Милдронат: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги таблеток, капсул

Содержание

Милдронат – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Милдронат. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Милдроната в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Милдроната при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфарктов и инсультов и улучшения метаболизма в тканях у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Милдронат – препарат, улучшающий метаболизм. Мельдоний (действующее вещество препарата Милдронат) является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также повышения физической и умственной работоспособности.

В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы, развивающие на фоне длительного приема алкоголя у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.

Показания

  • в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
  • в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);
  • сниженная работоспособность;
  • физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);
  • гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).

Формы выпуска

Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда по ошибке называют таблетками, но таблетированной формы Милдроната не существует)

Раствор для внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и режим дозирования

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г в сутки, кратность применения 1-2 Курс лечения – 4-6 недель.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 12 дней.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно (в соответствующей лекарственной форме – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней), затем переходят на прием препарата внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапии – 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапии – 4-6 недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.

При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам рекомендуют применять по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

При хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают в дозе 0.5-1 г в сутки внутривенно (по 5-10 мл раствора для инъекций с концентрацией по 500 мг/5 мл), кратность применения 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 4-6 недель.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь (в соответствующей лекарственной форме – по 0.5-1 г в сутки). Общий курс терапии – 4-6 недель.

При сосудистой патологии и дистрофических заболеваниях сетчатки Милдронат вводят парабульбарно по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.

При умственных и физических нагрузках назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

При хроническом алкоголизме препарат назначают в/в по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

Побочное действие

  • тахикардия;
  • изменения АД;
  • психомоторное возбуждение;
  • головная боль;
  • диспептические симптомы;
  • аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания или сыпь, кожный зуд, припухлость);
  • общая слабость;
  • отек.

Противопоказания

  • повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Милдроната при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод препарат не следует назначать при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения Милдроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. При необходимости длительного (более месяца) применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Использование в педиатрии

У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность Милдроната в форме капсул и раствора для инъекций не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о неблагоприятном воздействии Милдроната на скорость психомоторной реакции не имеется.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Милдронат усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими средствами, бронхолитиками.

При совместном применении с Милдронатом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении такой комбинации).

Аналоги лекарственного препарата Милдронат

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
  • Вазомаг;
  • Идринол;
  • Кардионат;
  • Медатерн;
  • Мельдоний;
  • Мельдоний-Эском;
  • Мельдония дигидрат;
  • Мельфор;
  • Мидолат;
  • Триметилгидразиния пропионата дигидрат.

Дешевые аналоги и заменители препарата милдронат: в таблетках,ампулах и капсулах

Милдронат является препаратом широкого спектра действия. Действующее вещество мельдоний синтетический аналог витаминов группы В.

Значительно восстанавливает нарушенные функции организма, регенерирует обменные процессы. Лекарство выпускается в ампулах для инъекций, капсулах, таблетках.

Широко применяется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, тяжёлых патологий органов дыхания, бронхиальной астме, невралгических сердечных отклонениях.

Плюс используют для поддержания рабочей активности, при тяжёлых физических нагрузках (профессиональный спорт), реабилитации после операции.

Дешёвые аналоги препарата легко найти в любой аптеке. Следует внимательно рассмотреть все близкие заменители российского и украинского производства. Взвесить все плюсы и минусы дешёвых синонимов милдроната, выбрать наиболее соответствующий препарат.

Аналоги милдроната украинского производства

Заменители милдроната украинского производителя имеют очень похожие фармакологические составы, являются неплохими синонимами оригинала.

Список украинских качественных синонимов:

    Кардазин. Недорогой аналог милдроната в таблетках. Триметазидин имеет ряд уникальных свойств. Является степенью применения для лечения сердечных, офтальмологических, лор заболеваний.

Препарат запрещён при беременности, грудном вскармливании, аллергии на лекарство, детям. Средняя стоимость 120–150 рублей.
Кардуктал. Состав лекарства заключается в содержании триметазидина оказывающего положительное влияние на лечение ишемических болезней сердца.

Качественный заменитель милдроната, имеет ограничения приёма при беременности, грудном вскармливании, детском возрасте. Средняя стоимость 100–150 рублей.
Нормекс. Таблетки продолговатой формы. Недорогой прототип милдроната. Триметазидин успешно используется в кардиологической сфере. Основные ограничения приёма: болезнь Паркинсона, тремор, период вынашивания ребёнка, грудное вскармливание, детский возраст.

Средняя стоимость 170–200 рублей.
Тридуктан. Удачная замена на дешёвый прототип милдроната. Триметазадин хорошо воздействует на обмен веществ в клетках, улучшает кровообращение, восстанавливает сердечную деятельность.

Представляет собой таблетки, покрытые специальной оболочкой. Запрещён при беременности, грудном вскармливании, подросткам до 18 лет. Средняя стоимость 200–220 рублей.
Энерготон. Действующее вещество дигидрид триметазидина имеет антиангинальный эффект, ускоряющий подачу кислорода. Активен при профилактике заболеваний сердца.

При беременности, грудном вскармливании, сверхчувствительности употребление лекарства запрещено. Средняя стоимость 400–450 рублей.

Иностранные синонимы импортного производителя

Среди современных лекарств аналогов оригинала иностранного производства легко найти несколько препаратов имеющих похожие характеристики и неплохие цены. Список наиболее эффективных заменителей милдроната.

    Ангиокардил. Недорогой синоним милдроната в капсулах. Мельдоний широко используется в комплексной терапии постинфарктных состояний, низкой рабочей способности, занятий профессиональным спортом.

Ограничения при беременности, грудном вскармливании, подросткам до 18 лет, высокой аллергической реакции. Средняя стоимость 200–250 рублей.
Вазонат. Заменитель милдроната подешевле, имеет в составе тот же компонент мельдоний. Кардиологический препарат, применяемый при терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания: почечная недостаточность, нарушение работы печени, аллергия, внутричерепное давление. Средняя стоимость 160–230 рублей.
Метазидин. Недорогой аналог милдроната, в таблетках используемый при терапии стенокардии, лор заболеваний. Триметазидин обладает восстанавливающим, антигипоксическим свойством.

Запрещён при высокой чувствительности к компонентам препарата. Средняя стоимость 90–120 рублей.
Предизин. Основной компонент активно восстанавливает клетки и нейроны сердца. Недорогой качественный аналог оригинала. Таблетки белого цвета, которые применяют для лечения, профилактики ишемических заболеваний.

Противопоказания: нарушения работы почек, печени, аллергические реакции, беременность, грудное вскармливание, дети. Средняя стоимость 100–120 рублей.

Широкий выбор аналогов милдроната позволяет выбрать препарат, не уступающий всем необходимым критериям. От правильности выбора зависит непосредственное благополучное состояние человека.

Поэтому прежде чем заменить лекарство на какой-либо аналог следует проконсультироваться у специалиста. Крепкого здоровья!

МИЛДРОНАТ

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Действующее вещество

Капсулы твердые желатиновые, размер №00, белого цвета; содержимое капсул – белый кристаллический порошок со слабым запахом; порошок гигроскопичен.

1 капс.
мельдония дигидрат 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный – 27.2 мг, кремния диоксид – 10.8 мг, кальция стеарат – 5.4 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е171) – 2%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.

В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает также тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Милдронат инструкция по применению

Инструкция к таблеткам «Милдронат» предполагает терапию при следующих состояниях:

  • Ишемическая сердечная патология.
  • Стенокардия (в составе комплексного лечения).
  • Инфаркт миокарда.
  • Кардиомиопатии различного генеза.
  • Нарушение кровообращения головного мозга.
  • Умственная отсталость и задержка психо-речевого развития у детей.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Дисгормональная кардиомиопатия.
  • Миокардиодистрофия у детей и подростков.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Инсульты, цереброваскулярная недостаточность.
  • Повреждения сетчатки глаза (в качестве вспомогательной терапии).
  • Тромбоз сетчатки глаза или ее ветвей (используется раствор для инъекционного введения).
  • Ретинопатия у диабетиков (используется раствор для инъекционного введения).
  • Бронхиальная астма в период ремиссии.
  • Период абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме и наркомании.
  • Хроническая усталость.
  • Низкая работоспособность (как физическая, так и умственная).
  • Послеоперационный период выздоровления после хирургического вмешательства.

Негативные действия

Обычно «Милдронат» переносится без особых затруднений, но стоит помнить, что он способен вызвать некоторые побочные эффекты:

  • Резкие скачки давления.
  • Тахикардию.
  • Потерю сознания.
  • Аллергическую реакцию (высыпания (крапивница), отечность, зуд, ринит аллергического типа, а также покраснение).
  • Одышку.
  • Симптомы диспепсии.
  • Отек Квинке (повреждение глаз, лица, губ и гортани).
  • Увеличение количества эозинофилов.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Анафилактический шок (затрудненное дыхание, жидкий стул, рвота, синюшность кожи, расстройство функционирования определенных органов).
  • Общую слабость.

«Милдронат» благотворно влияет на организм, обеспечивая его ткани энергией благодаря улучшению обмена веществ. Обладает способностью защищать клетки от любых повреждений, не допуская скопления в них токсичных веществ.

Он оказывает на организм такие терапевтические действия:

Клетки сердца усиленно защищаются от негативных воздействий, делаются жизнеспособнее.

Клеткам миокарда начинает хватать того малого количества кислорода, что поступает при наличии ишемии. Это уменьшает число приступов стенокардии, болевые ощущения, делает нагрузки более приемлемыми.

Улучшается защита стенок сосудов, обеспечивается их целостность.

Уменьшаются негативные последствия от недостаточного поступления кислорода.

«Милдронат» также оказывает тонизирующее действие, способен расширять сосуды, приводит в норму иммунитет.

Для чего назначают Милдронат 250

Таблетки, внутривенные и внутримышечные инъекции применяются при:

  • комплексном лечении ишемического поражения сердца;
  • заболеваниях сердца (инфаркте миокарда, истощении сердечной мышцы, сердечной недостаточности);
  • хронических типах нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
  • активном росте в подростковом возрасте;
  • обструктивном бронхите и бронхиальной астме;
  • поражении мелких сосудов, вызванном сахарным диабетом и гипертонической болезнью;
  • чрезмерных умственных нагрузках и физическом перенапряжении;
  • постоянной усталости и снижении работоспособности;
  • апатичном состоянии и депрессивных расстройствах;
  • реабилитации пациентов после сложных операций;
  • травмах у спортсменов.

Таблетки, внутривенные и внутримышечные инъекции применяются при апатичном состоянии и депрессивных расстройствах.

При хроническом алкоголизме препарат применяется для снижения тяги к спиртному, предотвращения развития патологических изменений во внутренних органах, облегчения течения абстинентного синдрома, профилактики неврологических нарушений.

Свойства мельдония

Это вещество оказывает положительный эффект на сокращение миокарда, он обладает миокардиопротекторным действием, может предотвращать нарушения сердечного ритма, тем самым уменьшая инфарктную зону. Анализ информации о применении «Милдроната» для лечения стенокардии курсами показывает, что препарат эффективно снижает объем глицерилтринитрата и интенсивность приступов стенокардии.

Данное вещество имеет стойкое антиаритмическое действие на пациентов с желудочковыми экстрасистолами и ИБС, а у людей с суправентрикулярными экстрасистолами отмечается не столь интенсивное воздействие

Жизненно важной является способность «Милдроната» снижать потребление клетками кислорода при проведении антиангинальной терапии, при обнаружении ИБС

Мельдоний оказывает положительное действие на возникающий атеросклероз, который может происходить в периферических и коронарных сосудах, тем самым снижая индекс атерогенности и уровень ХС в плазме крови

В экспериментах было выявлено антигипоксическое влияние активного вещества, а также действие, направленное на улучшение мозгового кровообращения. «Милдронат» оказывает на нервную систему стимулирующее влияние — он повышает выносливость и активность, стимулирует улучшение поведенческих реакций, может оказывать антистрессовое действие и защищать органы от стрессовых изменений.

Препарат обладает следующими действиями:

  1. Ускоряет обменные процессы, сопровождающиеся выделением большого количества энергии. При приеме несколько раз в день повышает физическую и умственную работоспособность, устраняет хроническую усталость, снимает физическое напряжение.
  2. Снижает выработку карнитина, препятствует проникновению жирных кислот в клетки. При нарушении кровоснабжения уменьшает потребность тканей в кислороде, что помогает легче переносить гипоксию. Активизирует распад глюкозы, не требующий большого количества кислорода. При падении уровня карнитина в организме начинает вырабатываться гамма-бутиробетаин, который расширяет сосуды и ускоряет кровоток.
  3. Защищает сердечную мышцу от повреждения, восстанавливает питание сердечной сумки. При нарушении кровоснабжения тканей мельдоний помогает остановить распространение зоны некроза. Регулярный прием препарата ускоряет выздоровление. При сердечной недостаточности улучшает сократительную способность миокарда, повышает устойчивость к повышенным нагрузкам, препятствует развитию стенокардии.
  4. Нормализует кровоток в очагах ишемического поражения тканей головного мозга. Перенаправляет кровь в сторону пораженных областей при инсульте.
  5. Укрепляет стенки глазных сосудов.
  6. Нормализует работу центральной нервной системы. Это позволяет использовать препарат для лечения неврологических нарушений, вызванных возрастными изменениями в головном мозге.

При пероральном применении активное вещество быстро проникает в кровь. Организмом человека усваивается 75% мельдония. Максимальный уровень препарата в плазме обнаруживается через 45-120 минут после употребления. В печени действующее вещество преобразуется в метаболиты, которые выводятся из организма с мочой. Период полувыведения занимает 3-12 часов, в зависимости от принимаемой дозы.

Как принимать Милдронат

Способ и дозировка препарата зависит в первую очередь от цели, с которой тот принимается. Так, при заболеваниях сердца, в частности, стенокардии длительность курса должна составлять 1-1,5 месяца. Суточная дозировка в первые 3 дня – 0,75 г, разбивается на три приема. Затем частота приема снижается до 2 раз в неделю (суточная дозировка остается той же – 0,75 г, разбитые на 3 приема).

При бронхиальной астме длительность лечения составляет 21 день. Суточная дозировка – 0,25 г за один прием. Прием милдроната сочетают с бронхолитическими препаратами.

При патологиях глазного дна и дистрофических изменениях сетчатки 10%-ный раствор препарата вводится субконъюктивально и ретробульбарно по 0,5 мл в течение 10 дней. В случае наличия сильного воспалительного процесса в глазу курс дополняется введением кортикостероида локально.

Важно! Способ введения препарата, дозу и продолжительность курса назначает исключительно врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма и основное назначение медикамента. В спорте милдронат можно принимать в любом виде

Конечно, наилучшего результата можно достичь, пройдя курса препарата инъекционно. Правда, в этом случае необходимо подбирать дозировку очень тщательно и также иметь навыки инъекционного введения медикаментов. Любителям лучше выбирать для себя таблетки или капсулы

В спорте милдронат можно принимать в любом виде. Конечно, наилучшего результата можно достичь, пройдя курса препарата инъекционно. Правда, в этом случае необходимо подбирать дозировку очень тщательно и также иметь навыки инъекционного введения медикаментов. Любителям лучше выбирать для себя таблетки или капсулы.

Важно! В случае перорального приема препарат необходимо пить в дообеденное время, желательно за 30 минут до еды либо после еды. Милдронат нельзя разжевывать: препарат пьют целиком, запивая значительным количеством воды.. Для повышения результативности в спорте рекомендуемая суточная доза мельдония составляет 500 мг (по 250 мг дважды в день)

Чтобы точно рассчитать дозировку, следует руководствоваться расчетом 15-20 мг на кг веса. В дни тренировок препарат принимается за полчаса до их начала, но не позднее 5 часов вечера, поскольку это может привести к нервному перевозбуждению

Для повышения результативности в спорте рекомендуемая суточная доза мельдония составляет 500 мг (по 250 мг дважды в день). Чтобы точно рассчитать дозировку, следует руководствоваться расчетом 15-20 мг на кг веса. В дни тренировок препарат принимается за полчаса до их начала, но не позднее 5 часов вечера, поскольку это может привести к нервному перевозбуждению.

Впервые он стал применяться еще в 80-ых годах прошлого века. Изначально использовался исключительно в медицине. Со временем средство пришло и в спорт. Атлеты стали активно применять разработку для улучшения показателей, пока она не была признана допингом. Для ясности следует сказать, что мельдоний, получивший не самую положительную известность, как раз является основным активным веществом в составе Милдроната.

Чтобы понять, как сегодня применяются таблетки, стоит разобраться в их действии. Они предназначены для ускорения метаболизма, повышения общего тонуса и защиты сердечно-сосудистой системы от преждевременного износа. При правильном приеме таблетки увеличивают период, в течение которого организм выдерживает интенсивные физические нагрузки. То есть его можно принимать как для улучшения деятельности сосудов и сердца, так и для общего повышения работоспособности у здоровых людей.

Кроме таблетированной формы, Милдронат выпускается в ампулах для инъекций. Но все-таки капсулы намного удобнее принимать самостоятельно, из-за чего они и получили наиболее широкое распространение. Каждая содержит 250 или 500 мг активного компонента. В стандартном блистере 10 таблеток. Выпускаются упаковки преимущественно по 4 и 6 блистеров.

Милдронат капсулы 250 мг – официальная* инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Международное непатентованное название (МНН)

Состав

1 капсула содержит:

действующее вещество – мельдония дигидрат 250 мг;

вспомогательные вещества – крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат; капсула (корпус и крышечка) – титана диоксид (Е 171), желатин.

Твердые желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Содержимое – белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения повышается устойчивость организма к нагрузкам и способность быстро восстанавливать энергетические резервы.

Препарат обладает стимулирующим действием на центральную нервную систему (ЦНС) — повышение двигательной активности и физической выносливости. Благодаря этим свойствам МИЛДРОНАТ® используют в том числе для повышения физической и умственной работоспособности.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность – 78 %. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.

Сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки.

Гиперчувствительность к мельдонию или какому-либо другому компоненту препарата.
Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
Беременность и период грудного вскармливания.
Возраст до 18 лет (безопасность не подтверждена).

С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, применение препарата у беременных женщин противопоказано.

Выведение с молоком и влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь.
Суточная доза для взрослых составляет 500 мг (2 капсулы). Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив ее на 2 приема.
Курс лечения – 10-14 дней.
При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Побочное действие

Мельдоний, как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых пациентов, а также в случаях превышения рекомендуемой дозы возможно возникновение нежелательных реакций.
Нежелательные лекарственные реакции сгруппированы по системно-органным классам в соответствии со следующей градацией частоты: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и

Аналоги Милдроната

В наше время сердечные заболевания прочно удерживают первенство среди причин ранней смерти и инвалидности людей по всему миру. Именно для борьбы с ними на рынок выпускается множество лекарственных средств. Некоторые препараты вступают в бой с болезнью, когда она уже активно проявляет себя, а другие считаются больше профилактическими или “поддерживающими” лекарственными средствами. Именно к последнему типу относится средство Милдронат. Он помогает сердцу получать больше питания и таким образом облегчает перенесение им нагрузок.

Милдронат — торговое название препарата мельдоний. Мельдоний — это вещество, улучшающее метаболизм и обладающее кардиопротекторным действием. Это значит, что благодаря тому, что мельдоний улучшает не только тканевый, но и клеточный метаболизм, он серьезно влияет на количество доставленного к органам кислорода.

В составе Милдроната мельдоний занимает положение действующего вещества. Его концентрация может быть либо 250 мг на капсулу, либо в два раза больше — 500 мг. Необходимая доза определяется врачом на основании состояния пациента.

Вспомогательные вещества здесь стандартны для капсул:

  1. Кремния диоксид.
  2. Магния стеарат.
  3. Крахмал.

Действие лекарственного средства целиком и полностью обусловлено способностью мельдония влиять на питание тканей и клеток. Метаболическое действие позволяет ему оказывать сразу несколько эффектов на сердце:

  • Понижает силу и частоту приступов стенокардии, благодаря тому, что улучшение питания миокарда позволяет сердцу легче переносить нагрузки.
  • Антигипоксический эффект. Это значит, что при помощи Милдроната можно устранить дефицит кислорода в органе и повысить качество его работы.
  • Благодаря своим свойствам мельдоний делает так, что кардиомиоциты становятся более устойчивыми к нагрузкам.
  • Микроциркуляция сосудов восстанавливается, что способствует защите их от повреждений и восстановлению уже поврежденных частей.

Форм выпуска у Милдроната две: ампульная и капсульная. И если капсульная форма работает в качестве поддерживающего средства, в том числе и при переутомлениях, то ампульная уже непосредственно может участвовать в лечении нарушений кровоснабжения, как сердечного, так и мозгового, венозного или даже глазного.

Аналоги и цены

Но нужно понимать, что Милдронат — это дорогое оригинальное лекарственное средство. Далеко не каждый может себе его позволить. Именно поэтому большинство пациентов ищет в сети, чем заменить Милдронат, аналоги которого иногда значительно дешевле.

Ангиокардил

Это российский аналог Милдроната, выпускаемый заводом “Новосибхимфарм”. Его цена в зависимости от аптечной сети, составляет около 165-178 рублей за одну упаковку с ампулами. Отечественный аналог, в целом, довольно неплох и часто применяется пациентами в качестве заменителя оригинальному средству, которое стоит не в пример дороже. Основное действующее вещество – мельдоний, поэтому он абсолютно идентичный по действию.

Вазонат

Еще один мельдоний, выпускаемый, на этот раз, производителем “ОлайнФарма”. Один из наиболее качественных дженериков от хорошего производителя. Это значит, что данный препарат можно без опасения назначать в качестве замены оригинальному Милдронату. Его качество проверено, а само средство хорошо действует в терапии сердечных болезней.

Стоимость — от 170 руб.

Энерготон

В Энерготоне содержится уже иное действующее вещество — триметазидин. Показания к применению у него такие же, как и у Милдроната. Триметазидин позволяет очень хорошо насыщать сердечную мышцу кислородом и часто используется в качестве препарата в составе комплексной терапии сердечных заболеваний.

Поэтому Энерготон — это аналог, но его нельзя называть синонимом (как лекарства выше), ведь в составе Энерготона в качестве действующего выступает совсем иное вещество, хоть и имеющее сходные качества и близкое к Милдронату действие. Стоимость препарата варьируется в пределах 400-450 рублей.

Идринол

Это также синоним Милдроната, выпускаемый в ампулах. Ввиду того что само средство выпускается отечественной фарминдустрией, его стоимость для конечного покупателя невысока — около 120-150 рублей. Идринол можно использовать в тех же случаях, в которых используется оригинальный Милдронат:

  • терапия стенокардий и инфарктов;
  • профилактика нарушений метаболизма клеток;
  • профилактика гипоксии.

Кардазин

Это средство также содержит в себе триметазидин. Сам препарат является украинским средством, его стоимость около 120-150 рублей. Выпускается он в таблетках и позволяет лечить не только сердечные, но и офтальмологические болезни, а также лор-заболевания. Его легко можно включить в схему комбинированной терапии проблем с сердечной мышцей. Так как его цена достаточно невысока, Кардазин имеет большой успех на рынке, позволяя проводить терапию людям, которые не обладают достаточными возможностями для покупки полностью оригинальных средств.

Кардионат

В его состав также входит мельдоний в качестве основного компонента. В отличие от всех прочих синонимов, Кардионат выпускается не только в виде ампул, но и в виде желатиновых капсул. Стоимость Кардионата — 170-200 рублей. Недорогая цена отечественного препарата позволяет использовать его многим пациентам, которые не могут позволить себе оригинал. Препарат достаточно эффективен и принимается многими пациентами с сердечными проблемами.

Кардуктал

Также украинский аналог мельдония, содержащий триметазидин. Именно это вещество обуславливает его действенность. Пациенты с сердечными или сосудистыми недостаточностями могут принимать его вместе с прочими препаратами во время терапии заболеваний. Цена — 100-150 рублей. Однако, как и все прочие лекарства с триметазидином, Кардуктал имеет противопоказания для беременных, кормящих или детей. Однако во всех прочих случаях это очень эффективный препарат, который можно смело использовать в лечении.

Мельдоний

Под названием Мельдоний выпускается белорусский аналог — Мельдоний-МИК. Он также работает благодаря мельдонию в составе и стоит около 170-220 рублей. Средство достаточно качественное, выпущено крупным белорусским заводом, и успешно регулирует метаболические процессы. Как и большинство белорусских аналогов известных препаратов, Мельдоний-МИК сочетает в себе действенность и недорогую цену, а потому пользуется популярностью.

Также существует недорогой (200-220 рублей) российский препарат Мельдоний, который также представляет собой полный аналог, с теми же показаниями и противопоказаниями, как и у оригинального средства. Белорусский препарат и российский — это одно действующее вещество, но различные торговые названия, поэтому при покупке в случае, если фирма-производитель имеют для вас значение, то лучше будет уточнить у фармацевта конкретный завод-изготовитель.

Мельфор

Стоимость лекарства — 180-200 рублей. Это отечественный препарат. Основной компонент также мельдоний и, соответственно, применение идет в восстановительной терапии и при поддержке миокарда во время повышенных нагрузках. В целом, показания и противопоказания у него аналогичны оригинальному медстредству. Выпускается Мельфор в капсулах, и им разрешено заменять оригинальное средство в случае.

Метазидин

Один из препаратов, содержащих триметазидин, является аналогом мельдония, применяется при восстановлении организма после тяжелых нагрузок на сердце, способствует повышению количества кислорода в тканях и клетках, что в свою очередь хорошо влияет не только на сердце, но и на другие органы пациента. Как и прочие средства с триметазидином, должен приниматься с осторожностью у некоторых категорий пациентов: беременных, людей, имеющих какие-либо серьезные заболевания почек или же печени.

Стоимость — от 359 руб.

Милдрокард

На данный момент один из лучших заменителей Милдроната от белорусского производителя. Его стоимость в сравнении с прочими довольно высока — 400-500 рублей, однако по качеству он также максимально приближен к оригинальному средству. Выпускается Милдрокард в виде ампул для проведения уколов и часто предпочитается пациентами именно из-за хорошего баланса между ценой и качеством средства. Показания к применению у него так же, как и в случае с Милдронатом в основном восстановительного характера. Также его можно использовать и в терапии нарушений кровообращения или при поддерживающей терапии сердечных заболеваний.

Милдроксин

Также один из качественных заменителей Милдроната. Стоимость его 250-300 рублей, что обусловлено именно лучшим качеством по сравнению с более дешевыми аналогами. Милдроксин назначается в состав терапии острой и хронической стенокардии, при восстановительной терапии и для улучшения кровообращения в головном мозге.

Президин

Иностранный препарат триметазидина. Однако, несмотря на “импортность”, Президин дешевый — 100-120 рублей за упаковку. Один из наиболее качественных аналогов оригинала, при своей низкой цене он позволяет восстанавливать поврежденные клетки, участвует в лечении ишемических болезней. Его, как и прочие препараты с триметазидином, запрещено использовать при беременности, а также при проблемах с почками и печенью. Сверхчувствительность к компонентам также должна заставить отказаться от приема.

Рибоксин

Совершенно другой препарат, который, в отличие от аналогов выше, содержит совсем иное действующее вещество: активатор обменных процессов в организме инозин. Рибоксин активно используют в поддерживающей терапии, а также в период лечения сердечных заболеваний. Его стоимость — около 80-120 рублей в аптеке. Рибоксин присутствует везде, где продаются лекарственные препараты, так как является очень популярным средством с широким списком состояний, при которых он помогает.

Тридуктан

Это также лекарственный препарат с триметазидином. Его стоимость 200-220 рублей и по качеству это одна из самых удачных замен Милдронату на рынке. Он выпускается украинским заводом в виде таблеток в специальной оболочке. Восстанавливает обмен веществ, улучшает кровообращение, улучшает сердечную деятельность и часто применяется пациентами для поддержания здоровья сердечной мышцы. Очень качественный препарат, который стремится к оригинальному по действенности, сохраняя при этом низкую цену и обеспечивая себе поток пациентов, готовых использовать его в лечении.

Как мы видим, на рынке достаточно много препаратов, позволяющих держать сердечную мышцу в хорошем состоянии, имеющих при этом невысокую цену и хорошие характеристики от использовавших пациентов. Именно большой выбор позволяет людям выбрать для себя наиболее качественный, но при этом дешевый препарат, что, в свою очередь, заставляет производителя работать над своим продуктом и выпускать на рынок какие-либо инновационные формы и лучшие средства из возможных.

В наше время каждый раз на рынок выходят новые средства, а старые изменяются и получают другую жизнь: новый бренд и иногда даже новый состав или технологию изготовления. Иногда пациенту требуется попробовать несколько аналогов, чтобы найти для себя самый оптимальный, который будет не только стоить дешево, но и подействует на проблему именно так, как того хочет пациент. Именно поэтому не стоит останавливаться только лишь на оригинальных медикаментах. Если производить замену под контролем врача, то никакого вреда от этого не будет. Часто пациенты с удивлением обнаруживают, что дженерик действует на них даже лучше оригинала.

Мельдоний

Мельдоний: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Meldonium

Код ATX: C01EB22

Действующее вещество: мельдоний (Meldonium)

Производитель: Эллара (Россия); Фармстандарт – Уфимский витаминный завод (Россия); Фармстандарт – лексредства (Россия); Биохимик (Россия); Атолл (Россия); Биосинтез (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.11.2018

Цены в аптеках: от 114 руб.

Мельдоний – метаболическое средство.

  • раствор для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (по 5 мл в бесцветных стеклянных ампулах с точкой и насечкой/кольцом излома, либо без точки и насечки/кольца излома, 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке/картонном трее с ячейками, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки/картонных трея; к ампулам, на которых имеется кольцо излома или точка и насечка, в комплекте прилагается ампульный нож/скарификатор);
  • капсулы: твердые желатиновые, 250 мг – размер №1, с корпусом и крышечкой белого цвета, 500 мг – размер №00, с корпусом белого и крышечкой желтого цвета; содержимое – белый гигроскопичный кристаллический порошок со специфическим запахом (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 6 упаковок).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Мельдония.

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: мельдония дигидрат – 100 мг;
  • вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: мельдония дигидрат – 250 или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный;
  • состав оболочки капсул по 250 мг: корпус и крышечка – желатин и титана диоксид;
  • состав оболочки капсул по 500 мг: корпус – желатин и титана диоксид; крышечка – желатин, титана диоксид, красители солнечный закат желтый и хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Действующий компонент препарата – мельдония дигидрат, является структурным аналогом гамма-бутиробетаина. Вещество предупреждает накопление в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А), снижает транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, уменьшает синтез карнитина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу. Вследствие снижения концентрации карнитина происходит усиленный синтез гамма-бутиробетаина – вещества, которое обладает вазодилатирующими свойствами.

В условиях ишемии Мельдоний восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода к клеткам и его потребления, а также предупреждает нарушение транспорта ангиотензинпревращающего фермента (АТФ). Кроме того, препарат активирует процесс гликолиза, протекающий без дополнительного потребления кислорода.

Вследствие описанного механизма действия Мельдоний оказывает следующие фармакологические эффекты: повышает работоспособность, уменьшает проявления физического и психического перенапряжения, активирует тканевый и гуморальный иммунитет, обладает кардиопротективным свойством.

При остром ишемическом повреждении миокарда препарат тормозит образование некротической зоны и сокращает продолжительность реабилитационного периода. При ишемических нарушениях мозгового кровообращения (как острых, так и хронических) способствует перераспределению крови в поль­зу ишемизированного участка и улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов сте­нокардии, увеличивает толерантность к физической нагрузке.

Подтверждена эффективность Мельдония в случае дистрофической и васкулярной патологии глазного дна.

Препарат оказывает тонизирующее влияние на центральную нервную систему. Устраняет функциональные нарушения вегетативной и соматической нервной системы в период абстиненции у больных алкоголизмом.

Фармакокинетика

При внутривенном введении мельдоний характеризуется абсолютной биодоступностью – 100%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается сразу после инъекции.

При пероральном приеме биодоступность мельдония составляет 78%. Cmax в плазме отмечается через 1–2 ч после приема капсулы.

Препарат метаболизируется с образованием двух основных метаболитов, которые экскретируются почками. В зависимости от введенной дозы период полувыведения (Т1/2) может составлять от 3 до 6 ч.

Для раствора и капсул:

  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия на фоне дисгормональных проявлений – в составе комплексной терапии;
  • острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, инсульт) – в составе комплексной терапии;
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме – в дополнение к специфической терапии хронического алкоголизма;
  • сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов).

Дополнительно для раствора – в составе комплексной терапии:

  • гемофтальм и кровоизлияние в сетчатку различной этиологии;
  • ретинопатии различной этиологии (в том числе диабетическая и гипертоническая);
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей.

Дополнительно для капсул: послеоперацион­ный период (с целью ускорения процессов реабилитации).

  • повышенное внутричерепное давление (вследствие нарушения венозного оттока и внутричерепных опухолей);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Мельдоний следует с осторожностью применять пациентам с хроническими заболеваниями печени и/или почек.

Раствор для инъекций

Уколы Мельдония вводят внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) или парабульбарно.

Введение препарата рекомендуется в первой половине дня, что обусловлено возможным развитием возбуждающего эффекта.

Способ введения, дозу Мельдония и продолжительность его применения врач устанавливает индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния.

Комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний:

  • инфаркт миокарда: в/в струйно по 500–1000 мг в сутки в одно или два введения;
  • стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца, хроническая сердечная недостаточность и кардиомиопатия, обусловленная гормональными нарушениями: в/в струйно по 500–1000 мг в сутки в одно или два введения в течение 10–14 дней, в дальнейшем пациента переводят на пероральную форму препарата. Общий курс лечения составляет 4–6 недель.

Комплексная терапия нарушений мозгового кровообращения:

  • острая фаза: в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней с дальнейшим переводом пациента на пероральную форму препарата. Общий курс лечения составляет 4–6 недель;
  • хроническая форма заболевания: в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней с последующим переводом пациента на пероральную форму препарата. Общий курс лечения составляет 4–6 недель, по рекомендации врача 2–3 раза в год проводят повторные курсы.
  • офтальмологические нарушения: парабульбарно по 50 мг курсом 10 дней;
  • хронический алкоголизм: в/в или в/м по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней;
  • умственные и физические перегрузки: в/в или в/м по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 10–14 дней. При необходимости через 2–3 недели проводят повторный курс.

В форме капсул Мельдоний следует принимать внутрь до еды.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • нарушения кровоснабжения головного мозга: по 500–1000 мг в сутки (желательно в первой половине дня) на протяжении 4–6 недель;
  • хроническая сердечная недостаточность, стабильная стенокардия (в составе комплексной те­рапии): по 500–1000 мг в сутки в один или два приема курсом 4–6 недель;
  • кардиалгия, обусловленная дисгормональной дистрофией миокарда: по 250 мг 2 раза в сутки в течение 12 дней;
  • абстинентный алкогольный синдром: по 500 мг 4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней;
  • снижение работоспособности, умственные и физические перегрузки, ускорение реабилитации в послеоперационном периоде: по 250 мг 4 раза в сутки курсом 10–14 дней, при необходимости через 2–3 недели лечение повторяют;
  • физические перегрузки у спортсменов: по 500–1000 мг 2 раза в сутки перед тренировками курсом 14–21 день в период подготовки, 10–14 дней в период соревнований.

Побочные действия

Мельдоний переносится в основном хорошо, в редких случаях (

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...