Коричневые выделения при беременности: причины

Содержание

Причины коричневых выделений при беременности

Изменения выделений из влагалища связаны с гормональной перестройкой в организме при вынашивании младенца. В норме они желто или светло-желтоватые, такой вид сохраняется в течение всего срока гестации. Нестандартные коричневые выделения при беременности не всегда сообщают о патологических процессах, происходящих в материнском организме, но иногда бывают предвестниками серьезных проблем.

Опасность выкидыша

Темные выделения из влагалища при беременности с примесью крови сообщают о патологическом процессе и угрозе самопроизвольного аборта. Проблема связана с отслоением плодного яйца в полости матки и повреждением кровеносных сосудов. Распространенная причина отклонения – нестабильность гормонального фона, низкое содержание прогестерона (женского гормона).

Он отвечает за подготовительные процессы в слизистом покрове матки (эндометрии) по имплантации плодного яйца и сохранения беременности до формирования плаценты. При его нехватке или отсутствии эндометрий отторгает плодное яйцо.

Угроза выкидыша при отслойке плаценты проявляется:

  • умеренными или скудными выделениями;
  • посторонними слизистыми вкраплениями в секрете;
  • тянущими болями в нижнем участке живота;
  • приступами тошноты или рвоты, напоминающими токсикоз.

Важно! Состояние требует срочного обращения за профессиональной помощью, госпитализации в стационар и мер по сохранению беременности. Женщине прописываются лекарственные препараты с прогестероном и строгий постельный режим – до исчезновения симптомов. Запрещается делать любые домашние дела, поднимать тяжести.

Трофобластическая болезнь или пузырный занос

Патология подразумевает разрастание ворсин хориона в форме пузырей, нормальное развитие эмбриона не происходит. Источники отклонения до конца не изучены, исследования доказали, что плод имеет нестандартный хромосомный набор. Аномалия связана с одновременным оплодотворением одной яйцеклетки двумя сперматозоидами или одним, с двойным набором хромосом. В итоге появляется:

  • тройной хромосомный набор – 46 отцовских единиц и 23 материнских;
  • стандартное количество хромосом – исключительно от отца.

Мужские клетки отвечают за формирование плаценты и околоплодного пузыря, что и вызывает патологическое отклонение. Вместо развития полноценной плаценты возникает опухоль доброкачественной этиологии, состоящая из множества кист – пузырьков разного объема, заполненных жидкостью.

По данным научных исследований, патология развивается по таким вариантам:

  1. Частичному – затрагивает только часть плацентарных тканей, в большинстве случаев плод погибает во втором семестре, иногда беременность заканчивается рождением здорового младенца.
  2. Полному – вызывает полное изменение плацентарной ткани и гибель эмбриона на первичных сроках вынашивания.
  3. Деструирующему – в редких случаях пораженная ткань переходит в мышцы матки, метастазы разносятся вместе с кровью, захватывая легкие и влагалище.

Клинические признаки пузырчатого заноса проявляются скудными коричневыми выделениями при беременности, иногда в них обнаруживаются посторонние пузырьки. Отклонение сопровождается приступами тошноты, рвоты, головными болями и повышенными показателями артериального давления.

Подтверждение предположительного диагноза проводится УЗИ и анализом на ХГЧ. Ультразвуковое исследование покажет отсутствие сердцебиения у плода, строение плаценты, а ХГЧ – увеличение показателей в несколько раз. Патологические ткани требуют иссечения, в сложных случаях – удаления матки.

После терапии легкой формы частичного пузырчатого заноса пациентка находится под наблюдением, на каждом приеме проверяется состояние репродуктивных органов. При нормальной динамике выздоровления она сможет родить через несколько лет.

Важно! У отдельных пациенток заболевание провоцирует, кроме коричневых выделений во время вынашивания, формирование злокачественных опухолей. Отсутствие своевременной терапии приводит к летальному исходу.

Отслоение плаценты

Является одним из источников появления коричневатых выделений, угрожает жизни матери и ребенка. Отслоившаяся плацента не способна поставлять достаточное количество кислорода и питательных веществ плоду, может стать причиной массивного кровотечения у беременной.

Исследования показали, что проблема часто встречается у женщин:

  • с постоянно повышенным уровнем артериального давления;
  • курящих;
  • с рубцами на маточной стенке после кесарево сечения или абортов;
  • при слишком короткой пуповине;
  • после травм в области живота.

Отслойка плацентарных тканей проявляется с различной степенью тяжести от небольших до обильных коричневых выделений при беременности. Патология сопровождается тянущими болями в районе матки, мышечным напряжением в нижнем участке живота. Чаще встречается частичное отслоение плаценты, но может возникать и полное.

Важно! Лечения проблемы не существует, женщине предлагается сделать кесарево сечение. Оно проводится на 30–36 неделе вынашивания – в это время есть возможность спасти младенца. При сложных случаях с массивным кровотечением проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Выделения с бурой кровью в третьем триместре

Появление коричневых выделений при беременности на поздних сроках может провоцироваться теми же источниками, что и в первых двух кварталах вынашивания или иметь непатологический характер.

Выделения могут быть связаны с отходом слизистой пробки, которая закрывает вход в шейку матки и защищает ее внутреннее пространство от чужеродных бактерий и инфекций. Процесс начинается за несколько часов до естественных родов, иногда возникает раньше.

Важно! Появление коричневых выделений на последних неделях беременности требуют консультации участкового гинеколога. В отдельных случаях они сообщают о начавшемся процессе родоразрешения.

Эрозии на шейке матки

К причинам появления коричневых прожилок в выделениях при беременности относят эрозивные пятна на маточной шейке.

Проблема встречается как у рожавших, так и беременных женщин и связана с повреждения эпителия.

Эрозия не имеет выраженных симптоматических проявлений, после гинекологического обследования или полового контакта может вызывать незначительные коричневатые выделения. Терапия патологии подразумевает прижигание, но при беременности оно не проводится – из-за последующих проблем с естественными родами. В период вынашивания предпочтение отдается медикаментозному лечению.

Важно! Игнорирование заболевания и отказ от терапии может вызвать развитие онкологического процесса.

Инфекционно-воспалительные патологии

Отдельные инфекции и болезни, передающиеся при половых контактах, могут провоцировать возникновение слабых или густых коричневых выделений при беременности. Заболевания сопровождаются вторичными клиническими признаками:

  • болезненными ощущениями;
  • неприятным запахом;
  • повышенной температурой;
  • зудом, дискомфортом.

Беременность сопровождается резким снижением иммунитета, что приводит к активизации влагалищной микрофлоры. В это время могут обостряться хронические болезни или плохо вылеченные инфекции.

Важно! Почему гинекологи рекомендуют планировать беременность и на первых этапах проходить полное обследование: диагностика поможет определить скрытые заболевания, провести их полное лечение. Любая инфекция при вынашивании опасна для здоровья матери и ребенка, может спровоцировать различные осложнения.

Будущие матери вместо посещения врача ищут ответы на многочисленных сайтах, пытаясь самостоятельно вылечить возникшее отклонение при помощи комментариев и отзывов единомышленников. В большинстве случаев самолечение заканчивается печально как для младенца, так и беременной, требует продолжительной терапии или медицинского аборта.

Возникновение коричневых выделений и появление вторичных симптомов требуют консультации гинеколога и полноценного диагностического обследования. Только после своевременного определения причин аномалии можно прогнозировать дальнейшее развитие беременности, здоровье малыша.

Коричневые выделения при беременности: причины

Во время беременности изменяется не только психоэмоциональное состояние будущей матери, но и характер влагалищных выделений. Это обусловлено гормональной перестройкой, происходящей в этот период в женском организме.

Цервикальная канал, выстланный клетками цилиндрического эпителия, соединяет полость матки с влагалищем. В норме он заполнен слизистым секретом, выделяемым эпителиальными клетками, обладающими повышенной секреторной активностью. Характер этих выделений регулируется гормонами яичников, и зависит от фазы ежемесячного лунного цикла. Под воздействием эстрогенов в первой фазе выделения представляют собой жидкую, прозрачную, слегка тягучую субстанцию, со слабым специфическим запахом, беловатую, или практически бесцветную. Она создает наиболее благоприятные условия для проникновения сперматозоидов в полость матки.

Далее, во II фазе менструального цикла, когда происходит усиленный синтез прогестерона, цервикальная слизь становится мутной и вязкой. При оплодотворении и дальнейшей имплантации яйцеклетки она закупоривает цервикальный канал, тем самым создавая препятствие для проникновения инфекции в маточную полость. В первые три месяца после оплодотворения синтез прогестерона продолжается, то есть наблюдается такая же картина. Однако после двенадцатой недели происходит повышение уровня эстрогенов, из-за чего выделения становятся более обильными и разжижаются. При этом в норме в области наружных гениталий полностью отсутствует зуд и жжение.

Вместе с тем случается так, что у будущей матери на различных сроках беременности возникают коричневатые выделения, варьирующие по цвету и объему. Зачастую они являются нормой, а поэтому не представляют определенной опасности, однако, иногда такие выделения могут сигнализировать о начале самопроизвольного аборта.

Коричневые менструальноподобные выделения у беременных женщин

Многие будущие мамы ошибочно полагают, что возникновение регулярных месячных во время беременности – абсолютно нормальное явление. На самом деле это совсем не так. Внутренняя поверхность матки выстлана эндометрием, который зависит от состояния гормонального фона женщины и очень хорошо кровоснабжается, обеспечивая плод кислородом и необходимыми для его развития питательными веществами. В том случае, когда происходит отслойка эндометрия, наступают месячные кровотечения. В норме он отторгается только тогда, когда беременность не наступает.

Эндометрий очень реагирует на изменение уровня половых гормонов, и если возникают циклические кровянистые или коричневатые выделения, это сигнализирует о том, что количество гормонов достигает своего критического уровня. Именно поэтому при появлении коричневых выделений у беременной женщины в те сроки, когда должны быть месячные, необходимо проконсультироваться с гинекологом, который поможет выяснить причину такого состояния. Как правило, месячные во время беременности, возникающие по причине перестройки гормонального фона, скудные и очень короткие, а в ночное время прокладка может оставаться абсолютно чистой и сухой.

Иногда выделения могут сигнализировать не только о происходящей гормональной перестройке, но и о развитии патологии воспалительного характера, об угрозе выкидыша или о внематочной беременности.

В некоторых случаях коричневые менструальноподобные выделения возникают у беременных женщин, страдающих эндометриозом или миомой матки, а также они могут возникать по причине аномалий в строении женского детородного органа (удвоенная или седловидная матка).

Иногда коричневые или кровянистые выделения возникают в том случае, когда происходит гибель или отторжение одного плодного яйца из двойни, а второе продолжает развиваться.

Коричневые выделения, как признак внематочной беременности

В том случае, когда произошло оплодотворение яйцеклетки, но, по каким-то причинам плодное яйцо не может попасть в маточную полость, речь идет о развитии внематочной беременности. Чаще всего причиной такого состояния являются патологические изменения, происходящие в фаллопиевых трубах. Это может случиться из-за слишком извилистых труб, или из-за спаечного процесса, не позволяющего яйцеклетке опуститься в матку и там имплантироваться. Реже может встречаться внематочная беременность других локализаций (шеечная, брюшная и др.). При возникновении внематочной беременности отторжение плодного яйца неизбежно. Это связано с тем, что после имплантации зародыш начинает расти, растягивая орган, к которому он прикрепился. Как и при обычной беременности, у женщины происходит задержка менструации, повышается уровень ХГЧ, и тест на беременность показывает положительный результат. Далее, по мере роста зародыша, в нижних отелах живота возникают боли, отдающие в прямую кишку, а также появляются кровянистые коричневые выделения из половых органов.

В связи с тем, что в данном случае не достаточно условий для нормального развития беременности, через некоторое время плодное яйцо начинает отслаиваться и изгоняться в брюшную полость. Такое состояние сопровождается сильными головокружениями, болевыми приступами и возникновением внутрибрюшного кровотечения.

Хотелось бы подчеркнуть, что темно-коричневые выделения при внематочной беременности наблюдаются практически в 80% случаев. Они возникают вследствие отторжения эндометрия из-за резкого снижения уровня половых гормонов, и могут быть различны по своей выраженности: от очень скудных до обильных, ментсруальноподобных. В некоторых случаях в выделениях обнаруживаются фрагменты отторгнутой отпадающей (децидуальной) оболочки.

В таком состоянии даже малейшее промедление может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому при первых же неблагоприятных признаках следует обращаться к гинекологу для постановки правильного диагноза, что, в свою очередь, поможет сохранить женщине её репродуктивную систему.

Примечание: как правило, внематочная беременность обнаруживается при проведении первого УЗИ.

Коричневые выделения при беременности, как признак гинекологической патологии

К сожалению, беременность не является преградой для возникновения или прогрессирования различных гинекологических заболеваний. Эрозия шейки матки и инфекции половых путей могут спровоцировать возникновение кровянистых выделений коричневого цвета, а бактериальный вагиноз, который возникает практически у 70% беременных женщин, в некоторых случаях может характеризоваться появлением бежевых или светло-коричневых выделений.

Как бы там ни было, любые отклонения от нормы представляют определенную опасность для плода, в связи с чем, специалисты призывают решать все существующие гинекологические проблемы еще на этапе планирования беременности.

Причины коричневых выделений

В течение 40 недель после зачатия организм женщины готовится к вынашиванию и рождению ребенка. Этот период сопровождается различными изменениями в физиологическом и гормональном плане.

Коричневые выделения не всегда являются признаком патологии

Даже несмотря на отсутствие проблем со здоровьем, иногда будущая мамочка может наблюдать у себя появление секрета коричневого цвета. Давайте разберемся, когда такое состояние неопасно, а когда требует вмешательства специалиста.

После зачатия наступает период, когда чаще всего наблюдаются выделения коричневого цвета. Такое состояние обусловлено физиологическими изменениями. В течение 5-14 дней после оплодотворения яйцеклетка перемещается по матке. После этого она прикрепляется к задней или передней стенке матки, в некоторых случаях вызывая повреждение сосудов. Именно это становится причиной коричневых выделений. Кстати, по этому признаку некоторые женщины узнают о своем интересном положении.

Цвет таких выделений может быть как кремовым, так и розоватым или даже желтым. Обычно они не сопровождаются дискомфортом, но некоторые беременные отмечают небольшую болезненность внизу живота. Как правило, консистенция слизи густая и без запаха, зуда и жжения нет. Нередко такие выделения женщины принимают за начало менструации, так как другие симптомы отсутствуют.

К еще одной причине коричневой секреции в начале беременности можно отнести неправильную или недостаточную выработку гормонов. Она появляется в дни предполагаемой менструации. Сколько это длится? Как правило, продолжительность не превышает 2-3 дней, при этом выделения мажущие, необильные, не причиняют дискомфорта.

Такие же выделения могут возникнуть на 8 неделе беременности. Они не несут угрозы ни беременной, ни плоду. При этом они могут повторяться еще 2-3 раза в течение всего периода вынашивания ребенка.

Иногда коричневая слизь может возникнуть на 40 неделе беременности. Паниковать не стоит, так как это означает отхождение слизистой пробки. Чаще всего пробка выходит перед самими родами, но иногда этот процесс может растянуться на длительный срок, например, с 36 или 39 неделе беременности.

Все вышеописанные причины имеют физиологический характер и не представляют никакой угрозы при беременности. Но в некоторых случаях такое состояние может быть признаком патологии.

Что делать

Если вы заметили у себя коричневые выделения во время беременности, в независимости от того, скудные они или обильные, сразу же вызывайте “Скорую” или как можно быстрее посетите врача. Не стоит надеяться на то, что выделения пройдут сами по себе. Они могут быть патологическими и представлять угрозу для вашей жизни и эмбриона.

В том случае, когда темные или светлые выделения вызваны прикреплением оплодотворенной яйцеклетки, лечения не назначают. При нечастных кровотечениях, вызванных гормональными изменениями, терапию не проводят, но при этом беременной придется находиться под наблюдением специалиста для оценки серьезности такого состояния и возможных последствий.

Внематочную, угрозу прерывания беременности и другие заболевания лечат в стационарных условиях. Коричневая секреция в начале беременности при таких болезнях является всего лишь признаком. Иногда может быть назначено домашнее лечение, а также восстановительная терапия после лечения в стационаре.

Если патологические выделения появились на 5, 6 или 7 неделе беременности, и обусловлены угрозой прерывания беременности, для лечения может быть назначен препарат Магне-В6, в составе которого присутствует магний и витамин В6. Примерные схемы приема выглядят следующим образом:

  • Утром и вечером выпивают по 2 таблетки.
  • Утром и в обед пьют по 1 таблетке, вечером — 2.

Продолжительность приема препарата составляет от 14 дней и может длиться до самых родов. Помните, принимать медикамент можно только по назначению врача.

Если выделения возникли из-за внематочной беременности, то после ее устранения назначается прием медикаментов для восстановления организма. Их принимают дома. Препараты назначаются исходя из индивидуальных особенностей организма, среди них могут быть Тержинан, Бифиформ или Флогэнзим. Примерные схемы приема:

  • по 3 таблетки Флогэнзима трижды в день на протяжении 3 недель;
  • в течение 10 дней по 1 вагинальной свечи Тержинана на ночь;
  • по 1 таблетке Бифиформа 3 раза в день в течение недели.

Иногда для лечения могут быть применены средства народной медицины, например, настой из хмеля и душицы. Ниже приведен рецепт приготовления.

Ингредиенты:

  • душица — 1 ч.л;
  • вода — 250 мл;
  • хмель — 1 ч.л.

Как приготовить: Сухие травы залейте кипятком. Настаивайте 20 минут.

Как использовать: Пейте настой два раза в день за 30 минут до приема пищи по 0,5 стакана.

Помните, любые нехарактерные выделения могут быть признаком серьезного заболевания или проблем с течением беременности, особенно если они сопровождаются сильными тянущими болями в области поясницы и нижней части живота. Нормальные выделения должны быть прозрачными, не обильными и без запаха. Обо всех остальных выделениях следует рассказать специалисту и не заниматься самолечением.

Физиологические причины

Коричневые выделения в начале беременности наблюдаются практически у всех. Их появление может объясняться различными физиологическими процессами, которыми сопровождается период вынашивания ребенка.

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к плаценте примерно через 5-6 дней после овуляции. Имплантация осуществляется в 3 этапа. На первом – плодное яйцо прицепляется к поверхностному эпителию матки, как только попадает в ее полость. На втором этапе микроворсинки оплодотворенной яйцеклетки начинают активно взаимодействовать с клетками эпителия внутренней оболочки матки. На третьем – яйцеклетка выделяет специальные вещества, растворяющие эндометрий и соединяется с материнской кровеносной системой. Так как происходит незначительное повреждение мелких кровеносных капилляров, выделяется небольшое количество крови. Объем имплантационного кровотечения у разных женщин отличается.

Иногда оно практически незаметно, а в других случаях его могут принять за преждевременно начавшуюся менструацию. У большинства женщин эти темные выделения при беременности обычно бывают скудными и кратковременными (до двух суток). Это нормальные физиологическое проявление зачатия. Только очень чувствительные женщины могут отметить слабые боли внизу живота.

Светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности могут быть вызваны гормональной нестабильностью, неизбежно возникающей в организме женщины. Их безболезненное появление обычно не представляет опасности. Но все же лучше сообщить о них наблюдающему врачу-гинекологу.

Одно из самых тяжелых осложнений – внематочная беременность – также характеризуется тем, что появляются темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности. Спайки маточной трубы, нехватка гормонов, ослабляющая перемещающие яйцеклетку движения органа, препятствуют попаданию плодного яйца в полость матки. Так как оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к слизистой на определенном этапе своего развития, ее фиксация происходит там, куда она успела добраться. Чаще всего – это маточная труба, иногда – яичник, и в очень редких случаях плодное яйцо начинает развиваться в брюшной полости.

Сохранить жизнь женщине удается только при своевременно обнаруженной внематочной беременности. Метод УЗИ позволяет продиагностировать патологическое прикрепление эмбриона на шестой неделе. При диагностике внематочной беременности назначается операция по удалению плодного яйца. Если оно прикрепилось в фаллопиевой трубе, его удаляют, используя 3 способа: не рассекая ее, с частью либо с полным иссечением органа.

Лапароскопический метод проведения операции предполагает наименьшее повреждение организма и минимицацию последующих косметических дефектов. Так как при внематочной беременности достаточно часто происходит значительная потеря крови, лечение включает в себя восполнение жидкостей тела. Для полного восстановления детородной функции могут понадобиться физио- и антибактериальная терапии.

Конец беременности

Появление коричневых выделений из половых органов беременной женщины после 28 недели срока в большинстве случаев сигнализирует о готовности ее организма к родам. За пару недель перед ними репродуктивная система начинает сигнализировать непосредственно об этом событии. Одним из признаков подготовки является укорочение, размягчение и начало раскрытия шейки матки. Слизистая оболочка легко травмируется во время секса или гинекологического осмотра. При этом не возникает никакой боли. А коричневая мазня прекращается через пару часов.

Светло-коричневые выделения при беременности на поздних сроках могут появляться при отхождении слизистой пробки, которая предохраняла полость матки от проникновения различной инфекции.

Во всех случаях возникновения выделений коричневого цвета при беременности нужно обсуждать эти процессы с врачом- гинекологом. Степень опасности и возможные риски правильно оценить сможет только он. А уж заниматься самолечением и самовольно употреблять различные медикаментозные средства – это преступление против своего же ребенка.

Все события, сопровождающие беременность, должны проходить под контролем специалиста-гинеколога. Избежать большинства проблем поможет заблаговременное полное обследование будущих родителей на предмет присутствия или отсутствия хронических заболеваний. Необходимо заранее отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион и физически подготовиться к весьма непростому периоду под названием беременность.

Коричневые выделения при беременности с 5 по 40 недели

Во время периода вынашивания ребенка женщина тщательно следит за всеми изменениями в своем организме. Пристальные наблюдения помогают не пропустить возникновение тревожных симптомов. Необычные влагалищные выделения и многие другие патологические признаки могут быть проявлениями осложнений.

Коричневые выделения при беременности — один из самых тревожных симптомов, довольно частое появление которого говорит о патологическом процессе, угрожающем вынашиванию. Именно поэтому при появлении выделений из влагалища с примесью крови следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Физиологические причины появления коричневых выделений

Обычно коричневая мазня на нижнем белье или гигиенической прокладке является симптомом патологии гестации. Но иногда данный признак возникает при физиологическом течении периода вынашивания ребенка.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут являться симптомом имплантации плодного яйца в стенку матки. Данное событие происходит через неделю после овуляции, что совпадает с 18-25 днем менструального цикла. Мажущие бледно-коричневые выделения могут говорить о наступлении беременности до задержки. При поздней овуляции имплантация происходит на 5 неделе беременности, однако такое случается достаточно редко.

Светло коричневые выделения при имплантации плодного яйца возникают за счет разрушения сосудов внутренней стенки матки. При обнажении капилляров в полость органа поступает небольшое количество крови. Через некоторое время она выходит из матки через влагалище.

Выделения при имплантации имеют консистенцию, напоминающую заварной крем. Они наблюдаются единожды и не сопровождаются другими симптомами. Иногда такие выделения имеют бежевый или розоватый цвет.

В редких случаях небольшие кровянистые выделения из влагалища могут являться симптомом гормональной перестройки в организме. Их продолжительность не превышает 2-3 суток. Такие выделения появляются в ответ на изменения в эндокринной системе.

Чаще всего выделения наблюдаются в дни, в которые должно начаться менструальное кровотечение — на 4-5 неделе беременности. Иногда они могут повторяться 1-2 месяца подряд — на 8 и 12 неделе периода вынашивания ребенка. Однако в норме такие выделения прекращаются со второго триместра беременности.

Какие выделения должны насторожить женщин?

Коричневые выделения во II триместре беременности

Кровянистые выделения из влагалища во втором триместре периода вынашивания ребенка являются симптомом двух патологий:

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Обычно данное осложнение провоцируется физической нагрузкой или эмоциональными волнениями. При отслойке плаценты от внутреннего слоя матки наблюдается обнажение сосудов, питающих организм плода. Данное явление ведет к развитию кровотечения, сопровождающегося тянущими болями в нижней части живота. Оно может быть внутренним с образованием гематомы, что не дает яркой клинической картины.

Если же отслойка произошла по краю плаценты, наблюдается наружное влагалищное кровотечение. Его интенсивность зависит от степени поражения. При отрыве небольшого участка органа у женщины развиваются мажущие коричневатые выделения. При отслойке более ¼ части плаценты появляется алое обильное кровотечение. ПОНРП не поддается лечению, по возможности врачи проводят экстренное родоразрешение. При отслойке более 1/3-1/2 площади плаценты малыш погибает от кислородного голодания.

Предлежание плаценты. Данная патология характеризуется низким расположением детского места, которое перекрывает маточный зев, либо находится на расстоянии менее 7 см от него. Первым клиническим симптомом предлежания плаценты является маточное кровотечение. Чаще всего оно имеет обильный характер, алый цвет, не сопровождается болью и возникает в покое без действия внешних факторов. Реже кровотечение носит скудный характер, имеет коричневатый оттенок. Врачебная тактика зависит от степени потери внутрисосудистой жидкости — в легких случаях беременность пролонгируется, в тяжелых ситуациях доктора вынуждены проводить экстренную операцию.

Коричневые выделения, не связанные с периодом беременности

Одной из причин появления патологических влагалищных выделений является эрозия шейки матки. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, в данном случае его диагностируют при плановом гинекологическом осмотре. Беременность является пусковым фактором прогрессирования многих заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.

При прогрессировании эрозии женщина может наблюдать скудные коричневатые выделения из влагалища. Иногда они могут появляться после механического раздражения — полового акта, использования тампона и т.д. Данную патологию в обязательном порядке следует лечить, поскольку при длительном существовании она может переродиться в злокачественную опухоль.

Для лечения эрозии шейки матки врачи прибегают к прижиганию эпителия. Данный способ травмирует орган и может способствовать затруднению течения естественных родов. Будущим матерям рекомендовано прохождение терапевтического лечения.

Еще одна причина появления коричневатых выделений — инфекционные заболевания половых органов. Они могут возникнуть вследствие специфической микрофлоры — трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д. Иногда патологические выделения являются следствием размножения неспецифических возбудителей — стафилококков, стрептококков и т.д.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов выделения становятся обильными, меняют консистенцию, цвет и приобретают неприятный запах. Довольно часто патология сопровождается другими симптомами — болью при опорожнении мочевого пузыря, зудом и покраснением промежности.

Бактериальные инфекции половых органов могут вызывать внутриутробное инфицирование плода, поэтому их следует вылечить в срочном порядке. Для терапии используются антисептические и антимикробные препараты.

Коричневые выделения при беременности

Когда коричневые выделения можно считать нормой

Существует два состояния у женщины, когда коричневые выделения относятся к нормальному (физиологическому) течению беременности, и встречаются они у 5-7% будущих мам.

Отхождение слизистой пробки

Относится к нормальному течению третьего триместра беременности и может возникнуть за 2-3 недели до начала родовой деятельности. Связано с тем, что шейка матки уже готова к родам, рыхлая, укороченная, с увеличенным притоком крови. Слизистая пробка, которая защищает полость матки и самого малыша от наружных инфекций, накануне родов отходит, касается наружной поверхности шейки матки и может вызвать раздражение нескольких капилляров и выделения коричневатого цвета. Длительность таких выделений может быть не более 1 дня. При этом женщина не должна ощущать никакого дискомфорта.

дополнительноТакой же эффект возникает и при любом гинекологическом осмотре на позднем сроке или же после полового акта.

Угроза выкидыша

Первая и наиболее частая причина коричневых выделений на первом триместре. По различным причинам (чаще всего от нехватки прогестерона) плодное яйцо или зародыш могут отслаиваться от эндометрия, повреждая кровеносные сосуды и вызывая коричневые выделения из влагалища. Их количество может варьироваться от скудных до достаточно обильных, цвет – от светло-коричневого до коричнево-красного. Это зависит от выраженности угрозы выкидыша и от повреждения стенок матки.

Угроза выкидыша сопровождается следующими признаками:

  • тянущими или схваткообразными болями в области низа живота или поясницы;
  • тошнотой, рвотой;
  • слабостью;
  • плохим самочувствием.

опасноВ этом случае следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи и начать срочное лечение. Обычно назначаются препараты прогестерона, кровеостанавливающие средства и строгий постельный режим.

Пузырный занос

Более редкая патология (1-2 случая на 1000 женщин в положении), однако не менее опасная. Происходит, как правило, по причине спонтанных генетических нарушений у плодного яйца, когда возникает дополнительный набор хромосом. При этом плацента полноценно формироваться не может, на ее поверхности образуется огромное количество кист с прозрачной жидкостью (имеет вид множества пузырьков).

Коричневые выделения беспокоят женщину периодически на протяжении всего развития пузырного заноса и сопровождаются:

  • тошнотой;
  • периодической рвотой;
  • головными болями;
  • выраженной общей слабостью;
  • повышением артериального давления.

важноВ 95-99% случаев еще не рожденный малыш погибает на ранних этапах развития, зачастую в конце первого триместра.

Уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) при этом поднимается в несколько раз. Лечение только хирургическое, при котором удаляется:

  • зародыш;
  • сам пузырный занос;
  • иногда часть оболочек матки.

Осложнением этого состояния может быть злокачественная опухоль, поэтому женщину тщательно обследуют в течение 1,5-2 лет после операции и при необходимости удаляют и саму матку. При благоприятном течении послеоперационного периода возможны последующие беременности.

Во втором триместре

Во втором триместре коричневые выделения являются признаком развития той или иной патологии развития плода и требуют обязательного обращения к гинекологу за своевременной диагностикой и лечением. Основные причины перечислены далее.

Предлежание плаценты

Это состояние патологического расположения плаценты, когда она перекрывает полностью или частично маточный зев (область соединения полости матки с влагалищем — место выхода малыша во время рождения естественным путем). Это приводит к тому, что с ростом плода увеличивается и нагрузка на плаценту, на ее сосуды, что может вызывать периодически возникающие, мажущие, коричневые выделения.

Предлежание чаще всего сопровождается:

Весь период вынашивания плода необходимо тщательно следить за женщиной и малышом, чтобы предотвратить преждевременное появление на свет еще не сформировавшегося ребенка, кровотечения, задержки внутриутробного развития плода (ЗВУР), внутриутробной гипоксии.

Родоразрешение при предлежащей плаценте практически всегда проводится путем кесарева сечения.

В третьем триместре

Третий триместр в 80-90% случаев сопровождается коричневыми выделениями при отхождении слизистой пробки, что является предвестником готовности шейки матки к родам. Однако возможно и развитие патологий: преждевременные роды, отслойка плаценты или ее предлежание. Все эти состояния по своему течению и тактике ведения будущих мамочек и еще не родившихся детей ничем не отличается от таковой во втором триместре и также требует внимательности женщины и медицинского персонала.

Эрозия шейки матки

информацияЯвляется достаточно частой патологией у современных женщин и практически во всех своих случаях возникает еще в молодом (даже подростковом) возрасте.

Представляет собой нарушение строения клеток эпителия, изъязвления на слизистой оболочке шейки матки. Коричневые, скудные, слегка мажущие выделения во время беременности возникают после контакта поврежденного участка с посторонним предметом (гинекологический осмотр, половой акт). Чаще всего они не сопровождаются никакими дополнительными симптомами, проходят спустя 1 день и в период вынашивания ребенка не требуют вмешательств со стороны медиков.

Травмы влагалища и шейки матки

Такое состояние может возникать при бытовом или насильственном повреждении. В случае, когда травма небольшая, нарушение целостности слизистой оболочки незначительное, выделения могут быть коричневыми или коричнево-красными, сопровождаются дискомфортом в области ранения, зудом. Осмотр гинекологом в зеркалах также вызывает дискомфорт и усиление кровотечения. Лечение зависит от степени повреждения – от дезинфицирующих растворов до хирургического вмешательства.

Причины выделений на раннем сроке

Чтобы разобраться в причинах появления коричневых выделений при беременности на раннем сроке, следует рассмотреть особенности их состава.

Помимо обычного влагалищного секрета, в коричневых массах присутствует значительное количество красных кровяных телец. Именно они несут ответственность за появление характерной окраски.

Если выделения во время беременности не мажущие, а обильные и темно-коричневого цвета, сопровождаются зудом, жжением, болезненными ощущениями, следует безотлагательно обратиться в женскую консультацию. Такая клиническая картина на 4 неделе беременности возникает вследствие наличия следующих причин:

  • воспалительного процесса в органах малого таза;
  • внематочной беременности;
  • угрозы раннего выкидыша – ретрохориальной гематомы, отслойки плаценты;
  • эмбрионального замирания.

Эти патологические процессы в ряде случаев могут вызывать темно-коричневые кровянистые выделения при беременности и на 8 или 9 неделе. Редкими факторами, провоцирующими подобную симптоматику, могут выступать пузырный занос, доброкачественная опухоль, развивающаяся вместо плаценты, аномалия развития матки.

Выделения у женщины на поздних неделях

При беременности коричневые выделения на позднем сроке возникают по тем же причинам, что и во втором триместре. Но миграция плаценты чаще наблюдается именно в период с 3 по 6 месяц. К 32-35 неделе детское место, как правило, занимает определенную позицию. Если оно оказывается и в этой ситуации в слишком низком положении, встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. В ситуации, когда на позднем сроке диагностировано полное предлежание плаценты, оперативное вмешательство назначается безальтернативно.

Истмико-цервикальная недостаточность выявляется в течение второго триместра. По мере созревания малыша, риск преждевременных родов увеличивается, они также могут сопровождаться коричневыми выделениями. В таком случае у женщины появляются тяжесть или боли в спине, внизу живота, наблюдается появление схваток, тонус матки повышается. Это состояние требует немедленного посещения лечебного учреждения, показан вызов скорой помощи.

Коричневые выделения примерно на 39 или 40 неделе беременности могут сопровождать начало естественных родов.

Отдельно следует выделить ряд патологий, провоцирующих появление секрета коричневого цвета, не зависимо от срока беременности:

  • миома матки;
  • киста яичника;
  • эндометриоз;
  • эктопия или эрозия шейки матки;
  • аднексит;
  • полипы в области шейки или непосредственно тела матки.

Сюда же следует отнести любые инфекционные процессы в органах малого таза, а также банальное механическое травмирование стенок влагалища, шейки матки, наружных половых органов. К примеру, бывают ситуации, когда после осмотра гинеколога при беременности появляется небольшое количество коричневых выделений.

Мажущая консистенция

Коричневые мажущие выделения при беременности характерны для первых трех месяцев. Чаще процесс цикличен и наблюдается в дни, когда по календарю должна была бы начаться менструация. Коричневые выделения появляются на 4, 5 или 6 неделе беременности. Это является неблагоприятным признаком и свидетельствует об угрозе выкидыша. Беременной в такой ситуации необходимо вести максимально щадящий образ жизни и регулярно посещать женскую консультацию.

Всем представительницам слабого пола необходимо быть настороже. Ведь мажущие коричневые выделения могут появиться на первых неделях беременности и стать первым признаком зачатия малыша. Это происходит, как правило, на шестой неделе после оплодотворения.

Во втором и третьем триместре мажущая консистенция выделений может быть признаком любой из вышеперечисленных патологий. Провести дифференциальную диагностику можно с помощью следующих инструментов, присутствующих в арсенале врача:

  • гинекологического осмотра;
  • взятия мазка отделяемого на анализ;
  • ультразвукового исследования.

В ряде случаев подключаются и дополнительные методы обследования.

Белые

Белые выделения – это тот вариант, который может наблюдаться во время вполне естественного течения событий. После зачатия происходит формирование слизистой пробки, защищающей матку от патогенных микроорганизмов. В этот период появление белесого отделяемого является отражением естественного процесса. Оно не должно сопровождаться появлением неприятного запаха, неоднородной консистенции. В этом случае речь идет о развитии инфекционно-воспалительного процесса.

Кровянистые

К возникновению кровянистых выделений приводят те же обстоятельства, что и служат факторами выделения коричневого секрета.

Зеленые

Зеленые выделения ни при каких обстоятельствах не могут считаться вариантом нормы. Такая симптоматика характеризуется присоединением и других тревожных признаков: жжения и зуда в области промежности, дизурических явлений – болезненного, учащенного мочеиспускания. Подобная картина свидетельствует в пользу инфекционного процесса.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...