Молочница: причины, симптомы, лечение

Молочница

Молочница — одна из клинических форм инфекционно-воспалительного оппортунистического заболевания кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, провоцирующегося дрожжеподобными грибами рода Candida, особенно часто – представителями вида Candida albicans (более чем в 70-80% случаев). В соответствии с наименованием возбудителя данный вид микозов обозначается как кандидоз.

Оппортунистические инфекции вызываются условно-патогенной микрофлорой, к которой относятся и грибы Candida. В обычных условиях подобные микроорганизмы не способны вызвать заболевание, а зачастую даже наделены полезным функционалом. При снижении местной иммунной защиты начинаются их бесконтрольный рост и размножение, приводящие к проявлению патологических качеств.

Грибки Candida достаточно устойчивы к внешним воздействиям и проводимой терапии, чему способствует ряд факторов:

  • своеобразное строение клеточной стенки;
  • возможность продуцировать протеолитические ферменты, обеспечивающие проникновение и прочную фиксацию в поверхностных слоях эпителия;
  • высокая адгезивная (прилипающая) способность;
  • дерматонекротическая активность;
  • размножение почкованием [образование хламидоспор (видоизмененных клеток, покрытых плотной оболочкой)].

В нормальных условиях грибы Candida часто присутствуют на поверхности слизистых оболочек и кожи, не приводя к заболеванию: из ротовой полости Candida высеваются приблизительно у 50% соматически здоровых людей, со слизистой и кожи гениталий – у 20-30%.

Истинная заболеваемость кандидозом неизвестна по причине низкой диагностики, неактивной симптоматики в большинстве случаев и высокой частоты скрытого течения. Хотя бы один эпизод молочницы, по некоторым данным, присутствует в анамнезе у ¾ женщин, рецидивы отмечаются в 50% случаев.

Основным негативным последствием молочницы легкой и средней степеней тяжести является кратковременное снижение качества жизни.

Формы заболевания

Основные разновидности кандидоза:

  • кандидоз ногтевых пластин (паронихии и онихии), кожи и слизистых оболочек (поверхностный кандидоз);
  • висцеральный (поражение внутренних органов);
  • генерализованный кандидоз.

По степени вовлеченности органов и тканей в патологический процесс выделяют следующие виды:

  • распространенный кандидоз;
  • локальный или очаговый, характеризующийся поражением ограниченной области или отдельного органа.

Поверхностный кандидоз может проявляться стоматитом, поражением губ и языка, образованием кандидозных заед, патологическим процессом в области влагалища и его преддверия или головки и крайней плоти полового члена, колонизацией грибком крупных складок кожи, кожных покровов ладоней и стоп.

Основная причина молочницы – интенсивное локальное размножение грибов рода Candida, располагающихся на поверхности кожи и слизистых оболочек.

При висцеральном кандидозе поражаются различные внутренние органы: отделы глотки, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, бронхиальное дерево, легочная ткань.

Генерализованный кандидоз диагностируется при попадании грибов Candida в системный кровоток, что встречается редко (на фоне выраженных иммунодефицитных состояний, у крайне истощенных пациентов).

Виды молочницы в зависимости от фазы (остроты) процесса:

  • кандидоносительство;
  • острая форма;
  • хроническая молочница.

В соответствии с этиологическим фактором молочница может быть эндо- и экзогенной. Эндогенная молочница представляет собой аутоинфекцию, а экзогенная молочница является результатом инфицирования извне.

Также молочница может быть осложненной и неосложненной.

На основании представленных классификаций можно сделать вывод, что термин «молочница» – принятое в быту название поверхностного очагового эндо- или экзогенного кандидоза острого или хронического течения, локализующегося в области половых органов или ротовой полости. Называть прочие формы кандидоза молочницей некорректно.

Особенности протекания молочницы у детей

Инфицирование ребенка происходит либо внутриутробно, либо после рождения. Симптомы молочницы проявляются в течение нескольких недель.

Недоношенность, врожденные иммунодефицитные состояния, прием антибактериальных препаратов в первые дни (недели) жизни, пренебрежение матерью гигиеническими мероприятиями при кормлении грудью, использование недостаточно чистой посуды, пустышек, частые срыгивания (сдвиг кислотно-щелочного равновесия ротовой полости в кислую сторону) являются факторами риска развития молочницы новорожденных.

Помимо этого, клиническая манифестация молочницы может приходиться на периоды прорезывания зубов у детей грудного и ясельного возраста, гормональную перестройку у подростков.

О возможном наличии молочницы у ребенка грудного возраста свидетельствуют следующие признаки:

  • беспокойство;
  • нарушения сна;
  • отказ от еды;
  • беспричинный плач;
  • отказ от соски;
  • навязчивые прикосновения руками к области половых органов или ротовой полости (в зависимости от локализации процесса).

У грудных детей молочница ротовой полости приводит к отказу от приема пищи и, как следствие, снижению массы тела.

При осмотре ротовой полости или половых органов при молочнице у детей отмечается характерный налет, гиперемия кожных покровов и слизистой оболочки, специфический кислый запах.

Лечение «молочницы»

Основой лечения молочницы являются антимикотические препараты, спектр которых весьма широк:

  • полиенового ряда (натамицин, нистатин, леворин, амфотерицин В);
  • имидазолового ряда (клотримазол, кетоконазол, миконазол, бифоназол и др.);
  • триазолового ряда (флуконазол, итраконазол);
  • прочие препараты (гризеофульвин, флуцитозин, хлорнитрофенол, деквалиния хлорид, препараты йода и др.).

Хотя бы один эпизод молочницы, по некоторым данным, присутствует в анамнезе у ¾ женщин, рецидивы отмечаются в 50% случаев.

Также в терапии молочницы используются:

  • эубиотики – с целью нормализации баланса микрофлоры;
  • в случае необходимости – иммуностимуляторы, -модуляторы;
  • растительные отвары, вытяжки (экстракты гвоздики, корицы, душистого перца);
  • местные средства для снятия признаков воспаления.

Наиболее распространенным способом лечения урогенитального кандидоза является сочетание местных (кремы, свечи) и системных (препараты для перорального применения) средств. Лечение молочницы в этом случае проводится параллельно у обоих половых партнеров, рекомендован отказ от сексуальных отношений на период терапии.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

При лечении молочницы ротовой полости специфическое лечение сочетают с неспецифическими методами: примочки, полоскания, содержащие антисептики, местные противомикробные препараты. Не рекомендовано принудительно удалять налет или пленки со слизистой оболочки полости рта, т. к. это может привести к травматизации тканей и последующему вторичному инфицированию.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном квалифицированном лечении прогноз при молочнице благоприятный.

симптомы

Существует несколько признаков «молочницы» у женщин. Вы можете столкнуться с каким-то одним или несколькими из них одновременно.

Зуд может быть как постоянным, так и появляющимся или усиливающимся примерно за неделю до менструации, при ношении синтетического нижнего белья, использовании гигиенических прокладок. Он может усиливаться после приема горячей ванны, в вечернее или ночное время, при нахождении в теплой кровати. Симптомы зуда могут быть выражены сильнее у женщин, предрасположенных к аллергии. Следствием неприятных ощущений подчас становятся бессонница и стрессы.

Характерные признаки «молочницы» – это обильные или умеренные выделения белесого цвета, имеющие преимущественно сливкообразную консистенцию. Часто их структура неоднородна, с наличием творожистых включений. Именно из-за характера выделений «молочница» получила свое название.

При «молочнице» пораженная грибком слизистая влагалища воспаляется и становится особенно чувствительной к внешним раздражителям, в том числе и к моче. Попадая на слизистую, она способна спровоцировать резкие неприятные болевые ощущения, схожие с ожогом.

Эти признаки «молочницы» являются следствием отечности и воспаления, как со стороны вульвы, так и со стороны влагалища. У ряда женщин болезненность и чувство жжения приводят к появлению страха перед половым актом, и, как следствие, полному отказу от сексуальной жизни.

ТЕСТ НА ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ ВЛАГАЛИЩА

Общие сведения

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Причины появления молочницы у женщин

Самыми уязвимыми для заражения кандидозом являются женщины. Почти каждая испытала неприятные симптомы этой болезни. У женщин может появиться молочница после посещения гинеколога или выскабливания. Причиной может стать аллергическая реакция на материал латексных перчаток.

После выскабливания шейка матки сокращается и оставшимся выделениям трудно выйти наружу. Через сутки начинается процесс разложения остатков, что вызывает воспалительный процесс. Усиливаются жгучие выделения, неприятного гнилостного запаха и цвета, сопровождающиеся болеем внизу живота и общей слабостью. Может в некоторых случаях поднимается температура. Назначаются препараты против воспаления, для снятия спазма, против грибковых инфекций или повторную вакуумную чистку.

Также может появиться кандидоз после гистероскопии. Самое микроскопическое вмешательство при гистероскопии может вызвать воспалительный процесс. Чтобы этого не произошло, перед проведением процедуры следует провести тщательное обследование на наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.

Молочница может проявиться после колькоскопии в случае ослабленного организма женщины. Другие причины заболевания: пониженный иммунитет, кровопотеря, недавнее хирургическое вмешательство или по вине гинеколога.

Хирургическое вмешательство при лечении бесплодия и некоторых патологий детородной системы, может послужить причиной развития грибковых бактерий. Лапароскопия проводится с минимальными ранами, но в некоторых случаях наблюдается заболевание молочницей.

После приема антибиотиков очень часто развивается молочница. Антибиотики, при попадании в кровеносные сосуды, влияют на ткани органов, в частности на слизистые, снижая защитные функции. Начинается усиленное развитие бактерий на слизистых, что вызывает молочницу. Она проявляется в виде белого налета на покрове половых органов, на слизистой ротовой полости.

При проведении аборта нарушается флора слизистой, которая зачастую проводит к молочнице. Требуется медикаментозное лечение.

Важно! Не надлежащее проведение лечения приводит к хронической форме молочницы, что вызывает патологические заболевания и бесплодие.

Воспалительный процесс, который приводит к молочнице, возникает в зоне проведения простой депиляции или шугаринга. В шугаринге проводится удаление растительности с помощью мягких полосок из сахарной пудры. Сниженный иммунитет или некачественная дезинфекция инструментов приводит к заражению кандидозом.

Месячные у женщины никак не связанные с заболеванием грибковыми инфекциями. Появление молочницы перед месячными или после них, требует посещения гинеколога, лабораторных обследований и соответствующего лечения.

Грибковые бактерии усиленно могут развиваться на тампонах, прокладках. Стоит отказаться от их применения или использовать прокладки из натуральных материалов.

Причиной появления молочницы может послужить злоупотребление алкоголем. Токсины поражают не только внутренние органы желудочно-кишечного тракта, а также мочевыводящие пути и половую систему. Самым чувствительным к влиянию токсических веществ алкоголя является женский организм. Они угнетают защитные функции организма, грибковые бактерии активно развиваются, поражая половую систему, почки, печень.

Важно! Принимая препараты для лечения молочницы, не допустимо употреблять алкоголь даже в самых низких дозах.

Молочница при беременности

Часто появляется болезнь у беременных на фоне сниженного иммунитета. Очень важно полностью избавиться от молочницы до родов, чтобы не заразить ребенка во время прохождения его по родовым путям. Нужно исключить из рациона продукты, которые вызывают аллергические реакции. Также отказаться от сладостей. С диетологом подобрать сбалансированный рацион натуральных продуктов для питания. Избегать других причин, которые могут привести к заболеванию грибковой инфекцией.

Профилактика

Исчезновения симптомов кандидоза не является показателем полного излечения. Стоит пройти полный назначенный курс лечения и повторно пройти лабораторные исследования. Семейным парам, имеющим детей, исследования нужно пройти всем членам семьи. Профилактические мероприятия не составляют особой сложности.

  1. Тщательный уход за половыми органами снижает риск заболевания.
  2. При месячных требуется часто менять прокладки, носить х/б белье.
  3. Принимать антибиотики и лекарства только по назначению врача.
  4. Отказ от не контролированного потребления сладостей снизит риск размножения грибковых бактерий.
  5. Не следует применять частые спринцевания, которые вымывают и нарушают флору слизистой.
  6. Избегайте заражений от носителей грибковых инфекций, берегите свое здоровье и членов семьи.

Кандидоз (молочница). Причины, симптомы и лечение молочницы

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как кандидоз (молочница), а если быть более точным – молочница у женщин и молочница у мужчин.

Но для начала, разберемся, что к чему, т.к. информации на тему данного заболевания достаточно много.

Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

  • соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
  • женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
  • при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
  • не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
  • не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
  • употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С.
  • избегайте случайных половых связей;
  • не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

Молочница

Молочница — одна из клинических форм инфекционно-воспалительного оппортунистического заболевания кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, провоцирующегося дрожжеподобными грибами рода Candida, особенно часто – представителями вида Candida albicans (более чем в 70-80% случаев). В соответствии с наименованием возбудителя данный вид микозов обозначается как кандидоз.

Оппортунистические инфекции вызываются условно-патогенной микрофлорой, к которой относятся и грибы Candida. В обычных условиях подобные микроорганизмы не способны вызвать заболевание, а зачастую даже наделены полезным функционалом. При снижении местной иммунной защиты начинаются их бесконтрольный рост и размножение, приводящие к проявлению патологических качеств.

Грибки Candida достаточно устойчивы к внешним воздействиям и проводимой терапии, чему способствует ряд факторов:

  • своеобразное строение клеточной стенки;
  • возможность продуцировать протеолитические ферменты, обеспечивающие проникновение и прочную фиксацию в поверхностных слоях эпителия;
  • высокая адгезивная (прилипающая) способность;
  • дерматонекротическая активность;
  • размножение почкованием [образование хламидоспор (видоизмененных клеток, покрытых плотной оболочкой)].

В нормальных условиях грибы Candida часто присутствуют на поверхности слизистых оболочек и кожи, не приводя к заболеванию: из ротовой полости Candida высеваются приблизительно у 50% соматически здоровых людей, со слизистой и кожи гениталий – у 20-30%.

Истинная заболеваемость кандидозом неизвестна по причине низкой диагностики, неактивной симптоматики в большинстве случаев и высокой частоты скрытого течения. Хотя бы один эпизод молочницы, по некоторым данным, присутствует в анамнезе у ¾ женщин, рецидивы отмечаются в 50% случаев.

Основным негативным последствием молочницы легкой и средней степеней тяжести является кратковременное снижение качества жизни.

Формы заболевания

Основные разновидности кандидоза:

  • кандидоз ногтевых пластин (паронихии и онихии), кожи и слизистых оболочек (поверхностный кандидоз);
  • висцеральный (поражение внутренних органов);
  • генерализованный кандидоз.

По степени вовлеченности органов и тканей в патологический процесс выделяют следующие виды:

  • распространенный кандидоз;
  • локальный или очаговый, характеризующийся поражением ограниченной области или отдельного органа.

Поверхностный кандидоз может проявляться стоматитом, поражением губ и языка, образованием кандидозных заед, патологическим процессом в области влагалища и его преддверия или головки и крайней плоти полового члена, колонизацией грибком крупных складок кожи, кожных покровов ладоней и стоп.

Основная причина молочницы – интенсивное локальное размножение грибов рода Candida, располагающихся на поверхности кожи и слизистых оболочек.

При висцеральном кандидозе поражаются различные внутренние органы: отделы глотки, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, бронхиальное дерево, легочная ткань.

Генерализованный кандидоз диагностируется при попадании грибов Candida в системный кровоток, что встречается редко (на фоне выраженных иммунодефицитных состояний, у крайне истощенных пациентов).

Виды молочницы в зависимости от фазы (остроты) процесса:

  • кандидоносительство;
  • острая форма;
  • хроническая молочница.

В соответствии с этиологическим фактором молочница может быть эндо- и экзогенной. Эндогенная молочница представляет собой аутоинфекцию, а экзогенная молочница является результатом инфицирования извне.

Также молочница может быть осложненной и неосложненной.

На основании представленных классификаций можно сделать вывод, что термин «молочница» – принятое в быту название поверхностного очагового эндо- или экзогенного кандидоза острого или хронического течения, локализующегося в области половых органов или ротовой полости. Называть прочие формы кандидоза молочницей некорректно.

Особенности протекания молочницы у детей

Инфицирование ребенка происходит либо внутриутробно, либо после рождения. Симптомы молочницы проявляются в течение нескольких недель.

Недоношенность, врожденные иммунодефицитные состояния, прием антибактериальных препаратов в первые дни (недели) жизни, пренебрежение матерью гигиеническими мероприятиями при кормлении грудью, использование недостаточно чистой посуды, пустышек, частые срыгивания (сдвиг кислотно-щелочного равновесия ротовой полости в кислую сторону) являются факторами риска развития молочницы новорожденных.

Помимо этого, клиническая манифестация молочницы может приходиться на периоды прорезывания зубов у детей грудного и ясельного возраста, гормональную перестройку у подростков.

О возможном наличии молочницы у ребенка грудного возраста свидетельствуют следующие признаки:

  • беспокойство;
  • нарушения сна;
  • отказ от еды;
  • беспричинный плач;
  • отказ от соски;
  • навязчивые прикосновения руками к области половых органов или ротовой полости (в зависимости от локализации процесса).

У грудных детей молочница ротовой полости приводит к отказу от приема пищи и, как следствие, снижению массы тела.

При осмотре ротовой полости или половых органов при молочнице у детей отмечается характерный налет, гиперемия кожных покровов и слизистой оболочки, специфический кислый запах.

Лечение «молочницы»

Основой лечения молочницы являются антимикотические препараты, спектр которых весьма широк:

  • полиенового ряда (натамицин, нистатин, леворин, амфотерицин В);
  • имидазолового ряда (клотримазол, кетоконазол, миконазол, бифоназол и др.);
  • триазолового ряда (флуконазол, итраконазол);
  • прочие препараты (гризеофульвин, флуцитозин, хлорнитрофенол, деквалиния хлорид, препараты йода и др.).

Хотя бы один эпизод молочницы, по некоторым данным, присутствует в анамнезе у ¾ женщин, рецидивы отмечаются в 50% случаев.

Также в терапии молочницы используются:

  • эубиотики – с целью нормализации баланса микрофлоры;
  • в случае необходимости – иммуностимуляторы, -модуляторы;
  • растительные отвары, вытяжки (экстракты гвоздики, корицы, душистого перца);
  • местные средства для снятия признаков воспаления.

Наиболее распространенным способом лечения урогенитального кандидоза является сочетание местных (кремы, свечи) и системных (препараты для перорального применения) средств. Лечение молочницы в этом случае проводится параллельно у обоих половых партнеров, рекомендован отказ от сексуальных отношений на период терапии.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

При лечении молочницы ротовой полости специфическое лечение сочетают с неспецифическими методами: примочки, полоскания, содержащие антисептики, местные противомикробные препараты. Не рекомендовано принудительно удалять налет или пленки со слизистой оболочки полости рта, т. к. это может привести к травматизации тканей и последующему вторичному инфицированию.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном квалифицированном лечении прогноз при молочнице благоприятный.

Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

  • соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
  • женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
  • при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
  • не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
  • не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
  • употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С.
  • избегайте случайных половых связей;
  • не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...