Монурал: инструкция по применению, аналоги порошка

Содержание

Монурал – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок в виде гранул для приготовления раствора 2 г и 3 г) лекарственного препарата для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Монурал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Монурала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Монурала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Монурал – антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микрорганизмов. In vitro фосфомицин (действующее вещество препарата Монурал) снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% – с желчью.

Показания

  • острый бактериальный цистит;
  • острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Формы выпуска

Порошок в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз в сутки натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Побочное действие

  • тошнота;
  • изжога;
  • диарея;
  • кожная сыпь;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

    тяжелая степень почечной недостаточности (КК

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Аналоги лекарственного препарата Монурал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Урофосфабол;
  • Фосфомицин;
  • Фосфомицин натрия;
  • Фосфомицина трометамол.

Монурал

Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.

Фармакокинетика

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Лечение цистита антибиотиками

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Инструкция по применению Монурала (Способ применения и дозы)

Монурал, инструкция по применению у детей

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Как часто можно принимать препарат?

На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Риск передозировки препаратом Монурал минимален.

Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.

Условия продажи

Регистрационный номер.

Международное непатентованное название.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

1 пакет 6 г содержит:
активное вещество – фосфомицина трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.

1 пакет 8 г содержит:
активное вещество – фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.

Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Монурал ® содержит фосфомицин [моно (2-аммоний-2-гидроксиметил-1,3-пропандиол)(2R-цис)-(3-метилоксиранил) фосфонат] – антибактериальное средство широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, предназначенное для лечения инфекций мочевыводящих путей. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнолпирувата, конкурентно необратимо ингибирует фермент УДФ-N-ацетилглюкозамиенолпирувилтрансферазу, который катализирует реакцию образования УДФ-N-ацетил-3-О-(1-карбоксивинил)-В-глюкозамина из фосфоенолпирувата и УДФ-N-ацетил-D-глюкозамина. Также препарат способен снижать адгезию бактерий со слизистыми оболочками мочевого пузыря, которая может играть роль предрасполагающего фактора для рецидивирующих инфекций. Механизм действия препарата объясняет отсутствие перекрестной резистентности с другими антибиотиками и взаимное усиление действия с антибиотиками других классов, например, с бета-лактамными антибиотиками.

Фосфомицин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, обычно выделяемых при инфекциях мочевыводящих путей, таких как Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterrococcus faecalis. Возникновение резистентности в лабораторных условиях объясняется мутацией генов gIpT и uhp, которые контролируют транспорт L-альфа-глицерофосфатов и глюкозофосфатов, соответственно.

Фармакокинетика.
Всасывание: При приеме внутрь фосфомицин хорошо всасывается из кишечника и достигает биодоступности порядка 50%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Прием с пищей замедляет всасывание, не влияя на концентрацию в моче.

Распределение: Фосфомицин распределяется в почках, стенках мочевого пузыря, простате и семенных железах. Постоянная концентрация фосфомицина в моче, превышающая Минимальную Бактериостатическую концентрацию (МБсК), достигается через 24-48 часов после перорального приема.

Фосфомицин не связывается белками плазмы и преодолевает плацентарный барьер.

После однократной инъекции фосфомицин выделяется в грудное молоко в малых количествах.

Выведение: Фосфомицин выводится в неизмененном виде, в основном, почками путем клубочковой фильтрации (40-50% принятой дозы обнаруживается в моче), причем период полувыведения составляет около 4 часов, и в меньшей степени – с калом (18-28% дозы). Возникновение второй пиковой концентрации в сыворотке через 6 и 10 часов после приема препарата позволяет предположить, что препарат подвержен кишечнопечёночной рециркуляции.

Фармакокинетические свойства фосфомицина не зависят от возраста и беременности. Препарат кумулируется у пациентов с почечной недостаточностью; между фармакокинетическими параметрами фосфомицина и скоростью клубочковой фильтрации установлена линейная зависимость.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

  • острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

Профилактика инфекций при хирургическом вмешательстве на мочевыводящих путях и при трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фосфомицину, другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ® применяют один раз в сутки внутрь натощак за 1 час до или через 2-3 часа после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Взрослым и детям от 12 до 18 лет: по 1 пакету (3 г) 1 раз в день однократно.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах Монурал ® принимают 2 раза по 3 г: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.

Детям от 5 лет до 12 лет: по 1 пакету (2 г) 1 раз в день однократно. С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах Монурал ® принимают 2 раза по 2 г: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.
В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.

У пациентов с легкой или средней степенью тяжести почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе применение препарата противопоказано. У пациентов с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Наиболее распространенными нежелательными реакциями на однократный прием фосфомицина являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, чаще всего диарея. Эти реакции являются кратковременными и проходят спонтанно.

Далее в таблице приведены неблагоприятные побочные реакции, которые были зарегистрированы при использовании препарата Монурал ® , в ходе клинических испытаний или пост-регистрационного наблюдения.

Частота реакций указана следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до ® , наблюдались следующие реакции: нарушения функции вестибулярного аппарата, нарушения слуха, «металлический» привкус во рту, а также общее снижение восприятия вкуса.
Лечение при передозировке – симптоматическое и поддерживающее.
В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При совместном применении с фосфомицином, метоклопрамид снижает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче.

Одновременное применение антацидов или солей кальция приводит к уменьшению концентрации фосфомицина в плазме крови и моче.

Другие препараты, которые увеличивают двигательную активность желудочно-кишечного тракта, могут вызывать аналогичный эффект.

Возможны специфические проблемы, связанные с изменением международного нормализованного отношения (МНО). У пациентов, получающих антибиотики, были зарегистрированы многочисленные случаи повышенной активности антагонистов антивитамина K. К факторам риска относятся тяжелая инфекция или воспаление, возраст и плохое общее состояние здоровья. В этих условиях трудно определить, является ли изменение в МНО следствием инфекционного заболевания или его лечения. Тем не менее, определенные классы антибиотиков чаще упоминаются в этой связи, а именно: фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Во время лечения фосфомицином могут возникнуть реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию и анафилактический шок, представляющие опасность для жизни. Если такая реакция возникает, необходимо исключить повторный прием фосфомицина и провести адекватное лечение.

Антибиотик-ассоциированная диарея была отмечена при использовании практически всех антибактериальных средств, в том числе фосфомицина. Ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до смертельного колита. Диарея, в особенности тяжелая, непрекращающаяся и/или с кровью, во время или после лечения препаратом Монурал ® (в том числе, в течение нескольких недель после лечения), может быть симптомом заболевания, вызванного Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). Этот диагноз важно учитывать при лечении пациентов во время или после приема препарата Монурал ® . При предполагаемом или подтвержденном диагнозе псевдомембранозного колита соответствующее лечение должно быть начато незамедлительно. Препараты, подавляющие перистальтику кишечника, в данной клинической ситуации противопоказаны.

Почечная недостаточность: концентрация фосфомицина в моче сохраняется в течение 48 часов после приема обычной дозы, если клиренс креатинина выше 10 мл/мин.

Препарат противопоказан пациентам, проходящим гемодиализ.

Пациентам сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете препарата Монурал ® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы, данный препарат противопоказан.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Специальных исследований не проводилось, но пациентов следует информировать о том, что применение препарата может вызвать головокружение.

При появлении головокружения следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.
По 6 г или 8 г препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Список Б. Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Замбон Свитцерланд Лтд.,
Виа Индустриа 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу:
Представительство АО «Замбон Груп С.П.А.» (Италия):
Россия, 121002 Москва, Глазовский пер., д. 7, офис 17.

Монурал ® (Monural ® )

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

3D-изображения

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь1 пак.
фосфомицина трометамол3,754 г
5,631 г
(эквивалентно 2 или 3 г фосфомицина)
вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахароза

в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Описание лекарственной формы

Гранулы белого цвета с характерным запахом.

Активный ингредиент Монурала — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами ( in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Монурал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заменители Монурала при цистите

Воспаление мочевого пузыря требует немедленного лечения антибактериальными средствами. При цистите урологи назначают лекарство Монурал. По разным причинам больные ищут другие аптечные средства, имеющие то же активное вещество, что и Монурал, аналоги также действуют против патогенных организмов. Рассмотрим основные свойства препарата, а также его заменители.

Лекарство представляет собой антибиотик, имеющий обширный спектр воздействия. Производит бактерицидный эффект, подавляет первый этап формирования стенки бактериальной клетки.

Основное вещество – фосфомицин, производится от фосфоновой кислоты. Препарат не позволяет микробам прикрепляться к эпителиальному слою мочевыводящих путей.

Острая форма болезни с умеренно выраженными симптомами лечится с помощью однократного использования Монурала. Иногда требуется повторный прием.

Как принимать?

Инструкция по применению уроантисептика содержит описание правильного применения. Применять его нужно строго по указанным рекомендациям в инструкции:

  • Прием строго на пустой желудок;
  • Перед лечением посетить туалет, чтобы опустошить мочевой пузырь;
  • Желательно начинать лечение перед сном;
  • Порошок развести в стакане, наполовину наполненном водой;
  • Обычная доза – однократный прием порошка в дозировке 3 г (один пакетик);
  • При хирургических манипуляциях дозировка назначается индивидуально.

Во время воспаления мочевого пузыря лекарству отдают предпочтение, благодаря его эффективности и простоте использования. Но этот швейцарский препарат имеет немаленькую цену. Поэтому часто используются более дешевые аналоги препарата.

Препарат Монурал довольно легко заменить другими лекарствами, так как антибиотиков с содержанием фосфомицина производится достаточно. Эти средства имеют разные торговые названия, рассмотрим некоторые из них.

Этот аналог Монурала от цистита производится в России, основное вещество такое же. Стоимость колеблется от 200 до 300 рублей. Аптечное средство дешевле Монурала, цена которого в среднем составляет 350-450 рублей за 1 пакет.

Уронормин-Ф является антибактериальным средством, воздействует на многие штаммы бактерий. Используется для терапии при размножении грамотрицательных, грамположительных бактерий. Лекарство имеет хорошую скорость действия, быстро распространяется в тканях. Около 90% выводится почками. Более часто применяется при цистите, воспалении путей выведения мочи, бактериурии.

Активно воздействует на патогенные организмы, в том числе микробы, бактерии, используется при разных инфекциях мочеполовой системы. Аналог Монурала от цистита изготавливается в виде гранул. Нельзя применять пациентам, у которых проявлялась аллергическая реакция на пенициллин, цефалоспорины.

Курс лечения больного прописывает лечащий врач, учитывая степень воспалительного процесса, индивидуальную чувствительность. От приема могут проявляться побочные состояния.

Антибиотик Урофосфабол

Сходное с Монуралом по составу отечественное лекарство. При цистите быстро снимает воспаление – действует фосфомицин. Активно воздействует на грамположительные, грамотрицательные бактериальные агенты, приводя в норму состояние мочевыводящих путей, мочевого пузыря.

Нельзя применять препарат, если диагностирована высокая сензитивность к вспомогательному компоненту — янтарной кислоте. При сердечной, почечной недостаточности, в возрасте после 60 лет, повышенном АД, аллергии на медицинские средства Урофосфабол применяют с повышенной осторожностью.

Лекарство используется внутривенно. В среднем у взрослых доза – 2-4 гр. Вводить его рекомендуется с интервалом в 8 часов.

Разводить порошок нужно строго по инструкции: взять жидкость для инъекций в количестве 20 мл. Вводить медленно, чтобы избежать индивидуальных реакций.

Антибиотическое средство используется для устранения инфекционных патологий в нижних отделах мочевых путей. Также снижает воспалительные патогенные процессы в других органах. Не производит генотоксическое и мутагенное действие.

Максимальное количество основного вещества в крови обнаруживается уже через 2,5 часа, большая его доля распределяется в органах выделительной системы, выводится преимущественно через них. Аптечное средство в течение 48 часов сохраняется в почках, чем обуславливается терапевтическое воздействие при цистите. Для терапии бактериального цистита хватит одного приема.

Лекарственное средство, при его низкой токсичности, оказывает негативное воздействие на пациентов с нарушением работы почек, печени, кормящих и беременных женщин, детей до 12 лет, пожилых людей старше 70 лет. Стоимость препарата немного выше Монурала, в среднем составляет 590 рублей за один пакетик порошка.

Экофомурал

Действующее вещество совпадает с Монуралом – фосфомицин. Дополняется лекарство лактулозой, натрия сахаринатом, мальтитолом, ароматизатором клубники. Больным сахарным диабетом следует обратить внимание на состав, мальтитол, который противопоказан пациентам, имеющим наследственную непереносимость фруктозы.

Это действенный антибиотический препарат производится в гранулах, из которых можно сделать раствор. Нужно избегать применения Экофомурала и препаратов с содержанием солей кальция. При одновременном приеме концентрация фосфомицина снижается, терапевтический эффект становится ниже.

Применять натощак. Нужный эффект достигается при использовании перед сном. Перед использованием раствора необходимо освободить наполненный мочевой пузырь. Стоимость составляет в среднем 300 рублей.

Аналоги Монурала не всегда имеют похожий состав, но оказывают сходное действие. Найти более дешевый препарат несложно. При поиске таких лекарств нужно обращать внимание на состав и противопоказания.

Антибактериальное средство, изготавливается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и приготовления суспензии. Основное вещество – амоксициллина тригидрат (250 или 500 мг). Это полусинтетическое соединение, прием которого должен определять врач. Амоксициллин – сильный аллерген, способен вызывать различные реакции организма. Нельзя применять при инфекционном мононуклеозе.

Этот заменитель Монурала от цистита отличается способом применения. Его необходимо применять 5-10 дней, в зависимости от интенсивности симптомов, по 500 мг (1 г) 3 раза в сутки. Цена на препарат дешевле Монурала, составляет в среднем 100 рублей.

При цистите Монурал можно заменять Нолицином – это аналог по принципу действия. Действующим компонентом медицинского средства является норфлоксацин – антибиотик фторхинолон, который применяется при многих патологиях. Аналог воздействует не на всех возбудителей цистита, некоторые анаэробные бактериальные агенты, стрептококки и энтерококки устойчивы к его действию.

Применяется в терапии гонореи, инфекционных патологий мочевыводящих путей, половых органов, ЖКТ, помогает при расстройстве ЖКТ у путешественников.

Нельзя использовать пациентам до 18 лет, женщинам, вынашивающим и вскармливающим детей, пациентам с аллергическими реакциями на компоненты аналога.

Терапевтический курс длится 5-10 дней. При остром цистите необходимо принимать 400 мг утром и вечером. Стоимость блистера с дозировкой 400 мг колеблется до 200 рублей.

Уролизин

Аналоги Монурала – это не только синтетические вещества. Уролизин по принципу действия сходен с Монуралом при цистите, но производится из натуральных растительных компонентов. Лекарственное средство состоит из следующих компонентов:

  • вытяжка сока березовых листьев;
  • трава горца;
  • солянка холмовая;
  • хвощ;
  • рябина красная и черная;
  • веточки черники и другие.

Некоторые из перечисленных растений действуют против бактерий. Применяется средство при холецистите, воспалениях мочевыводящих путей, пиелонефрите, предотвращает образование камней. Нельзя применять во время беременности, пациентам с сахарным диабетом.

Монурал и его заменители воздействуют на бактерии, предотвращая их размножение, прикрепление к стенкам мочевого пузыря. Фитолизин непосредственно не оказывает действие на оболочку бактерий, не препятствует их размножению. При этом он также эффективен в лечении цистита.

Препарат состоит из растительных компонентов. Выполняет диуретическую функцию – «вымывает» бактерии из мочевыводящих путей. Его применяют как мочегонное, спазмолитическое, снимающее воспаление средство.

Фитолизин активно вымывает песок из мочевых путей, значительно уменьшает кристаллизацию минералов. Стоимость лекарства в пределах 350 рублей.

Что лучше Монурал или натуральный Фитолизин? Последний часто применяется в комплексной терапии, хотя также быстро снимает симптомы цистита. При острой патологии, выраженных симптомах воспаления Монурал эффективнее.

Фурамаг

Лекарство используется при цистите, оказывает противомикробное действие. Активно воздействует на разные бактерии. Основным компонентом является фуразидин, в лекарстве содержится в форме калиевой соли, относится к группе нитрофуранов. Стоимость в среднем 400-500 рублей.

Лекарственное средство угнетает важные для жизни бактерий процессы, за счет этого их оболочка разрушается. Бактерии выделяют меньше токсинов, состояние пациента быстро улучшается. Происходит активизация иммунной системы человека, лейкоциты активно фагоцитируют бактерии.

Применять Монурал и Фурамаг одновременно не рекомендуется. Соли калия уменьшают терапевтический эффект фосфомицина.

Урологи назначают Монурал при остром течении болезни. Если симптомы сохраняются, после 2 дней могут назначить Фурамаг. Важно обратить внимание на противопоказания.

Действующий компонент – нитрофурантоин. Это противомикробный компонент лекарственного средства, имеет широкий спектр действия. Применяется при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, производит бактерицидное и бактериостатическое действие. Аналог не относят к антибиотикам.

Выпускается заменитель в виде таблеток, порошка для разведения раствора, суспензии. Принимается только по назначению врача, так как имеет ряд противопоказаний.

Схема лечения лекарством: 0,1-0,15 г использовать 3-4 раза в сутки. В среднем курс длится неделю. Цена аналога стартует от 100 рублей.

Что лучше применять Фурадонин или Монурал? Фурадонин не является антибактериальным препаратом, поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение последнему лекарственному средству.

Дешевые заменители

Лечение Монуралом дает быстрый эффект. Ему отдают предпочтение за счет однократного приема раствора. Однако уроантисептик по стоимости подходит не всем пациентам. Его можно заменить на следующие более дешевые аналоги:

  • Нитроксолин. Отечественный аналог по действию, препятствует распространению бактерий по мочевыводящим путям. Эффективно лечит цистит. Имеет много противопоказаний, перед применением лекарства нужно посоветоваться с врачом. Стоимость Нитроксолина составляет 100 рублей.
  • Фурадонин. Аналог по основному действию имеет цену в три раза меньше, чем Монурал.
  • Фурагин. Антибактериальный препарат, действует на стафилококки, энтерококки и другие патогенные штаммы микроорганизмов. Применяется по назначению врача, недопустимо использование в период беременности, кормления. Стоимость Фурагина составляет 140 рублей за 10 таблеток.
  • Цефалексин. Является аналогом Монурала по принципу действия. Относится к группе цефалоспоринов I поколения. Воздействует на многие бактерии, энтерококки к нему нечувствительны. Противопоказанием являются аллергические реакции в анамнезе, беременность, детский возраст до 3 лет. Цена приемлемая – в среднем 80 рублей.

Антибиотическое средство Монурал признано одним из лучших аптечных препаратов в терапии цистита. Он воздействует на 90% штаммов, вызывающих заболевания мочевыводящих путей, мочевого пузыря. Уроантисептик удобен в использовании – достаточно однократного использования для удаления признаков цистита. Если Монурал не подходит из-за индивидуальной непереносимости и высокой стоимости, его можно заменить на аналоги с похожим действием.

Чем можно заменить Монурал при цистите: недорогие отечественные аналоги

Монурал – антимикробный препарат швейцарского производства, который активен в отношении бактериальных возбудителей инфекций мочевых путей. Применяется для лечения и профилактики мочеполовых болезней у взрослых и детей от 12 лет. Фармацевтический рынок предлагает более дешевые аналоги Монурала с тем же действующим веществом или с подобным фармакологическим эффектом.

Монурал – гранулы антибактериального действия, которые выпускаются фармкомпанией Zambon Switzerland. Содержат фосфомицин – антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты. Монурал и его структурные аналоги оказывают выраженное бактерицидное действие на:

  • кишечную палочку;
  • цитробактеры;
  • псевдомонады;
  • серрации;
  • синегнойную палочку;
  • клебсиеллу;
  • могранеллы;
  • протея;
  • энтерококков.

Фосфомицин селективно ингибирует (подавляет) фермент, необходимый для синтеза клеток бактерий. Он уменьшает сцепление болезнетворных микробов с эпителием мочевых путей, что препятствует инфицированию слизистой оболочки.

Аналоги Монурала по действующему веществу

Существует множество отечественных аналогов препарата Монурал, которые содержат фосфомицин. В большинстве случаев они стоят значительно дешевле швейцарского антибиотика, но обладают теми же терапевтическими свойствами.

Это более дешевый аналог Монурала, чем другие отечественные антибиотики. Он избирательно подавляет биосинтез веществ, которые участвуют в формировании клеточных стенок патогенных бактерий. Благодаря своей избирательности не вступает в перекрестные реакции с антибиотиками других групп.

Показания к применению этого аналога гранул Монурал:

  • бактериальный цистит;
  • ложная бактериурия беременных;
  • профилактика мочевых инфекций при цистоскопии;
  • острый и вялотекущий простатит;
  • неспецифический микробный уретрит;
  • послеоперационные урогенитальные инфекции.

Аналог швейцарского препарата принимают курсами по 7-10 суток. При необходимости лечение продлевают на 4-5 дней.

Фортераз

Антимикробное средство с фосфомицином выпускается в саше-пакетах. Аналог препарата Монурал используется для лечения неосложненных бактериальных инфекций мочевых протоков. Рекомендован для профилактики при оперативных вмешательствах и инструментальном обследовании мочевика.

Особенности применения Фортераза:

  • содержимое 1 саше-пакета растворяют в 100 мл кипяченой воды;
  • принимают натощак перед сном после опорожнения мочевика;
  • разовая доза противомикробного средства – 3 г порошка (1 саше-пакет).

Как и другие аналоги швейцарского препарата, Фортераз назначают для лечения неосложненного цистита, простатита, уретрита.

Структурный заменитель Монурала производится в форме порошка для приготовления инъекционного раствора. Назначается при цистите, тяжелом течении бактериальных инфекций других органов и систем.

Показания к приему Фосмицина:

  • эндометрит;
  • осложненный простатит;
  • инфекции ЖКТ;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • заражение крови;
  • пиелонефрит.

Аналог швейцарского антибиотика предназначен для внутривенного введения. Готовится и используется так:

  • разовую дозу порошка разводят в 100-500 мл изотонического раствора хлористого натрия;
  • вводят капельно на протяжении 1-2 часов дважды в день.

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, а для детей от 5 лет – 150-200 мг на 1 кг массы.

Один из дешевых аналогов Монурала, который применяется в терапии мочевых инфекций у подростков и взрослых. Из гранул готовят раствор для приема внутрь.

Особенности лечения Уреацидом:

  • содержимое 1 саше-пакета растворяют в 150 мл воды;
  • выпивают натощак за 15 минут до сна;
  • при остром воспалении мочевых протоков принимают однократно.

Категорически не рекомендуется превышать рекомендованную дозу лекарства. Передозировка опасна нарушением слуха и пространственной координации.

Уронормин-Ф – порошок для перорального приема, оказывающий бактерицидное действие на большинство патогенных бактерий. Аналог Монурала отпускается в России без предписания врача. Применяется для уничтожения микробной флоры в нижних отделах мочевой системы.

Дозировка и применение:

  • разовая доза для взрослых – 3 г;
  • разовая доза для подростков – 2 г;
  • кратность приема – 1 раз в сутки.

Аналог швейцарского антибиотика не используют для борьбы с урогенитальными инфекциями у детей дошкольного возраста. Игнорирование противопоказаний опасно диареей, тошнотой и рвотными позывами.

Урофосфабол

Заменитель Монурала уничтожает бактерии, которые обладают резистентностью (устойчивостью) к пенициллиновым лекарствам. Активное веществ накапливается в клетках болезнетворных бактерий, что приводит к их разрушению и гибели.

Показания к применению аналога гранул Монурал:

  • цистит;
  • бартолинит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бактериальный цистит;
  • инфекции малого таза;
  • перитонит;
  • аднексит.

Урофосфабол вводят внутривенно по 2-4 г с периодичностью в 6-8 часов. Предельно допустимая доза составляет 16 г порошка.

Структурный аналог Монурала уничтожает устойчивые к пенициллину штаммы микробов, поэтому часто применяется для лечения цистита у женщин. Гранулы для перорального раствора рекомендованы для предотвращения воспаления в мочевых путях при инструментальном обследовании, операциях на мочевике.

Нежелательно использовать Цисторал при декомпенсированной недостаточности почек, так как его компоненты выводятся с мочой.

Экофомурал

Антибактериальное средство с клубничным запахом предназначено для приема внутрь в виде водного раствора. Заменитель Монурала с аналогичным составом выпускается в форме гранул в индивидуальных пакетиках весом по 8 г. Эффективен при лечении:

  • неосложненного цистита;
  • бессимптомной бактериурии;
  • бактериального уретрита.

Содержимое 1 пакета растворяют в 1/4 стакане воды. Выпивают через 2.5-3 часа после еды перед сном. Курс терапии составляет 1 день.

Порошковый аналог гранул Монурал хорошо всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация антибиотика в крови достигается через 2.5 часа после приема. Терапевтическая доза фосфомицина сохраняется в организме еще 2 суток. Поэтому при неосложненном цистите Эспа-фоцин принимают однократно. Содержимое саше-пакета растворяют в 100-150 мл холодной воды и выпивают натощак.

Препараты с похожим механизмом действия

При неэффективности Монурала или противопоказаниях к фосфомицину уролог может назначить неструктурные аналоги. Они обладают теми же фармакологическими свойствами, но содержат другие действующие компоненты.

5-НОК – уроантисептик, который относится к аналогам Монурала по принципу действия. Таблетки с нитроксолином угнетают синтез ДНК патогенных микробов, что препятствует их размножению. В зависимости от дозировки оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие.

Особенности приема препарата:

  • максимальная суточная доза – 800 мг;
  • средняя доза при цистите – по 2 таблетки 4 раза в сутки;
  • продолжительность терапии – 7 суток.

Синтетический антибиотик обладает более широким спектром действия, чем Монурал. Он активен также в отношении дрожжей, поэтому используется для лечения урогенитального кандидоза (молочницы).

Как и многие другие российские аналоги Монурала, Амоксициллин обладает широким спектром действия. Пенициллиновый антибиотик применяется в терапии:

  • простатита;
  • цистита;
  • неосложненной гонореи;
  • уретерита;
  • пиелита;
  • пиелонефрита.

Аналог фосфомицина рекомендован при бактериальных патологиях ЛОР-органов, ЖКТ и мягких тканей. Взрослым назначают по 2 мерные ложки суспензии трижды в день. Курс терапии составляет 6-14 суток.

Зеникс

Заменитель Монурала с линезолидом активен в отношении грамположительных бактерий – энтерококков, стрептококков, стафилококков. Выпускается в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке. Назначается при инфекциях нижних мочевых путей.

Аналог швейцарского антибиотика Зеникс принимают курсами по 10-14 суток. Оптимальная доза лекарства – 600 мг каждые 12 часов.

Нолицин – действенное средство от цистита, компоненты которого накапливаются в:

  • почечной ткани;
  • мочевике;
  • семенной жидкости;
  • слизистой мочевых протоков;
  • матке;
  • предстательной железе.

Антибиотик из группы хинолонов обладает теми же свойствами, что и Монурал. Таблетки с норфлоксацином предотвращают синтез бактериальной ДНК, что ведет к гибели микробной флоры в мочевой системе. При инфекциях верхнего и нижнего отделов мочевыделительного тракта Нолицин принимают по 400 мг дважды в день не менее 3 суток.

При частых рецидивах цистита аналог Монурала используют курсами по 10-12 недель.

Нитроксолин

Средство антипротозойного и противомикробного действия содержит нитроксолин, который предотвращает размножение бактерий в слизистой мочевых путей. Его используют для:

  • лечения неосложненных мочевых инфекций;
  • профилактики бактериальных осложнений при цистоскопии.

Как и многие другие дешевые аналоги Монурала, Нитроксолин подходит для борьбы с циститом. При воспалении в мочевика его принимают по 2 таблетки до 4 раз в день перед едой.

Аналог фосфомицина уничтожает возбудителей мочеполовых инфекций, чувствительных к нитроксолину. Уроксолин применяется для предотвращения обострений цистита и уретрита.

  • разовая доза – 100-200 мг;
  • частота приема – 4 раза в сутки;
  • длительность курса – 14 дней.

Людям с хроническими инфекциями лечение продлевают до 2-3 месяцев. При отсутствии эффекта Уроксолин заменяют другими аналогами Монурала.

Уролесан

Комбинированный фитопрепарат выпускается в виде капель для приема внутрь. Заменитель Монурала содержит:

  • масло пихты и перечной мяты;
  • экстракт шишек хмеля и моркови;
  • вытяжки душицы;
  • касторовое масло.

Уролесан – антисептик, который обладает комплексным действием:

  • стимулирует циркуляцию крови в почках;
  • нормализует тонус мочевого пузыря;
  • устраняет воспаление в мочевых протоках;
  • оказывает мочегонное действие;
  • ускоряет выведение мочевины.

Принимают по 10 капель трижды в сутки курсами по 7-10 дней.

Лекарство применяется в терапии не только цистита, но и других урологических болезней – уролитиаза, мочекислого диатеза, пиелонефрита.

Растительный аналог фосфомицина выпускается в форме пасты для суспензий. Обладает комплексным действием:

  • диуретическим;
  • противовоспалительным;
  • ранозаживляющим;
  • антисептическим;
  • анальгезирующим.

Фитолизин используется в терапии кристаллурии, уратного уролитиаза, цистита. Разовая доза средства – 5 г, которую растворяют в 150 мл воды. Принимают суспензию 3-4 раза в сутки.

Фурамаг

Недорогой аналог антибиотика Монурал содержит фурагин – противомикробное средство, которое убивает большинство микробов в мочевой системе. Устойчивость к лекарству развивается медленно, поэтому его часто назначают при хронических инфекциях.

С осторожностью принимают таблетки при:

  • недостатке фолацина и пиридоксина;
  • железодефицитной анемии;
  • воспалении легких;
  • дисфункции почек.

Взрослым назначают по 2-4 капсулы до 4 раз в сутки.

Многие отечественные уроантисептики по бактерицидной активности не уступают Монуралу. Фурадонин – лекарство с нитрофурантоином, которое накапливается в моче. При лечении уретритов и циститов принимают по 1 таблетке дважды в сутки.

Урологи не назначают Фурадонин пациентам, страдающим:

  • анурией;
  • хроническим гепатитом;
  • легочным фиброзом;
  • циррозом печени;
  • полиневропаией.

К Фурадонину устойчивы синегнойная палочка, серрация марцесценс, ацинетобактерии.

Монурал и его аналоги – действенные антимикробные средства, которые используются для лечения мочевого пузыря, почек и уретры. Их компоненты накапливаются в органах мочевой системы. Это способствует уничтожению бактериальной флоры и скорейшему выздоровлению.

Монурал – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок в виде гранул для приготовления раствора 2 г и 3 г) лекарственного препарата для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Монурал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Монурала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Монурала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Монурал – антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микрорганизмов. In vitro фосфомицин (действующее вещество препарата Монурал) снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% – с желчью.

Показания

  • острый бактериальный цистит;
  • острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Формы выпуска

Порошок в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз в сутки натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Побочное действие

  • тошнота;
  • изжога;
  • диарея;
  • кожная сыпь;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

    тяжелая степень почечной недостаточности (КК

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Аналоги лекарственного препарата Монурал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Урофосфабол;
  • Фосфомицин;
  • Фосфомицин натрия;
  • Фосфомицина трометамол.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...