побочных действий.

Метформин

Действующим веществом Метформина является метформина гидрохлорид. Дозировки – 500, 850 и 1000 мг. Вспомогательные компоненты представлены повидоном, крахмалом 1500, магнием стеарат, опадраем 2, кроскармелозой натрия, микрокристаллической целлюлозой.

Таблетки Метформин 850 мг

Таким образом, дополнительных элементов в этих таблетках больше, чем в Глюкофаже. Что надо отнести к минусу лекарства. Преимуществом можно назвать более доступную цену.

Исследования показали, что нарушение функционирования органов пищеварительной системы на фоне приема Метформина случаются гораздо чаще, чем при терапии Глюкофажем. Поэтому эндокринологи не рекомендуют выбирать этот аналог.

Глиформин является аналогом российского производства. Имеет то же самое действующее вещество. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг метформина.

Также есть следующие дополнительные вещества: стеариновая кислота, дигидрат, кальция фосфат, повидон, сорбитол. По химическому составу Глюкофаж лучше. Поскольку Глиформин продается в малых дозировках, принимать его приходится чаще. При этом цена за упаковку высокая.

Как найти аналог?

У Глюкофажа много аналогов. При подборе заменителя надо учитывать не только цену, но и страну производства, репутацию компании-производителя. Отечественные препараты стоят дешевле импортных, при этом они не менее эффективны.

Есть три способа найти заменитель, зная основное активное вещество:

  • зайти на сайт Государственного реестра лекарственных средств и в поле «Международное непатентованное наименование» ввести «метформина гидрохлорид». Нажать на кнопку «Найти». Появится перечень медикаментов, которые содержат в своем составе метформин и ряд других действующих веществ. Полученную таблицу следует отсортировать, чтобы получить список тех лекарств, которые основаны только на метформине. Для этого нужно нажать на ссылку в шапке таблицы, а потом – на «Торговое наименование»;
  • зайти на страницу алфавитного указателя действующих компонентов и в колонке «М» выбрать ссылку «Ме». Появится список веществ, начинающихся на «Ме». Необходимо найти в этом перечне метформин и нажать на него. Откроется страница с подробным описанием. Внизу будет приведен перечень лекарств с этим активным элементом;
  • зайти на сайт webapteka.ru. Перейти на страницу «Перечень фармацевтической продукции». В форму для ввода вписать «метформина гидрохлорид». Нажать клавишу «Найти». Появится таблица с наименованием лекарств, действующим веществом которых выступает метформин.

Когда есть список сахароснижающих лекарств на основе метформина, остается лишь ознакомиться с инструкцией каждого препарата и выбрать наиболее подходящий вариант.

О препаратах Метформин, Сиофор, Глюкофаж в видео:

Таким образом, Глюкофаж, по отзывам пациентов с диагнозом сахарный диабет, является эффективным средством для нормализации уровня гликемии. Таблетки стоят недорого, имеют мало побочных действий. Но по разным причинам иногда приходится заменять это средство аналогом.

Медикаментов на основе метформина немало. Лучшим признан Глиформин. Он имеет схожий состав, но меньше противопоказаний. Правда, стоит дороже. Более дешевыми являются Форметин и Редуксин. Самостоятельно принимать решение о переходе на другое лекарство не стоит. Это должен делать доктор-эндокринолог.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. –>

Аналоги Глюкофажа: сравнительная характеристика и цены

Это сахароснижающий препарат, который давно используется в эндокринологии с целью коррекции гипергликемии у больных с сахарным диабетом 2-го типа. Это средство относится к группе бигуанидов, но помимо этой группы также существуют другие разновидности препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови (производные сульфанилмочевины, секретоги, антагонисты альфа-гликозидазы и глиниды). Главной особенностью бигуанидов, выделяющей его на фоне остальных противодиабетических лекарств, является то, что он также способен эффективно снижать лишний вес. Несмотря на всю привлекательность перспективы похудеть при помощи таблеток, всегда нужно помнить, что любое медикаментозное лечение имеет риск развития осложнений. Именно поэтому уменьшение массы тела при помощи лекарства показано только людям с тяжелой степенью ожирения. Во всех остальных случаях врачи и диетологи рекомендуют избавляться от лишних жировых накоплений немедикаментозными путями (занятия спортом и коррекция питания).

Если вам по каким-либо причинам нужно поменять указанное медсредство, аналоги для его замены в обязательном порядке должны подбираться только совместно с лечащим врачом. Он имеет соответствующую специализацию и осведомлен обо всех особенностях сахароснижающих лекарств.

Аналоги

Существует достаточно много лекарственных средств, которые могут стать заменой лекарства. Однако здесь нужно определиться с тем, какие цели преследует лечение. Если таблетки принимались для борьбы с ожирением, то нужно учитывать, что далеко не все средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета могут для этого подойти.

Некоторые аналоги имеют такое же действующее вещество, как и описываемое лекарство, поэтому нужно помнить, что, если у вас была аллергия на него, то с большой долей вероятности будет непереносимость и этих прямых аналогов.

Не занимайтесь самолечением и всегда обращайтесь за консультацией к специалисту. Самостоятельная смена может привести к развитию пагубных последствий для здоровья и самочувствия.

Чем отличается Глюкофаж и Глюкофаж лонг можно почитать тут

Сиофор имеет такое же главное действующее вещество. Именно поэтому данные фармпрепараты очень схожи между собой. Некоторые врачи склонны считать, что Глюкофаж более безопасный, так как содержит меньшее количество вспомогательных химических соединений. Но исследования, которые могли бы подтвердить или опровергнуть этот факт, на данный момент не проводились.

Он обладает более пролонгированным лечебным воздействием и не вызывает резких скачков изменения концентрации глюкозы в крови. Также немаловажным фактором, который может повлиять на выбор препарата, можно назвать то, что Глюкофаж на порядок дешевле, чем Сиофор.

Что выбрать при похудении: Сиофор или Глюкофаж

Исходя из того факта, что главным биологически активным компонентов обоих препаратов является метформин, правильным будет сказать, что они одинаково воздействуют на метаболизм и поэтому в равной степени способствуют сжиганию лишних жировых отложений.

Однако стоит отметить, что у каждого человека индивидуальная чувствительность к препаратам, поэтому одним лучше помогает Глюкофаж, а другие ощущают более сильное действие Сиофора. Но большинство пациентов, использовавших оба этих средства для похудения, утверждают, что не заметили никакой особой разницы между ними. Нужно учитывать, что кроме приема этих лекарственных средств, также нужно менять образ жизни, для того чтобы результаты были более значимыми.

Принципиальным отличием этих двух фармацевтических средств является то, что Глюкованс относится к комбинированным препаратам, то есть таким, в составе которых есть сразу несколько действующих компонентов. Эти компоненты (глибенкламид и метформин) относятся к разным фармакологическим группам сахоропонижающих средств.

Глибенкламид – типичный представитель второй генерации производных сульфанилмочевины, а Метформин – бигуанидов. Глюкованс можно назвать более эффективным препаратом для лечения диабета, поскольку он реализует свои лечебные эффекты сразу по нескольким механизмам биологического воздействия. Глюкофаж же рекомендован пациентам с более стабильным течением заболевания.

Что лучше выбирать больным сахарным диабетом: Метморфин или Глюкофаж

Оба препарата имеют одинаковые главные компоненты, которые и обеспечивают сильное сходство этих препаратов. Преимуществом второго можно назвать то, что он выпускается также и в форме с продленным действием. Таким образом, лекарство может приниматься всего лишь один раз в день. Данный факт может значительно повышать приверженность пациентов к лечению.

Даже врачи до сих пор не могу прийти к единогласному мнению по поводу того, что эффективней: Глюкофаж или Метформин, так как разница между ними совершеyно несущественная. Поэтому нужно ориентироваться на индивидуальную реакцию каждого отдельного пациента на эти препараты.

Оба медикамента могут с одинаковым успехом назначаться пациентам, требующим медикаментозной коррекции массы тела. Оба этих лекарства нормализуют углеводный обмен:

  • повышают потребление тканями глюкозы;
  • уменьшение её концентрации в кровотоке.

Также лекарства приводят в норму жировой обмен, снижают в плазме крови количество вредных липопротеидов, обладающих атерогенным действием на сосуды. Кроме того оба медсредства влияют на чувство голода, ослабляя его и уменьшая тягу к пище.

Для того чтобы сделать процесс похудения более быстрым и эффективным, требуется сочетание приёма таблеток с повышением двигательной активности (утренняя гимнастика, фитнес, йога) и нормализацией питания (включение в диету большого количества клетчатки, свежих овощей, фруктов и ягод в альтернативу сладкому).

Глиформин и Глюкофаж: сравнительная характеристика

Оба медикамента относятся к разряду пероральных таблетированных средств с гипогликемическим эффектом. Их состав практически идентичен, и отличия имеется только в содержании различных вспомогательных химических компонентов. Врачи считают эти лекарства одинаково эффективными для лечения лиц с инсулинозависимым сахарным диабетом и сопутствующим ожирением.

Пациенты, которые поочередно принимали эти два лекарственных средства, в большинстве случаев не замечали какой-либо разницы между ними. Однако были случаи непереносимости одного из препаратов, но это уже зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

Диабетон относится к группе производных сульфанилмочевины и реализует свои лечебные эффекты благодаря стимуляции выработки инсулина островковыми клетками поджелудочной железы. Диабетон способен снижать концентрацию сахара в плазме крови, но он никак не воздействует на вес больного. То есть больным с ожирением не имеет смысла принимать Диабетон.

Когда использовать Форметин в качестве аналога

Форметин так же имеет в своем составе Метформин, поэтому эффекты этих лекарств очень схожи между собой. Форметин также может назначаться больным, имеющим избыточное отложение подкожного и висцерального жира. Оба лекарственных средства признаны как эффективные и безопасные.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2020 00:00.

НазваниеЦена
Диабетонот 110.00 руб. до 337.70 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
количество в упаковке – 20
Аптека ДиалогЧай “Фитодиабетон” (ф/п 2г №20) 110.00 руб.РОССИЯ
количество в упаковке – 30
Аптека ДиалогДиабетон МВ таблетки 60мг №30 293.00 руб.Франция
Evropharm RUдиабетон мв 60 мг 30 табл 337.70 руб.Сердикс, ООО
Форметинот 153.00 руб. до 153.00 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
количество в упаковке – 60
Аптека ДиалогФорметин (таб. 850мг №60) 153.00 руб.РОССИЯ
Сиофорот 240.00 руб. до 425.60 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
количество в упаковке – 60
Аптека ДиалогСиофор-500 (таб. 500мг №60) 240.00 руб.Германия
Evropharm RUсиофор 500 мг 60 табл 259.40 руб.Менарини-Фон Хейден/Берлин Хеми
Аптека ДиалогСиофор-850 (таб. 850мг №60) 308.00 руб.Германия
Evropharm RUсиофор 850 мг 60 табл 318.90 руб.Менарини-Фон Хейден ГмбХ/Берлин-Хеми АГ
количество в упаковке – 1000
Аптека ДиалогСиофор-1000 таблетки 1000мг №60 393.00 руб.Германия
Глюковансот 271.70 руб. до 340.00 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
количество в упаковке – 30
Evropharm RUглюкованс 2,5 мг плюс 500 мг 30 табл 271.70 руб.Мерк Сантэ САС
Аптека ДиалогГлюкованс (таб. 2,5мг+500мг №30) 291.00 руб.Франция
Аптека ДиалогГлюкованс (таб. 5мг+500мг №30) 303.00 руб.Франция
Evropharm RUглюкованс 5 мг плюс 500 мг 30 табл 340.00 руб.Мерк Сантэ САС

Кроме вышеописанных препаратов, заменителями могут стать следующие фармацевтические средства:

  • Редуксин Мет.
  • Багомет.
  • Метформин-Тева.
  • Гликвидон.
  • Гликлазид.
  • Акарбоза.
  • Глюкобай.

Чем тщательней и ответственнее вы подойдете к подбору препарата-аналога, тем меньше вероятность того, что на него разовьются какие-либо осложнения и побочные реакции.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2020 00:00.

Глюкофаж: инструкция по применению, аналоги

Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой “500” на одной стороне.

1 таб.
метформина гидрохлорид 500 мг

Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой “750” на одной стороне и “Merck” – на другой.

1 таб.
метформина гидрохлорид 750 мг

Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия – 37.5 мг, гипромеллоза 2208 – 294.24 мг, магния стеарат – 5.3 мг.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

После перорального приема дозы в форме таблетки пролонгированного действия, всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения Cmax составляет 7 ч. В то же время Tmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 часа.

После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза/сут.

При приеме таблеток пролонгированного действия 750 мг натощак AUC снижается на 30%, отнако Cmax в плазме крови и Tmax остаются без изменений.

Колебания Cmax и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия сравнимы с теми же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного высвобождения не изменяется в зависимости от приема пищи.

Связывание с белками плазмы незначительное. Метформин частично связывается с эритроцитами. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. При обычных терапевтических дозах кумуляции метформина в плазме не наблюдается, за исключением случаев нарушения функции почек. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л.

Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.

Метформин не участвует в обмене веществ, и, поскольку связывание с белками плазмы незначительное, метаболизируетcя в несвязанной форме. Метаболитов у человека не обнаружено.

После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч. Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг

Препарат принимают во время ужина (1 раз/сут) или во время завтрака и ужина (2 раза/сут). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Препарат Глюкофаж® Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таб.) 1 раз/сут во время ужина.При переходе с препарата Глюкофаж® (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж®.

Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж® Лонг составляет 2 г (4 таб.) 1 раз/сут во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз/сут, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таб. во время завтрака и 2 таб. во время ужина.

При применении препарата Глюкофаж® Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таб.) 1 раз/сут, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Глюкофаж® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Таблетки пролонгированного действия 750 мг

Препарат принимают во время или после ужина (1 раз/сут).

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Начальная доза составляет, как правило 1 таб. 1 раз/сут.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таб.) 1 раз/сут. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2.25 г (3 таб.) 1 раз/сут.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таб. по 750 мг 1 раз/сут, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж® Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж® Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг составляет 1 таб. 750 мг 1 раз/сут во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Препарат Глюкофаж® Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

На фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Глюкофаж® Лонг следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 2 дней после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Прием этанола повышает риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случае недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, а также печеночной недостаточности. Во время лечения не следует применять лекарственные средства, содержащие этанол.

Комбинации, требующие особой осторожности

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® Лонг под контролем содержания глюкозы.

Хпорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем уровня гликемии.

ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС, и после прекращения приема последних, требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® Лонг под контролем уровня гликемии.

Одновременный прием “петлевых” диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж® Лонг, если КК менее 60 мл/мин.

Назначаемые в виде инъекций бета2 -адреномиметики повышают гликемию вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать уровень глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема препарата Глюкофаж® Лонг, препарат следует отменить назначить инсулинотерапию. Пациентка должна информировать врача о наступлении беременности на фоне приема препарата Глюкофаж® Лонг.

Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком у человека, поэтому препарат противопоказан при грудном вскармливании. При необходимости применения препарата Глюкофаж® Лонг в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

Глюкофаж

Глюкофаж является современным противодиабетическим лекарственным препаратом, который используют при диабете второго типа, как правило, у больных с ожирением. Следует соблюдать рекомендации, содержащиеся в инструкциях по применению лекарства, чтобы лечение было максимально эффективным и безопасным. В статье приводятся отзывы пациентов, получавших лечение препаратом, врачей, а также список актуальных аналогов Глюкофажа в России и цены на разные дозировки медицинского препарата.

Действующим веществом является Метформин (международное название Metformin на латыни). Количество активного компонента – 500, 850 или 1000 мг в простых формах и 500 или 750 мг в пролонгированных формах Глюкофажа лонг (в некоторых странах препарат зарегистрирован под названием Глюкофаж XR).

Производитель Мерк (Франция) в качестве вспомогательных компонентов применяет производные целлюлозы, крахмалы, повидоны, макроголы, стеараты Mg.

Форма выпуска

Глюкофаж производится в единственной форме выпуска – таблетках с оболочкой. Формы таблеток отличаются:

  • для пролонгированного Глюкофажа – капсуловидная;
  • для простых форм лекарственного препарата – круглая.

Цвет всех таблеток белый. В упаковке по 30 или 60 доз и официальный вариант инструкции, утвержденный производителем.

Фармакологическая группа лекарства – бигуаниды с гипогликемическим действием на организм. Механизмы действий Глюкофажа не связаны с влиянием на выработку инсулина напрямую и заключаются в следующем:

  1. Замедление всасывания глюкозы из пищеварительного тракта в кровоток.
  2. Снижение выработки глюкозы в печени и почках.
  3. Повышение чувствительности клеток к инсулину.
  4. Увеличение потребления глюкозы из крови.
  5. Стимуляция метаболизма жиров (важно при приеме Глюкофажа и Глюкофаж лонг для похудения).

Обязательна комбинация со специальной диетой (ограничение жира и сахаров) при приемах Глюкофажа, в том числе для похудения.

Показания к применению

Глюкофаж имеет такие показания к применению:

  • монотерапия инсулиннезависимого диабета по второму типу (средство базовой терапии заболевания);
  • в составе комбинированной терапии диабета по 2-му типу;
  • комплексная терапия ожирения.

Глюкофаж назначают, если диеты и смены образа жизни неэффективны.

В соответствии с проведенными исследованиями лекарства и аннотацией производителя Глюкофаж имеет такие противопоказания к применениям:

  • аллергия на компоненты;
  • любые острые формы ацидозов (кетоацидозы, лактоацидозы и т.д.);
  • прекоматозное состояние при диабете;
  • недостаточность почек;
  • разные формы недостаточности печени;
  • любые степени алкоголизма;
  • различные стадии сердечной недостаточности;
  • острое обезвоживание;
  • инфекции (с тяжелым течением);
  • состояния шока;
  • гипоксические состояния, поражающие разные органы, главным образом мозг и сердце;
  • период вынашивания ребенка. Глюкофаж не применяется для лечения диабета при беременности;
  • лактация. Глюкофаж не применяют при кормлении детей грудью (ГВ);
  • средство не применяется в детском возрасте (до 18 лет).

Исключить указанные болезни должен доктор перед назначением Глюкофажа.

Инструкция по применению

Важно! Схема дозирования подбирается индивидуально. Нельзя изменять дозу без консультации с врачом.

Препарат можно использовать длительное время.

Способы применения простых форм Глюкофажа

Начальные дозы — 500-850 мг 2 или 3 раза в день. На 10-15-е сутки дозу повышают с учетом показателей уровня глюкозы (использовать глюкометр). Средняя доза в сутки – 1,5-3 г Метформина. При потребностях в высоких дозах переходят на Глюкофаж 1000 мг.

Лекарство всегда принимают с пищей. Первые эффекты проявляются спустя 2 часа. Видимая эффективность терапии и контроль над гипергликемией часто достигается только через 12-14 дней от начала лечения.

Курсы лечения пролонгированными формами

Глюкофаж в обычной форме от Глюкофаж лонг (пролонгированное действие) отличается скоростью высвобождения Метформина. Действующее вещество в пролонгированных формах высвобождается медленнее, что позволяет уменьшить дозу и кратность приемов.

Максимальная суточная доза при лечении Глюкофаж лонг должна быть не более 2000 мг Метформина.

Важно! В случае необходимости приема взрослым более высоких доз Метформина следует перейти на лечение препаратом в обычной непролонгированной форме с большей частотой приемов. Это позволит обеспечить более равномерное влияние на организм.

В начале терапии принимают Глюкофаж лонг по 0,5 г в сутки вечером с ужином. Затем доза повышается постепенно до 1-2 г Метформина однократно вечером с едой (зависит от показателей глюкозы).

Пожилым пациентам требуется тщательный подбор дозы, поскольку у них имеется повышенная вероятность проявления побочных эффектов.

Как принимать Глюкофаж для похудения

С особой осторожностью, под наблюдением врача можно использовать схемы приема лекарства для снижения веса. Только подбор минимальной эффективной дозы позволит обеспечить безопасность терапии. Дозировка – 500 мг трижды в день с едой (утро, обед, после обеда) является достаточной, чтобы эффективнее воздействовать на обмен липидов, утилизировать избыток глюкозы и не давать ей возможность трансформироваться в жировые отложения.

Важно! Нередко у пациентов, не страдающих диабетом по второму типу и применяющих Глюкофаж для снижения веса, отмечаются выраженные побочные действия. Это указывает на необходимость снижения в 2 раза суточной дозировки. В некоторых случаях требуется отмена препарата (риск обезвоживания и других опасных для жизни нарушений).

Длительность приема — не более трех недель подряд. Повторение курса приема спустя 6-8 недель позволит закрепить полученные результаты. Средство не назначают при повышенном инсулине и детям, поскольку могут развиться опасные осложнения.

При лечении ожирения важнейшую роль играет диета с низким содержанием жиров и углеводов, а также допустимая физическая активность больного. Только комплексное воздействие на проблему лишнего веса позволит добиться хороших результатов без вреда для здоровья.

Передозировка препарата может сопровождаться последствиями, угрожающими жизни. В случае возникновения лактоацидоза, судорог и при потере сознания следует вызвать неотложную помощь. Больной в таком случае нуждается в госпитализации. Мера экстренной помощи – гемодиализ, который проводится только в стационаре.

Частыми побочными действиями являются:

  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • металлический привкус;
  • приступы рвоты.

Профилактика указанных нарушений – применение лекарства с едой.

Редкими побочными нежелательными эффектами являются:

  • поносы (часто сильные);
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • головокружения;
  • повышенное потоотделение;
  • выраженная слабость;
  • высыпания на теле (аллергического происхождения).

Важно! Диарея, вызванная приемом Глюкофажа, исчезает спустя несколько суток продолжительной терапии препаратом.

Понижают эффективность Глюкофажа такие группы препаратов:

  • мочегонные;
  • глюкокортикоиды;
  • гормоны-эстрогены.

Повышают эффективность Глюкофажа такие группы:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы МАО.

Глюкофаж вызывает повышение эффективности Варфарина, что требует коррекции дозы при комбинированной терапии.

При беременности и лактации

Препарат Глюкофаж не применяют при беременности. Вместо препарата обычно используют Инсулин, т.к. он обеспечивает лучший контроль диабета во время вынашивания ребенка.

Безопасность Глюкофажа при грудном вскармливании не установлена, поэтому применение у кормящих женщин (при лактации) не рекомендовано.

Следует категорически исключить взаимодействие с алкоголем. Установлено, что Глюкофаж и алкоголь имеют низкую совместимость. Этанол может резко снизить уровень сахара, повышает кислотность крови и провоцирует развитие комы.

Аналоги

Препарат можно заменить на такие российские или импортные аналоги Глюкофажа:

  • Гликомет;
  • Багомет;
  • Дианормет;
  • Глюмет;
  • Диаформин;
  • Лангерин;
  • Меглюкон;
  • Меглифорт;
  • Метфогамма;
  • Метформин;
  • Метформин лонг (аналог российский, стоит дешевле);
  • Сиофор;
  • Панфор;
  • Эмнорм.

Заменители (аналоги) зарубежного или отечественного производства (дешевые) не имеют разницы в составе. Отличия только в производителях.

Сроки годности Глюкофажа имеют отличия:

  • для таблеток 1 г и пролонгированных — 3 года;
  • для таблеток 0,5 и 0,85 г – 5 лет.

Запрещено использование лекарства после окончания указанного срока.

Условия продажи и хранения

Отпуск из аптеки только по рецептам (на латинском) с указанием МНН активного компонента и дозы.

Хранение – при 25⁰С вдали от детей.

Как правило, не возникает проблем у лиц, управляющих транспортом и принимающих Глюкофаж. Если отмечаются предвестники низкого уровня сахара в крови, следует отказаться от вождения.

Возможно снижение восприимчивости к анестетикам. До начала операции следует сообщить врачу о диабете и принимаемых препаратах. Возможно, что понадобится заменить Глюкофаж Инсулином.

Если пациенту назначен рентген с контрастом, следует прекратить применение лекарства до начала обследования.

В процессе применения препарата уменьшаются в организме запасы витамина В12, что приводит к анемиям. На фоне длительного приема проводят контроль работы почек, концентрации витамина В12, уровня глюкозы в моче и крови.

  • 0,5 г №30 – от 108 руб.;
  • 0,5 г №60 – от 160 руб.;
  • 0,85 г №30 – от 110 рублей;
  • 0,85 г №60 – от 207 руб.;
  • 1000 мг №60 – от 280 руб.

Стоимость Глюкофажа лонг:

  • 500 мг №30 стоит от 250 рублей;
  • 0,5 г №60 – от 420 руб.;
  • 750 мг №30 – от 310 руб.;
  • 1 г №30 – от 750 руб.

Отзывы

Карине Акопян, эндокринолог: Метформин в составе препарата Глюкофаж и его аналогов помогает нормализовать уровень сахара у диабетиков второго типа. Принимать следует регулярно с пищей. Желательно не до, а после обеда. Возможность большой продолжительности лечения указывает на высокую безопасность.

Ростислав Иванов, эндокринолог: препарат лечит диабет эффективнее многих аналогов (синонимов). Замены делаю редко, поскольку являюсь уверенным в качестве. Удобная и понятная схема приема, прекрасные отзывы (в том числе похудевших) больных.

Кирилл К.: у меня часто болит голова, диабет, а сейчас и простуда. Невролог назначила Армадин лонг на фоне Глюкофажа. Терапевт порекомендовал Глюкаферон при ОРВИ. Принимать такие лекарства вместе можно без последствий для здоровья.

Ольга К.: у меня поликистоз яичников, цистит и диабет по второму типу. Принимаю Глюкофаж давно. Сейчас необходим курс лечения Тайгероном (Левофлоксацином). Препараты отлично совмещаются и не ослабляют действие друг друга.

Глюкофаж

В таблетках содержится активное вещество – метформина гидрохлорид по 500, 850, 1000 мг.

Дополнительные составляющие: повидон и магния стеарат.

Плёночная оболочка состоит из гипромеллозы, а у таблеток 1000 мг ещё и из Opadry клиа, макрогола 400 и 8000.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых белой плёночной оболочкой. При этом таблетки по 500 и 850 мг имеют круглую форму, а 1000 мг – овальную. Предлагается препарат по 20 шт. в ячейке, по 3 ячейки в пачке.

Таблетки обладают гипогликемическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат способен снизить гипергликемию, не вызывая развития гипогликемии. При этом не стимулируется секреция инсулина, не проявляется гипогликемический эффект у здоровых людей.

Отмечено повышение чувствительности периферических рецепторов в отношении инсулина и утилизации глюкозы клетками. Понижается выработка глюкозы печенью, путём ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Препарат затормаживает процесс всасывания глюкозы в ЖКТ.

Для Метформина характерна стимуляция синтеза гликогена, влияние на гликогенсинтетазу. Повышается транспортная ёмкость различных видов мембранных переносчиков глюкозы. Также лекарство благоприятно воздействует на метаболизм липидов: уменьшая содержание общего холестерина, ТГ и ЛПНП. Во время применения метформина у пациентов сохраняется стабильный вес или умеренно снижается.

В результате приёма внутрь отмечается полноценная абсорбция активного вещества из ЖКТ. Употребление еды может снижать и задерживать этот процесс. При этом абсолютная биодоступность метформина составляет 50-60%. Максимальная концентрация компонента в составе плазмы обнаруживается спустя 2,5 часа.

В организме метформин ускоренно распределяется в тканях, практически не связываясь с белками плазмы. Препарат подвергается незначительному метаболизму. Выведение происходит при помощи почек.

Основными показаниями к применению препарата являются:

  • лечение сахарного диабета2 типа в случае неэффективности диеты;
  • комбинированная терапия с инсулином при наличии выраженной степени ожирения, которая сопровождается вторичной резистентностью к инсулину.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется приём Глюкофажа при:

  • диабетическом кетоацидозе, прекоме и коме;
  • нарушениях функций почек и печени;
  • различных заболеваниях в острой форме;
  • травмах и хирургических операциях;
  • хроническом алкоголизме, сильном отравлении алкоголем;
  • лактации, беременности;
  • молочнокислом ацидозе;
  • периоде за 2 дня до и после радиоизотопных или рентгенологических исследований, предполагающих введение йодосодержащего контрастного вещества;
  • соблюдении гипокалорийной диеты;
  • чувствительности или непереносимости препарата.

Также следует воздержаться от применения лекарства пациентам в возрасте от 60 лет и занимающимся тяжелой физической работой с высоким риском развития молочнокислого ацидоза.

При лечении данным препаратом могут развиваться побочные действия в виде нарушений в работе пищеварительной системы, например: тошнота, рвота, привкус металла, утрата аппетита, диарея, метеоризм и так далее. Обычно эти симптомы возникают в начале терапии и впоследствии исчезают самостоятельно.

Также не исключены отклонения в обмене веществ в виде молочнокислого ацидоза, требующего отмены лечения. Длительный приём Глюкофажа может вызвать гиповитаминоз В12. Кроме того, сохраняется вероятность развития мегалобластной анемии и кожной сыпи.

Таблетки Глюкофаж, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция на Глюкофаж, дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от показателя глюкозы в составе крови.

При этом инструкция по применению Глюкофаж 1000 мг, Глюкофаж 850 и 500 мг в начале лечения рекомендует принимать суточную дозу 500-1000 мг. После 10-15 дневной терапии допускается постепенное повышение дозы, учитывая уровень гликемии. В среднем поддерживающая суточная доза составляет 1,5-2 г, но не выше 3 г. С целью сокращения побочных явлений, связанных с работой ЖКТ, суточную дозу делят на 2-3 приема.

Эти таблетки рекомендуется принимать одновременно или сразу после еды в целом виде. Длительность терапии выбирается индивидуально. Принимая данный препарат для похудения, необходим контроль специалиста.

Во время приёма препарата Глюкофаж 850 мг случаев передозировки не отмечено. Однако возможно развитие молочнокислого ацидоза. Для ранних симптомов данного нарушения характерны: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в мышцах и животе, повышение температуры тела и так далее. Осложнённые случаи могут сопровождаться учащением дыхания, головокружением, нарушением сознания и развитием коматозного состояния.

При возникновении молочнокислого ацидоза следует сразу прекратить приём Глюкофажа, в условиях стационара выяснить концентрацию лактата, что позволит уточнить диагноз. В дальнейшем, возможно использование гемодиализа, позволяющего вывести лактат и компоненты лекарства из организма. Затем выполняется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Одновременное применение данного препарата и даназола может привести к развитию гипергликемического действия. При необходимости такой комбинации требуется коррекция дозирования и контроль уровня гликемии.

Приём высоких доз хлорпромазина повышает гликемию, уменьшая высвобождение инсулина. Любые гормональные средства понижают толерантность к глюкозе, увеличивая гликемию, способны вызвать кетоз.

Сочетание с «петлевыми» диуретиками сохраняет риск возникновения молочнокислого ацидоза по причине функциональной почечной недостаточности.

Стимуляторы β2-адренорецепторов способны повысить содержание глюкозы в составе крови. При этом необходим контроль гликемии, возможно назначение инсулина. Комбинация Глюкофажа и производных сульфонилмочевины, инсулина, акарбозы, салицилатов усиливают гипогликемическое действие.

Лекарство отпускают строго по рецепту.

Условия хранения

Для хранения таблеток предназначено тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

Срок годности Глюкофаж 500 и 850 мг составляет 5 лет, Глюкофаж 1000 мг можно хранить 3 года.

Аналоги

Основные аналоги представлены препаратами: Багомет, Гликон, Глиформин, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Метформин, Сиафор и другими.

Установлено, что алкоголь способен вызвать развитие молочнокислого ацидоза при острой алкогольной интоксикации. Обострить ситуацию может наличие печёночной недостаточности, голодание или соблюдение низкокалорийной диеты. Поэтому в данный период необходимо воздержаться от комбинаций с этанолом.

Глюкофаж для похудения

Следует отметить, что этот препарат пользуется большой популярностью у худеющих людей. Однако отзывы врачей сообщают, что такой способ борьбы с лишним весом очень опасный и может вызвать серьёзные осложнения. Тем не менее, именно этот способ обсуждается на различных форумах, где пользователи интересуются — как принимать Глюкофаж для похудения?

При этом некоторые люди рекомендуют принимать Глюкофаж 500 мг, поясняя, что такой дозировки будет достаточно, чтобы «запустить обменные процессы». Другие наоборот советуют Глюкофаж 850 мг, так как более высокая дозировка «только ускорит процесс».

Интересно, что отзывы при похудении с помощью этого препарата не содержат описания конкретных результатов. Но при этом встречаются сообщения об ухудшении общего самочувствия, развития болей в животе, тошноты и даже рвоты. Поэтому специалисты советуют начать следить за своим питанием, которое должно быть полноценным. Нужно исключить из рациона сладкое, мучное и жирное и повысить физические нагрузки.

В большинстве случаев обсуждения данного препарата связаны с его применением для похудения. При этом некоторые отзывы худеющих о Глюкофаже сообщают, что им этот способ рекомендовала врач, так как диеты и физические нагрузки не помогали устранить избыточный вес. Другие пользователи интересуются, как принимать это лекарство, чтобы быстро сбросить лишние килограммы. Кроме того, можно встретить рассказы пациенток, которые принимали эти таблетки с целью восстановления репродуктивной функции.

Однако использование препарата для таких целей далеко не всегда оказывается эффективным. Более того, как отзывы врачей, так и пациентов содержат информацию о развитии серьёзных патологий на фоне подобных экспериментов.

Отзывы о Глюкофаже для похудения также не описывают конкретных результатов. Хотя пациенты, которые принимают лекарство при сахарном диабете, отмечают его эффективность и постепенное снижение массы тела.

Цена Глюкофажа, где купить

Цена Глюкофаж 1000 мг варьируется в пределах 300-350 рублей.

Цена Глюкофаж 850 мг составляет от 205 рублей.

Купить таблетки 500 мг можно за 170-200 рублей.

Лекарство Глюкофаж, предназначенное специально для похудения, не выпускается.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...