Нолицин 400 мг – инструкция по применению, аналоги

Содержание

Нолицин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 400 мг) лекарственного препарата для лечения цистита и уретрита у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие антибиотика с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нолицин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Нолицин в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нолицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита, пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Нолицин – противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Длительность противомикробного действия – около 12 ч.

Состав

Норфлоксацин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Нолицин быстро, но не полностью (20-40%) абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата. Хорошо проникает в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер. В незначительной степени метаболизируется в печени. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

  • острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
  • гонорея неосложненная;
  • бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
  • профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
  • профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
  • профилактика диареи путешественников.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемые дозы – по 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.

При хроническом бактериальном простатите – по 400 мг 2 раза в сутки. в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее – однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса при нейтропении – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.

При остром неосложненном цистите – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) – по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).

Побочное действие

  • снижение аппетита;
  • горечь во рту;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении);
  • гломерулонефрит;
  • полиурия;
  • уретральные кровотечения;
  • повышение мочевины и креатинина плазмы крови;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморочные состояния;
  • бессонница;
  • галлюцинации;
  • усталость;
  • сонливость;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • чувство страха;
  • депрессия;
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • аритмии;
  • снижение АД;
  • васкулит;
  • разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами);
  • эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • отеки;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • кандидоз.

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена.

Назначать Нолицин при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

В период лечения Нолициномбольные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е 110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола (алкоголя)).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нолицина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Нолицин снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение с глюкокортикостероидами (ГКС) может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Нолицин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.

Аналоги лекарственного препарата Нолицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Локсон-400;
  • Норбактин;
  • Норилет;
  • Нормакс;
  • Нороксин;
  • Норфацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ренор;
  • Софазин;
  • Чиброксин;
  • Ютибид.

Нолицин

Форма выпуска

Лекарство Нолицин 400 мг выпускается в таблетированном виде в блистерах по 10, 20 штук. Фото упаковки можно увидеть в начале статьи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе, пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.

Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.

Противопоказания (абсолютные и относительные)

Аннотация к препарату содержит следующие абсолютные противопоказания:

  • непереносимость фторхинолонов;
  • вынашивание беременности;
  • врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное средство не применяется в педиатрии.

Инструкция по применению Нолицина (Способ и дозировка)

Как правильно применять препарат Нолицин? Инструкция по применению рекомендует принимать медикамент внутрь.

При инфекционных поражениях мочеполовой системы: дважды в сутки по 400 мг, курс 7-10 дней.

Лечение неосложненного цистита проводится в течение 3-7 дней.

Хронически рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыделительного тракта лечатся в течение 12 недель.

Как принимать Нолицин при остром гастроэнтерите бактериального генеза: дважды в сутки по 400 мг в течение 5 дней. При цервиците, проктите, уретрите и фарингите однократно назначают 400 мг норфлоксацина.

Взаимодействие

Медикамент снижает эффективность нитрофуранов, повышает концентрацию циклоспорина (взаимное действие) и непрямых антикоагулянтов. Норфлоксацин снижает общий клиренс теофиллина на 1/4.

При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки. Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина. При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение кровяного давления. Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).

Условия хранения

В темном месте, беречь от детей. Температурный режим – до 25 градусов по Цельсию.

Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность флоры к норфлоксацину. Для чего это проводится? Возбудители инфекции могут оказаться чувствительными к данному препарату, и ожидаемый терапевтический эффект не будет достигнут в нужные сроки.

При пиелонефрите Нолицин рекомендуется назначать в комбинации с медикаментами растительного происхождения (например, Канефрон). При лечении норфлоксацином отзывы при пиелонефрите в основном положительные. Монурал также применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы. О том, что лучше назначить, может решать только лечащий врач.

Выгодные аналоги таблеток Нолицин: цены и отзывы

Фармацевтика предлагает много препаратов, предназначение которых – борьба с инфекциями.

Различаются они стоимостью, действующими компонентами, формой выпуска, результативностью.

Среди сильных лекарств антибактериального типа не последнее место занимает Нолицин.

Основной компонент препарата – норфлоксацин. Дополнительные вещества – повидон с целлюлозой и стереатом магния, а также диоксид кремния с водой.

Нолицин выпускают в Словении в виде таблеток, покрытых оранжевого оттенка оболочкой. В упаковках 10 или 20 таблеток. Каждая содержит 400 мг активного вещества.

Лекарство губительно воздействует на бактерии, благодаря угнетению белкового синтеза и уничтожению ДНК их клеток. Под действием Нолицина гибнут:

  • кишечные палочки;
  • сальмонелла со стафилококками;
  • хламидии и пр.

Но есть и такие микроорганизмы, на которые препарат не действует. Это стрептококки, бактерии, развивающиеся без кислорода.

Препарат относят к хинолоновой группе.

Нолицин назначается при лечении воспалительных процессов инфекционного типа в органах брюшной полости при чувствительности микроорганизма-возбудителя к нему.

Среди заболеваний выделительной системы, которые лечат с помощью Нолицина:

Применяют его и в терапии болезней органов половой системы, а также острых кишечных патологиях, инфекционного типа.

Нолицин применяют для профилактики обострений

  • инфекций мочевыводящих каналов;
  • диареи;
  • сепсиса.

Противопоказаниями к применению являются:

  • аллергия на любой компонент;
  • врожденный недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • вынашивание беременности на всех триместрах, кормление;
  • возраст меньше 18 лет.

У Нолицина много аналогов, которые могут заменить препарат в тех случаях, когда по каким-то причинам его принимать нет возможности.

Аналогичные средства

Препарат имеет много аналогов и заменителей отечественных и зарубежных. Некоторые аналоги отличаются от Нолицина составом, а иные только вспомогательными веществами, ценой и формой выпуска. Аналоги лекарства выпускают в таблетках и растворимых гранулах.

Российские фармацевтические компании выпускают аналоги Нолицина с тем же действующим веществом. Это таблетки с дозировкой такой же 400 мг. Но название их совпадает с действующим веществом Норфлоксацин.

Цена зависит от фирмы-производителя и количества таблеток в упаковке. И колеблется она от 30 до 140 рублей за 10 таблеток. Этот препарат не просто аналог Нолицина, он полный его заменитель, отличающийся от него только вспомогательными веществами.

Зарубежные синонимы

Зарубежных аналогов больше. Есть препараты дешевле, а есть дороже данного. Вот некоторые аналоги с их средней ценой в аптеках:

  • Локсон-400 около 60 рублей;
  • Норбактин в среднем 140 рублей;
  • Норакс около 190 рублей;
  • Ютибид 268 рублей
  • Норфоксацин зарубежного производства около 200 рублей.

Все эти лекарства имеют сходный состав, форму выпуска (в таблетках). Их основным компонентом является норфоксацин.

По этой причине у этих медикаментов схожи и побочные эффекты. Разнятся медикаменты стоимостью.

Есть также аналоги, отличающиеся по составу, но сходные по действию. Стоимость их тоже различна:

  • Ципролоксацин в среднем 20 рублей;
  • Ципролет около 60 рублей в наименьшей упаковке и минимальной дозировке;
  • Фурамаг в зависимости от дозировки активного вещества 450 или 710 рублей;
  • Монурал 40 рублей Итальянской компании или 480 руб (Стоимость зависит от дозы активного компонента);
  • Монурал производства Швейцарии стоит значительно дороже – 820 рублей.

Состав у этих лекарств тоже иногда отличается кардинально. Например, Фурамаг. Он содержит фуразидин калия, как основной компонент.

Монурал относится к антибактериальным препаратам сульфаниламидовой группы, и основным действующим компонентом имеет фосфомицин. Этот медикамент производят в гранулах, из которых приготовляют раствор, принимаемый один раз в сутки.

Ципролоксацин, из группы фторхинолонов является самым дешевым аналогом, но он имеет больше побочных эффектов.

Ответить на вопрос, какой медикамент лучше, должен врач. Ни в коем случае нельзя бездумно заменять то или иное лекарство, выписанное врачом, заменять аналогом.

Врачи в целом положительно отзываются об аналогах. Они отмечают их результативность, но указывают на то, что нужно обращать внимание на список побочных эффектов у дешевых препаратов.

Особенно действенным это лекарство является при патологиях мочевыводящих органов: циститах, уретритах и пр. Аналоги также хорошо воздействует на заболевания, так как действующее вещество одно и то же.

Александр Р., уролог. СПБ.

В своей практике использую Нолицин при лечении заболеваний мочевого пузыря, инфекционных патологиях урологической природы, если необходимо назначить антибиотик. Заметила, что это лекарство дает меньше аллергических реакций, более действенно. Пере использованием более дешевых аналогов ознакомьтесь с противопоказаниями и побочным действием.
Валентина Ф., Ростов.

Мнение пациентов

Большинство пациентов также положительно отзываются о аналогах Нолицина. Вон некоторые из них.

Когда муж заболел второй раз циститом, запаниковали сильно. Ведь это опять боли. Я помчалась в аптеку. Фармацевт порекомендовала Нолицин вместо выписываемого в первый раз Ципролета. Отпугивала нас величина таблеток. Великоваты они, потому неудобно пить. Но зато болячку вылечил быстро. Уже через неделю забыли о ней. Аналоги не пробовала, так как переживаю за побочные эффекты, лучше заплатить дороже, но быть уверенным в результате.

Тополина, Кемерово.

Я страдаю мочекаменной болезнью и идущий песок, повреждает мочеточники. Это сопровождается сильными болями. Врач выписал препарат Нолицин, но так как я пью лекарства почти постоянно заменила его более дешевым. Пользуюсь им постоянно, но курсы лечения сокращаю, чтобы не привыкнуть к нему.

Анна К., Новгород.

Мне прописывают Нолицин при воспалении мочеточников и циститах, которыми я страдаю периодически. Препарат помогал первое время, а теперь приходится, заменять постоянно на другой медикамент, поскольку он вызвал привыкание. А после появления побочки в виде рвоты, я отказалась от него. Так как аналоги имеют то же действующее вещество, заменить ими не возможно.

Галина П., Москва.

Следует помнить, что при лечении Нолицином пациенту рекомендуется пить больше жидкости и контролировать течение диуреза. И нельзя при этом употреблять алкогольные напитки. Спиртное в совокупности с Нолицином могут вызвать сильнейшие реакции.

Лекарство относится к классу антибиотиков, его недопустимо использовать без совета с врачом, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Нолицин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Нолицин – современный антибиотик из группы фторхинолонов . Препарат обладает бактерицидным действием (губительным) на микроорганизмы за счет угнетения синтеза белков и ДНК микробной клетки.

Нолицин вызывает гибель многих видов микроорганизмов: кишечной палочки, дизентерийной палочки, сальмонеллы, стафилококков, хламидий, микоплазмы, гонококков, клебсиеллы, энтеробактера, холерного вибриона, легионеллы и других. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробные бактерии (развиваются без присутствия кислорода).

После приема внутрь Нолицин быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации уже через 1-2 часа. Противомикробное действие продолжается около 12 часов. Прием пищи снижает всасывание Нолицина.

Основным действующим веществом препарата является норфлоксацин. Препарат проникает в кровь и накапливается в органах и тканях (яичниках, почках, матке, предстательной железе, желчи, органах брюшной полости).

Нолицин преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко.

Выводится из организма в течение суток (примерно 32% – с мочой, примерно 30% – с желчью).

Формы выпуска

Нолицин выпускается только в таблетках (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке.

Таблетки покрыты оболочкой оранжевого цвета.

Показания к применению

Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности возбудителя к препарату:
1. Заболевания мочевыводящих путей (острые и хронические):

  • цистит;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • пиелонефрит (воспаление лоханки и ткани почки).

2. Инфекционные заболевания половых органов:

  • эндометрит (воспаление внутренней оболочки полости матки);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • хронический простатит (воспаление предстательной железы);
  • гонорея (неосложненные формы).

3. Острые кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез.

С профилактической целью Нолицин применяется для профилактики:

  • обострений инфекции мочевых путей;
  • диареи (дисфункции кишечника) у путешественников;
  • сепсиса при нейтропении у пациентов (снижении белых кровяных телец, играющих защитную функцию в организме).
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Нолицин или другого антибиотика из группы фторхинолонов;
  • врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет.

Побочные действия

Как принимать Нолицин?
Таблетки Нолицина принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая 1-2 стаканами воды. Пища замедляет всасывание Нолицина (особенно йогурт, молоко).

При лечении Нолицином пациентам следует:

  • Употреблять жидкость в достаточном количестве (свыше 2 л в сутки), и контролировать суточное количество выделенной мочи;
  • избегать тяжелых физических нагрузок; при возникновении боли в сухожилиях – прекратить прием Нолицина;
  • исключить употребление алкогольных напитков;
  • избегать пребывания на солнце и влияния прямых лучей солнца;
  • избегать управления транспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.

Дозировка Нолицина
Суточная доза Нолицина и длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от характера заболевания.

Средняя лечебная доза препарата – 1 таблетка (400 мг) 2 раза в сутки. Интервал между приемами антибиотика должен быть 12 часов.

Нарушение режима приема препарата способствует проявлению побочных эффектов и выработке устойчивости микробов к антибиотику. В случае пропуска дозы Нолицина удваивать следующую за пропуском дозу нельзя. В случае перерыва в лечении в несколько дней необходимо с врачом согласовать дальнейший курс лечения заболевания.

Средняя длительность лечения – 7-14 дней (при необходимости может быть продолжена).

Профилактические дозы Нолицина:

  • при заболеваниях мочевыводящих путей – 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 6 месяцев и более (до нескольких лет);
  • при путешествиях – 1 таблетка в сутки за 1 день до путешествия, на протяжении всего периода путешествия и еще 2 дней после окончания его (общая продолжительность приема – не более 21 дня);
  • для профилактики сепсиса (генерализованной инфекции, или “заражения крови”) – 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

При почечной недостаточности и больным на гемодиализе доза подбирается индивидуально (чаще половина средней суточной дозы).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Нолицин снижает на 25% дозу Теофиллина в крови; при этом сочетании препаратов могут возникать нежелательные побочные явления.
  • Нолицин снижает дозу препаратов нитрофуранового ряда.
  • Нолицин усиливает действие Варфарина и Циклоспорина.
  • Антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока), содержащие гидроксид магния или алюминия, и лекарственные средства, содержащие цинк, железо, сукральфат, снижают всасывание Нолицина. Принимать эти средства и Нолицин следует принимать с интервалом не меньше 2 часов.
  • Нолицин может усилить действие препаратов (производных сульфонилмочевины), снижающих уровень сахара в крови.
  • При одновременном применении Нолицина и глюкокортикостероидных гормонов увеличивается риск развития воспаления и разрыва сухожилий.
  • Нолицин в сочетании с препаратами, способствующими снижению судорожного порога, может вызвать возникновение припадков, подобных эпилептическим.
  • Нолицин может привести к резкому снижению артериального давления при одновременном его назначении с препаратами, применяющимися для общего наркоза. В этих случаях необходим постоянный контроль за артериальным давлением, частотой пульса и электрокардиограммой пациента.

Нолицин для детей

Клинические исследования по безопасности применения Нолицина в период беременности не проводились. Нолицин при беременности может применяться только по жизненным показаниям.

На время применения Нолицина грудное вскармливание следует прекратить, т.к. препарат проникает в грудное молоко.

Нолицин при цистите

Несмотря на то, что Нолицин используется в лечебной практике с 80-х годов, большинство штаммов микроорганизмов еще не выработали устойчивости к этому мощному антибиотику. Поэтому антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относится и Нолицин, используются при лечении инфекций мочевыводящих путей, при цистите в том числе.

Однако, учитывая целый ряд противопоказаний и побочных явлений, принимать этот антибиотик следует только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное применение препарата может представлять опасность для здоровья. Назначается Нолицин обычно в тех случаях, когда менее токсичные препараты оказались неэффективными.

При легком течении острого цистита врач может назначить короткий, 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов). При таком коротком курсе токсичность препарата не проявляется, побочные явления возникают реже.

Короткий курс лечения не применяется в случае осложненного цистита, при хроническом цистите, женщинам в пожилом возрасте и женщинам, применяющим спермициды (химические противозачаточные средства). В этих случаях длительность лечения определяет врач.

Правила приема Нолицина описаны выше.
Подробнее о цистите

Одним из эффективных и популярных лекарственных препаратов при пиелонефритах является Нолицин. Он может применяться как для лечения острого и обострения хронического пиелонефрита, так и для профилактики рецидивов (обострений).

Обязательным является бактериологический посев мочи перед началом лечения Нолицином. Если острота процесса выражена, то антибиотик может быть назначен уже при первом посещении врача. После определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам может быть произведена коррекция антибиотикотерапии.

При легком и среднетяжелом течении острого пиелонефрита назначают Нолицин в таблетках по 400 мг 2 раза в сутки через 12 часов, на протяжении 2 недель (с контрольными анализами мочи каждые 3 дня). Если полностью острота процесса не купирована, курс лечения длится до 4-6 недель.

При тяжелом течении процесса фторхинолоны могут вначале назначаться в виде инъекций, а затем возможен переход на таблетированные формы лекарства.

Для профилактики рецидивов пиелонефрита применяют Нолицин на протяжении 6-12 недель по 400 мг на ночь.

Нолицин и алкоголь

При лечении Нолицином следует отказаться от приема спиртных напитков. В противном случае у пациента могут развиться такие симптомы, как чувство постоянной усталости, потери сил, сонливости, головокружения. Работоспособность в результате резко падает.

Кроме того, алкоголь в сочетании с Нолицином может вызвать развитие сильнейших аллергических реакций.

Отзывы о препарате

Есть среди отзывов о применении Нолицина и положительные, и отрицательные.

В положительных отзывах отмечают высокую эффективность препарата – улучшение наступает уже через сутки от начала лечения.

Многие авторы отмечают и относительно невысокую цену препарата, что особенно важно при длительных курсах лечения.

В негативных отзывах отмечаются часто встречающиеся побочные действия лекарства, особенно со стороны органов пищеварения и нервной системы.

Есть и единичные отзывы о неэффективности Нолицина. Правда, в них не отражено, проводилось ли бактериологическое исследование с определением чувствительности возбудителя к Нолицину.

Цена Нолицина по 10 таблеток в упаковке – от 110 до 152 рублей.
Цена Нолицина по 20 таблеток в упаковке – от 202 до 273 рублей.

Нолицин 400 мг – инструкция по применению

Нолицин 400 мг – противомикробный синтетический препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

  • Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг.
  • Вспомогательные вещества: повидон, карбокcиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

Оболочка: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета с риской на одной стороне.

Фармакодинамика

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гидразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепей ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus ep >

Нолицин быстро, но не полностью (20-40 %) всасывается после приема, пища замедляет абсорбцию препарата.

Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1-2 ч и составляют от 0,8 до 2,4 мкг/мл в зависимости от дозы. Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15 %) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой объем распределения препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Длительность антимикробного эффекта – около 12 ч. В незначительной степени метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 3-4 часа. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, в 5-8 % – в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30 % принятой дозы.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

  • острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • инфекции половых органов: цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит;
  • гонорея неосложненная;
  • бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
  • профилактика рецидивов инфекций мочевыводязих путей;
  • профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
  • профилактика диареи путешественников.

Таблетки Нолицин 400 мг противопоказаны при наличии следующих состояний:

  • повышенная чувствительность к норфлоксацину, компонентам препарата и другим хинолонам;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет)
  • беременность и период лактации;

К относительным противопоказаниям относятся:

  • атеросклероз сосудов головного мозга,
  • нарушение мозгового кровообращения,
  • эпилепсия,
  • эпилептический синдром,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Применение в период беременности и лактации

Безопасность применения во время беременности и в период лактации кормления грудью не изучена. Назначать в период беременности препарат стоит только по “жизненным” показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 часа до или через 2 часа после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие дозы:по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.

При хроническом бактериальном простатите назначается по 400 мг 2 раза в день в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее препарат назначают однократно в дозе 800-1200 мг или 2 раза в день по 400 мг в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) рекомендуется по 400 мг 2 раза в день сроком до 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в день за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса при нейтропении назначают по 400 мг 2 раза в сутки до 8 недель.

При остром неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 в течение полугода) препарат назначают по 200 мг (1/2 таблетка Нолицина) 1 раз на ночь длительно (от 6 мес до нескольких лет).

Больным с нарушением функции почек при клиренсе креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (при уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза в сутки или полную дозу препарата 1 раз в сутки.

Побочные действия

На фоне лечении препаратом Нолицин у пациентов возникали следующие побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности “печеночных” трансаминаз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны: усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, васкулит.
  • Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
  • Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).
  • Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.
  • Прочие: кандидоз.

Симптомы

При передозировке возможно возникновение следующих симптомов: тошнота, рвота, диарея. В более тяжелых случаях: головокружение, сонливость, “холодный” пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 часов).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение глюкокортикостероидами может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать артериальное давление, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели ЭКГ.

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать гиперчувствительную реакцию, вплоть до бронхоспазма.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать после истечения срока годности.

Аналогами препарата Нолицин являются:

  • Норфлоксацин таблетки;
  • Норбактин таблетки;
  • Нормакс таблетки.

Средняя стоимость препарата Нолицин 400 мг в аптеках Москвы составляет:

  • 10 таблеток – 190-220 руб.
  • 20 таблеток – 320-370 руб.

Нолицин: аналоги и характеристика препарата

Современная фармацевтическая промышленность предполагает огромное количество антибактериальных препаратов, основным предназначением которых является борьба с инфекционно-воспалительными процессами. Разнится лекарственные средства могут ценой, действующим компонентом и вспомогательными веществами, формой производства, показаниями к применению и действием. Одним из самых действенных лекарств, согласно многочисленным положительным отзывам пациентам считается Нолицин.

Современный медикамент Нолицин — антибиотик, имеющий широкий спектр воздействия из группы фторхинолонов. Нолицин аналоги имеет как зарубежные, так и российские. Однако следует понимать, что нецелесообразное использование лекарств, в частности антибиотиков, чревато непредсказуемыми последствиями, а также возникновением побочных действий.

Характеристика

Нолицин — весьма эффективный препарат. Активный компонент медикамента — норфлоксацин, способствующий блокировке фермента ДНК-гиразы, который отвечает за выработку и «починку» бактериальной ДНК, что в результате приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов и предотвращению возникновения инфекционного процесса.

Существует также много, как более дешевых, так и дорогих аналогов Нолицина. Однако назначить тот или иной медикамент может исключительно лечащий врач и только после проведения тщательного обследования, установки диагноза, определения степени тяжести патологии и выраженности ее симптоматики, а также с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма.

Производится Нолицин в форме таблеток, покрытых оболочкой оранжевого окраса. Средство обладает выраженными бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Лекарство эффективно против следующих патогенных микроорганизмов:

  • кишечной палочки;
  • сальмонелл;
  • дизентерийной палочки;
  • стафилококков;
  • хламидий;
  • микоплазмы;
  • гонококков;
  • легинелл.

После употребления лекарство быстро абсорбируется в кровоток. Наибольшее содержание действующего компонента достигается приблизительно по истечении полутора часов. Бактерицидное воздействие продолжается примерно 12 часов. Во время применения лекарства следует быть максимально внимательным.

Прежде чем начать пить таблетки необходимо ознакомиться с аннотацией. Пища, в особенности молочная продукция, может замедлять всасывание средства. Поэтому важно принимать лекарство как указано в аннотации — за час до трапезы или по истечении двух часов.

Норфлоксацин проникает в кровоток и может накапливаться в органах (предстательной железе, придатках, почках, матке). Кроме этого, средство способно проникать через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Именно поэтому, Нолицин и его аналоги не назначают во время вынашивания плода и кормлении грудью.

Выведение норфлоксацина из организма происходит приблизительно на протяжении суток, посредством мочевыделительной и желчевыводящей систем.

Нолицин и его заменители относятся к антибиотикам широкого спектра воздействия, а значит, эффективны в борьбе с различными патогенными микроорганизмами, а также в терапии разных инфекционно-воспалительных недугов.

Лекарство действенно в борьбе с: циститом, уретритом, пиелонефритом, эндометритом, гонореей, простатитом, цервицитом, дизентерией, сальмонеллезом.

Нередко медикамент назначается для профилактики таких патологических состояний, как:

  • сепсис при нейтропении;
  • диарея;
  • обострения инфекций мочевыделительной системы.

Нолицин, так же, как и любой иной медикамент, вместе с показаниями к использованию обладает несколькими противопоказания, с которыми в обязательном порядке следует ознакомиться, прежде чем приступить к употреблению таблеток.

Противопоказано использование медикамента для терапии и профилактики разных патологий беременным и кормящим грудью женщинам, людям с наличием индивидуальной непереносимости. Нельзя лечить Нолицином несовершеннолетних детей.

Помимо этого, не рекомендовано применение лекарства людям, страдающим:

  • врожденным дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилепсией;
  • атеросклерозом;
  • нарушениями мозгового кровообращения;
  • печеночной и почечной недостаточностью.

У препарата Нолицин аналоги могут быть назначены в случае возникновения побочных действий или непереносимости определенных компонентов лекарства.

Нецелесообразный прием медикамента (без назначения врача), так же как и превышение указанных врачом дозировок и продление лечебного курса чревато:

  • тошнотой и ротой;
  • болезненностью в эпигастрии;
  • понижением аппетита;
  • расстройством стула;
  • горьким привкусом в ротовой полости;
  • сонливостью;
  • недомоганием;
  • раздражительностью;
  • нарушением сердечного ритма;
  • понижением АД;
  • болями в голове;
  • предобморочными состояниями;
  • галлюцинациями;
  • обмороками;
  • суставными болями;
  • кожным зудом и высыпаниями;
  • кандидозом.

Как принимать

Дозировку, схему, кратность приема и продолжительность терапии подбирает врач с учетом патологии и степени ее выраженности. Согласно аннотации, Нолицин необходимо употреблять дважды на день. Лекарство должно запиваться водой. Средняя продолжительность курса — две недели.

Существует много заменителей Нолицина, как отечественных, так и зарубежных.

Зачастую врачи заменяют Нолицин следующими средствами с норфлоксацином:

  • Чиброксином;
  • Нороксином;
  • Норбактином;
  • Нормаксом;
  • Норилетом;
  • Локсоном-400;
  • Норфлоксацином.

Нередко Нолицин заменяют антибиотиками с иными активными компонентами, а том числе Монуралом, Фурамагом, Фурагином, Ципролетом, Ципрофлоксацином.

Нолицин или Норбактин что лучше — сравнительная характеристика

Многие люди в поисках эффективного медикаментозного средства для терапии цистита или иных инфекционно-воспалительных патологий часто задаются вопросом: «Нолицин или Норбактин что лучше?». Урологи дают на этот вопрос следующий ответ. Оба эти препарата наделены одним действующим компонентом — норфлоксацином, поэтому доза и побочные действия у лекарств схожие. Разнятся медикаменты стоимостью. Средняя цена Нолицина — 174 р, Норбактина — 135 р. Уточнить Нолицин или Норбактин что лучше, можно у лечащего врача.

Оба медикамента хорошо переносятся. Не назначаются лекарства в период вынашивания плода и грудного вскармливания, а также несовершеннолетним и людям, страдающим: ревматоидным артритом, эпилепсией, нарушением кровообращения, тяжелыми патологиями почек и печени, тендинитом или разрывами сухожилий.

Есть еще один популярный препарат, который часто назначается вместо Нолицина — Фурагин. И если разобраться в том, что лучше Нолицин или Норбактин легко, так как основное различие заключается в цене, то сказать, что действеннее Фурагин или Нолицин несколько тяжелее.

Дело в том, что общего у средств немного, разве только то, что это антибиотики. Активное вещество Фурагина — фуразидин. По сути, лекарство является уросептиком, то есть медикаментом, который выводится преимущественно посредством мочевыделительной системы. Основное предназначение Фурагина — терапия простатита. Медикамент действенен в борьбе с грамположительной и грамотрицательной микрофлорой, а также способствует быстрому излечению патологий мочевого пузыря. Средняя стоимость Фурагина — 145 рублей.

Препараты разнятся составами, в Нолицине содержится норфлоксацин, а в Фурамаге — фуразидин калия. Принимаются препараты перорально. Резистентность патологических организмов к активному веществу Фурамага развивается медленно.

Назначается, зачастую, для терапии простатита. Предпочтительно принимать его в комплексе с иными медикаментам. Употребление одного только Фурамага может оказаться малоэффективным.

Нолицин или Монурал

Зачастую при выборе между лекарствами для терапии простатита, цистита и прочих инфекционно-воспалительных недугов — Монуралом и Нолицином, доктора отдают предпочтение второму. Монурал — антибактериальный препарат сульфаниламидной группы, наделенный фосфомицином. Производится в гранулах для приготовления раствора. Основное преимущество Монурала — однократное употребление.

Ципролет относится к комбинированным лекарственным средствам. Лекарство наделено тинидазолом. Средство способствует повреждению ДНК трихомонад и анаэробных микроорганизмов. Кроме этого, медикамент наделен ципрофлоксацином, который относится к фторхинолонам. И Нолицин и Ципролет действенны в борьбе с болезнетворными микроорганизмами. Средняя цена Ципролета — 110 рублей.

Ципрофлоксацин или Нолицин

Оба средства относятся к фторхинолонам второго поколения и обладают выраженным бактерицидным воздействием. Лекарства обладают практически идентичными побочными действиями, показаниями и противопоказаниями. Основным преимуществом Ципрофлоксацина является его низкая стоимость — 45 рублей.

Сказать, что лучше Нолицин или Норбактин или любой иной антибиотик, может врач. Не стоит заниматься самолечением, это чревато непредсказуемыми последствиями. Назначить определенный медикамент, его дозу, кратность употребления и длительность курса может исключительно квалифицированный специалист и в обязательном порядке после обследования и постановки точного диагноза.

Нолицин (Норфлоксацин, Норбактин, Нормакс)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Actiflox, Apirol, Baccidal, Barazan, Firin, Flox, Floxen, Fortimax, Gyrablock, Lexinor, Locsone, Memento NF, Negaflox, Nitdin, Noflorox, Norilet, Noroxin, Norsol, Powerflox, Quinobid, Respexil, Sebercim, Tamflox, Urobacid, Uroseptal, Utibid, Utinor, Vicnas, Zoroxin.

Другие антибактериальные препараты, применяемые в урологии, здесь .

Все препараты, применяемые в урологии и андрологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Норфлоксацин (Norfloxacin, код АТХ (ATC) J01MA06):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Нолицин (Nolicin)таблетки 400мг10 и 20Россия, КРКА-Русза 10шт: 98- (средняя 134↘) -188;
за 20шт: 116- (средняя 255↗) -339
507↘
Норбактин (Norbactin)таблетки 400мг10Индия, Ранбакси73- (средняя 117↗) -190498↘
Нормакс (Normax)таблетки 400мг6Индия, Ипка30- (средняя 86↗) -139311↘
Нормакс (Normax)глазные капли 0,3% 5мл1Индия, Ипка65- (средняя 126↗) -226710↘
Норфлоксацин (Norfloxacin)таблетки 400мг10 и 20Россия, Оболенское109- (средняя 125) -199209↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Локсон-400 (Loxon 400)таблетки 400мг10Индия, МакроЛабс50-553↘
Норфацин (Norfacin)таблетки 400мг10Индия, Шреянетнет

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Длительность противомикробного действия – около 12 ч.

После приема внутрь норфлоксацин быстро, но не полностью (20-40%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax наблюдаются через 1-2 ч и составляют от 0.8 до 2.4 мкг/мл в зависимости от дозы. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата.

Распределение и метаболизм

Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой Vd препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

В незначительной степени метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8% – в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

  • острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
  • гонорея неосложненная;
  • бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
  • профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
  • профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
  • профилактика диареи путешественников.

Режим дозирования

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемые дозы – по 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.

При хроническом бактериальном простатите – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее – однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса при нейтропении – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.

При остром неосложненном цистите – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) – по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 мес до нескольких лет).

Больным с нарушением функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

При КК менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/дл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 или полную дозу 1 раз в сутки.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Противопоказания к применению препарата НОЛИЦИН®

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной/печеночной недостаточности, наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена.

Назначать Нолицин® при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат печеночной недостаточности.

Пациентам с почечной недостаточностью при значениях КК более 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 или полную дозу препарата 1 раз в сутки.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях – головокружение, сонливость, холодный пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет. Не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...