Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

При поражении позвоночника развиваются многочисленные симптомы, которые ограничивают человека в полноценной жизни, сковывают его подвижность, доставляют много неудобств. Один из таких — синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, вызванный деформацией или смещением позвонков.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляется сильной, пульсирующей болью.

Почему развивается синдром позвоночной артерии

Артерия в позвоночнике — это парное образование, берет начало от подключичного сосуда, далее входит в поперечное отверстие 6 шейного позвонка и через вышележащие шейные позвонки вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Эти два сосуда обеспечивают 30-35% поступления всей артериальной крови к головному мозгу, а в особенности — к его задним отделам. Они влияют на все структуры позвоночника, мягкие ткани, окружающие столб.

Причины развития артериального синдрома разделяются на:

  • связанные с позвоночником. В этом случае возникает вертеброгенный синдром артерии. Он образуется на фоне травм, сколиоза, других дегенеративных процессов;
  • не связанные с позвоночником. В этом случае СПА развивается как следствие атеросклеротических изменений в артериях, их врожденными нарушениями или особенностями расположения сосудов.

Распространенной причиной развития СПА является остеохондроз шеи. Дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков при заболевании провоцируют нарушение обменных процессов, кровоснабжения в тканях.

Главные симптомы синдрома позвоночной артерии

Симптомы артериального синдрома напоминают признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Отличительные черты, по которым можно определить патологию:

  • боли пульсирующего характера в затылке. Неприятные ощущения локализуются от задней части головы до виска, темени, надбровных дуг с той стороны, где сдавлен сосуд. Иногда мигрень может отдавать в переносицу, виски;
  • при сильных приступах возможны тошнота, рвота;
  • изменения слуха, зрения;
  • плохая координация движений;
  • потеря чувствительности на скулах, висках, руках, в области губ;
  • постоянные головокружения;
  • депрессивные состояния, потеря памяти, плохая концентрация внимания;
  • боли в груди, скачки давления, острые нарушения кровообращения.

Плохое кровообращение в мозге и его тканях провоцирует возникновение кислородного голодания. Развивается гипоксия и, как следствие — сильная боль, граничащая с мигренью. При спазмах, расчесываясь или прикасаясь к голове руками, человек ощущает дискомфорт. Синдром нарушения артерии позвоночного столба часто вызывает болевые ощущения в шее, грудной клетке, в горле. Как и при остеохондрозе шейного отдела при СПА у больного темнеет в глазах при резких движениях, он испытывает обморочное состояние.

Основная диагностика заболевания

Главные симптомы часто схожи с мигренью, это может затруднить диагностику. Некоторые пациенты начинаю самостоятельно лечить болезненное состояния, определив у себя межпозвоночную грыжу или другое заболевание позвоночника. Такие действия усугубляют ситуацию. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Наличие патологии артерии позвоночника можно определить с помощью:

  • УЗД с доплеровским сканированием сосудов;
  • МРТ или КТ;
  • рентгенографии.

Лечение болезни при наличии остеохондроза должно проводиться немедленно, чтоб не допустить тяжелых стадий заболевания. Симптомы сразу дают о себе знать, главное вовремя отреагировать и обратиться к врачу.

Как лечить синдром позвоночной артерии

Терапия синдрома зависит от причин возникновения заболевания. Лечение должно производиться комплексно и быть направленным на восстановление кровообращение в головном мозге. Основные рекомендации при восстановлении:

  1. Необходимо принимать медицинские препараты, назначенные доктором.
  2. Проходить сеансы массажа.
  3. Пользоваться специальным корсетом или воротником Шанца для компенсации нагрузки на шею.
  4. Выполнять упражнения и ЛФК.
  5. Посещать сеансы физиотерапии.

Способы применяются только по назначению врача. Самолечением при нарушении позвоночника лучше не заниматься.

Лучшие препараты и медикаменты

Медикаментозное лечение синдрома при шейном остеохондрозе чаще всего основано на приеме лекарственных противовоспалительных средств, которые рассчитаны на уменьшение болевых ощущений в позвоночнике при синдроме артерии, снятие воспаления. Эффективны препараты, направленные на улучшение венозного оттока — троксерутин, диосмин. Они вводятся внутривенно.

В терапии артериальной патологии позвоночника при остеохондрозе шейного отдела применяются разные средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • миорелаксанты;
  • ноотропы, триптаны;
  • ангиопротекторы, венотоники;
  • антигипоксические средства.

Специальная лечебная гимнастика

Облегчить синдром артерии позвоночника при остеохондрозе шеи можно с помощью комплекса гимнастических упражнений, который подбирает врач индивидуально, учитывая состояние больного. Излишняя динамичность или малоподвижность при артериальном синдроме могут спровоцировать развитие осложнений. Простой комплекс можно выполнять самостоятельно дома, для других — понадобится помощь специалиста.

Общие упражнения для купирования синдрома артерии позвоночника при шейном остеохондрозе:

  • плавный и медленный поворот головы из стороны в сторону с постепенно увеличивающейся амплитудой;
  • кивание, пожимания плечами.

Если при выполнении зарядки для шеи возникают болевые ощущения, необходимо выбрать более легкий комплекс упражнений. Такие упражнения показаны в этом замечательном видео:

Физиотерапия

Сеансы физиотерапии при остеохондрозе способны снять болевой синдром, воспалительный процесс, мышечные спазмы. С их помощью можно ускорить процесс восстановления клеток, улучшить кровообращение мозга. Эффективные процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

Иногда врачи назначают вытяжку позвоночника под водой с целью декомпрессии дисков при остеохондрозе и восстановления их питания.

Вспомогательный подход в лечении синдрома позвоночной артерии

При остеохондрозе важно соблюдать рациональную и сбалансированную диету. Она наладит обмен веществ, уменьшит затраты энергии организма на переваривание пищи, даст ему силы бороться с недугом. Поднимет иммунитет, улучшит самочувствие больного.

В некоторых случаях можно принятие витамины группы «В». Они способствуют восстановлению пораженной зоны, которая нуждается в необходимых микроэлементах. Элементы наладят состояние нервной системы и хрящевой ткани.

Частые осложнения

Если не обращать внимание на симптомы артериального позвоночного синдрома при остеохондрозе шеи и не лечить его, возможен ряд осложнений:

  • инсульт, который носит ишемический характер;
  • процессы нарушения кровоснабжения участков головного мозга;
  • повышение артериального давления, что является следствием компенсации нарушения кровоснабжения мозга — повышение перфузионного давления. Такие процессы могут привести и к ухудшению зрения и работы сердца.

Профилактика заболевания

Синдрома позвоночной артерии можно избежать, если выполнять несложные правила. В первую очередь следует в общем заботиться о своем здоровье – вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Такое нарушение, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, способно заметно нарушить мозговое кровообращение. У человека возникают частые головные боли, затрудняется дыхание, мыслительные процессы затормаживаются. Несмотря на то, что спинномозговые кровеносные сосуды поставляют в затылочную часть мозга лишь небольшой процент крови, нарушения в их функционировании способны принести человеку огромный ущерб.

При остеохондрозе происходит сдавливание не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов. В шейном отделе позвоночника такие процессы являются особо опасными и требуют незамедлительного лечения.

Суть патологии

Чтобы разобраться в сути проблемы, вспомним, что же такое позвоночная артерия. На самом деле, их две: каждая начинается от другой артерии в области плеча и тянется к задней части головного мозга.

Первый признак сдавливания такого кровеносного сосуда – головокружения. В мозг поступает недостаточное количество кислорода, человеку быстро начинает ощущать дисбаланс.

При шейном остеохондрозе нарушается структура позвоночника, выпячиваются межпозвонковые диски, возникают мышечные спазмы. Весь этот комплекс проблем создает повышенное давление на позвоночную артерию, кровообращение нарушается. Состояние усугубляется сдавливанием нервных окончаний. Болевой синдром усугубляет мышечные спазмы, тем самым зажимая артерию еще больше.

Причины

Синдром позвоночной артерии может возникнуть по ряду некоторых причин. Их можно разделить на 2 большие группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные

Сюда можно отнести патологии развития, непосредственно, позвоночных артерий. С самого рождения артерия может быть не того диаметра или иметь лишние изгибы. Такие патологические изменения в строении артерий опасны для человека.

Приобретенные

В данную категорию можно записать различные травмы позвоночника, опухолевые образования, патологические процессы в позвоночном столбе. Наиболее распространенная проблема – остеохондроз шейного отдела и все его осложнения: протрузии, грыжи. В такой ситуации происходит медленное сдавливание позвоночной артерии, которое человек обычно замечает с появлением головокружений. Часто кровеносные сосуды сдавливаются не самими межпозвоночными дисками, а костными наростами – остеофитами.

Важно при первых проявлениях обратиться за медицинской помощью, чтобы не возникло кислородного голодания.

При механических повреждениях позвоночника в шейном отделе может произойти сдавливание артерии, которое не будет спадать из-за нарушения структуры позвоночника и мышечного спазма. При травмах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Кратковременные проявления в виде головокружений могут быть причиной неудачного положение головы во время сна. Симптомы обычно донимают после пробуждения и уходят так же быстро, как и появляются. Для ускорения нормализации состояния можно сделать легкий самомассаж шейно-воротниковой зоны. Это снизит давление на артерии.

Симптомы

Вместе с синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляются симптомы разного рода. На начальной стадии сдавливания артерии боль нарастает понемногу, имеет постоянный характер. Жгучие, ноющие боли возникают в некоторых частях головы, головокружения тоже присутствуют очень часто. Выраженность симптомов не очень сильная и человек начинает понимать, чего ему ожидать.

Вторая стадия развития синдрома позвоночной артерии – ишемическая. На таком этапе развития заболевания человека донимают боли, головокружения, но он к ним уже привыкает. Но к чему нельзя привыкнуть, так это к резким прострелам в области головы и шеи. Резкие пронзающие боли, сильные нарушения в функционировании речевого аппарата, потери сознания, сильные шумы в ушах. Все эти симптомы появляются внезапно и человека одолевает страх. Проявления могут быть связаны с патологическими процессами в позвоночнике или уже с вегетососудистой дистонией.

Последствия остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушения структуры позвоночника. Поврежденные межпозвоночные диски и остеофиты сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. Человек ощущает следующие симптомы при сдавливании позвоночной артерии:

  • Головокружения;
  • Боли в различных областях головы, имеющие ноющий характер;
  • Чувство тошноты с рвотными позывами;
  • Шумы в голове и дезориентация;
  • Нарушения функций зрительной системы;
  • Нарушение моторики пальцев, четкости в движениях;
  • Слабость в руках;
  • Кратковременные обмороки.

Вегетососудистая дистония – нарушения в работе эндокринной системы, а именно — патологическое состояние гипоталамуса. Недуг проявляет себя следующим образом:

  • Локализированные шейные боли;
  • Тахикардия, ускоренный пульс;
  • Боли в области сердца и грудины;
  • Резкие перепады давления;
  • Небольшое онемение и чувство холода в руках, пальцах;
  • Поверхностный сон, тяжело засыпать, тяжело просыпаться;
  • Подавленность, неврозы, депрессии;
  • Нарушения пищеварения.

Диагностика

При первых проявлениях шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии необходимо обращаться к врачу. Важно отмечать, какие боли беспокоят больше всего, как выражаются, сколько длятся, в каком положении утихают. Необходимо сделать качественный самоанализ, записать результаты и идти к врачу уже с ними, это облегчит диагностику.

Первый врач, к которому обращаются пациенты с подобными болями – участковый терапевт. Предварительный осмотр поможет подтвердить или опровергнуть ваши подозрения. Далее необходимо сдать ряд анализов, на основе которых врач даст направление к неврологу или вертебрологу.

Синдром позвоночной артерии будет диагностировать именно один из специализированных врачей. Узкопрофильный специалист смотрит предписания врача — терапевта, делает собственный осмотр и направляет на сдачу лабораторных анализов. После этого необходимо пройти ряд обследований, которые назначит невролог. Среди которых могут быть:

  • Рентгеновское облучение. Позволяет раздобыть информацию о причинах нарушения кровообращения. Как правило, информация будет обобщенной, такого метода часто бывает не достаточно.
  • Доплерографическое обследование. Позволяет выявить степень сужения позвоночной артерии, дефекты в строении и излишние изгибы.
  • Ряд различный ультразвуковых исследований, назначаемых доктором.
  • Магнитно – резонансная томография. Является самым эффективным методом диагностики, позволяющим распознать изменения в структуре костной ткани и мягких тканях.
  • Компьютерная томография. Дает обширные сведения о нарушениях в костной ткани.
  • Биохимические анализы.

Лечение

Правильное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, разноплановым. Нельзя заниматься самолечением, все действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.

После полной диагностики и выявления всех подробностей заболевания необходимо приступить к лечению. Врач назначает курс препаратов, направленных на восстановление костной, хрящевой ткани, нормализации кровообращения.

Медикаментозное

Сюда можно отнести многочисленные лекарственные препараты, предназначенные как для лечения самой патологии, так и устранения ее симптомов. Курс препаратов варьируется, зависимо от состояния пациента, от наличия других заболеваний, от возраста и др. Общий перечень лекарственных средств при синдроме позвоночной артерии выглядит примерно так:

  • Хондропротекторы. Необходимы для частичного восстановления поврежденных межпозвоночных дисков и для остановки процесса их разрушения. Обязательный вид препаратов при остеохондрозе любого отдела позвоночника.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять уменьшить отек, снизить давление на кровеносные сосуды.
  • Сосудорасширяющие препараты. Помогают наладить мозговое кровообращение, нормализировать капиллярное давление.
  • Обезболивающие препараты. Обладают анальгетическим эффектом средней силы, помогают больному вернуться к привычной жизни, устранить или заметно снизить болевой синдром.
  • Антидепрессанты. Сильнодействующие анальгетики, применяющиеся в редких случаях, когда у пациента сильное расстройство сна, депрессии, неврозы.
  • Мышечные релаксанты. Восстанавливают подвижность мышц шеи, снимают спазмы, частично налаживают кровообращение. Мышцы постепенно возвращают свой тонус.
  • Витамины. Важный вид препаратов, благоприятно воздействующий на организм. Укрепляют иммунитет, костную и хрящевую ткань.

Физиотерапия

С синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечением должен руководить исключительно высококвалифицированный врач. И это касается не только лекарственных препаратов. Важно правильно выбрать методы массажа, гимнастики, различных лекарственных процедур.

Шейный отдел – очень чувствительная область в теле человека. Здесь, как ни в каком другом отделе позвоночника, нельзя заниматься самолечением, даже при помощи массажа и упражнений. Все процедуры назначает специализированный врач.

Процедуры

После полной диагностики, в дополнение к медикаментозному лечению, врач назначает физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с использованием анальгетиков;
  • Воздействие магнитными полями;
  • Укусы пиявок, восстанавливающие кровообращение;
  • Стимуляция слабым током;
  • Точечное воздействие иглами;
  • Диадинамотерапия.

Массаж

Важно найти профессионального массажиста для этой цели. Хороший массаж невероятно эффективен и является отличным дополнением к основному лечению. В тяжелом состоянии болезни лучше не заниматься самомассажем, даже легким. Но если болезнь на самых ранних стадиях прогрессирования, можно посоветоваться с врачом по поводу самомассажа, это будет расслабляющей процедурой после пробуждения.

Упражнения

Без укрепления шейных мышц почти нереально добиться положительного результата в устранении синдрома позвоночной артерии. Необходимо тщательно подбирать упражнения, которые подойдут вам при той или иной степени патологии.

Для начала, идеальным вариантом станут упражнения в положении лежа. Нужно стараться делать небольшие сокращения шейных мышц, изгибая шею на очень маленький угол. Постепенно мышцы окрепнут.

Далее можно переходить к упражнениям в положении стоя, можно попросить близких, чтобы помогли вам. Можно упираться головой в подушку , немного напрягая мышцы шеи, но делать это не долго. Так мышцы окрепнут. Важно, чтобы постоянно выполнялась разминка.

При любом выполнении упражнений осанка должна быть правильной, это позволит найти такое положение для позвоночника, при котором нагрузка на спину и шею будет минимальной.

В некоторых случаях можно приобрести специальный поддерживающий воротник.

Народные методы

Существует огромное множество рецептов народной медицины для лечения шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии. Важно понимать, что такие лекарства способны лишь бороться с болью и немного облегчать общее состояние.

Можно выделить несколько наиболее доступных в быту рецептов:

  • Компресс на основе хрена. Ингредиентов будет являться корень хрена, который необходимо измельчить. После этого массу насыпают на тряпочку и покрывают пленкой (из целлофана). Компресс укладывают на шею и обматывают шарфом. Оставляют на несколько часов.
  • Настойка с чесноком. Снадобье будет многокомпонентным, в него входят: мед, измельченный чеснок и сок лимона. Все ингредиенты перемешивают и получается лекарство. Употреблять рекомендуется по большой ложке перед сном.
  • Ванны с хвоей. Необходимо собрать зеленую хвою в лесу (в небольшом количестве). Далее заливаем кипятком и ждем около половины суток. Вечером нужно приготовить ванну и вылить туда настой. Получасовая процедура избавит вас от спазмов и восстановит кровообращение.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается крайне редко. Врачи стараются оттянуть такой исход, но иногда операция неизбежна. Если возникает сильное кислородное голодание, происходит удаление разрушенного межпозвоночного диска. При успешном проведении пациент возвращается к обычной жизни.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки. Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Чем опасен синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: мнения специалистов и лучшие методики лечения

Введение

О шейном остеохондрозе многим известно не понаслышке: сидячая работа в офисе, увлечение компьютером, низкая двигательная активность — всё это провоцирует нарушения в опорно-двигательном и мышечном аппаратах. При данной патологии происходит смещение позвоночных дисков, которое приводит к защемлению нервов и нарушению кровообращения.

В результате головной мозг не получает достаточное количество кислорода, из-за чего человека может беспокоить головная боль и головокружение, сонливость, быстрая утомляемость. Последствием данного состояния является синдром позвоночной артерии.

О заболевании

Этот синдром представляет собой значительное нарушение мозгового кровообращения из-за сдавливания кровеносных сосудов, питающих мозг.

В позвоночнике находятся две позвоночные артерии. Они расположены симметрично относительно центральной оси позвоночника. Если представить себе здоровый позвоночник, он располагается строго вертикально, как и кровеносные сосуды в нем.

При шейном остеохондрозе позвонки, диски, суставы шейного отдела изменяют свое положение — смещаются. В итоге позвоночник в этой зоне напоминает английскую букву z или s. Соответственно, кровеносные сосуды принимают иную форму, и кровь не может двигаться по позвоночным артериям свободно.

Из-за выпячивания межпозвоночных дисков возникают мышечные спазмы, а сосуды испытывают повышенную нагрузку, вследствие чего кровообращение нарушается и может повышаться артериальное давление. Хотя СПА считают самостоятельным заболеванием, чаще всего оно является именно осложнением остеохондроза шейного отдела.

Причины СПА

Существует два типа классификации причин синдрома. Согласно первой, выделяют три группы причин:

  1. Врожденные;
  2. приобретенные в результате заболеваний сосудов;
  3. приобретенные в результате заболеваний костного, мышечного аппарата, опухолей.

Согласно другой классификации, выделяют две группы причин:

  1. Вертеброгенные (связанные с позвоночником);
  2. невертеброгенные (не связанные с позвоночником).


Аномалии позвоночника, которые могут спровоцировать СПА:

  • остеохондроз,
  • сколиоз,
  • межпозвоночная грыжа,
  • дегенеративно-дистрофические изменения,
  • разрастания остеофитов в результате спондилеза,
  • воспаления фасеточных суставов,
  • травмы позвонков,
  • протрузия.

Факторами риска, связанными с кровеносными сосудами, являются гипертония, атеросклероз, тромбоз, артрит, артроз, болезнь Бехтерева, эмболии и другие заболевания, связанные с уменьшением просвета сосудов.

Отдельно можно выделить опухоли в области шеи, мышечные спазмы, резкие повороты и наклоны головой, травмирование позвоночника.

Врожденные причины СПА:

  • Аномалия Киммерли, при которой в шейном отделе позвоночника присутствует дополнительная костная дужка;
  • чрезмерная извилистость сосудов, перегибы артерии;
  • врожденная гипоплазия;
  • врожденная нестабильность позвонков;
  • кривошея;
  • асимметрия кровотока по позвоночным артериям (патология, при которой артерии развиваются неравномерно);
  • родовые травмы.

Стоит отметить, что врожденные патологии в течение долгих лет могут не давать о себе знать и не беспокоить человека. Но потом выявляется синдром позвоночной артерии и его причина, связанная с врожденными особенностями сосудистой или опорно-двигательной системы. Иногда причиной СПА является сразу несколько факторов.

Симптомы

Классическим и самым распространенным симптомом заболевания являются головокружения. Особенно часто пациенты отмечают их в утреннее время, сразу после пробуждения. По мере прогрессирования ощущения при головокружении меняются: изначально это легкая неустойчивость, затем — чувство сильного вращения, наклона, падения собственного тела. Иногда при этом отмечается шум в ушах, нарушения слуха.

Еще одним важным симптомом является головная боль. Она присутствует постоянно, может усиливаться при однообразном положении тела, при поворотах и движении головой. Обычно боль имеет ноющий или пульсирующий характер. Локализацию определить сложно: кажется, что болит вся голова в целом (затылочная, височная, лобная доли).

При СПА нередко отмечаются нарушения зрения: снижение четкости изображения, ощущения песка в глазах, искры, потемнение, вспышки.

На самой запущенной стадии, органической, состояние больного резко ухудшается. Может беспокоить сильное головокружение, тошнота и рвота, нарушение координации, сильные головные боли, слабость, вспышки перед глазами, трудности с речью, шум в ушах.

Эти симптомы возникают внезапно в виде вспышек и через некоторое время проходят. Особую опасность представляют внезапные падения, потеря сознания, сердечные боли, потливость, затрудненное дыхание. Подробнее смотрите в видео:

Диагностика

При подобных нарушениях пациенты часто обращаются к терапевту. Для постановки диагноза назначаются:

  • Рентген шейного отдела позвоночника;
  • МРТ или КТ данной области;
  • дуплексное сканирование позвоночных артерий;
  • вертебральная допплерография на фоне функциональных нагрузок.

Интересно, что чаще поражается позвоночная артерия слева. Это связано с особенностями строения кровеносного сосуда.

Последствия и возможные осложнения

Первое, с чем может столкнуться пациент, — это обширное нарушение кровообращения в какой-либо области головного мозга. Из-за нехватки кислорода может наступить некроз определенного участка головного мозга.

Иными словами, одна из его структур перестает функционировать. Изначально функции данного участка берут на себя соседние зоны, но со временем нагрузка становится слишком большой, и определяется невозвратная утрата функционала мозговой структуры.

В зависимости от того, какая зона мозга перестала работать, человек может лишиться зрения, слуха, речи, может отмечаться снижение интеллектуальной деятельности, психоэмоциональные нарушения, психические расстройства. В некоторых случаях присутствует нарушение двигательной активности вплоть до онемения конечностей и паралича. Так, человек становится недееспособным.

Еще одно последствие — разрушение костной ткани из-за сужения кровеносных сосудов.

СПА способен привести к ишемическому инсульту. Нередко ему предшествуют ишемические атаки. Это самое тяжелое последствие заболевания, которое часто оканчивается смертью пациента.

Иногда при нарушении кровообращения организм компенсирует его путем повышения артериального давления. Гипертония сказывается на работе всего организма, ухудшает общее состояние, ускоряет процесс изнашивания сердечной мышцы и способна привести к инфаркту миокарда.

Наконец, при серьезных приступах головокружения и нарушения координации, когда болезнь достигает тяжелой стадии, человек может удариться, упасть, потерять сознание, что тоже может стать причиной летального исхода в случае отсутствия первой помощи.

Лечение

После постановки диагноза назначается соответствующее лечение. Терапия всегда комплексная и направлена на устранение первопричины заболевания, восстановление кровообращения, избавление от гипоксии и ишемии, нормализацию артериального давления.

Медикаментозная терапия

При СПА применение лекарственных средств всегда обязательно и назначается лечащим врачом. Обычно назначают:

  • Противовоспалительные препараты и препараты для снятия спазмов;
  • средства для расширения сосудов;
  • ангиопротекторы;
  • антигипертензивные средства;
  • антиоксиданты и антигипоксанты;
  • препараты для стимуляции работы нейронов;
  • антиагреганты;
  • препараты от головокружения.

Назначение всех препаратов индивидуально и при некоторых случаях могут назначаться другие лекарственные средства (препараты для снижения артериального давления, антидепрессанты, успокаивающие средства и пр.).

Массаж

Часто большое значение для лечения СПА играет массаж, в частности — мануальная терапия. Массаж проводится только специалистами с медицинским образованием.

Благоприятное воздействие оказывает как общий массаж, так и локальный (воротниковой зоны). Благодаря физическому воздействию мануального терапевта или массажиста снимается мышечный спазм, вправляются позвонки (что особенно важно при шейном остеохондрозе), нормализуется кровообращение и улучшается общее состояние.

Другие физические методы

При СПА важную роль играет физиотерапия: иглоукалывание, электронейромиостимуляция, магнитотерапия, фонофорез, постизометрическая релаксация мышц. Иногда рекомендуется ношение воротника Шанца, который способствует устранению мышечных спазмов и освобождению сдавленного сосуда, применение эластичной лечебной ленты — кинезиотейпа, использование ортопедических конструкций (подушка, матрас, бандаж).

ЛФК (упражнения)

Лечебной физкультурой можно заниматься как в стационаре, так и в домашних условиях. Обычно пациенту выдается памятка — список упражнений, рекомендованных для лечения заболеваний. Как правило, это легкие плавные упражнения, направленные на растяжение мышц: повороты и наклоны головы, круговые движения головой, опущение подбородка к груди или запрокидывание головы назад, упражнения для растяжки всего тела.

Народные методы

Средства традиционной медицины эффективны только в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК, и массажем. Они безопасны, редко имеют противопоказания, но прибегать к ним стоит только с разрешения врача.

Наиболее распространенные и эффективные народные средства:

  • Настой из рыльцев кукурузы, мелиссы, лимонного сока;
  • настой из мяты, мелиссы, валерьяны, руты;
  • отвар цветов каштана.

Хирургическое вмешательство

Оперативные манипуляции проводят в тяжелых случаях, когда заболевание характеризуется тяжелой степенью поражения. При частых ишемических атаках возможно несколько вариантов хирургических вмешательств:

  • Резекция поперечного отростка;
  • микродискэктомия;
  • лазерная реконструкция межпозвоночных дисков;
  • стентирование позвоночной артерии;
  • пластическая реконструкция сосудов или одного из них.

Прогнозы заболевания

На начальных стадиях прогнозы благоприятны: если больной вовремя обратился к врачу, кровоток позвоночных артерий возможно полностью восстановить при помощи массажа и медикаментозной терапии. В запущенных случаях, когда человек игнорирует симптоматику, СПА приводит к тяжелым последствиям, вплоть до снижения работоспособности, частых ишемических атак, инвалидности, инсульта и летального исхода.

Профилактика

При однообразной работе, будь то офисная работа за компьютером или работа «на ногах», обязательно делать перерывы с кардинальной сменой деятельности. Если человеку приходится несколько часов подряд сидеть, хотя бы раз в час нужно встать и пройтись или сделать небольшую разминку. При стоячей работе, напротив, рекомендуется изредка садиться.

Вне зависимости от вида деятельности, обязательно нужно заниматься спортом хотя бы 3-4 раза в неделю. Это может быть как профессиональная работа в тренажерном зале с тренером, так и обычная пробежка во дворе, ходьба пешком или зарядка по утрам.

На сосуды и опорно-двигательную систему положительно влияет общий массаж в профилактических целях, посещение бани, прогулки на свежем воздухе, правильное питание. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием всех витаминов, микро- и макроэлементов, в особенности кальция.

Безоговорочным пунктом в списке мер профилактики является отказ от вредных привычек.
Здоровый 8-часовой сон должен быть на удобном спальном месте в удобной позе, поэтому предпочтительно сделать выбор в пользу ортопедической кровати, матраса или подушки.

Особую роль играет правильно подобранная по размеру одежда: сдавливающие манжеты, воротники водолазок и узкие джинсы способны отрицательно сказываться на кровоснабжении. Наконец, даже при небольшом недомогании следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Синдром позвоночной артерии в последнее время стремительно молодеет. Люди юношеского и среднего возраста часто вынуждены работать в условиях, способных привести к шейному остеохондрозу и СПА, неправильное питание провоцирует накопление «плохого» холестерина и образование бляшек в сосудах, что, в свою очередь, приводит к атеросклерозу. Соблюдая меры профилактики, можно избежать развития заболевания и его последствий.

Особенности симптомов и методов лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Знакомство с синдромом позвоночной артерии произошло в конце 20-х годов прошлого столетия, когда французский невролог Жан Барре и китайский специалист Йонг-Чен Льеу впервые описали признаки клинических симптомов, развивающихся при компрессионном сдавливании нервных окончаний, проходящих возле позвоночной (вертебральной) артерии.

С тех пор, симптомы и лечение, возникающие из-за прессинга позвоночных артерий и шейных нервов, определяют как синдром Барре-Льеу, синдром позвоночной артерии, или мигрень шеи. Как правило, первые симптомы болевых ощущений возникают в шее, а затем откликается поражением нервных окончаний затылочная и теменная область головы. В дальнейшем происходит иррадиирование болевых признаков в височно-скуловую долю черепной коробки.

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза – это наиболее частое неврологическое проявление, возникающее вне зависимости от половой принадлежности и возрастных критериев пациента. Как распознать неврологическую симптоматику, и как вылечить заболевание, рассмотрим в данной статье.

Что это такое?

В головной мозг кровь поступает из двух парных бассейнов, берущих своё начало в подключичной области. Каротидная магистраль – это сонная артерия, отвечающая за общую циркуляцию кровяного тока основного объёма, а вертебрально-базилярный бассейн отвечает не только за кровоснабжение задних отделов головного мозга, но и за бесперебойное насыщение этой зоны позвоночного столба кислородом. Путь вертебральных (позвоночных) артерий проходит через каналы всех шейных позвонков скелетного каркаса человека.

Нарушение магистрального кровоснабжения мозговых отделов обусловлено тем, что на уровне C1-C2 позвонков, вертебральная артерия наиболее часто подвергается механическому поражению, так как эта зона защищена лишь мягкой тканью, а, следовательно, наиболее подвергнута развитию компрессионного сдавливания окружающих её позвоночных сегментов. Именно при шейном остеохондрозе чаще поражается артерия экстракраниального отдела позвоночного канала, что приводит к снижению кровотока в головной мозг.

Клинические симптомы

При поражении вертебральной артерии, определяют два сценария клинического развития неврологического состояния – функциональный и органический. В первом случае, при шейном остеохондрозе основным симптомом позвоночной артерии является систематически возникающая головная боль, которая сопровождается сбоем работы зрительной и вестибулярной системы:

  • Пациент жалуется на ограничение подвижности шейных позвонков.
  • Очень часто болевые ощущения усиливаются при наклонах и поворотах головы.
  • Иногда болевой синдром, локализующийся в затылочной зоне, отдаёт в лобную часть головы пульсирующей или ноющей болью.
  • При поражении остеохондрозом шейных межпозвоночных дисков, человек ощущает ослабление зрительных функций, приводящих к появлению неприятных ощущений: потемнение в глазах, резь, чувство тяжести и т. д.
  • Нарушение кохлеовестибулярной системы выражается в понижении слуха, неустойчивой ориентацией в пространстве, покачивании при ходьбе и постоянном головокружении.

Такое состояние у человека требует медицинской реакции, и обязательного лечения, так как нарушение функциональности вестибулярного и зрительного аппарата может привести к психическому расстройству или нервному срыву пациента.

Более ощутимая реакция организма на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе наблюдается при органической симптоматике. Частый прессинг со стороны соседствующих суставных сегментов постоянно раздражает позвоночную артерию, что приводит к более ощутимой клинической симптоматике. Помимо дискомфортных ощущений в голове, боль и головокружение, органические симптомы приводят к транзиторным функциональным нарушениям головного мозга:

  • Появляется чувство постоянной тошноты с последующим рвотным рефлексом.
  • Нередко наблюдаются ишемические вспышки.
  • У человека нарушается иннервация речевого аппарата, а это уже следствие поражения центральной нервной системы.
  • Возникают дроп-атаки и нейрогенные обмороки.

При визуальном обследовании пациента, наблюдается общая усталость организма, отсутствие интереса к активным действиям, и прочие состояния транзиторного нарушения. Перед тем как лечить синдром позвоночной артерии, необходима консультация узких профильных специалистов, например, отоларинголога и офтальмолога. Кроме того, успех выздоровления во многом зависит от квалификации лечащего врача, качества инструментальной и лабораторной диагностики.

Как лечить?

Неврологи, при длительном нарушении циркуляции крови по артериям подразделяют органическую симптоматику на несколько подвидов:

  • Ирритативная форма, при которой поражаются нервные окончания и/или волокна, приводящие к рефлекторному спазмолитическому состоянию.
  • Компрессионная форма – это механическое сдавливание кровеносных сосудов.
  • Ангиоспатический вид, при котором шейный остеохондроз активируется при движении шейных позвоночных отделов.
  • Комбинированный тип – это объединённые симптомы ирритативного и компрессионного состояния.

Терапевтическое лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе преследует несколько целей. Во-первых, это улучшение гемодинамических свойств магистрального кровоснабжения, а во-вторых – медикаментозное излечение клинического состояния, приведшего к артериальной компрессии позвоночника.

Положительная динамика выздоровления наблюдается после адекватной медикаментозной терапии, нейропротекторных способов лечения, физиопроцедур и специальных лечебно-профилактических упражнений. Комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела предусматривает не только официальные методы лечения, но и эффективно применять средства народной медицины.

Лечение фармакологическими препаратами направлено на устранение периваскулярного отёка головного мозга, регулировку венозного оттока и снижения внутричерепной гипертензии. Для этих целей предусмотрены фармакологические комбинации противовоспалительного и сосудорасширяющего действия. Дальнейшее лечение полностью зависит от желания и стремления пациента к выздоровлению. К его услугам предлагаются:

  • Лечебно-оздоровительные упражнения.
  • Лечебный массаж.
  • Лечебно-профилактические методы мануальной терапии.
  • Санаторно-курортное оздоровление.

Всю лечебно-профилактическую и восстановительную терапию следует согласовать с лечащим врачом, и неукоснительно выполнять намеченную программу действий.

Если физиотерапевтическое лечение, массаж и мануальную терапию, возможно, получить лишь в стенах лечебного учреждения, то физические упражнения и народное лечение можно проводить в домашних стенах.

Как лечить синдром в домашних условиях?

Домашнее лечение неврологических проявлений шейного остеохондроза позвоночника основывается на правильном двигательном режиме, который исключает бесконтрольные вращательные движения головы. Следует исключить любые резкие движения, физические упражнения с запрокидыванием головы назад, вперед, вправо и влево. Утренняя разминка или лечебно-профилактическая гимнастика шейного позвоночника – это плавные и медленные повороты шеи.

Внимание! Любые круговые и/или вращательные упражнения при шейном остеохондрозе категорически ЗАПРЕЩЕНЫ!

Ни один врач, при выполнении лечебной физкультуры, не посоветует принимать позу лёжа на животе или спине. Все гимнастические процедуры проводятся в положении сидя на стуле с выпрямленной спиной.

Очень эффективна иммобилизация (обездвиживание) шейного отдела не только как средства лечения, но и как профилактики заболевания. Для этой цели специально создан шейный воротник Шанца, который позволяет снять основное напряжение и разгрузить костно-мышечный шейный аппарат.

Народная медицина

Чтобы избавиться от синдрома вертебральной артерии необходимо устранить первопричину неврологического нарушения, то есть шейный остеохондроз. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с этой задачей. Народные средства от шейного остеохондроза:

  1. Составные ингредиенты: 100 мл спирта, 5 таблеток анальгина, по 5 мл йода и камфорного масла. Таблетки анальгина измельчаются в порошок, и смешиваются с прочими лекарственными компонентами. Такой компресс прикладывается один раз в сутки перед сном. Курс лечения 7–10 дней.
  2. Обеспечить стойкую ремиссию суставного заболевания помогут сосновые почки. На полстакана лесного сырья берется 150 мл спирта или спиртосодержащего раствора. Вся целебная масса настаивается в течение 10 дней в сухом и тёмном месте, после чего лекарство готово к применению. Компресс накладывается 2 раза в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечебных процедур – 15–20 дней. Однако улучшение состояния наблюдаются после 4–5 сеансов народной терапии.
  3. На шейную область прикладывается компресс из тёртого сырого картофеля и натурального мёда. Состав: 2–3 клубня картофеля и 1 ст. л. продукта пчеловодства. После 2–3 сеансов лечения наступает заметное улучшение состояния.
  4. Спиртовая растирка на травяной основе. В состав лекарственных компонентов входит мать-и-мачеха (10 г.), цветы одуванчика (10 г.), корень окопника (15-20 г.) и 300 мл спирта. Настойка выдерживается 2–3 недели в сухом помещении. Лечебная смесь наносится на пораженные неврологией участки шейного отдела 2–3 раза в день. Курс лечения определяет консультирующий специалист.
  5. Расплавляется в целлофановом пакете 25 г. горного воска, или озокерита на водяной бане. Остудив лепешку до температуры комфорта, лекарственное средство прикладывается к шее. Прогревается больное место 1,5–2 часа до полного остывания. Такое лечение рекомендуется проводить не чаще одного раза в сутки.

Для улучшения кровообращения и возвращения былой подвижности позвоночным суставам рекомендуется лечение травяными сборами для внутреннего применения. Так, эффективно провести народную терапию можно при помощи корня лопуха, череды, маклюра, корня аира, пустырника, багульника, листьев бузины и прочих даров природы.

На заметку! Применение народных средств лечения должны быть одобрены лечащим врачом или квалифицированным специалистом.

Профилактика остеохондроза позвоночных отделов

На Востоке говорят, что возраст человека определяется по состоянию его суставов. Трудно с этим не согласиться, так как больные суставы любой части позвоночника, это ограничение опорно-двигательной активности всего скелетного каркаса человека. А, в случае, дегенеративно-дистрофических нарушений в суставных компонентах – проблема здорового функционирования хрящевых тканей становится не только болезненной, но и опасной. Чтобы предупредить опасные признаки и симптомы неврологического заболевания, следует придерживаться некоторых правил лечебной профилактики:

  • С детских лет следить за осанкой.
  • Обязательно употребление в пищу достаточного количества минеральных и витаминных компонентов.
  • После длительного пребывания в сидячем или лежачем положении необходимо расслаблять свою опорно-двигательную систему разминочными упражнениями.
  • Выпивать не менее полутора литров жидкости в сутки.
  • Вести физически активный образ жизни.
  • Немаловажное значение для здорового состояния позвоночной системы имеет контроль над лишним весом.

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Одним из самых болезненных и опасных патологических процессов в позвоночнике является синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы которого трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Однако для полной уверенности в правильности диагноза, несомненно, следует обратиться к компетентному врачу. Своевременное и правильное лечение в данном случае являются основными факторами для существенного улучшения качества жизни.

Основные признаки заболевания

Вовремя распознать синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и начать, не медля, его лечение. Запущенная патология, при которой придавливается артерия, питающая мозг, включая затылочную часть и мозжечок, провоцирует развитие ишемической болезни и инсульта головного мозга.

Конечно же, точная постановка диагноза требует проведения лечащим врачом ряда обследований. Однако для предварительного самостоятельного контроля, больному следует обратить внимание на общее состояние вашего организма. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

  • практически постоянное ощущение мигренеподобной боли, усиливающееся не только при физических нагрузках, но и во время любых телодвижений;
  • ухудшение слуха чаще всего сопровождающееся шумами в одном ухе, а также частичной глухотой;
  • значительные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при которых во время резких движений возможно появление сильного головокружения вплоть до потери точки опоры;
  • возникновение проблем со зрением сопровождающихся потерей резкости, «мушками» в глазах и болью;
  • проблемы с работой сердечно-сосудистой системы проявляющиеся тахикардией, стойким повышением артериального давления и аритмией;
  • дисфункция вегетативной нервной системы. Проявляется в виде постоянного чувства жажды, голода и ощущением жара;
  • возникновение синдрома Клода Бернара Горнера, при котором чаще всего замедляется реакция глазного яблока на смену освещения и появляется птоз;
  • затруднения при глотании;
  • сильная тошнота, доходящая до рвоты;
  • внезапная потеря сознания.

При затягивании визита к врачу шейный остеохондроз, проявляющийся как синдром позвоночной артерии, осложняется транзиторной ишемической атакой. Данное явление провоцирует возникновение частых патологических состояний в виде тошноты, рвоты, повышенного давления, постоянной слабости и потери давления. Также систематически могут наблюдаться расстройства двигательной и сенсорной функций организма.

Мигрени

Шейная мигрень при синдроме позвоночной артерии может иметь абсолютно любой характер проявления. Однако ее распространение происходит от затылочной части головы к вискам. Нередко в каком-то определенном положении головы боль может полностью исчезнуть, однако практически при любых движениях она нарастает.

Одним из самых ярких симптомов заболевания является тот факт, что в процессе ощупывания позвонков расположенных в области шеи всегда ощущается боль. А сами приступы мигрени могут быть продолжительностью от нескольких минут до пары часов.

Головокружение

Такой признак синдрома позвоночной артерии чаще всего проявляется после сна, либо любого длительного отдыха в горизонтальном положении. Нередко появление головокружения учащается при использовании высоких подушек под голову.

При наличии подобного симптома, определение точного типа заболевания происходит при помощи ортопедического воротника Шанца. В том случае, когда его использование способствует устранению данного симптома, у пациента констатируется синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза.

Проблемы со слухом

Чаще всего при возникновении шума в одном ухе, патология наблюдается именно с той стороны. Период ремиссии болезни сопровождается незначительным шумом низкой частоты. Однако непосредственно перед началом проявления нового приступа, шум многократно усиливается.

Одной из основных особенностей данного симптома при синдроме позвоночной артерии является усиление интенсивности шумов ночью, а также в часы перед наступлением утра. При этом интенсивность возникающих шумов изменяется в зависимости от положения головы пациента.

Потеря сознания

Потеря сознания при возникновении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза является причиной длительного защемления артерии. Чаще всего такое явление возникает при удерживании головы долгое время в слишком разогнутом состоянии.

Сигналом к скорой потере сознания является проявление любого из патологических факторов в виде внезапного головокружения, частичного онемения лица, временной слепоты одного глаза.

Эффективные методы лечения заболевания

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует обязательное лечение. И чтобы максимально уменьшит риск развития серьезных патологий, подобрать и начать лечение необходимо в кратчайшие сроки. При данном виде заболевания пациенту требуется комплексное лечение, включающее в себя такие методы и средства:

  • прием лекарственных препаратов;
  • посещение кабинета ЛФК и физиотерапии;
  • прием лечебного массажа.

В том случае, когда интенсивность развития болезни не позволяет эффективно вылечить ее с помощью медикаментов, применяется хирургическое вмешательство. Однако общим моментом, который включает в себя лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе любой сложности, является необходимость систематического ношения воротника Шанца.

Лекарственные препараты

Основным и самым первым действием при лечении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза, является прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Чаще всего для этой цели используют лекарственные средства на основе ибупрофена. Основными препаратами при этом являются Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен и Целебрекс.

Помимо устранения боли и снятия воспаления, при комплексном лечении данного препарата используются такие виды средств:

  • венотоники, усиливающие циркуляцию крови. Наиболее действенными являются средства на основе троксерутина и диосмина;
  • средства нейропротективной терапии. К ним относятся Глиатиллин, Слмазина, Сермион;
  • антигипоксанты, позволяющие оптимально приблизить насыщение всех клеток головного мозга необходимыми веществами к нормам;
  • нейрометаболические стимуляторы, помогающие головному мозгу и всем его отделам повысить устойчивость к различным негативным факторам;
  • вспомогательные лекарственные препараты, устраняющие головокружение, тошноту и рвоту.

Однако ввиду особенностей каждого организма, точные препараты и схемы их приема при лечении синдрома позвоночной артерии, возникающей на фоне шейного остеохондроза, обязательно должны назначаться врачом.

При подборе конкретных средств им обязательно учитывается наличие индивидуальной непереносимости к какому-либо компоненту препаратов, а также степень развития заболевания и наличие сопутствующих патологических факторов и симптомов.

ЛФК и физиотерапия

Физкультура достаточно важна при лечении такого вида заболеваний как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза. Однако неверное выполнение упражнений, как и неправильный их подбор, могут не только оказаться бесполезными, но и серьезно навредить. Потому основным условием занятий в ЛФК кабинете является безопасность упражнений, требующая обязательной остановки при возникновении серьезного ощущения дискомфорта. Основным видом занятий во время лечения данной болезни являются медленные наклоны головой и незначительные нагрузки на мышцы шеи.

Физиотерапия, включающая в себя использование электрофореза и магнитотерапии, требует обязательного исключения врачом возможных противопоказаний. А беспрерывная длительность курса лечения обычно не превышает 6 сеансов. В некоторых случаях к больным применяется иглофлексотерапия, позволяющая снимать спазм мышц.

Лечебный массаж

Главной целью, для которой используется лечебный массаж при таком типе заболевания, является максимальное расслабление мышц. Это позволяет существенно снизить давление на пережатые сосуды и обеспечить нормализацию кровотока.

Главным условием, которое должно выполняться в ходе лечебного массажа, является мягкость и аккуратность всех движений. Также, для безопасности здоровья пациента, лечебный массаж должен производиться только квалифицированным врачом.

Эффективное лечение такого заболевания как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза требует немало времени до появления первых положительных результатов. А чтобы выздоровление произошло как можно быстрее, пациенту необходимо обязательно регулярно наблюдаться у врача и четко соблюдать все его предписания.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы

В результате патологического изменения состояния кровеносных сосудов, возникающего при шейном остеохондрозе, артерии не могут выполнять свои физиологические функции, наблюдаются нарушения в питании коры мозга. Как следствие – у больного резко ухудшается самочувствие, синдром может иметь как хронический, так и циклический характер.

Почему появляется патология

В настоящее время медицинская наука различает две группы патологий, в результате которых формируется синдром.

Таблица. Основные причины патологии.

Тип причины Краткое описание
Функциональные возможности артерии, расположенной в позвонках, дегенерируют из-за аномалий в строении шейного позвоночника. Наблюдается после приобретенных или иных заболеваний и патологий. Чаще всего такое состояние больного появляется на фоне заболевания остеохондрозом или болезни Бехтерева, при механической асфиксии кровеносных сосудов, вызванных увеличением доброкачественной или злокачественной опухоли с локализацией в шейном отделе позвоночника. Неприятные ощущения могут появляться после сложных механических травм или в результате продолжительных мышечных спазмов. У детей синдром позвоночной артерии появляется как следствие различной тяжести родовых травм.

Такие причины не считаются патологиями развития шейного отдела, синдром появляется из-за неблагоприятного воздействия рубцовых тканей при неправильном лечении иных заболеваний хирургическим методом. Часто кровообращение головного мозга нарушают тромбозы, артерииты, эмболии. Во время развития артерии имеют неестественные перегибы или большую извилистость. Еще одна причина – отклонение от нормы в строении шейных позвонков или спазм окружающих артерию мышечных тканей.

Клиника синдрома

Головной мозг человека питается двумя артериями – сонной и позвоночной. Первая обеспечивает до 70% кровотока, вторая до 30%. В результате прогрессирования остеохондроза позвонки деформируются, увеличиваются в размерах, разрушаются или смещаются, конкретная патология зависит от стадии болезни и индивидуальной реакции организма больного.

Все неестественные изменения негативно сказываются на состоянии артерий, они не в состоянии поставлять в головной мозг требуемое количество крови. Просвет сосудов уменьшается внешними тканями или нервные окончания реагируют на раздражители мышечными спазмами. Из-за недостаточного количества кислорода головной мозг человека не может функционировать в нормальном режиме и посылает сигналы о неблагополучном состоянии. Второе название синдрома позвоночной артерии – вертебробазилярный синдром.

Признаки синдрома позвоночной артерии

Неприятные ощущения чаще всего наступают во время сна или сразу после пробуждения. При этом большое значение имеет поза сна, в каком положении находится голова и руки, как долго человек лежит неподвижно. Какие особенности у синдрома?

    Изменение болевых ощущений с течением времени или в зависимости от длительности сна. Головные боли могут быть пульсирующими или стягивающими, стреляющими или распирающими. На интенсивность влияет смена положения, в определенных случаях они могут полностью исчезать, но для этого голова должна занимать неестественное положение.

Если болезнь прогрессирует, то неприятные синдромы обнаруживаются и во время бодрствования: шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Более точный диагноз могут поставить только врачи после проведения специального обследования и наблюдения изменения динамики состояния больного. Наблюдение может делаться в условиях лечебного учреждения или в домашних условиях.

Во время диагностики часто применяется шейный воротник Шанца, фиксирующий положение головы в одном положении и немного ослабляющий нагрузки на позвонки. За счет этого уменьшается интенсивность механического воздействия на артерии, они увеличивают свой просвет, снабжение головного мозга кровью улучшается. Если ношение воротника Шанца заметно улучшает состояние больного, то это свидетельствует о наличии синдрома при остеохондрозе.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить головокружение при остеохондрозе шейного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Признаки стенозирования артерий

Длительное нарушение кровоснабжения мозга причиной следующих явлений.

    Онемение мышц лица. Если имеется односторонняя патология, то лицо может перекашиваться. При двустороннем усложняется мимика, речь становится малопонятной, лицо приобретает белый цвет.

Длительные болезненные состояния оказывают негативное влияние на психику больных, служат толчком для появления депрессии. Чем раньше поставлен диагноз и приняты меры по лечению, тем меньше вероятность негативных последствий. В самых сложных формах патологии становятся причиной появления инсультов.

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину появления синдрома позвоночной артерии невозможно, правильный диагноз может поставить только врач после личного осмотра состояния больного или после специальных обследований. Во время осмотра врач поинтересуется состоянием больного, его ощущениями, динамикой изменения патологических состояний и т. д. Пальпацией может обнаружиться мышечный спазм, болезненные изменения в позвонках шейного отдела позвоночника. Но детальное изучение состояния костных тканей после поражения и их влияние на артерии можно сделать только на специальном медицинском оборудовании.

Диагноз ставится с помощью:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвуковой допплерографии;
  • рентгенографии.

МРТ позволяет врачу оценить состояние кровоснабжения отдельных участков головного мозга. В зависимости от расположения проблемных мест врач определяет конкретные сосуды, ответственные за нарушения физиологичных процессов. Как дополнительные сведения можно получить представление о наличии или отсутствии участков лейкомаляции, ишемышечных очагов и прочих отклонений в состоянии тканей. Обыкновенная рентгенография дает представление об изменениях костных тканей шейных позвонков. Допплерография ультразвуковыми волнами используется для изучения проходимости артерий, интенсивности кровотока, обнаружения проблемных мест застоя крови, анатомии артерий и их пространственного положения.

Лечебная физкультура для снятия синдрома

Конкретные упражнения назначаются только специалистом с медицинским образованием. При обнаружении малейших признаков ухудшения состояния следует немедленно прекратить упражнения и повторно обратиться к лечащему врачу.

    Наклоны головы. Начинать следует с небольшой амплитуды, по мере улучшения состояния количество наклонов увеличивается, амплитуда возрастает. Ощущения небольшого безболезненного потрескивания во время наклонов не считается причиной для прекращения упражнений.

Массаж и меры профилактики для минимизации негативных последствий симптомов

К массажу следует относиться с большой осторожностью, такие манипуляции имеет право выполнять только медицинский работник после полного обследования. В противном случае может возникать чрезмерное пережатие сосудов, формирование тромбов и неконтролируемое их смещение, появление сильного болевого синдрома. К профилактическим мероприятиям относятся следующие.

  1. Здоровый и активный образ жизни. Если работа требует длительного сидения в одной позе, напряжения мышц шеи и т. д., то обязательно рекомендуется делать перерывы для профилактической гимнастики. Выполнять ее можно прямо на рабочем месте в течение 10–15 минут.
  2. Правильное питание. Необходимо уменьшить количество употребляемой соли до рекомендованных медициной значений, не злоупотреблять жирной и жареной пищей.

Медикаментозное лечение синдрома

В зависимости от фактического состояния больного и причины появления синдрома позвоночной артерии назначаются лекарственные препараты определенного действия.

    Противовоспалительные. Ликвидируют воспалительные процессы в кровеносных сосудах и нервных окончаниях, возникающие вследствие длительной деформации или воздействия различных раздражителей. Для уменьшения болевых ощущений назначается и нейропротективная терапия.

Положительный эффект показывают и комплексные физиотерапевтические процедуры. За счет таких манипуляция значительно ускоряется регенерация поврежденных клеток, восстанавливается нарушенное кровообращение, улучшается общее состояние больного. Больным назначается магнитотерапия (импульсная высокочастотная или постоянным полем), ультразвуковое лечение. С учетом состояния больного и причины появления недуга одновременно могут назначаться различные медикаментозные препараты.

Использование специальных ортопедических изделий, позволяющих фиксировать положение головы в нужном положении и уменьшения нагрузки на шейные позвонки – эффективный метод лечения. Ношение таких изделий может быть длительным, вследствие чего деградируют мышцы. После снятия ортопедических изделий обязательно назначается комплекс физических упражнений для восстановления функциональных возможностей мышц шейного отдела.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое гипоплазия левой/правой позвоночной артерии, а также рассмотреть возможные последствия, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно знать, что синдром не лечится народными методами, такие действия могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до инвалидности. При появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к узкопрофильному специалисту. Остеохондроз – болезнь, для лечения которой необходимо уделять много времени, часто она не лечится, а только замедляется развитие негативных последствий.

Видео — Обострение шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии (симптомы и упражнения)

Остеохондроз – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Синдром позвоночной артерии: симптомы и способы лечения

Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.

Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений. Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе. Один из ведущих симптомов заболевания — выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее. Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  1. Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.
  2. Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  1. Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  2. Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  3. Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
  4. Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.

Симптомы

Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.

Подобная мигрень имеет свои особенности:

  • Распространение происходит к вискам через затылок.
  • Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
  • При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
  • Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
  • Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
  • Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

  • Происходит онемение лица.
  • Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
  • Нарушается речь.
  • Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Диагностика

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

  1. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
  2. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
  3. Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника — Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

Медикаменты

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

  • Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
  • Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
  • Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
  • Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
  • Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.

Изменение образа жизни

Для полноценного курса лечения врачи рекомендуют изменить свое отношение к привычным вещам:

  • уменьшить употребление соли с пищей;
  • при необходимости бросить курить и снизить вес;
  • откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
  • при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
  • меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций — употреблять успокоительные препараты;
  • чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапевтические методы

В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:

  • диадинамический ток по 5 минут;
  • ультразвук в импульсном режиме;
  • фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
  • электрофорез с ганглиоблокаторами;
  • токи д’Арсонваля на голову.

В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.

К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.

Народные средства

Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.

  1. Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
  2. Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
  3. Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
  4. Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
  5. Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.

Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Ссылка на основную публикацию