Луцетам: инструкция по применению, аналоги

Содержание

Аналог таблеток Луцетам

Луцетам (таблетки) Рейтинг: 116

Луцетам также основан на использовании пирацетама в аналогичной дозировке, но отличается большей упаковкой (30 таблеток). Луцетам принимается внутрь, натощак или во время приема пищи. Суточную дозировку равномерно распределяют на 2-4 приема.

Состав препарата

Таблетки Луцетам в своем составе имеют одно действующее вещество – Пирацетам.

Пирацетам представляет собой производную гамма-аминомасляной кислоты циклического типа. У препарата есть выраженное влияние на головной мозг, заключающееся в улучшение познавательных функций, улучшении памяти, повышении умственной работоспособности.

Важно! Пирацетам не оказывает седативного или, напротив, психостиулирующего эффекта, за что особенно ценится врачами.

В качестве вспомогательных веществ таблетки имеют в своем составе: стеарат магния, макрогол, повидон и ряд других веществ, которые помогают сохранить свойства активного соединения.

Терапевтическое действие

Препарат Луцетам относится к классу ноотропов. Основная его задача – улучшать когнитивные навыки, повышать умственную работоспособность. Добиться этого удается за счет нормализации пластичности нервных клеток, улучшения проведения нервного импульса, стимуляции процессов кровообращения в головном мозгу.

Интересно! Несмотря на способность улучшать реоргологические свойства крови, медикамент не расширяет сосуды.

Препарат улучшает прохождение крови через сосуды, предотвращает склеивание тромбоцитов, за счет чего позволяет более активно насыщать головной мозг кислородом.

Инструкция по применению

Прием Луцетама должен проходить в соответствии с инструкцией по применению. Благодаря ей можно подобрать точные дозировки лекарства, улучшить его действие на организм. Четкое соблюдение рекомендаций обеспечит максимальные эффекты препарата, снизив вероятность развития побочных эффектов.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Пирацетам Луцетам лучше согласовывать в плане доз с лечащим врачом. Дозировка подбирается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Например:

  • для лечения интеллектуально-мнестических нарушений назначают 2,4-2,8 гсут., разделяя дозу на несколько приемов;
  • кортикальная миоклония требует титрования дозы, начинают с 7,4 г в сутки, постепенно доводя дозу до 24 г;
  • при нарушении функции почек доза всегда рассчитывается индивидуально, исходя из показателей клиренса креатинина;
  • для коррекции расстройств равновесия суточная доза составляет от 2,4 до 4,8 гсут.

Аналоги лекарства

Часто пациенты спрашивают, можно ли принимать Луцетам вместо Пирацетама и какими аналогами лучше заменить медикамент. Выделяют аналоги по действующему веществу и аналоги по эффекту.

Аналоги по эффекту

Аналоги по эффекту для Луцетама – препараты из группы ноотропов. К ним относят:

  1. Ацефен – препарат с меклофеноксатом в качестве основного действующего вещества, медикамент обладает легким психостимулирующим эффектом;
  2. Бравинтон – лекарство, действующим веществом которого является вимпоцетин, хороший антигипоксический, сосудорасширяющий препарат, стимулирующий мозговое кровообращение;
  3. Карницетин – средство с ацетилкарнитином в составе, обладает антиоксидантным, нейропротективным действием;
  4. Аминалон – медикамент с гамма-аминомасляной кислотой в качестве основного действующего вещества, обладает антисклерозирующим, психостимулирующим действием.

Цены и условия отпуска в аптеках

По инструкции по применению Луцетам препарат для отпуска по рецепту. Однако на практике его можно приобрести и без него.

Важно! Несмотря на доступность, стоит все же получить врачебный рекомендации перед приобретением и началом приема средства.

Цена на Луцетам в разных аптеках разнится. Например, 20 таблеток с дозировкой 1200 мг могут стоить от 200 до 350 рублей.

Чем меньше дозировка и количество таблеток в пачке, тем ниже цена.

Выводы

Луцетам – эффективный, простой в использовании препарат из группы ноотропов. Он легко переносится пациентами при соблюдении рекомендованных дозировок, помогает справиться со многими патологиями в работе мозга.

Применять Луцетам можно как в составе комплексной терапии, так и изолированно.

Луцетам и его аналоги

Луцетам или Пирацетам

Пирацетам производится множеством российских предприятий. Активным веществом также является пирацетам.

Прием Пирацетама показан при тех же показаниях, что и у Луцетама. Российский ноотроп имеет аналогичные противопоказания. Побочные эффекты практически те же, но могут чуть отличаться в зависимости от лекарственной формы.

В этом отношении у Пирацетама имеется преимущество: он выпускается в капсулах, таблетках и растворе для инъекций. Дозировку для лечения также подбирать более удобно:

  • Капсулы выпускаются с содержанием активного вещества 200 и 400 мг
  • Таблетки: 200 мг, 400 мг, 800 мг, 1200 мг
  • Раствор для инъекций: 200 мг.

Для сравнения: содержание пирацетама в Луцетаме

  • Таблетки: 400 мг, 800 мг, 1200 мг
  • Раствор д/ин.: 200 мг в 1 мл.

Помимо лекарственной формы и дозировки Пирацетам отличается от венгерского конкурента составом вспомогательных веществ.

Плюсом является и его доступность: препарат более дешевый по сравнению с Луцетамом. Поэтому если предлагается на выбор Луцетам или Пирацетам, то при решении, что лучше из них, нужно исходить из индивидуальных предпочтений, удобства дозировки, наличии аллергических реакций на дополнительные компоненты, цену и длительность курса.

Аналоги Луцетама по действию

Помимо препаратов с активным веществом пирацетам, существуют и другие лекарственные средства, которые назначаются для улучшения функционирования головного мозга.

Препарат на основе аминофенилмасляной кислоты. Производится в капсулах. Применяется при астеничных и тревожно-невротических состояниях, бессонницы, ночной тревожности, головокружениях вследствие расстройств вестибулярного аппарата, морской болезни. Включается в комбинированные схемы лечения алкоголизма, а также используется для предупреждения психопатологических, соматических и вегетативных нарушений. В педиатрии применяется для лечения тиков и недержания мочи.

Ноотропное средство на основе свойств гамма-аминобутировой кислоты. Производится в таблетках, сиропе. Отличается обширным спектром применения у взрослых и детей.

Назначается с первых дней после рождения при ДЦП, энцефалопатии, умственной и психической отсталости, поведенческих нарушениях, СДВГ, различных неврозах, расстройствах при поражении головного мозга, снижении когнитивных функций, высоких психоэмоциональных перегрузках, расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера. Также показан как дополнительное средство лечения шизофрении.

Пантокальцин

Ноотропный препарат в таблетках, содержащий гопантеновую кислоту. Может применяться с 12 лет при органических поражениях мозга, сопровождающихся расстройствами когнитивных функций, последствий травм мозга, различного вида невралгий, расстройств мочеиспускания, лечения эпилепсии. Препарат хорошо помогает при высоких психических и эмоциональных нагрузках, ухудшении трудоспособности, внимания и памяти вследствие стресса.

Активно используется для лечения у детей заикания, умственном отставании, ДЦП, олигофрении, неврозов, энцефалопатии, легкой форме эпилепсии.

Ноотропное средство для закапывания в нос. Содержит искусственное вещество, состоящее из ряда аминокислот в L-форме.

Показан для восстановления умственно-мнестических свойств после поражения сосудов ГМ или вследствие ЧМТ, инсульта, операций на мозге, применения наркоза. Эффективен в предупреждении патологий на фоне экстремальных условий, при умственных перегрузках, монотонной работе.

Ноотропное средство в растворе для приема внутрь. Активное вещество – деанола цеглумат, по структуре идентичен эндогенным метаболитам мозга. Улучшает память, способность к обучению, помогает при астенических расстройствах, усиливает психомоторную активность. Показан для лечения последствий алкоголизма, ЧМТ.

При необходимости возможно применение других препаратов ноотропного действия: Анвифен, Билобил, Винпотропил, Винпоцетин, Глицин, Гопантам, Диваза, Кавинтон, Карницетин, Когитум, Комбитропил, Кортексин, Мемоплант, Мемотропил, Нейпилепт, Нобен, Ноокам, Ноопепт, Омарон, Пирацезин, Пикамилон, Пиканоил, Пронейро, Рекогнан, Телектол, Тиотриазолин, Тиоцетам, Фезам, Фенотропил, Фесцетам, Цераксон, Церебролизат, Церебролизин, Энцефабол.

Благодаря современной медицине сегодня есть возможность вылечить или предупредить множество заболеваний и нарушений головного мозга. Но поскольку каждый препарат отличается своими особенностями, определять, какое лучше поможет – Луцетам, его аналоги или другие средства, может только врач.

ЛУЦЕТАМ

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Действующее вещество

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с гравировкой “Е 241” на одной стороне, без запаха.

1 таб.
пирацетам 400 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, повидон К-30 – 25 мг.

Состав оболочки: дибутилсебакат – 0.7 мг, этилцеллюлоза (в форме водной суспензии) – 3.5 мг, опадрай белый (макрогол 6000 – 0.25 мг, титана диоксид – 0.75 мг, тальк – 1 мг, гипромеллоза – 3.8 мг).

15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с риской с обеих сторон, с гравировкой “Е 242” на одной стороне, без запаха.

1 таб.
пирацетам 800 мг

Вспомогательные вещества: стеарат – 6 мг, повидон К-30 – 50 мг.

Состав оболочки: дибутилсебакат – 1.4 мг, этилцеллюлоза (в форме водной суспензии) – 7 мг, опадрай белый (макрогол 6000 – 0.5 мг, титана диоксид – 1.5 мг, тальк – 2 мг, гипромеллоза – 7.6 мг).

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с гравировкой “Е 243” на одной стороне, без запаха.

1 таб.
пирацетам 1200 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 9 мг, повидон К-30 – 75 мг.

Состав оболочки: дибутилсебакат – 1.82 мг, этилцеллюлоза (в форме водной суспензии) – 9.1 мг, опадрай белый (макрогол 6000 – 0.65 мг, титана диоксид – 1.95 мг, тальк – 2.6 мг, гипромеллоза – 9.88 мг).

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
20 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Ноотропный препарат. Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.

Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на ЭЭГ (повышением α и β активности, снижение δ активности).

Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Уменьшает продолжительность вестибулярного нейронита.

Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет около 100%. После однократного приема в дозе 2 г C max достигается в плазме крови через 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 ч – в спинномозговой жидкости.

Распределение и метаболизм

V d составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Не связывается с белками плазмы крови.

Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Не метаболизируется в организме.

T 1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T 1/2 из спинномозговой жидкости – 8.5 ч.

Выводится почками в неизмененном виде. Экскреция почками почти полная (>95%) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T 1/2 увеличивается.

Показания

— симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции;

— с целью уменьшения проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов, как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (для определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

— хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (при КК менее 20 мл/мин);

— повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также других компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях гемостаза, обширных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин).

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Суточную дозу делят на 2-4 приема. Последнюю дозу следует принимать не позднее 17 ч (для предотвращения нарушений сна).

При симптоматическом лечении интеллектуально-мнестических нарушений в зависимости от выраженности симптомов назначают 2.4-4.8 г/сут, распределяя дозу на 2-3 приема.

При кортикальной миоклонии лечение начинаются с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу повышают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния пациентов не следует резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата – на 1.2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с почечной недостаточностью .

Расчет дозы должен исходить из оценки КК у пациента, который рассчитывают по формуле:

КК = [140 – возраст (лет)] × масса тела (кг)/72 – креатинин сыворотки крови (мг%)

Для женщин полученный показатель умножают на 0.85.

Лечение таким пациентам назначают в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций:

Почечная недостаточность Клиренс креатинина (мл/мин) Дозирование
Норма >80 Обычная доза
Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема
Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая Пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать при наличии почечной недостаточности. При длительной терапии необходим контроль функции почек.

Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме, описанной для пациентов с нарушением функции почек.

Со стороны ЦНС: гиперкинезы, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, головокружение, бессонница, психическое возбуждение, беспокойство, нарушения равновесия, тремор, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания, повышение либидо.

Со стороны органов чувств: головокружение (вертиго).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, эпигастральная боль.

Со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела.

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Передозировка

Пирацетам не токсичен даже в высоких дозах. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями внизу живота при приеме препарата в лекарственной форме раствор для приема внутрь в суточной дозе 75 г.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%). Специфического антидота нет.

При одновременном применении с экстрактом щитовидной железы (Т 3 +Т 4 ) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.

Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.

Пирацетам в высоких дозах (9.6 г/сут) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает изоферменты CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации пирацетама 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень Ki, вероятно, выходит далеко за пределы концентрации 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не влиял на C max и AUC противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.

Совместный прием с этанолом не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме пирацетама в дозе 1.6 г.

Особые указания

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями, риском кровотечения (например, при язвенной болезни желудка), нарушением гемостаза, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. ацетилсалициловую кислоту в низких дозах.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, т.к. это может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования КК.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата при беременности не проводилось, поэтому Луцетам не следует применять при беременности.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

Аналоги таблеток Луцетам

Последнее обновление цен: 23.12.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Источник информации о препаратах – Справочник лекарств РЛС©

Фролов Дмитрий Викторович (Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Луцетам (таблетки) Рейтинг: 1

Аналог дешевле от 41 руб.

Аналог дешевле от 38 руб.

Аналог дешевле от 4 руб.

Аналог дороже от 49 руб.

Аналог дороже от 75 руб.

Аналог дороже от 163 руб.

Аналог дороже от 241 руб.

Аналог дороже от 380 руб.

Наш Эксперт

Фролов Дмитрий Викторович

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Луцетам – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 400 мг, 800 мг и 1200 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения последствий инсульта и умственной отсталости у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Луцетам. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Луцетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Луцетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения последствий инсульта и умственной отсталости у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Луцетам – ноотропный препарат. Пирацетам (действующее вещество препарата Луцетам) – циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA). Пирацетам непосредственно воздействует на головной мозг. Луцетам улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а также повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта.

Оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках. Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Луцетам улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови, и не вызывает сосудорасширяющего действия. Луцетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения.

Луцетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Состав

Пирацетам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Луцетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет около 100%. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер. Не метаболизируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде – 80-100%, путем почечной фильтрации.

Показания

  • симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа;
  • лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, двигательной и психической активности;
  • хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов;
  • в период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга;
  • лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения психического происхождения;
  • в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей, особенно в случаях приобретения специфических навыков чтения, письма, счета, которые не могут быть объяснены умственной отсталостью, неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки;
  • для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг, 800 мг и 1200 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозировки

Внутрь препарат назначают в суточной дозе 30-160 мг/кг, кратность приема – 2-4 раза в сутки.

Внутривенно или внутримышечно назначают в суточной дозе 30-160 мг/кг (3-12 г в сутки), кратность введения – 2-4 раза в сутки.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают 1.2-2.4 г в сутки, а в течение первой недели – 4.8 г в сутки.

При лечении последствий инсульта назначают 4.8 г в сутки.

При алкогольном абстинентном синдроме – 12 г в сутки. Поддерживающая доза – 2.4 г в сутки.

Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия назначают 2.4-4.8 г в сутки.

При кортикальной миоклонии лечение начинаются с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу повышают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 мес следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая дозу на 1.2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами препарат вводят в/м или в/в в начальной дозе 9-12 г в сутки, поддерживающая доза – 2.4 г в сутки. Лечение продолжают не менее 3 недель.

Детям для коррекции пониженной обучаемости назначают внутрь в дозе 3.2 г в сутки. Лечение продолжается в течение всего учебного года.

У пациентов пожилого возраста дозу корригируют при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

У пациентов с нарушениями функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Таблетки Луцетама принимают во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью (вода, сок).

Раствор Луцетама для внутримышечного или внутривенного введения совместим со следующими инфузионными растворами: декстроза 5%, 10%, 20%; фруктоза 5%, 10%, 20%; левулоза 5%; натрия хлорид 0.9%; декстран 40 – 10% в 0.9% растворе натрия хлорида; декстран 100 – 6% в 0.9% растворе натрия хлорида; раствор Рингера; раствор Рингера с лактатом; маннитол-декстран; гидроксиэтилкрахмал 6%. Инфузионные растворы пирацетама стабильны не менее 24 ч.

Побочное действие

  • гиперкинезия;
  • нервозность;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • атаксия;
  • нарушение равновесия;
  • обострение течения эпилепсии;
  • бессонница;
  • замешательство;
  • возбуждение;
  • тревога;
  • галлюцинации;
  • повышение сексуальности;
  • увеличение массы тела;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в области желудка;
  • дерматит;
  • зуд;
  • высыпания;
  • отек;
  • астения.

Противопоказания

  • геморрагический инсульт;
  • конечная стадия почечной недостаточности (при КК менее 20 мл/мин);
  • детский возраст до 1 года;
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также других компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата при беременности не проводилось.

Луцетам не следует назначать при беременности за исключением случаев крайней необходимости.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Концентрация пирацетама в крови у новорожденных достигает 70-90% от его концентрации в крови у матери.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста дозу корригируют при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Применение у детей

Детям для коррекции пониженной обучаемости назначают внутрь в дозе 3.2 г в сутки. Лечение продолжается в течение всего учебного года. Противопоказан детям в возрасте до 1 года.

Особые указания

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования КК.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, пациент должен соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с экстрактом щитовидной железы возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.

Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.

Пирацетам в высоких дозах (9.6 г в сутки) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).

Возможность изменения фармакодинамики Луцетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

Прием пирацетама в дозе 20 мг в сутки не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.

Совместный прием с этанолом (алкоголем) не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1.6 г пирацетама.

Аналоги лекарственного препарата Луцетам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Мемотропил;
  • Ноотобрил;
  • Ноотропил;
  • Нооцетам;
  • Пирабене;
  • Пирамем;
  • Пиратропил;
  • Пирацетам;
  • Стамин;
  • Церебрил;
  • Эскотропил.

Луцетам ® (Lucetam ® )

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
пирацетам400 мг
800 мг
1200 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 3/6/9 мг; повидон K-30 — 25/50/75 мг
оболочка пленочная: дибутилсебакат — 0,7/1,4/1,82 мг; этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии) — 3,5/7/9,1 мг; Opadry 03F28561 белый (макрогол 6000 — 0,25/0,5/0,65 мг; титана диоксид — 0,75/1,5/1,95 мг; тальк — 1/2/2,6 мг; гипромеллоза — 3,8/7,6/9,88 мг) — 5,8/11,6/15,08 мг
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения1 амп.
активное вещество:
пирацетам1000 мг
3000 мг
вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат — 5/15 мг; ледяная уксусная кислота — до pH 5,8; вода для инъекций — до 5/15 мл

Способ применения и дозы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Последнюю дозу принимают не позднее 17 ч (для предотвращения нарушения сна). Суточную дозу разделяют на 2–4 приема.

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений: в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 приема.

Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной — 24 г/сут. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата — на 1,2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Дозирование больным с нарушением функции почек. Поскольку Луцетам ® выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования.

Расчет дозы должен исходить из оценки Cl креатинина у пациента, который рассчитывают по формуле:

Cl креатинина= [(140 − возраст, годы) × m, кг)]/72 × Cl креатинина в плазме, мг/дл;

Для женщин: полученный Cl креатинина × 0,85.

Назначают лечение таким пациентам, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций (см. таблицу).

Дозирование у больных с нарушением функции почек

Степень почечной недостаточностиКлиренс креатинина, мл/минДозирование
Норма>80Обычная доза
Легкая50–792/3 обычной дозы в 2–3 приема
Средняя30–491/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая® совместим со следующими инфузионными растворами:

– глюкоза 5, 10, 20%;

– фруктоза 5, 10, 20%;

– хлорид натрия 0,9%;

– декстран 40 10% в 0,9% растворе хлористого натрия;

– декстран 100 6% в 0,9% растворе хлористого натрия;

Инфузионные растворы с добавлением пирацетама стабильны не менее 24 ч.

Взрослые. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: при симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.

Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия: 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.

Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы — 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму препарата Луцетам ® . Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза: препарат применяют в дозе 300 мг/кг, разделяя на 4 дозы.

Дети и подростки

В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет: суточная доза составляет 3,2 г, разделяя на 2 введения.

Купирование серповидно-клеточного вазооклюзионного криза у детей старше 3 лет: 300 мг/кг, разделяя на 4 приема.

Дозирование больным с нарушением функции почек: поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования.

Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента и таблицы рекомендаций по лечению пациентов, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности см. выше.

Дозирование пожилым пациентам. Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.

Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Дозирование больным с нарушением функции почек).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. 60 табл. в баночке из коричневого стекла с ПЭ-пробкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку упаковывают в картонную пачку или по 15 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 4 блистера в картонной пачке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг. 30 табл. в баночке из коричневого стекла, с ПЭ-крышкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку упаковывают в картонную пачку или по 15 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 блистера в картонной пачке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1200 мг. 20 или 60 табл. в баночке из коричневого стекла, с ПЭ-крышкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку упаковывают в картонную пачку. Или по 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 блистера в картонной пачке.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 200 мг/мл. В ампулах из бесцветного стекла с точкой излома и двумя красными кольцами по 5 мл. На ампулу наклеивается этикетка. По 5 амп. помещают в пластиковую ячейковую упаковку, запаянную прозрачной пленкой. По 2 упаковки (10 амп.) вкладывают в картонную пачку. Или в ампулах по 15 мл из бесцветного стекла с точкой излома. На ампулу наклеивается этикетка. По 4 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку, запаянную прозрачной пленкой. По 1 или 5 упаковок (4 или 20 амп.) вкладывают в картонную пачку.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.

Условия хранения препарата Луцетам ®

Хранить в недоступном для детей месте.

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл — 3 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 800 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1200 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...