Кетанов: инструкция по применению, аналоги таблеток

Содержание

Безрецептурные аналоги таблеткам Кетанов

Нестероидные противовоспалительные препараты не первый год являются лидерами продаж в аптечных сетях мира, что вполне закономерно. Лекарства данной группы имеют широчайший спектр использования, эффективны и относительно недорогие.

Препарат Кетанов (кеторолак) – один из самых популярных при назначении пациентам, но с недавнего времени отпуск в аптеках России этого лекарства осуществляется только по рецепту. Ниже будут подробно описаны аналоги таблеткам Кетанова и варианты замены его препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Аналоги препарата

В аптеках России существует множество дешевых аналогов Кетанова разной формы использования. Таблетированные препараты – Кеторол, Кеторолак (несколько видов отечественных производителей и белорусского завода “Белмедпрепараты”), Кетокам, Кетофрил. Имеют одинаковые показания к применению и стандартную дозировку в 10 мг. Цена начинается от 50 рублей за упаковку.

В инъекционных формах также царит разнообразие. Кеторолак в ампулах доступен для приобретения под торговыми названиями Кеторол, Кеторолак, Долак. Упаковка размером в 10 ампул стоит от 85 рублей.

Для наружного применения под торговым названием Кеторол гель (фирма Доктор Реддис). Цена на тюбик мази около 230 рублей.

В форме глазных капель существует препарат Акьюлар. Используется офтальмологами в послеоперационном периоде у пациентов. Цена 350 рублей.

Что необходимо помнить?

У лекарств описанных выше существует обширный список противопоказаний, перед приемом стоит внимательно изучить инструкцию. Наиболее общие для НПВС:

  • эрозивные поражения пищевода, желудка и кишечника;
  • наличие кровотечения из ЖКТ в анамнезе пациента;
  • тяжелые формы ишемической болезни сердца (острая и хроническая недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда). НПВС, в частности кеторолак и диклофенак, обладают доказанным кардиотоксическим действием;
  • бронхиальная астма (особенно при наличии “аспириновой формы”);
  • беременность и ранний послеродовый период;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени (терминальные стадии хронической почечной недостаточности, цирроз печени);
  • не рекомендуется назначение в любом состоянии, сопровождающемся риском кровотечений (периоперационный период, прием антикоагулянтов).
  • не назначается в детском возрасте (исключением являются некоторые формы парацетамола и ибупрофена, используемые для снижения температуры тела у детей с первых дней жизни).

Побочные эффекты

Чаще нежелательные проявления от Кетанова и других нестероидных противовоспалительных средств возникают при длительном и бесконтрольном приеме.

Не редко ими злоупотребляет категория пациентов пожилого возраста с хроническими болями, можно наблюдать побочные действия и при длительном парентеральном назначении. К категории наиболее встречаемых относятся:

  • Острые эрозии желудка и кишечника, приводящие к кровотечениям и анемии различной тяжести. Избежать подобного осложнения можно путем приема препаратов, защищающих слизистую желудочно – кишечного тракта (омепразол,ранитидин и другие);
  • Обострение гастрита, язвенной болезни у пациента;
  • Диарея;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышение артериального давления у пациентов с гипертонией (часто требуется коррекция доз гипотензивных препаратов);
  • НПВС нарушают свертываемость крови, что грозит появлением подкожных гематом, петехий.

Перед началом приема любого препарата данного ряда внимательно изучите инструкцию, заострив внимание на противопоказаниях и побочных эффектах. Рекомендовано также обсудить возможность лечения со специалистом. В таком случае удастся помочь организму без ущерба.

«КЕТАНОВ»: инструкция по применению (таблетки), от чего помогает? Цена в аптеках

Другие формы выпуска:

Медицинский продукт оказывает несколько действий на организм человека — избавляет от сильных болевых ощущений, подавляет воспалительный процесс и уменьшает высокую температуру тела, предотвращая жар. Главная функция фармацевтического изделия сделать менее активным Циклооксигенез. Это ключевой фермент в обмене веществ, связанном с арахидоновой кислотой. Данная кислота необходима для человека, ибо она содержит омегу-6- ненасыщенные жиры. Эти жиры необходимы многим животным, в человеческом организме они играют роль стимулирования ритмичной работы сердца, а также нормализуют функционирование мозга, улучшают поступление крови к иным органам.
вещество ускоряет прохождение крови по сосудом, но оно не влияет на количество тромбоцитов внутри. Поэтому, при использовании медикамента невозможно образование тромб или слипание кровеносных тел. Фармацевтическое изделие не воздействует отрицательно на работу дыхательной системы, оно не замедляет и не ускоряет функционирование легких. Химический материал не влияет на торможение психомоторных функций. Часто вещество сравнимо с Морфином.

В случаях, если у вас есть непереносимость активного ингредиента, то пользоваться препаратом не рекомендуется, иначе вы рискуете усугубить свою ситуацию. Не допускается к приему медикамент, ели человек страдает почечной недостаточностью. Перед использованием, убедитесь, что у вас нет болезней сердечно-сосудистой системы. Противопоказан медицинский продукт при кровоизлиянии в мозг, астме, печеночных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности.

  1. Форма выпуска, в которой изготавливается препарат — таблетки. Они имеют особую оболочку, в которой находится вещество. Хранить медикамент нужно в сухом месте, защищенном от детей, при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию. Хранятся таблетки три года;
  2. Алгоритм применения — одну таблетку запить большим количеством воды;
  3. Употреблять лекарство разово, если оно не помогло после двух дней, то нужно обратиться к врачу;
  4. Курс использования 1-2 дня, пить средство можно один раз через 6 часов, не более 4 приемов в сутки;
  5. Медицинский продукт не предназначен для детей, не достигших возраста 16 лет;
  6. Использование для беременных или кормящих грудью женщин противопоказано, иначе ребенок может получить большую дозу ядовитого для него химиката;
  7. Помните! При использовании таблеток более 2 суток произойдет заражение кишечника ядовитыми отложениями.

  • В сети аптек Вита приобрести препарат получится за 50 рублей;
  • Максавит располагает стоимостью в 48 рублей;
  • Для медицинских магазинов Фармани характерна ценовая категория — 55 рублей;
  • В ГосАптеке приобрести фармацевтическое изделие получится за 60 руб.

Чтобы убедиться в результативности данного обезболивающего средства обратимся к комментариям людей, которые использовали медикамент:

У меня была перенесена сложная операция на ногу. Доктор предупреждал, что первое время могут возникнуть боли, они будут не сильными, но я посчитал, что лучше от них избавиться. Врач посоветовал это средство. Оно весьма эффективное, хорошо действует на очаг боли. Спустя два дня я перестал им пользоваться, боль полностью пропала к этому моменту:

Был случай, когда у меня сильно разболелся зуб. Произошло это утром, надо вставать на работу, а я не могу, зуб ноет. Позвонила местному стоматологу, он посоветовал употребить одну таблетку Кетанов. Она мне значительно помогла. Затем выявилось, что у меня пульпит.

Аналоги таблеток Кетанов

Последнее обновление цен: 23.12.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Источник информации о препаратах – Справочник лекарств РЛС©

Фролов Дмитрий Викторович (Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Кетанов (таблетки) Рейтинг: 325

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Аналоги таблеток Кетанов

Кетанов (таблетки) Рейтинг: 398

Производитель: Ранбакси (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 10 мг. 20 шт.; Цена от 67 рублей
  • Таблетки 10 мг. 100 шт.; Цена от 299 рублей

Цены на Кетанов в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Кетанов — противовоспалительный препарат индийского производства. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В одной упаковке — 10 таблеток, которые содержат по 10 мг. активного компонента.Препарат обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Может назначаться для притупления зубной, послеоперационной боли, при вывихах, а также от боли после родов.Кетанов имеет противопоказания, связанные с работой желудка, почек, а также ограничения по возрасту, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Состав Кетанова

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное. Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома:

  • в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
  • при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли, почечной и печеночной колике, при отите, ишиалгии, остеоартрите, радикулите, остеохондрозе, при онкологических заболеваниях.

  • повышенная чувствительность;
  • «аспириновая»астма;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • гиповолемия;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • пептические язвы;
  • гипокоагуляция;
  • печеночнаяили почечная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • геморрагический диатез;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

  • диарея, гастралгия;
  • головокружение, сонливость, головная боль;
  • прибавка веса;
  • отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

Реже встречаемые побочные реакции:

  • метеоризм, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
  • частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит;
  • снижение слуха;
  • одышка, бронхоспазм;
  • беспокойство, галлюцинации, психоз;
  • повышение АД;
  • аллергические реакции.

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозах и радикулитах. Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или язва желудка, нарушение функции почек.

  • Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидамиприводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
  • Применение с Парацетамоломусиливает нефротоксическое действие.
  • Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
  • Препарат усиливает токсичность метотрексатаи лития, снижает эффективность гипотензивныхи диуретических препаратов.
  • Повышает действие инсулина.
  • Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаномповышает риск кровотечения.
  • Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
  • Антацидыне влияют на всасывание препарата.
  • Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфиноми Прометазиномв одном шприце.
  • Не совместим с препаратами литияи Трамадолом.

Условия продажи

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии, абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол, Кеторолак, Кетолак, Кетокам, Кеталгин, аналогичное действие оказывает Кетонал.

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

Таблетки Кетанов от чего они? Учитывая, что препарат имеет выраженное обезболивающее действие, его назначают при болях, вызванных травмами, опухолевыми заболеваниями и невралгией тройничного нерва. Кеторолак по обезболивающему действию при травмах превосходит Ревалгин, Диклофенак и Метамизол.

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам. Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо — принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли — всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций. Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов, то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол. Свечей Кетанов тоже не существуют — есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Не составит труда приобрести и другие лекарственные формы кеторолака: мазь, а точнее гель, выпускаемый под названием Кеторол, стоимостью 215-243 руб. и свечи аналогичного действия — Кетонал — 267 руб.

«КЕТАНОВ»: инструкция по применению (таблетки), от чего помогает? Цена в аптеках

Другие формы выпуска:

Медицинский продукт оказывает несколько действий на организм человека — избавляет от сильных болевых ощущений, подавляет воспалительный процесс и уменьшает высокую температуру тела, предотвращая жар. Главная функция фармацевтического изделия сделать менее активным Циклооксигенез. Это ключевой фермент в обмене веществ, связанном с арахидоновой кислотой. Данная кислота необходима для человека, ибо она содержит омегу-6- ненасыщенные жиры. Эти жиры необходимы многим животным, в человеческом организме они играют роль стимулирования ритмичной работы сердца, а также нормализуют функционирование мозга, улучшают поступление крови к иным органам.
вещество ускоряет прохождение крови по сосудом, но оно не влияет на количество тромбоцитов внутри. Поэтому, при использовании медикамента невозможно образование тромб или слипание кровеносных тел. Фармацевтическое изделие не воздействует отрицательно на работу дыхательной системы, оно не замедляет и не ускоряет функционирование легких. Химический материал не влияет на торможение психомоторных функций. Часто вещество сравнимо с Морфином.

В случаях, если у вас есть непереносимость активного ингредиента, то пользоваться препаратом не рекомендуется, иначе вы рискуете усугубить свою ситуацию. Не допускается к приему медикамент, ели человек страдает почечной недостаточностью. Перед использованием, убедитесь, что у вас нет болезней сердечно-сосудистой системы. Противопоказан медицинский продукт при кровоизлиянии в мозг, астме, печеночных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности.

  1. Форма выпуска, в которой изготавливается препарат — таблетки. Они имеют особую оболочку, в которой находится вещество. Хранить медикамент нужно в сухом месте, защищенном от детей, при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию. Хранятся таблетки три года;
  2. Алгоритм применения — одну таблетку запить большим количеством воды;
  3. Употреблять лекарство разово, если оно не помогло после двух дней, то нужно обратиться к врачу;
  4. Курс использования 1-2 дня, пить средство можно один раз через 6 часов, не более 4 приемов в сутки;
  5. Медицинский продукт не предназначен для детей, не достигших возраста 16 лет;
  6. Использование для беременных или кормящих грудью женщин противопоказано, иначе ребенок может получить большую дозу ядовитого для него химиката;
  7. Помните! При использовании таблеток более 2 суток произойдет заражение кишечника ядовитыми отложениями.

  • В сети аптек Вита приобрести препарат получится за 50 рублей;
  • Максавит располагает стоимостью в 48 рублей;
  • Для медицинских магазинов Фармани характерна ценовая категория — 55 рублей;
  • В ГосАптеке приобрести фармацевтическое изделие получится за 60 руб.

Чтобы убедиться в результативности данного обезболивающего средства обратимся к комментариям людей, которые использовали медикамент:

У меня была перенесена сложная операция на ногу. Доктор предупреждал, что первое время могут возникнуть боли, они будут не сильными, но я посчитал, что лучше от них избавиться. Врач посоветовал это средство. Оно весьма эффективное, хорошо действует на очаг боли. Спустя два дня я перестал им пользоваться, боль полностью пропала к этому моменту:

Был случай, когда у меня сильно разболелся зуб. Произошло это утром, надо вставать на работу, а я не могу, зуб ноет. Позвонила местному стоматологу, он посоветовал употребить одну таблетку Кетанов. Она мне значительно помогла. Затем выявилось, что у меня пульпит.

КЕТАНОВ

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Действующее вещество

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
кеторолака трометамин 10 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T 1/2 – 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.

Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде – 60%; остальное количество – через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T 1/2 увеличивается.

Показания

Дозировка

Взрослым при приеме внутрь – по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости – по 20 мг 3-4 раза/сут.

При в/м введении разовая доза – 10-30 мг, интервал между введениями – 4-6 ч. Максимальная длительность применения – 2 сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении – 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет – 60 мг/сут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко – запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко – парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.

Со стороны дыхательной системы: редко – нарушение дыхания, приступы удушья.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.

Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко – олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях – эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.

Прочие: возможна лихорадка.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) – возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ – возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом – увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития – возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом – уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...