Кондиломы у женщин: причины возникновения, лечение

Содержание

Кондиломы у женщин, причины, симптомы, разновидности, диагностика, лечение

Кондиломы остроконечные являются не чем иным, как телесными выростами или бородавками, которые, как правило, образуются в зоне наружных половых органов и заднего прохода. Кондиломатоз является воспалительным заболеванием, которое очень часто развивается у женщин. Виновником является пресловутый вирус папилломы человека. При появлении кондилом, их интенсивном росте и распространении нельзя медлить, следует обратиться к специалисту, ведь эта болезнь может в будущем стать инициатором рака шейки матки.

Причины появления кондилом у женщин.
Вообще вирус папилломы присутствует в организме примерно около тридцати процентов женщин и при этом не доставляет им никаких неудобств или дискомфорта. Вирус преспокойно существует в кожных слоях и слизистых, не выявляется и не представляет угрозы. Однако при резком снижении иммунной защиты наблюдается активизация вируса, что выражается в появлении характерной симптоматики.

Вирус, провоцирующий появление кондилом, может проникнуть в женский организм несколькими путями, наиболее частым из которых является половой контакт, причем как традиционный, так и анальный и орогенитальный. Половой партнер при этом может оказаться обычным носителем вируса и не более. Способствовать проникновению вируса в организм могут травмирование кожи и слизистых (трещинки, ссадины, порезы, ранки и т.п.), а также обычное несоблюдение личной гигиены.

Временной промежуток с момента заражения до проявления симптоматики заболевания может составлять от одного до пяти месяцев. При этом вирус может находиться в «спячке», а при снижении иммунитета (стрессы, усталость, недосыпание, болезни и т.п.) он начинает множиться, вследствие чего происходит неконтролируемое деление клеток, что в дальнейшем и проявляется соответствующей симптоматикой. В группе риска развития заболевания находятся:

  • женщины с чрезмерной эмоциональностью, подверженные частым стрессам;
  • женщины, сидящие на длительных жестких диетах;
  • женщины, имеющие детей до года, с постоянными переутомлениями и недосыпами;
  • женщины, проходящие лечение антибиотиками.

Остроконечная кондилома может увеличиться до 2-6 мм, причем такой рост может произойти всего за пару часов. Иногда при чрезвычайно интенсивном развитии тканей может наблюдаться недостаток питания, вследствие чего кондилома может просто отвалиться без вмешательства и проведения лечебных мероприятий. Чаще всего образуется сразу несколько кондилом, иногда их число измеряется десятками.

Кондиломы у женщин отмечаются в основном во влагалище, в зоне половых губ, промежности, мочеиспускательного канала, на шейке матки, в области заднего прохода. Реже бородавки поражают горло и ротовую полость, стенки мочеиспускательного канала.

Заразиться вирусом, вызывающим развитие кондилом, можно также через контактно-бытовой путь, за счет выделений из кондилом. Вирус может проникнуть в организм ребенка во время родового процесса, если вирус локализуется на стенках влагалища.

За последние годы распространенность остроконечных кондилом у женщин стала довольно широкой, чему способствует современная свобода нравов. Девочки рано начинают жить половой жизнью, имеют несколько половых партнеров, не пользуются средствами защиты.

Разновидности кондилом у женщин.
Кондиломы у женщин диагностируются различных форм и размеров. Выделяют два вида кондилом – остроконечные (экзофитные) и плоские (эндофитные). Внешне остроконечные кондиломы выглядят в виде кожных выростов или сосочков серовато-розового или телесного цвета на тоненькой ножке, которые могут вырастать в длину до нескольких миллиметров. Вначале появляются поодиночке, но по мере роста и разрастания могут сливаться и образовывать обширные поражения кожи, напоминая цветную капусту или гребень петуха. Другая разновидность – плоские кондиломы у женщин часто напоминают грядку, они сложнее выявляются, обнаружить их возможно только путем применения специальных методов диагностики, в основном они наблюдаются на шейке матки. В том, что женщина не видит их вооруженным глазом и заключается опасность этой разновидности кондилом. При позднем обнаружении, запущенности заболевания кондиломы у женщины могут спровоцировать раковую опухоль шейки матки.

Симптомы кондилом у женщин.
Симптоматика проявления кондилом носит местный характер. Если разрастания локализованы в области заднего прохода, женщина испытывает дискомфорт, выражаемый в виде зуда, жжения.

Остроконечные кондиломы, которые слились между собой и образовали большие очаги поражения, помимо зуда и жжения, сопровождаются выделением неприятно пахнущей жидкости, которая вызывает постоянное ощущение влажности той области, на которой они распространены. Если кондиломы повреждаются одеждой или при половых контактах, может наблюдаться раздражение и воспаление.

Плоские кондиломы имеют бессимптомное течение, но в некоторых ситуациях могут наблюдаться небольшие выделения из влагалища, сопровождаемые зудом в области половых органов.

Диагностика кондилом у женщин.
Остроконечные кондиломы диагностируются довольно просто, поскольку их можно хорошо увидеть обычным способом. Плоские же кондиломы диагностируются сложнее. Поэтому при поражении кондиломами области ануса и половых органов осуществляется тщательное обследование шейки матки и прилегающей к ней области с применением дополнительных методов. В частности проводят дифференцирование кондилом от других новообразований на шейке матки, берут на анализ мазки из мочеиспускательного канала и шейки матки. Осуществляют ПЦР-диагностику в целях определения типа вируса и его количественного состава, исследуются клетки ткани кондиломы на предмет раковых клеток, определяют титр антител к вирусу папилломы человека. Помимо этого пациента проходит обследование на наличие ВИЧ и других заболеваний, передающихся через половой контакт (ЗППП).

Лечение кондилом (кондиломатоза).
При выявлении кондилом у женщин необходимо обязательная терапия, поскольку подобные выросты на коже являются постоянным очагом инфекции. При этом лечение должно носить комплексный подход. Если кондиломы локализуются на шейке матки, половых органах они подлежат обязательному удалению. При этом лечение дополняется противовирусной терапией и мероприятиями по укреплению иммунной системы.

Консервативное лечение с использованием препаратов местного действия устраняет проявления заболевания, но не уничтожает вирус, что чревато рецидивами. Укрепление иммунитета дает возможность контролировать вирус и не допускать увеличения его количества.

Кондиломы у женщин: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Такие образования представляют собой доброкачественные опухоли женских гениталий, которые возникают в результате инфицирования опухолеродным вирусом.

Симптомы

У женщин кондиломатоз манифестирует от 3 недель до 6 месяцев с момента заражения. Субъективные симптомы возникают только при экзофитных формах, в то время, когда эндофитные формы заболевания обусловлены субклиническим течением. Единичные папилломы, располагающиеся на шейке матки или вагины,характеризуются бессимптомным течением. При таком типе патологии образования могут проявляться только появлением кровянистых выделений при половом акте, что обусловлено повреждением новообразований. При множественных разрастаниях кондилом у женщины могут выявляться серозно-слизистые или гнойные бели, диспареуния.

Экзофитный кондиломатоз вульвы характеризуется ростом специфических образований, которые женщина может обнаружить самостоятельно. Излюбленными областями локализации кондилом являются область малых половых губ и их уздечки, устье уретры, преддверие влагалища. Довольно часто патологические образования располагаются в перианальной зоне, промежности. На начальной стадии появляются отдельные небольшие образования в форме сосочков, не отличающиеся по цвету от нормальной слизистой оболочки, однако стечением временем разрастания увеличиваются и приобретают разнообразный внешний вид.

Внешне остроконечные кондиломы выглядят как сосочковидные выросты,которые могут располагаться на тонкой ножке или широким основании. Они могут быть представлены одиночными узлами либо колониями, внешне напоминающими цветную капусту. Папиллярные кондиломы внешне напоминают кожные вульгарные бородавки. При малейших повреждениях такие образования начинают кровоточить.

Лечение

Методы консервативной терапии не разработаны. При эндофитных папилломах, с не осложненным течением применяется выжидательная тактика с регулярным гинекологическим наблюдением. В большинстве случаев экзофитные образования удаляют, так как они легко травмируются и причиняют физический и психологический дискомфорт. Для повышения защитных свой организма женщине может быть назначена имунотерапия

Удаление образований может происходить нехирургическим и хирургическим методами.

В первом случае для разрушения образования на область кондиломы накладывают аппликации цитотоксических или медикаментозных средств на основе растворов кислот. Терапия противоопухолевыми препаратами иногда проводится для повышения лечебного эффекта после хирургической абляции.

Неспецифическая противовирусная терапия. Противовирусные препараты ингибируют репликацию вируса, замедляют пролиферацию клеток, они могут использоваться в качестве монотерапии или в качестве дополнения к аблативным методам. Для лечения кондилом применяют альфа- и бета-интерфероны в форме аппликаций, местных и внутриочаговых инъекций, а также системно.

Хирургическое лечение основано на полном удалении образований хирургическими методами. При неосложненном течении образований возможно их удаление посредством деструкции папиллом посредством лазерной вапоризации, криодеструкции, радиочастотной абляции.

МКБ-10

Причины

Кондиломы у женщин имеют инфекционную этиологию. Возбудителями заболевания являются различные типы папилломавируса человека (HPV). Кондиломатоз относится к антропонозным инфекциям (распространяется только среди людей), заражение происходит контактным путём. Папилломавирус высококонтагиозен, у 60% женщин инфекция развивается уже после первого контакта с инфекционным агентом. Существует два способа передачи:

  • Половой. Передача вируса при половом контакте является основным путём заражения. Вероятность инфицирования значительно повышают следующие особенности сексуального поведения: раннее (до 17 лет) начало половой жизни, практика незащищённых сексуальных контактов, частая смена половых партнёров.
  • Контактно-бытовой. Обусловлен несоблюдением правил личной гигиены (использованием чужих личных вещей). Вирус передаётся через заражённое нижнее бельё, банные принадлежности. При таком способе инфицирования поражается в основном аногенитальная зона. Бытовая инфекция у взрослых регистрируется гораздо реже, чем половая.

После попадания вируса в организм заболевание развивается не всегда. Основным предрасполагающим условием инфицирования является снижение иммунной активности. Восприимчивость к вирусу повышена у беременных, в детском (до 10-12 лет) и старческом возрасте, у заядлых курильщиц. Значительно увеличивают риск инфекции локальные (воспалительные гинекологические заболевания, бактериальный вагиноз, дистрофические изменения слизистой оболочки половых органов) и общесоматические (сахарный диабет, ожирение, гиповитаминозы A, C, B9) патологии.

Классификация

Кондиломы классифицируют согласно различным критериям. По клиническому течению выделяют клиническую, субклиническую, латентную формы инфекции. С учетом локализации патологических изменений существует кондиломатоз шейки матки, вульвы, влагалища (часто отмечается поражение разрастаниями разных областей). По клиническим признакам и внешнему виду генитальные кондиломы можно условно разделить на два типа:

  • Экзофитный. Является превалирующей формой заболевания. Обнаруживаются хорошо визуализируемые, возвышающиеся над слизистой оболочкой разрастания различной формы (остроконечные, папиллярные, папуловидные). Выросты редко малигнизируются (за исключением гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна), чаще поражается область наружных гениталий.
  • Эндофитный. Образования располагаются в толще эпителия, обычно не возвышаются над поверхностью, невидимы без применения инструментальных методов. Различают плоские и инвертирующие (проникающие глубоко в строму, цервикальные железы), кондиломы. Эндофитные формы чаще сочетаются с дисплазией, раком, наблюдаются большей частью в цервикальной и вагинальной области.

Кроме перечисленных типов некоторые клиницисты выделяют кондиломатозный вагинит и цервицит. Эти формы характеризуются очаговым без чётких границ или диффузным поражением эпителия всей анатомической зоны (вульвы, влагалища или шейки матки). Иногда могут определяться без специальных средств визуализации как мелкие шиповатые выросты на фоне отёчной слизистой оболочки по всей её поверхности.

Наиболее грозным осложнением кондиломатоза является гинекологический рак, развивающийся у 10% больных на фоне эндофитных кондилом по истечении двух лет с момента установления диагноза и у 5% на фоне экзофитных образований, существующих не менее пяти лет. Чаще всего это цервикальная карцинома, реже – плоскоклеточный рак вульвы, влагалища. Вследствие травмирования экзофитных разрастаний, присоединения бактериальной инфекции у больных нередко возникает воспалительный процесс (вульвит, кольпит, цервицит). Гигантская кондилома может провоцировать разрушение окружающих тканей.

Опасным последствием нелеченой папилломавирусной инфекции у беременных женщин является заражение плода при родах через естественные половые пути с последующим развитием у ребёнка папилломатоза гортани. Это заболевание несёт угрозу жизни, влечёт нарушения развития младенца, поскольку ввиду возрастной узости дыхательных путей патологические разрастания могут перекрывать значительную часть просвета трахеи и, как следствие, приводить к дыхательной недостаточности, асфиксии.

Лечение кондилом у женщин

Хирургическое лечение

Оперативное лечение осложнённых форм кондиломатоза (с признаками тяжёлой дисплазии, интраэпителиального рака) должно осуществляться онкогинекологом. Неосложнённые кондиломы лечит оперирующий гинеколог. Перед применением методов абляции необходимо исключить злокачественный характер новообразования. В лечении кондиломатоза используют следующие хирургические методы:

  • Аблативные. Деструкция папилломатозных разрастаний проводится в случае неосложнённых кондилом, при наличии лёгкой или средней дисплазии. Для удаления патологических разрастаний производится лазерная вапоризация, криодеструкция, радиочастотная абляция. Радиочастотный и лазерный методы являются наиболее щадящими, но наименее доступными.
  • Эксцизионные. При цервикальной кондиломе, сочетающейся со средней или тяжёлой дисплазией, неинвазивным раком чаще всего выполняется органосохраняющее оперативное вмешательство – конусовидная эксцизия. Резекция может проводиться при инвертирующих и гигантских кондиломах вульвы. Объём операции варьируется от широкого иссечения поражённого участка до простой вульвэктомии.

Механизм формирования болезни

Остроконечные кондиломы – это доброкачественные полигональные образования.

Разрастаются в области наружных гениталий и зоне анального кольца.

Они характеризуются довольно медленным ростом, но самостоятельно совершенно не регрессируют.

Причины остроконечных кондилом однозначны.

Это инфицирование вирусом папилломы человека.

Известны несколько штаммов микроорганизма, но полигональные образования вызывают обычно 6, 16, 18 и 66 тип.

Передается инфекция преимущественно половым путем.

Хотя при бытовом контакте не исключается заражение при несоблюдении правил интимной гигиены.

Женщина остается заразной на протяжении всей жизни с момента появления остроконечных кондилом.

Поэтому без радикального лечения она остается источником вируса для любых сексуальных партнеров, а также людей, проживающих с ней в одном помещении.

Даже после контакта с возбудителем, остроконечные кондиломы появляются далеко не сразу.

Изначально они существуют в латентном виде, пытаясь размножаться в организме.

При хорошей иммунной реактивности болезнь не развивается, так как вирус погибает под воздействием лимфоцитов.

Однако существуют факторы, которые ускоряют появление и формирование остроконечных кондилом.

Важнейшую роль в этом играет снижение местной иммунологической реактивности.

Поэтому на развитие папилломатоза оказывают влияние следующие факторы:

  • ранняя сексуальная активность
  • множество половых партнеров
  • сочетание вагинального и анального секса без предохранения
  • наличие хронических инфекций в гинекологическом тракте
  • варикозное расширение вен малого таза
  • микротравматизация слизистой оболочки половых путей при неосторожном половом акте
  • аутоиммунные заболевания, которыми страдает женщина
  • ВИЧ-инфекция, которая снижает системную иммунную реакцию

Обычно инвазия происходит в момент полового сношения.

Временной фактор существенного значения не имеет, поэтому достаточно любого контакта с носителем вируса папилломы человека.

Возбудитель проникает глубоко в эпителиальную ткань и «затихает» на время латентного промежутка времени.

Его длительность зависит от иммунологической реактивности пациентки.

Но обычно остроконечные кондиломы определяются уже через 3-4 месяца.

Хотя иногда возможно затягивание инкубационного периода на несколько лет.

После того, как появляются папилломатозные элементы на половых органах, начинается клиническое течение заболевания.

Особенности проявления болезни при различных вариантах расположения образований

Теоретически остроконечные кондиломы могут появляться в любом месте кожи или слизистых оболочек.

Так как разрастания наблюдаются в зоне контакта с источником инфекции.

Однако существуют наиболее типичные места локализации папилломатозных узелков:

  • анальное кольцо
  • слизистая влагалища
  • малые половые губы
  • наружная поверхность гениталий
  • лобковая зона
  • ротовая полость и язык

Возможно формирование образований сразу в нескольких местах, что особенно типично для женщин с резким снижением работы иммунной системы.

Любая локализация болезни играет негативную роль в качестве жизни женщины.

Остроконечные кондиломы на малых половых губах резко снижают либидо.

Так как во время интимной близости возникает резкий физический и эмоциональный дискомфорт.

С одной стороны, проблема связана с выраженной травматизацией папиллом во время сексуальной активности.

С другой – ситуация обусловлена эстетическим дефектом.

Остроконечные кондиломы во влагалище и на малых половых губах серьезно мешают личной жизни женщины.

В запущенных случаях приводят к полной невозможности совершить половой акт естественным путем.

Если образования расположены в области анального отверстия, то возникают проблемы при дефекации.

Это ведет к повышенной мацерации кожи и слизистой оболочки этой зоны, что опасно кровоточивостью и даже малигнизацией.

При заболевании, вызванном штаммом вируса с выраженными онкогенными свойствами, риск формирования рака из остроконечных кондилом чрезвычайно высок.

Терапевтические мероприятия при наличии заболевания

Если у женщины появляются образования в зоне гениталий или анального кольца, сразу возникает вопрос – как лечить остроконечные кондиломы.

Это сложная задача, так как вирус склонен к рецидивированию.

Попытки прибегать к народной медицине зачастую заканчиваются травматизацией папилломных разрастаний, что чревато развитием рака.

Поэтому осуществлять лечебные действия нужно исключительно в специализированных медицинских учреждениях.

Часто консервативные мероприятия заключаются в следующем:

  • введение вакцины против вируса папилломы человека
  • применение противовирусных средств
  • использование лекарств, стимулирующих иммунитет
  • местное воздействие на слизистую оболочку противовирусными и иммуностимулирующими препаратами
  • общеукрепляющая и тонизирующая терапия

Вакцинация является привлекательным методом лечения остроконечных кондилом у женщин.

Это связано с достоверным снижением риска формирования рака.

Однако на сами разрастания вакцины никак не влияют.

Даже без малигнизации они продолжают доставлять мучительные эстетические и физические страдания.

Столь же неэффективным зачастую оказывается и использование противовирусных средств.

Так как ни один препарат не создает мощных вирулицидных концентраций внутри самой кондиломы.

Даже при первоначальном регрессе от медикаментозных средств, часто происходят рецидивы инфекции.

Можно ли предупредить появление кондилом у женщин

К таким микроорганизмам относятся вирусы папилломы человека (ВПЧ).

Их насчитывается более ста видов. Около 80% женщин имеют такой вирус, но лишь около 2% женщин страдают от его присутствия.

Кондиломы у женщин – симптомы

При заражении вирусом у женщины какое – то время могут отсутствовать жалобы и клинические симптомы кондилом. Это время — от нескольких часов до нескольких лет. При резком снижении иммунитета вирус проявляет свои патогенные свойства, и в области половых органов женщины появляются кондиломы со всеми клиническими симптомами. Кондиломы — это патологическое разрастание клеток эпителия слизистых оболочек или кожи. Выглядят в виде наростов разных размеров: от нескольких миллиметров (в области органов мочеполовой системы, анального отверстия) до двух и более сантиметров (слизистые рта, кожа рук).

Кондиломы локализуются на слизистых влагалища, половых губ, промежности, на шейке матки, могут поражать мочеиспускательный канал. Выглядят они как полупрозрачные телесного цвета наросты, одиночные или сливающиеся, напоминая цветную капусту. Это — остроконечные кондиломы.

Встречаются плоские кондиломы. Их труднее обнаружить, необходимы специальные методы. Чаще всего плоские кондиломы обнаруживаются у женщин на шейке матки. Плоские кондиломы в основном не проявляются никакими симптомами. Редко могут быть выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом. Опасны тем, что могут перерождаться в рак шейки матки.

Симптомами остроконечных кондилом у женшин являются зуд, жжение, влажность в местах их локализации. Это связано с тем, что кондиломы могут самостоятельно отпадать, при этом выделяется жидкость с неприятным запахом, а на их месте может возникнуть ранка. При раздражении этих мест одеждой может развиться воспаление и нагноение. При поражении мочеиспускательного канала беспокоит дискомфорт при мочеиспускании, жжение и рези.

Встречаются ещё папулёзные кондиломы в виде множественных пузырьков или «прыщиков». Они чаще всего возникают в промежности, на лобке, на наружной поверхности вульвы.

Пятнистые кондиломы поражают только слизистую оболочку половых органов.

Кондиломы у женщин – профилактика

Для профилактики заражения вирусом папилломы человека в 2006 году были созданы две вакцины: Церварикс (Великобритания) и Гардасил (США). Цель их создания — предупредить заражение вирусом и возможное развитие в дальнейшем рака шейки матки, который вызывается ВПЧ 16 и 17 типа. В 2008 году разработчик вакцины получил Нобелевскую премию. Обе вакцины с одинаковыми графиками вакцинации, действием и эффективностью. Церварикс эффективен в отношении 4 – х типов ВПЧ, а Гардасил — в отношении двух. Первый препарат дешевле второго. В вопросе выбора играет роль, от чего женщина хочет защититься и сколько денег может на это потратить, т. к. препараты дорогие. В остальном существенных отличий между ними нет. Рекомендуется в возрасте от 9 до 49 лет.

Существуют определённые нюансы, на которые стоит обратить внимание. Вакцина может вызвать бесплодие. Действие её ограничивается четырьмя годами, но ревакцинация не предусмотрена. Перед вакцинацией необходимо определить наличие в организме ВПЧ, и, если он имеется, смысла в вакцине нет. Проводится вакцинация с девятилетнего возраста, важно это сделать до начала половой жизни, т. к., опять же по последним данным источником ВПЧ, носитем вируса являются мужчины. В странах Евросоюза и США вакцинация является обязательной и включена в национальные программы иммунизации. В России обязательной вакцинации нет — это личный выбор каждой женщины или мамы. По сегодняшний день продолжаются дискуссии по поводу целесообразности применения этих вакцин. Во всём мире обсуждается вопрос о том, не являются ли так быстро внедрённые вакцины грандиозным медицинским обманом.

В остальном профилактика кондилом у женщин включает обычные меры, которые нужно соблюдать и выполнять тщательно каждый день: безопасный секс, правила личной гигиены, исключение из своей жизни стрессов (если их исключить нельзя — изменить своё отношение к ним), отказаться от курения, наладить правильное питание, режим отдыха и сна.

Кроме того, два раза в год в качестве профилактики кондилом женщинам необходимо принимать курс иммуностимулирующих препаратов, хорошие поливитамины, общеукрепляющие препараты. Ну и профилактическое посещение гинеколога для своевременной диагностики и лечения кондилом.

Женщины с имеющимся ВПЧ должны посещать гинеколога чаще. Даже при бессимптомном носительстве вируса папилломы человека, когда нет никаких жалоб и проявлений имеющегося в организме вируса, необходимо помнить о том, что вероятность активизации вируса в любое время очень высока, а кондиломы являются предраковым заболеваннием у женщин, и при длительном их существовании происходит перерождение с развитием рака шейки матки. Сохранить

Кондилома у женщин

По своей форме кондиломы у женщин напоминают бородавки или гребешки, которые чаще всего распространяются на половых органах. Кроме этого, наросты встречаются на животе, на соске, на шее и даже на стопе. Кондиломы на голове встречаются также часто. Причиной заболевания является ДНК вирус папилломы человека. Он долго способен оставаться незамеченным в организме и проявляется при снижении иммунитета человека. Носителями ВПЧ, по данным клинических исследований, является 70% женского населения. Если у женщины крепкий иммунитет, она может и не заболеть, но будет оставаться переносчиком.

Если остроконечные наросты у женщин все же проявили себя, нужно понимать, что пускать на самотек эту проблему ни в коем случае нельзя. Обратившись к врачу сразу после появления дискомфорта, пациентка будет уверена, что диагностика и лечение будут проведены своевременно и риск развития злокачественных новообразований сведется к минимуму. Лечение кондилом у женщин проходит удачно и безболезненно, чему способствуют современные методы и опыт врачей. Существуют разные виды кондилом. которые нужно различать.

Кондиломы у женщин негативно влияют на повседневную жизнь и опасны в период вынашивания плода.

Причины возникновения

По клиническим исследованиям, известно более сотни видов папиломавируса, который провоцирует кондиломатоз. Некоторые виды вирусов могут быть причиной возникновения рака, остальные не несут в себе такой опасности. Как говорилось выше, заболевание проявляет себя не сразу после заражения им. Долгое время он находится в спящем состоянии, пока на организм не начнут воздействовать факторы-возбудители. Существуют следующие причины возникновения вирусного заболевания:

  • пониженный иммунитет из-за авитаминоза, длительных стрессовых ситуаций, нездорового образа жизни в целом, а также на фоне беременности;
  • послеродовой период, когда организм женщины истощен или гормональный фон резко меняется;
  • половая связь с переносчиком папиломавируса;
  • отсутствие контрацептивов во время полового акта;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • несоблюдение личной гигиены.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы

Распознать болезнь можно в тот момент, когда на коже появляются папулезные бородавки разных размеров. На вид они рыхлые и напоминают кусты цветной капусты. Количество разное: от десятка до сотни. В зависимости от локации нароста, зависит их цвет (обычно от светлого до насыщенного красного). Иногда из нароста сочится жидкость, которая имеет неприятный запах.

Папулы могут появляться на теле, на лице, на интимных местах, на руке, в носу, на глазу — там, где их замечает сама пациентка. Во влагалище диагностирует заболевание только врач, с помощью микроскопа и кольпоскопии. На ощупь наросты рыхлые, эластичные, не вызывают болевых ощущений. Если их повредить, папулы могут кровоточить и вызывать дискомфорт в виде воспаления.

Симптомы, сопутствующие болезнь:

  1. дискомфорт во время мочеиспускания;
  2. болевые ощущения внизу живота;
  3. образования на органах, которые мешают процедурам гигиены;
  4. снижение качества сексуальной жизни;
  5. реакции, которые возникают при контакте с одеждой.

Вернуться к оглавлению

Остроконечные кондиломы при беременности у женщин

Если у девушки во время беременности обнаруживается неприятная проблема кондиломатоза, и начинает развиваться вирусная опухоль, она должна немедленно идти на прием к врачу-гинекологу, чтобы он смог вовремя удалить новообразование. Для женщин в положении, как и для нерожавших, есть опасность разрыва внутренних стенок влагалища при остроконечных бородавках. Часто врачи-акушеры назначают кесарево сечение при этом заболевании. Для чего это делается? Поскольку у новорожденного есть риск контакта с зараженной слизистой матери, его лучше извлечь, обходя эти участки. Папиломавирус имеет свойство провоцировать молочницу у женщин разных возрастов. Планировать беременность при наличии вируса очень опасно, необходимо сначала вылечить все инфекции.

Лечение вирусных кондилом

Полностью искоренить заболевание из организма при помощи одних лекарственных препаратов невозможно. Не существует таблетки, которая бы очистила организм от этой болезни навсегда и прекратила замкнутый круг передачи инфекции от человека к человеку. Можно только на время «успокоить» папиломавирус и поддерживать иммунитет на высоком уровне, чтобы болезнь не победила. Остроконечные наросты можно удалять на начальных и на поздних стадиях.

Лечение кондилом заключается в приёме таблеток и хирургии новообразований.

Среди локальных методов лечения кондилом различают:

Лечение народными средствами в домашних условиях

Остроконечные кондиломы хорошо поддаются лечению и в домашних условиях, но перед этим следует проконсультироваться у врача. Эффективны такие средства:

  • Йод — наносится на пораженные участки 3−5 раз в день. Необходимо наносить точечно, не задевая здоровые ткани. Продолжать до полного исчезновения остроконечных кондилом.
  • Сок чистотела — им прижигается бородавка с регулярностью 3−4 раза в сутки. Жидкость наносится только на пораженную кожу. Продолжать процедуру необходимо до полного восстановления кожи.
  • Яйца — для смазывания кондиломы белок отделяется от желтка и наносится на нужный участок кожи, сверху накладывается смоченный в белке бинт и закрепляется. Такие повязки нужно делать 3 раза в день до полного выздоровления.

Гигиена, контрацепция и плановое обследование у гинеколога защитят женщину от роста кондилом. Вернуться к оглавлению

Механизм формирования болезни

Остроконечные кондиломы – это доброкачественные полигональные образования.

Разрастаются в области наружных гениталий и зоне анального кольца.

Они характеризуются довольно медленным ростом, но самостоятельно совершенно не регрессируют.

Причины остроконечных кондилом однозначны.

Это инфицирование вирусом папилломы человека.

Известны несколько штаммов микроорганизма, но полигональные образования вызывают обычно 6, 16, 18 и 66 тип.

Передается инфекция преимущественно половым путем.

Хотя при бытовом контакте не исключается заражение при несоблюдении правил интимной гигиены.

Женщина остается заразной на протяжении всей жизни с момента появления остроконечных кондилом.

Поэтому без радикального лечения она остается источником вируса для любых сексуальных партнеров, а также людей, проживающих с ней в одном помещении.

Даже после контакта с возбудителем, остроконечные кондиломы появляются далеко не сразу.

Изначально они существуют в латентном виде, пытаясь размножаться в организме.

При хорошей иммунной реактивности болезнь не развивается, так как вирус погибает под воздействием лимфоцитов.

Однако существуют факторы, которые ускоряют появление и формирование остроконечных кондилом.

Важнейшую роль в этом играет снижение местной иммунологической реактивности.

Поэтому на развитие папилломатоза оказывают влияние следующие факторы:

  • ранняя сексуальная активность
  • множество половых партнеров
  • сочетание вагинального и анального секса без предохранения
  • наличие хронических инфекций в гинекологическом тракте
  • варикозное расширение вен малого таза
  • микротравматизация слизистой оболочки половых путей при неосторожном половом акте
  • аутоиммунные заболевания, которыми страдает женщина
  • ВИЧ-инфекция, которая снижает системную иммунную реакцию

Обычно инвазия происходит в момент полового сношения.

Временной фактор существенного значения не имеет, поэтому достаточно любого контакта с носителем вируса папилломы человека.

Возбудитель проникает глубоко в эпителиальную ткань и «затихает» на время латентного промежутка времени.

Его длительность зависит от иммунологической реактивности пациентки.

Но обычно остроконечные кондиломы определяются уже через 3-4 месяца.

Хотя иногда возможно затягивание инкубационного периода на несколько лет.

После того, как появляются папилломатозные элементы на половых органах, начинается клиническое течение заболевания.

Особенности проявления болезни при различных вариантах расположения образований

Теоретически остроконечные кондиломы могут появляться в любом месте кожи или слизистых оболочек.

Так как разрастания наблюдаются в зоне контакта с источником инфекции.

Однако существуют наиболее типичные места локализации папилломатозных узелков:

  • анальное кольцо
  • слизистая влагалища
  • малые половые губы
  • наружная поверхность гениталий
  • лобковая зона
  • ротовая полость и язык

Возможно формирование образований сразу в нескольких местах, что особенно типично для женщин с резким снижением работы иммунной системы.

Любая локализация болезни играет негативную роль в качестве жизни женщины.

Остроконечные кондиломы на малых половых губах резко снижают либидо.

Так как во время интимной близости возникает резкий физический и эмоциональный дискомфорт.

С одной стороны, проблема связана с выраженной травматизацией папиллом во время сексуальной активности.

С другой – ситуация обусловлена эстетическим дефектом.

Остроконечные кондиломы во влагалище и на малых половых губах серьезно мешают личной жизни женщины.

В запущенных случаях приводят к полной невозможности совершить половой акт естественным путем.

Если образования расположены в области анального отверстия, то возникают проблемы при дефекации.

Это ведет к повышенной мацерации кожи и слизистой оболочки этой зоны, что опасно кровоточивостью и даже малигнизацией.

При заболевании, вызванном штаммом вируса с выраженными онкогенными свойствами, риск формирования рака из остроконечных кондилом чрезвычайно высок.

Терапевтические мероприятия при наличии заболевания

Если у женщины появляются образования в зоне гениталий или анального кольца, сразу возникает вопрос – как лечить остроконечные кондиломы.

Это сложная задача, так как вирус склонен к рецидивированию.

Попытки прибегать к народной медицине зачастую заканчиваются травматизацией папилломных разрастаний, что чревато развитием рака.

Поэтому осуществлять лечебные действия нужно исключительно в специализированных медицинских учреждениях.

Часто консервативные мероприятия заключаются в следующем:

  • введение вакцины против вируса папилломы человека
  • применение противовирусных средств
  • использование лекарств, стимулирующих иммунитет
  • местное воздействие на слизистую оболочку противовирусными и иммуностимулирующими препаратами
  • общеукрепляющая и тонизирующая терапия

Вакцинация является привлекательным методом лечения остроконечных кондилом у женщин.

Это связано с достоверным снижением риска формирования рака.

Однако на сами разрастания вакцины никак не влияют.

Даже без малигнизации они продолжают доставлять мучительные эстетические и физические страдания.

Столь же неэффективным зачастую оказывается и использование противовирусных средств.

Так как ни один препарат не создает мощных вирулицидных концентраций внутри самой кондиломы.

Даже при первоначальном регрессе от медикаментозных средств, часто происходят рецидивы инфекции.

Наиболее эффективный способ навсегда избавиться от проблемы – удаление остроконечных кондилом у женщин.

Для этого используются современные варианты воздействия на папилломатозные разрастания.

Ниже рассмотрены основные способы радикального влияния на заболевание:

  • Электрокоагуляция. Применятся воздействие электрическим током высокой мощности, что приводит к некрозу и отторжению кондилом.
  • Деструкция лазером. На кондиломы воздействуют направленным лучом лазера. Процедура безболезненная и позволяет удалить образования сразу на большой площади.

  • Радиочастотная деструкция. Разрушение кондилом путем воздействия радиоволновой ударной энергией. Хороший способ лечения, но лучше его использовать лишь при одиночных элементах.
  • Криоразрушение. Влияние на кондиломы жидким азотом. Это вызывает «отморожение» образований, что приводит к их полному разрушению.
  • Химическое прижигание. Некоторые препараты являются сильными кислотами. При их нанесении образуется химический ожог, что способствует устранению кондилом. Метод удобен при одиночных элементах на кожи и слизистых оболочках. Способ радикальный, но возможны рецидивы.
  • Прямое удаление хирургическим путем. Применяется редко, только при недоступности высокотехнологичных способов воздействия на папилломатоз. Но имеет существенный плюс при подозрении на малигнизацию – существует простая возможность взятия биопсийного материала для гистологического исследования.

Удаление остроконечных кондилом у женщин лазером или с помощью жидкого азота являются наиболее часто применяемыми в клинической практике.

Это связано с высокой степенью деструкции образований с крайне редкими рецидивами.

Процедура обычно проходит безболезненно и не сопровождается дискомфортом.

Таким образом, остроконечные кондиломы – серьезная и опасная проблема для любой женщины.

Порой эстетический дискомфорт приносит гораздо более тяжелые страдания, нежели физический.

Лечить болезнь нужно обязательно, лучше радикальным путем.

Проводить лечение нужно доверять профессионалам, имеющим обширную клиническую практику.

В кожно-венерологическом диспансере доктора обладают навыками и техническими возможностями удалять кондиломы любым способом.

Поэтому при появлении образований на гениталиях или в области ануса, необходимо немедленно обращаться в КВД.

Быстрое и успешное лечение принесет комфорт и радость, а качество жизни выйдет на новый высокий уровень.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...