Омепразол – инструкция по применению, аналоги

Омепразол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 10 мг, 20 мг, 40 мг) препарата для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Омепразол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Омепразола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Омепразола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Омепразол – ингибитор протонового насоса. Снижает кислотопродукцию – тормозит активность Н+/К+ АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию секреции соляной кислоты.

Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум – через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH=3 в течение 17 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая. Практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и другие), фармакологически неактивных. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
  • НПВП-гастропатия;
  • эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Капсулы, растворимые в кишечнике 10мг, 20 мг и 40 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза – 20-80 мг; частота применения – 1-2 раза в сутки.Продолжительность лечения – 2-8 недель.

Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения – по 1 капс. (20 мг) в сутки в течение 2-4 нед (в резистентных случаях – до 2 капс. в сутки).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит – по 1-2 капс. в сутки в течение 4-8 нед.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС – по 1 капс. в сутки в течение 4-8 нед.

Эрадикация Helicobacter pylori – по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 1 капс. в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита – по 1 капс. в сутки в течение длительного времени (до 6 мес).

Синдром Золлингера-Эллисона – доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно – начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.

Побочное действие

  • тошнота;
  • диарея, запор;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • гематурия, протеинурия;
  • артралгия;
  • мышечная слабость;
  • миалгия;
  • кожная сыпь.

Противопоказания

  • хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе);
  • повышенная чувствительность к омепразолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинического опыта омепразол не рекомендуется применять при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Использование в педиатрии

В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром – возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом – уменьшение абсорбции кетоконазола.

При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с цклоспорином.

При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

Аналоги лекарственного препарата Омепразол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро-Омепразол;
  • Гастрозол;
  • Демепразол;
  • Желкизол;
  • Зероцид;
  • Золсер;
  • Крисмел;
  • Лосек;
  • Лосек МАПС;
  • Омез;
  • Омез Инста;
  • Омезол;
  • Омекапс;
  • Омепразол Сандоз;
  • Омепразол-АКОС;
  • Омепразол-Акри;
  • Омепразол-Рихтер;
  • Омепразол-ФПО;
  • Омепрус;
  • Омефез;
  • Омизак;
  • Омипикс;
  • Омитокс;
  • Ортанол;
  • Оцид;
  • Пептикум;
  • Плеом-20;
  • Промез;
  • Ромесек;
  • Улзол;
  • Улкозол;
  • Ультоп;
  • Хелицид;
  • Хелол;
  • Цисагаст.

Аналоги Омепразола

От проблем с желудочно-кишечным трактом мучился каждый из нас. Как правило, проблему можно решить, сняв симптом (изжога) или изменить свой рацион, исключив все вредное. Однако, достаточно часто проблема носит долговременный характер и для ее лечения необходимо пройти обследование и пропить курс лекарственных средств.

В лечении различных воспалительных процессов слизистой ЖКХ особое место занимают препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Наиболее известное вещество – омепразол, на основе которого выпускается множество лекарств. Рассмотрим, как они действуют и чем отличаются друг от друга основные аналоги.

«Омепразол»

Имеющий одинаковое название с активным действующим веществом, этот отечественный препарат начинает действовать спустя полчаса-час после приема. Он работает на клеточном уровне, блокируя завершающую фазу производства соляной кислоты, а кроме того нейтрализующе воздействует на желудочный сок, снижая его кислотность.

«Ультоп»: краткая информация о препарате

Основным действующим веществом в данном препарате является омепразол. Действует «Ультоп» абсолютно аналогично вышеописанному «Омепразолу». Минимальная дозировка препарата (10 мг) используется при профилактике обострений язвенной болезни, в остальных случаях в сутки прописывают 20-40 мг, в зависимости от того, какой болезнью страдает пациент.

«Ультоп» прописывают при следующих заболеваниях:

  1. Рефлюкс-эзофагит;
  2. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, в том числе стрессовые язвы и вызванные приемом НПВП;
  3. Для облегчения симптомов диспепсии;
  4. Синдром Зoллингера-Эллисoна.

Препарат запрещено назначать и принимать в следующих случаях:

  • непереносимость омепразола или других компонентов лекарства;
  • возраст больного менее 18 лет;
  • беременность, кормление грудью;
  • непереносимость фруктозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы.

«Ультоп» производится в Словении на заводе компании «КРКА», цена за упаковку (зависит от объема и дозировки) колеблется в пределах 150-500 рублей. Существует различные формы выпуска препарата: таблетки, капсулы, порошок для приготовления инфузий.

«Ультоп» переносится достаточно хорошо, случаи возникновения тяжелых побочных реакций достаточно редки. Чаще всего можно наблюдать боли в животе, головные боли, расстройство стула, тошноту.

Случаи передозировки также крайне редки, симптоматика следующая: боли в животе и голове, сонливость, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в редких случаях — судороги, одышка, гипотермия. Рекомендуется симптоматическое лечение.

«Ранитидин»: краткая информация о препарате

Данный аналог «Омепразола» обладает схожим механизмом действия, но имеет в своей основе другое вещество — ранитидина гидрохлорид. Под его воздействием снижается как объем секреции, так и концентрация пепсина, в результате чего возникают благоприятные условия для заживления язв.

Показаниями к применению «Ранитидина» являются:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, как в стадии обострения, так и для профилактики рецидива;
  • воспалительные процессы в пищеводе, в том числе из-за попадания содержимого желудка;
  • единовременный прием перед операцияи для предотвращения аспирации желудочного сока.

Противопоказаниями к приему лекарственного средства является беременность, кормление грудью, а также патологии почек.

Побочные эффекты от лечения «Ранитидином» возникают крайне редко, поэтому «Ранитидин» пользуется популярностью у врачей и пациентов. Изредка встречаются такие реакции как усталость, слабость, кожные аллергические реакции, боли в голове.

Случаи возникновения тяжелых побочных действий были зафиксированы на фоне тяжелых заболеваний, приема сильнодействующих препаратов и общей истощенности организма.

«Омез»: краткая информация о препарате

Пожалуй, этот индийский препарат пользуется самой большой народной любовью благодаря своей низкой цене (хотя он немного дороже отечественного «Омепразола»).

В составе «Омеза» присутствует довольно внушительное количество вспомогательных веществ, что, с одной стороны, смягчает побочные эффекты, а с другой делает процесс производства дешевле и замедляет наступление максимальной концентрации действующего вещества.

Тем не менее, хотя действовать «Омез» начинает чуть позже, чем «Омепразол», общее время эффекта от его приема также составляет одни сутки.

Показаниями к применению «Омеза» являются:

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе возникшая на фоне приема лекарственных средств, заражения бактерией Helicobacter pylori, стресса;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • Ульцерогенная аденома поджелудочной железы;
  • Системный мастоцитоз;
  • Панкреатит.

«Омез» выпускается в форме капсул различной дозировки (10, 20, 40 мг) и порошка для приготовления раствора для капельниц.

Противопоказаниями к приему «Омеза» являются:

  1. Аллергия на один из компонентов препарата;
  2. Возраст младше четырех лет. До четырнадцатилетнего возраста назначение «Омеза» возможно только в исключительных случаях.
  3. Беременность и кормление грудью.

Среди побочных эффектов можно назвать головные боли, проблемы со стулом, тошнота, боли в животе. С такими проблемами сталкивается примерно каждый десятый пациент. Гораздо реже могут наблюдаться синдромы бессонницы, недомогания, головокружение, сонливость, кожные аллергические реакции.

Помимо этого крайне внимательно стоит быть тем, кто страдает заболеваниями печени и почек. В этом случае прием «Омеза» создаст дополнительную нагрузку на эти органы, что может привести к возникновению тяжелых побочных эффектов.

«Лосек»: краткая информация о препарате

Этот шведский препарат является первым оригинальным противоязвенным средством с омепразолом в составе. Выпускается таблетированной форме различной дозировки (10, 20, 40 мг).

Ощутимым недостатком «Лосека» является его высокая цена, что заставляет многих пациентов заменять его более доступными аналогами.

Максимально эффективная работа препарата достигается на третий-четвертый день приема, после того, как курс лечения будет окончен, остаточное действие наблюдается еще примерно пять-семь дней.

Показаниями к применению «Лосека» являются:

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе пептическая язва (спровоцированная бактерией H.pylori) и НПВС-ассоциированные эрозии слизистой;
  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Кислотная диспепсия.

Единственным противопоказанием к приему «Лосека» является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Во всех остальных случаях (детям, беременным и кормящим) рекомендуется назначать препарат с осторожностью, но прямым противопоказанием это не является.

Побочные эффекты встречаются менее чем в 10% случаях приема, это реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы:

  • головные боли;
  • общее недомогание головокружение;
  • расстройство сна (как его отсутствие, так и наоборот, повышенная сонливость);
  • расстройство стула;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота, газы;

В случае возникновения побочных эффектов рекомендуется закончить принимать препарат, никакого специфического лечения не требуется. Все негативные реакции от приема «Лосека» быстрообратимы.

«Пантопразол»: краткая информация о препарате

В основе этого лекарственного препарата лежит другое активное действующее вещество – пантопразол. По принципе действия он идентичен омепразолу, замедляет выработку соляной кислоты, снижая уровень ее содержания в желудочном соке. Соответственно, показания к применению «Пантопразола» абсолютно такие же, что и у «Омепразола» и его аналогов.

Дозировка пантопразола составляет в среднем 40 мг в сутки (против средней дозы 20 мг омепразола), однако, объем необходимого организму пантопразола рассчитывается индивидуально, исходя из диагноза и результатов анализов пациента.

Если сравнивать омепразол и пантопразол по эффективности, то времени, которое необходимо последнему для воздействия на секрецию кислоты, требуется примерно в три раза больше, чем омепразолу.

«Пантопразол» производится российской фармкомпанией, стоимость за упаковку варьируется в пределах 200-300 рублей.

Противопоказаниями к назначению «Пантопразола» являются:

  1. Интолерантностьк компонентов препарата;
  2. Возраст младше 18 лет;
  3. Диспепсия (невротический генез);
  4. Злокачественные образования в желудочно-кишечном тракте;
  5. Единовременный прием с препаратом «Атазанавир».

Не следует принимать «Пантопразол» одновременно с лекарствами, эффективность которых зависит от уровня рН, поскольку действие пантопразола снижает их усвоение.

У всех вышеназванных препаратов существует большое количество аналогов, которые отличаются от оригиналов ценой, производителем и соотношением активного и вспомогательных веществ. У некоторых длиннее или короче период полувыведения, а также немного другой уровень биодоступности.

В любом случае, все препараты группы ингибиторов протонной помпы являются сильнодействующими веществами, которые продаются исключительно по рецепту врача. Поэтому решение о том, какой препарат назначить, должен принимать лечащий гастроэнтеролог с учетом пожеланий пациента касательно формы выпуска и ценовой доступности.

ОМЕПРАЗОЛ

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые, с белым корпусом и желтой крышкой; содержимое капсул – микрогранулы шарообразной формы, покрытые оболочкой, белого или белого с кремовым оттенком цвета.

1 капс.
омепразол 20 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Омепразол – противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы. Тормозит активность Н + /К + – аденозинтрифосфат (АТФ-фазы (Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы, она же – “протонный насос” или “протоновый насос”) в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует перенос ионов водорода и заключительную стадию синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную Н + /К + – аденозинтрифосфат (АТФ)-фазу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции.

Омепразол подавляет базальную и стимулированную любым раздражителем секрецию соляной кислоты на заключительной стадии. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Омепразол не действует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.

Капсулы Омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное высвобождение и начало действия омепразола начинается через 1 час после приема, достигает максимума через 2 часа, сохраняется в течение 24 часов и более. Ингибирование 50% максимальной секреции после однократного приема 20 мг препарата продолжается 24 часа.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН=3 внутри желудка в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая. Биодоступность 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %), увеличивается у людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функций печени, недостаточность почечной функции влияния не оказывает. TC max – 0.5-3.5 часа.

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связь с белками плазмы – 90-95% (альбумин и кислый альфа 1 -гликопротеин).

T 1/2 – 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности – 3 ч), клиренс – 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%) в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатина. У пожилых пациентов выведение уменьшается.

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);

— рефлюкс-эзофагит (в т.ч. эрозивный).

— гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);

— гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Противопоказания

С осторожностью : почечная и/или печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).

При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС – 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2-4 недели, при необходимости – 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС – в течение 4-8 недель.

Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели.

Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – 8 недель.

При синдроме Золлингера – Элиссона – обычно по 60 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (дозу делят на 2 приема).

Для профилактики рецидивов язвенной болезни – 10 мг 1 раз в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг – по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг – по 3 раза в сутки)
или «двойную» терапию (в течение 2 недель: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг – по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг – 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг – 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г-2 раза в сутки).

При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг); при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях – повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях – сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями – головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях – артралгия, миастения, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопепия.

Со стороны кожных покровов: редко – кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: редко – нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, тошнота, тахикардия, аритмия, головная боль.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибиторов цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Может повышать концентрацию кларитромицина в плазме крови.

В тоже время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Инструкция по применению Омепразола, отзывы, цена и аналоги

Неправильное питание, несоблюдение режима приема пищи, стрессовые ситуации, курение, приём алкогольных напитков – всё это сказывается на органах пищеварения и в первую очередь на желудке. Человека начинают мучить такие симптомы, как: боли в эпигастральной области, изжога, тошнота. Все они свидетельствуют о том, что развивается такое заболевание, как гастрит, а, возможно, и язвенная болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки, справиться с которой не так уж и просто. Но с появлением препарата нового поколения Омепразол эта задача заметно упростилась.

Действие Омепразол

Для того чтобы разобраться, почему препарат эффективен при лечении этих заболеваний нужно понять, как он работает. Вот что сказано в инструкции по применению по этому поводу. Если говорить о механизме его действия, то это ингибитор протонной помпы.

Попадая в кислотную среду желудка, Омепразол активирует свои лечебные свойства. А именно: он подавляет выработку соляной кислоты и также делает её менее активной. Происходит это из-за того, что активное вещество препарата проникает в специальные клетки желудка, которые и отвечают за выработку этой кислоты. В этих клетках он активируется и начинает регулировку выработки желудочного сока и пепсина – вещества, расщепляющего белки.

Кроме этого, лекарственное средство имеет и бактерицидное действие. Оно уничтожает бактерии Хеликобактер пилори. Именно эти микроорганизмы провоцируют образование язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки. Поэтому Омепразол всегда назначают при лечении этих заболеваний. И если судить по отзывам, весьма успешно.

Также эффективно лечение Омепразолом при рефлюксном язвенном или эрозивном эзофагите, то есть при патологическом выбросе содержимого желудка в пищевод. Своевременно принятый, этот препарат значительно снижает разрушающее действие соляной кислоты и восстанавливает pH желудочного сока.

Болезни, при которых применяют Омепразол

Выше уже названы некоторые показания к приёму лекарственного средства Омепразол. Для чего назначают его ещё? Вот как выглядит список, указанный в инструкции по применению этого препарата:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки как в стадии обострения, так, и в целях профилактики, в стадии ремиссии, в том числе и язвы, спровоцированные Хеликобактер пилори,
  • стрессовые язвы желудка и 12-перстной кишки,
  • гастропатологии на фоне приёма НПВС,
  • рефлюкс-эзофагит, в том числе и эрозивный,
  • полиэндокринный аденоматоз, то есть развитие опухолей эндокринных желёз, чаще всего паращитовидной и поджелудочной,
  • синдром Золлингера-Элиссона — это когда опухоли развиваются в желудке, поджелудочной железе и двенадцатипёрстной кишке,
  • системный мастоцитоз — состояние, когда из-за избытка тучных клеток развиваются язвы пищеварительного тракта,
  • стрессовые язвы пищеварительного тракта.

Кроме этих состояний, Омепразол применение своё нашёл и при лечении гастрита, и при лечении изжоги. Что касается гастрита, то лечат данным препаратом только заболевание с повышенной кислотностью. А если кислотность нормальная или пониженная, то от применения этого средства лучше отказаться, так как это может вызвать появление атрофического гастрита с нулевой кислотностью.

Что касается изжоги, то самостоятельный приём средства возможен лишь только в том случае, если нужна срочная помощь. А в целом лечение должно проходить под контролем врача (препарат входит в группу лекарственных средств, отпускаемых по рецепту). При изжоге курс лечения составляет 14 дней, а эффект достигается за 4–5 дней.

Состав и формы выпуска

Основным действующим веществом этого препарата является Омепразол. Также в него входят и вспомогательные вещества, такие как:

  • глицерин,
  • желатин,
  • нипазол,
  • нипагин,
  • диоксид титана,
  • лаурилсульфат натрия,
  • краситель Е 129,
  • вода для инъекций очищенная.

Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Это кишечнорастворимые капсулы и таблетки, также называемые пеллетами. Дозировка активного вещества как в капсулах, так и в таблетках одинаковая. Она составляет 10, 20 или 40 мг. Как таблетки, так и Омепразол капсулы упакованы в блистеры и картонную упаковку. Иногда некоторые производители капсулы также упаковывают в полимерные банки. Вот так выглядит в аптеке Омепразол. Фото упаковки вы можете увидеть здесь.

Кроме форм для перорального применения, существует также и ещё одна форма – это порошок для приготовления раствора для инъекций. Он продаётся во флаконах 40 мг. В упаковке находится по 5 таких флаконов.

Применение Омепразола

А теперь о том, как следует принимать таблетки и капсулы Омепразола. Схема лечения зависит от цели применения препарата и от того, в какой форме находится болезнь. Но есть и общее правило приёма этого препарата. Их принимают обычно утром до еды.

При этом ни капсулы, ни таблетки не разжёвывают. Запивание водой капсул не требуется, а таблетки можно даже развести в соке, йогурте или подкислённой воде. Также приём таблеток можно совместить с приёмом пищи. При назначении двухкратного применения, второй приём делается вечером по тем же правилам.

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, патологиях от приёма НПВС и рефлюкс-эзофагите назначается приём по 20 мг средства один раз в сутки. Если форма рефлюкс-эзофагита тяжёлая, то дозировка увеличивается до 40 мг, но принимают средство также однократно. Курс лечения язвы 12-перстной кишки обычно составляет от двух до четырёх недель, продлеваемый на усмотрение врача до 4–5 недель. При остальных заболеваниях из этого списка капсулы принимают обычно 4–8 недель.

Если человек просто нечувствителен к другим противоязвенным лекарственным средствам, а такое происходит довольно часто, если верить отзывам, то и при лечении Омепразолом курс требуется более продолжительный и с большим количеством препарата. В этом случае язвенная болезнь двенадцатипёрстной кишки лечится 4 недели по 40 мг Омепразола. Остальные заболевания – 8 недель, также по 40 мг.

А у пациентов с печёночной недостаточностью дозировка, напротив, снижается до 10–20 мг в сутки. Корректировки дозировки при недостаточности функций почек, а также при приёме капсул и таблеток пожилыми людьми не требуется.

При синдроме Золлингера-Элиссона назначается самая большая суточная дозировка – 60 мг, возможно даже её увеличение до 80–120 мг. В этом случае требуется двукратный приём препарата. При эрадикации бактерий Хеликобактер пилори также требуется двукратный приём по 20 мг средства. Одновременно назначается также и этиотропная терапия. Для профилактики обострения язвенной болезни назначается по 10 мг Омепразола в сутки. Обычно такой профилактический курс длится 4 недели.

Применение Омепразола для детей

В инструкции по применению написано, что препарат назначается детям только с пятилетнего возраста. Однако, в случае крайней необходимости, например, при синдроме Золлингера-Элиссона, врач может назначить его применение и в более раннем возрасте. В этом случае дозировка рассчитывается из веса ребёнка.

Самым маленьким детям с весом до 10 кг суточная доза не должна превышать 5 мг. В этом случае можно применять только таблетки, так как капсулы разделить невозможно. Если вес ребёнка 10–20 кг, суточная доза составляет 10 мг. При весе ребёнка более 20 кг, можно применять и 20 мг в сутки однократно.

Если судить по отзывам, Омепразол одинаково эффективен как для лечения взрослых пациентов, так и для детей.

Применение Омепразола при беременности и в период кормления грудью

Применение капсул и таблеток Омепразола при беременности строго противопоказано. Об этом сказано в инструкции по применению. А в первый триместр беременности, можно сказать, даже абсолютно противопоказан. Ведь именно в этот период идёт закладка и формирование органов ребёнка. А от приёма этого лекарственного средства могут развиться серьёзные патологии в сердечно-сосудистой системе. Лишь в самых крайних случаях, когда польза от приёма этих капсул и таблеток не вызывает сомнений и она значительно превышает риск возможного вреда, врач всё же может назначить применение этого средства.

Такие же противопоказания имеются и по поводу приёма этого лекарственного средства кормящими грудным молоком женщинами, так как действующее вещество попадает в грудное молоко матери. А вместе с ним оно попадает в организм малыша.

Какие у Омепразола противопоказания и побочные действия

Как видим Омепразол является эффективным средством, применяемым при многих болезнях желудочно-кишечного тракта. Однако, есть у него и свои противопоказания. К ним относятся:

  • повышенная чувствительной к основному или вспомогательным веществам препарата,
  • онкологические опухоли,
  • атрофический гастрит,
  • низкий уровень содержания магния в крови,
  • остеопороз и частые переломы костей,
  • печёночная недостаточность,
  • желудочно-кишечные инфекции,
  • детский возраст до 5 лет,
  • беременность (особенно первый триместр) и период кормления грудью.

Для лиц пожилого возраста эти капсулы и таблетки назначаются с осторожностью. Так как препарат из их организма выводится медленно, может понадобиться дополнительный расчёт дозировки средства.

Как сказано в инструкции по применению, Омепразол побочные действия может вызвать довольно редко. Чаще всего они возникают при длительном приёме препарата. К ним относятся:

  • боли в животе, тошнота, метеоризм, неустойчивый стул,
  • нарушение функций печени,
  • воспаление полости рта и нарушение вкусовых ощущений,
  • депрессия, раздражительность и головная боль,
  • кожные высыпания и аллергические реакции в виде покраснения, отёка Квинке, крапивницы и так далее,
  • изменения количественного и качественного состава крови,
  • мышечная слабость и болевые ощущения в мышцах и суставах.

Однако, как отмечается в отзывах, если препарат принимать по назначению врача и не нарушать инструкцию, то в большинстве случаев побочных действий удаётся избежать.

Цена на препарат и его аналоги

Несмотря на его эффективность Омепразол не назовёшь дорогим препаратом. Капсулы и таблетки можно приобрести в аптеках России по цене от 30 до 180 рублей в среднем. Такой разброс цен связан с тем, что каждый производитель этого препарата устанавливает свою цену.

Также цена зависит и от аптечной сети, в которой продаётся лекарство. Кроме препаратов под названием Омепразол, в наших аптеках можно найти аналоги этого средства с таким же действующим веществом, но под другими торговыми названиями. Самым известным аналогом Омепразола, несомненно, является Омез, его цена немного подороже российских дешёвых капсул и таблеток. Из других препаратов можно назвать такие:

При замене Омепразола на его аналог обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь даже у аналогов могут быть разные вспомогательные вещества и разные противопоказания. Поэтому не следует это делать самостоятельно, руководствуясь чьими-то отзывами и советами.

Отзывы о таблетках и капсулах Омепразол

Проблем с желудком у меня раньше не было. А начались они у меня из-за того, что в последнее время часто болела и приходилось принимать разные другие лекарства, как теперь поняла, НПВС. Средства, конечно, эффективные, но после их приёма у меня началась изжога и постоянные боли в желудке. Врач назначил мне курс лечения Омепразолом. И придя в аптеку, я была приятно удивлена его ценой — всего лишь 30 с небольшим рублей. И он мне уже помог, хотя я ещё и не пропила курс лечения до конца. Читала в других отзывах, что он может вызвать побочные эффекты. Но у меня они не проявились. Хотя прежде чем применять НПВС я также читала о них отзывы, и там не было сказано о побочных эффектах, но именно у меня они случились. Так что, видимо, каждому своё.

Читая другие отзывы про Омепразол, вижу, что многие отмечают его эффективность при изжоге или гастрите с повышенной кислотностью. Со всем этим я согласна. Но в своём отзыве я хочу отметить другое. У меня язва желудка, которая время от времени меня беспокоит, поэтому принимать эти капсулы мне приходится постоянно. И я просто не могу представить, что бы я делала без них. И ещё огромный плюс — это его цена. Не могу представить, сколько я могла бы потратить денег для нормальной жизни без боли, если бы лечилась более дорогими средствами.

Присоединяюсь ко многим положительным отзывам об этом препарате. Познакомится с ним мне пришлось после перенесённой пневмонии. Её я вылечила, но и желудок себе испортила. Сказала об этом врачу, и он назначил мне Омепразол, по одной капсуле ежедневно в течение одного месяца. Боль и изжога исчезли практически сразу, но полный курс я всё же пропила. И никаких побочных действий.


“Омепразол”: отзывы, цены, аналоги

Препарат «Омепразол» – это замечательное средство от проблем с желудком и с пищеварительной системой в целом. Его применение не только помогает в борьбе с различными заболеваниями, но и предотвращает их повторное появление. Об этом лекарственном средстве мы и поговорим в нашей статье.

Общая характеристика

Препарат «Омепразол», отзывы о котором будут рассматриваться далее, является одним из самых современных антисекреторных средств, помогающих при язвенной болезни и эрозивно-воспалительных патологиях верхнего отдела ЖКТ. Этот медикамент способен подавить производство соляной кислоты в желудке и снизить ее активность. Отличительным свойством лекарства «Омепразол» считается то, что оно приобретает свои терапевтические свойства только после попадания в кислую среду, которая характерна для желудка.

Препарат «Омепразол» способен нивелировать воздействие основного «виновника» язвенной болезни и гастрита – микроорганизм под названием Хеликобактер пилори. Именно поэтому он обязательно включается в перечень медикаментов, устраняющих последствия хеликобактерной инфекции при язве 12-перстной кишки и желудка. Лекарство «Омепразол» не только ощутимо улучшает самочувствие пациента, но и ведет к снижению вероятности возникновения подобных патологий в будущем.

Лекарственная форма

Препарат «Омепразол» (цена, отзывы о применении этого лекарства будут изложены ниже) на фармацевтическом рынке представлен в разных лекарственных формах. Его можно приобрести:

  • В кишечнорастворимых капсулах, содержащих по 10 мг или 20 мг главного действующего вещества – омепразола. При этом они обычно помещаются в блистерные упаковки по семь штук, и в одной пачке с препаратом может находиться от одной до четырех таких пластинок. Однако некоторые производители предпочитают расфасовывать капсулы в пластиковые баночки по 30 или 40 штук.
  • В таблетках МАПС (пеллетах), покрытых оболочкой и содержащих по 10, 20 или 40 миллиграммов активного вещества.
  • В порошках для инфузионных растворов, помещаемых во флаконы по 40 миллиграммов. В каждой упаковке с лекарством обычно содержится 5 таких емкостей.

Показания к применению

Отзывы об описываемом в этой статье медикаменте свидетельствуют о его высокой эффективности. Его используют для лечения самых разнообразных патологий ЖКТ, таких как:

  • язвенная болезнь желудка;
  • эрозивно-язвенный эзофагит;
  • язва 12-перстной кишки;
  • гастропатия;
  • поражения эрозивно-язвенного характера, обусловленные приемом противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • хеликобактерная инфекция;
  • неосложненная изжога;
  • профилактика затекания желудочного сока в пищевод в процессе длительных операций.

В каждом конкретном случае больному назначается особая дозировка и схема лечения. Поэтому так важно прислушиваться к рекомендациям врача, принимая лекарство «Омепразол».

Инструкция по применению

Отзывы о применении этого средства преимущественно положительные. Однако его бесконтрольное использование может негативно сказаться на работе ЖКТ и привести к тяжелым последствиям. Поэтому нужно строго следовать инструкции, принимая этот препарат. «Омепразол» необходимо пить перед приемом пищи или за завтраком. Если повторный прием лекарства необходим, то его, как правило, назначают вечером. При этом капсулы не рекомендуется делить на части или разжевывать, а предписывается глотать целиком, запивая небольшим количеством чистой воды.

Если в качестве исцеляющего средства используются пеллеты (таблетки) «Омепразол», то их можно растворить в подкисленной воде, соке или йогурте. 15-20 миллилитров жидкости будет достаточно. При этом разведенный препарат необходимо выпить в течение получаса.

Дозировка

Обычно в объеме, не превышающем 20 миллиграммов в сутки, назначают препарат «Омепразол». Отзывы пациентов говорят о том, что этой дозы вполне достаточно для эффективного лечения. Однако специалист может ее скорректировать в зависимости от общего состояния больного и тяжести патологии. Терапия лекарством «Омепразол», как правило, продолжается не более двух месяцев, после чего необходим длительный перерыв.

При тяжелых заболеваниях, например, синдроме Золлингера-Эллисона, минимальная доза лекарства составляет 60 миллиграммов. В дальнейшем врач может увеличить ее до 120 мг/сут., употребляемых в два приема – утром и вечером. А вот пациентам с сопутствующими патологиями печени принимать «Омепразол» более 20 миллиграммов в сутки не стоит.

Побочные явлния

Довольно редко наблюдаются побочные эффекты от приема лекарства «Омепразол». Отзывы пациентов свидетельствуют об этом. Как правило, неприятные последствия возникают при длительном или неправильном применении препарата. Такие нарушения чреваты многочисленными симптомами: тошнотой, вздутием, болью в животе, поносом или запором. У отдельных пациентов появляются головные боли и головокружение. Специалисты утверждают, что после прекращения приема все побочные явления проходят самостоятельно.

Кроме того, может вызывать еще некоторые неприятные ощущения препарат «Омепразол». Инструкция, отзывы пациентов свидетельствуют о том, что его чрезмерное употребление грозит:

  • нарушением вкусовых ощущений, сухостью и воспалением слизистой полости рта;
  • тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом, метеоризмом;
  • нарушением функции печени;
  • дисфункциями со стороны нервной системы;
  • кожными высыпаниями;
  • аллергическими реакциями в разной форме;
  • изменением количественного и качественного состава крови;
  • очень редко – болевыми ощущениями в мышцах и суставах.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что медикамент «Омепразол» нужно принимать с большой осторожностью и ни в коем случае нельзя лечиться им самостоятельно.

Аналоги

Весьма популярным и высокоэффективным называют пациенты препарат «Омепразол». Отзывы, аналогичные этим, можно услышать не только в России, но и в Европе. Дело в том, что данное лекарство имеет множество дженериков, которые в своем составе содержат идентичное химическое соединение, но значительно отличаются по цене. Наиболее популярными аналогами, разрешенными в России, являются следующие медикаменты:

  • «Гастрозол»;
  • «Биопразол»;
  • «Омефез»;
  • «Омез»;
  • «Омезол»;
  • «Улзол»;
  • «Омепразол-Рихтер»;
  • «Омепразол-Акри»;
  • «Лосек МАПС» (пеллеты);
  • «Лосек»;
  • «Гасек»;
  • «Омефез».

Существуют и другие аналоги описываемого нами средства. Правда, в России они не зарегистрированы:

  • «Омепразол-Астрафарм» (Украина);
  • «Гасек» (Швейцария);
  • «Церол» (Индия);
  • «Омепразол–Дарница».

По весьма умеренной стоимости можно купить в аптеках лекарство «Омепразол». Отзывы, цена его активно обсуждаются на профильных форумах, что свидетельствует о популярности и востребованности этого средства. Стоимость препарата отечественного производства невысока и вполне доступна каждому пациенту. Так, капсулы «Омепразол» по 20 мг в количестве 14 штук обходятся покупателям в 15-19 рублей, 28 капсул стоят уже 25-35 рублей. Максимальная цена на российский «Омепразол» редко превышает отметку в 60 рублей за пачку.

Однако следует помнить, что стоимость лекарств варьируется не только в зависимости от количества таблеток или капсул в упаковке, но и от узнаваемости производителя. Например, за 10 капсул индийского аналога «Омепразола» – препарата «Омез» – нужно отдать 65 рублей, а индийский «Омез Д» в капсулах № 30 оценивается уже в 244 рубля. Европейские аналоги стоят в аптеках от 300 рублей и выше. А за отдельные препараты пациентам придется платить до 1500 рублей за пачку, которой, как правило, хватает на полный курс лечения.

Отзывы

Пациенты хорошо переносят терапию препаратом «Омепразол – акри». Отзывы большинства из них говорят о том, что прием этого лекарства целесообразен при различных расстройствах пищеварительной системы. Многие утверждают, что капсулы «Омепразол» избавляют от изжоги уже после первого применения. По свидетельству пациентов, они также помогают избавиться от гастрита, язвенной болезни, повышенной кислотности и т. д. Негативные отзывы о препарате связаны с его побочными эффектами. Однако их можно избежать, если применять средство строго по инструкции.

Теперь вы знаете о том, что представляет собой медикамент «Омепразол». Используйте его при необходимости и будьте здоровы!

Омепразол

Омепразол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Omeprazole

Код ATX: A02BC01

Действующее вещество: омепразол (omeprazole)

Производитель: ООО ОЗОН (Россия), ПАО Фармак (Украина), Gedeon Richter Plc. (Венгрия), ПАО Киевмедпрепарат (Украина), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Израиль)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Цены в аптеках: от 24 руб.

Омепразол – препарат с противоязвенным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Омепразола:

  • Капсулы: желатиновые твердые, непрозрачные, размер № 2; корпус – белого, крышечка – красного цвета; в капсулах содержатся сферические пеллеты белого с кремовым оттенком или белого цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2-4 упаковки в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3 упаковки в картонной пачке; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-4 упаковки в картонной пачке);
  • Капсулы кишечнорастворимые (по 7, 10, 14 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5, 8 или 10 упаковок в картонной пачке; по 14, 10 или 30 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 20, 30, 40, 50, 100 шт. в полимерных контейнерах, по 1, 10 или 20 контейнеров в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Действующее вещество: омепразол – 20 мг;
  • Дополнительные компоненты: диоксид титана, лаурилсульфат натрия, желатин, нипагин, нипазол, глицерин, краситель Е 129, очищенная вода.

В состав 1 капсулы кишечнорастворимой входит:

  • Действующее вещество: омепразол – 20 мг;
  • Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон К-30, натрия гидроксид, сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты [1:1], диоксид титана (Е171), крупка сахарная (крахмальная патока, сахароза), натрия лаурилсульфат, натрия фосфата додекагидрат, гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк;
  • Капсула желатиновая (корпус и крышечка): диоксид титана (Е171), желатин, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Омепразол – ингибитор протонного насоса, снижающий продукцию соляной кислоты за счет ингибирования Н+/К+-АТФ-азы париетальных клеток желудка. Препарат является пролекарством, которое активируется в кислой биосреде секреторных канальцев париетальной клетки слизистой оболочки желудка.

В результате действия препарата снижается базальная и стимулированная секреция независимо от характера раздражителя. После приема Омепразола в дозе 20 мг антисекреторный эффект проявляется в течение первого часа (максимум через 2 часа). В течение суток ингибируется 50% максимальной секреции. В результате однократного приема обеспечивается быстрое эффективное угнетение ночной и дневной желудочной секреции, достигающее максимума через 4 суток терапии и исчезающее через 3–4 суток после окончания приема. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после приема Омепразола в дозе 20 мг на протяжении 17 часов внутрижелудочный pH поддерживается на уровне 3.

Фармакокинетика

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30–60 минут. Биодоступность – 30–40 % (у пациентов с печеночной недостаточностью возрастает почти до 100%). Вещество обладает высокой липофильностью и легко проникает в париетальные клетки. Биодоступность при повторном приеме – 60–70% в зависимости от принятой дозы. Приблизительно 90% препарата связывается с белками плазмы.

Практически 100% омепразола метаболизируется в печени при участии ферментной системы CYP2C19, в результате чего образуется 6 фармакологически неактивных метаболитов (сульфидные, сульфоновые производные, гидроксиомепразол и другие). Омепразол – ингибитор изофермента CYP2C19.

В основном препарат выводится в виде метаболитов почками (70–80%) и с желчью (20–30%). Период полувыведения – 30–60 минут (при печеночной недостаточности – 180 минут), клиренс – 500–600 мл/мин. Выведение в случае хронической почечной недостаточности снижается пропорционально уменьшению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, а биодоступность возрастает.

Показания к применению

  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Аденома поджелудочной железы ульцерогенная (синдром Золлингера-Эллисона);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Стрессовые язвы;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Хеликобактер пилори (в составе комплексного лечения);
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет (кроме язвенной болезни 12-перстной кишки, ассоциированной с Хеликобактер пилори (разрешен к применению детям старше 4 лет), и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (разрешен к применению детям старше 2 лет, имеющим массу тела не менее 20 кг);
  • Период беременности и лактации (грудного кормления);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Омепразола: способ и дозировка

Омепразол принимают внутрь, запивая водой в небольшом количестве. Разжевывать капсулу нельзя. Одновременный прием с пищей на эффективность препарата влияния не оказывает.

Рекомендованный режим дозирования:

  • Эрозивно-язвенный эзофагит и обострение язвенной болезни желудка: суточная доза – 20-40 мг, длительность курса – 1-2 месяца;
  • Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: суточная доза – 20 мг (при необходимости, в резистентных случаях – до 40 мг), длительность курса – 14-28 дней;
  • Поражения желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов: суточная доза – 20 мг, длительность курса – 1-2 месяца;
  • Уничтожение Хеликобактер пилори (эрадикация Helicobacter pylori): суточная доза – 40 мг (в 2 приема), длительность курса – 7 дней в комбинации с антибактериальными препаратами;
  • Аденома поджелудочной железы ульцерогенная: дозу подбирают на основании исходного уровня желудочной секреции; средняя начальная суточная доза – 60 мг, в дальнейшем ее увеличивают до 80-120 мг (в 2 приема);
  • Рефлюкс-эзофагит (с противорецидивной целью): суточная доза – 20 мг, длительность курса – до полугода;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (с противорецидивной целью): суточная доза – 20 мг.

Побочные действия

Возникающие во время применения Омепразола побочные действия обычно носят обратимый характер.

В редких случаях могут наблюдаться следующие нарушения:

  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница, бронхоспазм, интерстициальный нефрит;
  • Нервная система: депрессия, головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница, сонливость, парестезии, галлюцинации; на фоне тяжелых сопутствующих соматических болезней или при наличии анамнестических данных о тяжелых заболеваниях печени – энцефалопатия;
  • Пищеварительная система: стоматит, запор или диарея, сухость во рту, рвота, тошнота, боль в животе, метеоризм, нарушения вкуса, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в плазме; при наличии анамнестических данных о тяжелых заболеваниях печени – функциональные нарушения печени, гепатит (в т.ч. с желтухой);
  • Кроветворная система: тромбоцитопения, лейкопения; редко – панцитопения, агранулоцитоз;
  • Скелетно-двигательная система: миалгия, мышечная слабость, артралгия;
  • Кожа: зуд; редко – мультиформная эритема, фотосенсибилизация, алопеция;
  • Другие: гинекомастия, лихорадка, периферические отеки, нарушение зрения, усиление потоотделения; редко при проведении длительной терапии – образование желудочных гландулярных кист (доброкачественного обратимого характера).

Передозировка

Симптомы: аритмия, тахикардия, нечеткость зрения, спутанность сознания, сонливость, головные боли, появление сухости во рту, тошнота.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Из-за высокой степени связывания действующего вещества с белками плазмы удаление Омепразола из организма путем гемодиализа недостаточно эффективно.

Особые указания

Перед назначением Омепразола нужно исключить злокачественный процесс (в особенности при язве желудка), поскольку применение препарата маскирует симптомы и может отсрочить постановку верного диагноза.

Если возникают трудности с проглатыванием Омепразола, капсулу можно вскрыть или рассосать и проглотить ее содержимое. Также содержащиеся в капсуле пеллеты можно смешивать с немного подкисленной жидкостью, например, йогуртом или соком (полученную суспензию нужно использовать на протяжении 30 минут).

При печеночной недостаточности в тяжелом течении не рекомендуется прием Омепразола в дозе, превышающей 20 мг.

Применение при беременности и лактации

При беременности Омепразол допускается применять только в тех случаях, когда предполагаемый риск для плода ниже, чем потенциальная польза для матери.

Препарат экскретируется в грудное молоко. При необходимости использования Омепразола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение в детском возрасте

Запрещено применять препарат для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности Омепразол следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Омепразол следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Продолжительное одновременное применение 20 мг Омепразола в день в комбинации с метопрололом, диклофенаком, хинидином, кофеином, циклоспорином, теофиллином, пироксикамом, пропранололом, напроксеном, этанолом, эстрадиолом, лидокаином к изменению их концентрации в плазме не приводит.

Взаимодействие с антацидами при сочетанном применении не отмечено.

Омепразол может влиять на биодоступность веществ/препаратов, всасывание которых зависит от значения водородного показателя (рН).

Аналоги

Аналогами Омепразола являются: Омепразол-Акри, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омепразол-Рихтер, Омепразол-Штада, Гастрозол, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Ортанол, Промез, Ультоп, Хелицид, Геликол, Кросацид, Лансофед, Ланцид, Париет, Паркур, Онтайм, Нольпаза, Нексиум, Ультера, Эпикур, Нео-зекст, Разо, Пептазол, Пантопразол, Рабепразол, Де-Нол, Эзомепразол.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Омепразоле

Отзывы об Омепразоле от врачей преимущественно положительные. Специалисты отмечают, что препарат является безопасным, эффективным и доступным для большинства пациентов.

Цена на Омепразол в аптеках

Примерная цена на Омепразол составляет 40 руб. (в упаковке 30 капсул).

Инструкция по применению Омепразола, отзывы, цена и аналоги

Неправильное питание, несоблюдение режима приема пищи, стрессовые ситуации, курение, приём алкогольных напитков – всё это сказывается на органах пищеварения и в первую очередь на желудке. Человека начинают мучить такие симптомы, как: боли в эпигастральной области, изжога, тошнота. Все они свидетельствуют о том, что развивается такое заболевание, как гастрит, а, возможно, и язвенная болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки, справиться с которой не так уж и просто. Но с появлением препарата нового поколения Омепразол эта задача заметно упростилась.

Действие Омепразол

Для того чтобы разобраться, почему препарат эффективен при лечении этих заболеваний нужно понять, как он работает. Вот что сказано в инструкции по применению по этому поводу. Если говорить о механизме его действия, то это ингибитор протонной помпы.

Попадая в кислотную среду желудка, Омепразол активирует свои лечебные свойства. А именно: он подавляет выработку соляной кислоты и также делает её менее активной. Происходит это из-за того, что активное вещество препарата проникает в специальные клетки желудка, которые и отвечают за выработку этой кислоты. В этих клетках он активируется и начинает регулировку выработки желудочного сока и пепсина – вещества, расщепляющего белки.

Кроме этого, лекарственное средство имеет и бактерицидное действие. Оно уничтожает бактерии Хеликобактер пилори. Именно эти микроорганизмы провоцируют образование язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки. Поэтому Омепразол всегда назначают при лечении этих заболеваний. И если судить по отзывам, весьма успешно.

Также эффективно лечение Омепразолом при рефлюксном язвенном или эрозивном эзофагите, то есть при патологическом выбросе содержимого желудка в пищевод. Своевременно принятый, этот препарат значительно снижает разрушающее действие соляной кислоты и восстанавливает pH желудочного сока.

Болезни, при которых применяют Омепразол

Выше уже названы некоторые показания к приёму лекарственного средства Омепразол. Для чего назначают его ещё? Вот как выглядит список, указанный в инструкции по применению этого препарата:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки как в стадии обострения, так, и в целях профилактики, в стадии ремиссии, в том числе и язвы, спровоцированные Хеликобактер пилори,
  • стрессовые язвы желудка и 12-перстной кишки,
  • гастропатологии на фоне приёма НПВС,
  • рефлюкс-эзофагит, в том числе и эрозивный,
  • полиэндокринный аденоматоз, то есть развитие опухолей эндокринных желёз, чаще всего паращитовидной и поджелудочной,
  • синдром Золлингера-Элиссона — это когда опухоли развиваются в желудке, поджелудочной железе и двенадцатипёрстной кишке,
  • системный мастоцитоз — состояние, когда из-за избытка тучных клеток развиваются язвы пищеварительного тракта,
  • стрессовые язвы пищеварительного тракта.

Кроме этих состояний, Омепразол применение своё нашёл и при лечении гастрита, и при лечении изжоги. Что касается гастрита, то лечат данным препаратом только заболевание с повышенной кислотностью. А если кислотность нормальная или пониженная, то от применения этого средства лучше отказаться, так как это может вызвать появление атрофического гастрита с нулевой кислотностью.

Что касается изжоги, то самостоятельный приём средства возможен лишь только в том случае, если нужна срочная помощь. А в целом лечение должно проходить под контролем врача (препарат входит в группу лекарственных средств, отпускаемых по рецепту). При изжоге курс лечения составляет 14 дней, а эффект достигается за 4–5 дней.

Состав и формы выпуска

Основным действующим веществом этого препарата является Омепразол. Также в него входят и вспомогательные вещества, такие как:

  • глицерин,
  • желатин,
  • нипазол,
  • нипагин,
  • диоксид титана,
  • лаурилсульфат натрия,
  • краситель Е 129,
  • вода для инъекций очищенная.

Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Это кишечнорастворимые капсулы и таблетки, также называемые пеллетами. Дозировка активного вещества как в капсулах, так и в таблетках одинаковая. Она составляет 10, 20 или 40 мг. Как таблетки, так и Омепразол капсулы упакованы в блистеры и картонную упаковку. Иногда некоторые производители капсулы также упаковывают в полимерные банки. Вот так выглядит в аптеке Омепразол. Фото упаковки вы можете увидеть здесь.

Кроме форм для перорального применения, существует также и ещё одна форма – это порошок для приготовления раствора для инъекций. Он продаётся во флаконах 40 мг. В упаковке находится по 5 таких флаконов.

Применение Омепразола

А теперь о том, как следует принимать таблетки и капсулы Омепразола. Схема лечения зависит от цели применения препарата и от того, в какой форме находится болезнь. Но есть и общее правило приёма этого препарата. Их принимают обычно утром до еды.

При этом ни капсулы, ни таблетки не разжёвывают. Запивание водой капсул не требуется, а таблетки можно даже развести в соке, йогурте или подкислённой воде. Также приём таблеток можно совместить с приёмом пищи. При назначении двухкратного применения, второй приём делается вечером по тем же правилам.

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, патологиях от приёма НПВС и рефлюкс-эзофагите назначается приём по 20 мг средства один раз в сутки. Если форма рефлюкс-эзофагита тяжёлая, то дозировка увеличивается до 40 мг, но принимают средство также однократно. Курс лечения язвы 12-перстной кишки обычно составляет от двух до четырёх недель, продлеваемый на усмотрение врача до 4–5 недель. При остальных заболеваниях из этого списка капсулы принимают обычно 4–8 недель.

Если человек просто нечувствителен к другим противоязвенным лекарственным средствам, а такое происходит довольно часто, если верить отзывам, то и при лечении Омепразолом курс требуется более продолжительный и с большим количеством препарата. В этом случае язвенная болезнь двенадцатипёрстной кишки лечится 4 недели по 40 мг Омепразола. Остальные заболевания – 8 недель, также по 40 мг.

А у пациентов с печёночной недостаточностью дозировка, напротив, снижается до 10–20 мг в сутки. Корректировки дозировки при недостаточности функций почек, а также при приёме капсул и таблеток пожилыми людьми не требуется.

При синдроме Золлингера-Элиссона назначается самая большая суточная дозировка – 60 мг, возможно даже её увеличение до 80–120 мг. В этом случае требуется двукратный приём препарата. При эрадикации бактерий Хеликобактер пилори также требуется двукратный приём по 20 мг средства. Одновременно назначается также и этиотропная терапия. Для профилактики обострения язвенной болезни назначается по 10 мг Омепразола в сутки. Обычно такой профилактический курс длится 4 недели.

Применение Омепразола для детей

В инструкции по применению написано, что препарат назначается детям только с пятилетнего возраста. Однако, в случае крайней необходимости, например, при синдроме Золлингера-Элиссона, врач может назначить его применение и в более раннем возрасте. В этом случае дозировка рассчитывается из веса ребёнка.

Самым маленьким детям с весом до 10 кг суточная доза не должна превышать 5 мг. В этом случае можно применять только таблетки, так как капсулы разделить невозможно. Если вес ребёнка 10–20 кг, суточная доза составляет 10 мг. При весе ребёнка более 20 кг, можно применять и 20 мг в сутки однократно.

Если судить по отзывам, Омепразол одинаково эффективен как для лечения взрослых пациентов, так и для детей.

Применение Омепразола при беременности и в период кормления грудью

Применение капсул и таблеток Омепразола при беременности строго противопоказано. Об этом сказано в инструкции по применению. А в первый триместр беременности, можно сказать, даже абсолютно противопоказан. Ведь именно в этот период идёт закладка и формирование органов ребёнка. А от приёма этого лекарственного средства могут развиться серьёзные патологии в сердечно-сосудистой системе. Лишь в самых крайних случаях, когда польза от приёма этих капсул и таблеток не вызывает сомнений и она значительно превышает риск возможного вреда, врач всё же может назначить применение этого средства.

Такие же противопоказания имеются и по поводу приёма этого лекарственного средства кормящими грудным молоком женщинами, так как действующее вещество попадает в грудное молоко матери. А вместе с ним оно попадает в организм малыша.

Какие у Омепразола противопоказания и побочные действия

Как видим Омепразол является эффективным средством, применяемым при многих болезнях желудочно-кишечного тракта. Однако, есть у него и свои противопоказания. К ним относятся:

  • повышенная чувствительной к основному или вспомогательным веществам препарата,
  • онкологические опухоли,
  • атрофический гастрит,
  • низкий уровень содержания магния в крови,
  • остеопороз и частые переломы костей,
  • печёночная недостаточность,
  • желудочно-кишечные инфекции,
  • детский возраст до 5 лет,
  • беременность (особенно первый триместр) и период кормления грудью.

Для лиц пожилого возраста эти капсулы и таблетки назначаются с осторожностью. Так как препарат из их организма выводится медленно, может понадобиться дополнительный расчёт дозировки средства.

Как сказано в инструкции по применению, Омепразол побочные действия может вызвать довольно редко. Чаще всего они возникают при длительном приёме препарата. К ним относятся:

  • боли в животе, тошнота, метеоризм, неустойчивый стул,
  • нарушение функций печени,
  • воспаление полости рта и нарушение вкусовых ощущений,
  • депрессия, раздражительность и головная боль,
  • кожные высыпания и аллергические реакции в виде покраснения, отёка Квинке, крапивницы и так далее,
  • изменения количественного и качественного состава крови,
  • мышечная слабость и болевые ощущения в мышцах и суставах.

Однако, как отмечается в отзывах, если препарат принимать по назначению врача и не нарушать инструкцию, то в большинстве случаев побочных действий удаётся избежать.

Цена на препарат и его аналоги

Несмотря на его эффективность Омепразол не назовёшь дорогим препаратом. Капсулы и таблетки можно приобрести в аптеках России по цене от 30 до 180 рублей в среднем. Такой разброс цен связан с тем, что каждый производитель этого препарата устанавливает свою цену.

Также цена зависит и от аптечной сети, в которой продаётся лекарство. Кроме препаратов под названием Омепразол, в наших аптеках можно найти аналоги этого средства с таким же действующим веществом, но под другими торговыми названиями. Самым известным аналогом Омепразола, несомненно, является Омез, его цена немного подороже российских дешёвых капсул и таблеток. Из других препаратов можно назвать такие:

При замене Омепразола на его аналог обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь даже у аналогов могут быть разные вспомогательные вещества и разные противопоказания. Поэтому не следует это делать самостоятельно, руководствуясь чьими-то отзывами и советами.

Отзывы о таблетках и капсулах Омепразол

Проблем с желудком у меня раньше не было. А начались они у меня из-за того, что в последнее время часто болела и приходилось принимать разные другие лекарства, как теперь поняла, НПВС. Средства, конечно, эффективные, но после их приёма у меня началась изжога и постоянные боли в желудке. Врач назначил мне курс лечения Омепразолом. И придя в аптеку, я была приятно удивлена его ценой — всего лишь 30 с небольшим рублей. И он мне уже помог, хотя я ещё и не пропила курс лечения до конца. Читала в других отзывах, что он может вызвать побочные эффекты. Но у меня они не проявились. Хотя прежде чем применять НПВС я также читала о них отзывы, и там не было сказано о побочных эффектах, но именно у меня они случились. Так что, видимо, каждому своё.

Читая другие отзывы про Омепразол, вижу, что многие отмечают его эффективность при изжоге или гастрите с повышенной кислотностью. Со всем этим я согласна. Но в своём отзыве я хочу отметить другое. У меня язва желудка, которая время от времени меня беспокоит, поэтому принимать эти капсулы мне приходится постоянно. И я просто не могу представить, что бы я делала без них. И ещё огромный плюс — это его цена. Не могу представить, сколько я могла бы потратить денег для нормальной жизни без боли, если бы лечилась более дорогими средствами.

Присоединяюсь ко многим положительным отзывам об этом препарате. Познакомится с ним мне пришлось после перенесённой пневмонии. Её я вылечила, но и желудок себе испортила. Сказала об этом врачу, и он назначил мне Омепразол, по одной капсуле ежедневно в течение одного месяца. Боль и изжога исчезли практически сразу, но полный курс я всё же пропила. И никаких побочных действий.


Ссылка на основную публикацию