Таблетки Ацикловир: инструкция по применению, аналоги

Содержание

Аналоги Ацикловира

Препарат Ацикловир пользуется спросом при лечении вируса простого герпеса. Выявление резистентных к веществу штаммов привело к появлению на фармацевтическом рынке его синонимов, изобретенных на основании основной формулы. Аналоги Ацикловира по фармакологическому действию не уступают известному средству.

Фармакокинетика противовирусных лекарств основана на блокировании размножения вирусных частиц. Ацикловир эффективен в отношении ДНК болезнетворных микроорганизмов, при этом не наносит вред здоровым клеткам. Положительное действие от его использования наблюдается на следующий день. Препарат выпускается в форме таблеток, мази.

Другие противовирусные средства

Чем заменить Ацикловир? Среди популярных аналогов вещества Ацигерпин, Ацик, Ациклостад, Виворакс, Герпевир, Зовиракс.

Лечение вируса герпеса следует начинать с первых дней заболевания Ацикловиром или его аналогами. Для повышения эффективности терапии может быть использовано одновременно две формы лекарства с содержанием ацикловира (наружная и внутренняя). Такой подход способствует подавлению активности вируса не только на коже, слизистых, но и внутри организма.

Так, при поражении вирусом одновременно органов зрения, слизистой рта, гениталий и внутренних органов, показано введение Ацикловира в форме инфузионного раствора.

Аналоги можно использовать только после предварительной консультации с врачом. В зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, диагноза выбирают лекарственную форму. Необходимо учитывать риск развития побочных эффектов при приеме средств, содержащих ацикловир. Так, одна таблетка содержит 200 мг вещества и отличается тяжелым воздействием на желудочный тракт.

Абсолютными противопоказаниями к использованию аналогов препарата Ацикловир являются:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата для лечения;
  • тяжелые нарушения функций почек и печени;
  • беременность.

Этот аналог Ацикловира может быть использован в форме мази для лечения инфекционных воспалений слизистых, кожи, губ. Небольшое количество средства необходимо нанести на пораженную область с помощью ватного тампона. Кратность применения 4-5 раз в сутки с интервалом не менее 4-х часов в течение недели. При отсутствии положительной динамики допускается продлить терапию на 5 дней.

Возможно развитие побочных эффектов:

  • местной аллергической реакции;
  • гиперемии в месте нанесения;
  • раздражения, шелушения эпидермиса.

Таблетированная форма аналога ацикловира с широким спектром действия. Используется для профилактики и лечения острых и хронических инфекций, вызванных Herpes simplex. Препарат эффективен при иммунодефицитных состояниях организма, в том числе, спровоцированных ВИЧ. При высыпаниях на гениталиях параллельно используется крем и таблетки. Внутрь препарат принимается только в дневное время.

Препарат вызывает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, расстройства нервной системы. Возможны следующие клинические проявления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в эпигастрии;
  • нарушения стула.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям, могут проявляться высыпания, дерматиты.

При возникновении любого из перечисленных явлений терапия должна быть отменена с последующей заменой таблеток на аналог другой формы.

Ациклостад

При назначении препарата детям можно заменить Ацикловир аналогом в форме крема. Он подходит для лечения герпеса губ на любой стадии. Противопоказания к использованию: беременность и кормление грудью. Мазь-аналог используется только для нанесения на пораженные участки кожи.

Лекарство используется для системной терапии при инфекциях тяжелого течения. Рекомендован к применению при герпетической инфекции глаз, кожи, головного мозга. Выпускается средство в форме порошка, из которого готовят раствор для инфузий. Для получения лекарственного средства ацикловир разводят в 10 мл раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Введение аналога производится инфузионным насосом. Доза рассчитывается по массе тела и площади поражения.

Виворакс

Еще один аналог Ацикловира для лечения герпеса губ в форме крема. Эффективен в отношении возбудителя вируса Herpessіmplex. Может также использоваться для терапии ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза. Лекарство наносят на пораженные участки кожи с интервалом через три часа, не более 5-6 раз в сутки. При медленном выздоровлении терапию аналогом продлевают до 7-10 дней. Препарат не назначают беременным и кормящим матерям. Не проводились исследования эффективности и переносимости у детей, поэтому аналог не применяется в данной возрастной группе.

Распространенный аналог Ацикловира, применяемый на практике у взрослых и детей. Реализуется в аптечной сети в таблетированной форме и в виде мази. Аналог рекомендован к применению больным с тяжелыми формами иммунодефицита. Средство разрушает инфицированные клетки и восстанавливает защитные силы организма.

Преимуществом лекарства аналога является быстрое проникновение в кожу. Эффективен даже при точечном нанесении. Таблетки обладают системным действием, показаны при тяжелых формах заболевания.

Зовиракс

Препарат Зовиракс не оказывает токсического воздействия на плод во время беременности, используется в неонатологии у новорожденных. Показания к лечению совпадают с такими у Ацикловира. По отзывам больных процент проявления побочных эффектов низкий, за исключением случаев передозировки. При длительном использовании аналога у людей с нарушениями функции почек возможно изменение суточного диуреза.

Современные аналоги Ацикловира при правильном соблюдении схемы приема и рекомендаций врача способствуют быстрому облегчению симптомов и выздоровлению человека.

Для точного подбора препарата –аналога с максимальной эффективностью необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения возбудителя заболевания. Следует учитывать при подборе лекарственного средства наличие хронических заболеваний, физиологических особенностей.

На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор аналогов Ацикловира по доступной цене для потребителя. Несмотря на дешевую стоимость качество препаратов высокое, отличие только в формах выпуска, степени обработки действующего вещества.

Что необходимо знать, чтобы определиться, какие аналоги можно использовать?

Все лекарственные вещества подразделяются на группы – оригиналы и дженерики.

Оригиналами называются препараты, вышедшие на рынок впервые. Компания разработчик тратит на их изготовление ресурсы, оформляет патент. Конкурирующие фирмы получат доступ к формуле создания препарата через 5-10 лет. Лекарства, произведенные спустя этот промежуток времени, называются дженериками.

В ценовом соотношении аналоги дешевле оригинала, но по фармакологии максимально ему соответствуют.

Так, Ацикловир был изобретен более 25 лет назад. Следовательно, его аналоги по происшествии времени не уступают ему по качеству. Чтобы избежать подделки, нужно проверять сертификаты качества и приобретать лекарство в крупной аптечной сети.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ТОП-7 аналогов Ацикловира

Herpes simplex — древнее коварное заболевание. Человечество с ним столкнулось еще в античные времена. Вирус герпеса это простой или пузырьковый лишай, которым инфицирована большая часть населения планеты, Россия (увы!) не является исключением. В переводе с греческого, Herpes, значит ползти, подкрадываться. Именно так проявляются симптомы данного заболевания, которое провоцирует вирус и простуды.

Герпевирус, в первую очередь, поражает людей с ослабленным иммунитетом, проявляясь в виде пузырьков на разных участках тела. Обычно, это область рта, гениталий и боковых поверхностей туловища. Врачи, применяя в терапии ацикловир, стали часто своим пациентам назначать его также и его аналоги. Ацикловир используется для лечения простого вируса Herpes simplex давно, но исследования, изобретения новых препаратов не прекращалось никогда. Поэтому на фармацевтическом рынке стало появляться много заменителей, полученных на основании основной формулы. По фармакологическому действию, аналоги Ацикловир в таблетках не уступают популярному средству, а некоторые превосходят его.

Аналоги, как и оригинальный препарат, назначаются врачами при терапии острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии:

  • герпес;
  • оспа ветряная;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпетический стоматит, фарингит;
  • лишай опоясывающий.

Практически все аналоги препарата Ацикловир, используемые в качестве основного и вспомогательного средства, исключают появление новых высыпаний, воздействуя на редупликацию молекулы ДНК. Заживление на пораженных участках кожи ускоряется. Системно используемые лекарственные средства приводят к существенному уменьшению болевого синдрома, снижению зуда. Доказано, что иммуномодулирующее действие активных компонентов, присутствующих в аналогах Ацикловира, позволяют их назначать при иммунодефицитных состояниях в качестве профилактических средств.

На фоне лечения заменителями на основе действующего вещества Ацикловир (Aciclovir) в организме пациента происходят следующие изменения:

  1. Сводится к минимуму острый период болезни;
  2. Блокируется появление новых сегментов сыпи;
  3. Ускоряется процесс регенерации кожных покровов;
  4. Болевой синдром и интоксикация сводится но самых низких показателей;
  5. Исчезает риск развития осложнений;
  6. Устраняется появление рецидивов.

Самые популярные аналоги

№1. Современный дешевый аналог мази Ацикловир — аналог Ацигерпин производится в виде мази, назначается для устранения инфекционных воспалений на слизистых оболочках, коже, губах. Применение препарата простое: небольшая часть средства наносится на пораженный участок при помощи ватного тампона. Частота применения до пяти раз в сутки с периодичностью не менее четырех часов в течение недели. Если положительная динамика не достигается за этот период, возможно продление лечения на пять дней.
Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции местного характера;
  • в месте нанесения — в виде гиперемии;
  • шелушение, раздражение эпидермиса.

№2. Ацик. Оригинальный препарат производится в таблетированной форме. Имеет широкий спектр действия, находит применение как для профилактики острых и хронических инфекций, вызванных герпевирусом, так и для их лечения. Лекарство достаточно эффективно во время резкого понижения иммунитета организма, в том числе на фоне ВИЧ. При констатации высыпаний на гениталиях, специалисты рекомендуют одновременный прием таблеток и использование крема. Таблетки Ацик необходимо принимать исключительно в дневное время.

Возможные побочные реакции: лекарство может вызывать нарушения со стороны ЖКТ и нервной системы. Зафиксированы формы клинических проявлений:

  • может возникнуть после приема таблеток тошнота;
  • иногда тошнота сопровождается рвотными позывами;
  • бывают случаи боли в эпигастрии;
  • нестабильный стул;
  • при индивидуальной склонности к аллергическим реакциям, возможны дерматиты и кожные высыпания.

Пациент должен прекратить прием препарата, если есть хоть одно изменение в состоянии организма, известить лечащего доктора, который заменит таблетки. При отсутствии желаемого результата, врач также заменит Ацик на более эффективные аналоги Ацикловира.

Ациклостад

№3. Ациклостад. Данный аналог используется для лечения детей. Он производится в форме мази, применяется для лечения любой стадии Herpes на губах. Препарат не назначают женщинам во время беременности и в период лактации. Крем-аналог применяется для локального нанесения на пораженные кожные участки.

№4. Аналог Биоцикловир используется для системной терапии инфекций, вызванных опоясывающих герпес — Varicella zoster. Сильнодействующий препарат широкого воздействия, его назначают при герпетической инфекции глаз, головного мозга, кожи.

В аптеках Биоцикловир продается в порошковой форме. Порошки используются для приготовления растворов для инфузий. Чтобы получить раствор средство разводят в десяти миллиграммах воды для инъекций или раствора натрия хлорида. Доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от площади поражения и массы тела.

Виворакс

№5. Импортный аналог Ацикловира Виворакс, производимый в Индии, имеет форму крема, рекомендуется для лечения губ. Воздействует на возбудителя вируса Herpessіmplex, при диагнозе ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз.

На протяжении шести раз в сутки крем наносится с интервалом 3 часа на пораженные участки кожи. Возможно продление терапии, если не достигнуто полного выздоровления, продление лечения до десяти дней. Препарат не следует применять беременным и кормящим матерям. Относительно использования для детей, исследования не проводились, аналог не им не назначается.

№6. Герпевир относится к самым распространенным аналогам Ацикловира. На практике применяется и для лечения взрослых и для лечения детей. Выпускается в виде таблеток и мазей. Герпевир предназначен для применения больными с тяжелыми формами иммунодефицита. Средство уничтожает инфицированные клетки, восстанавливая защитные силы организма.

Достоинством Герпевира, аналога Ацикловира, является быстрое проникновение в кожу. Мазь наносится точечно, на проблемные участки. Лекарство эффективно при комплексном использовании: таблетки + мазь. Таблетки имеют системное действие, рекомендуются для применения при тяжелых формах заболевания.

Эффективные аналоги Ацикловира при правильном соблюдении схемы приема и рекомендаций врача способствуют быстрому облегчению симптомов и выздоровлению человека. Их огромный плюс заключается в том, что действующее вещество не провоцирует злокачественных опухолей, поскольку не обладает канцерогенным эффектом.

Для индивидуального подбора препарата-двойника с максимальной эффективностью, следует обратиться к врачу для диагностики и определения возбудителя заболевания. Доктор учтет при подборе лекарственного средства наличие хронических заболеваний, физиологических особенностей.

Врачи различных стран подбирают из вышеперечисленных и других аналогов самые эффективные препараты. Так сильные аналоги Ацикловира в Турции, например, это: Vectavir анти Герпес, а также многие аналоги российского производства. К ним относится Ацикловир-акрихин в таблетках и Ацикловир мазь. Разница с импортными аналогами заключается только в стоимости, производителе и внешнем оформлении, но эффект один и тот же, только цена российских аналогов Ацикловир значительно ниже.

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): цена, инструкция по применению, отзыв врача и аналоги

Другие формы выпуска:

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): состав

Низкая цена на таблетки ацикловир является одним из главных достоинств препарата. Другим преимущество является его состав, в который входят:

  • активный компонент – Acyclovirum – синтетический аналог пуриновых нуклеозидов. Оказывает противовирусное фармацевтическое действие;
  • список вспомогательных веществ может варьироваться в зависимости от компании-производителя.

В таблетированной форме выпускается в дозировке по 0,2 и 0,4 грамм. Пилюли упакованы в блистеры по 10 штук, реализация осуществляется преимущественно в объемах по 20 пилюль.

Является эффективным антивирусным средством широкого спектра действия. Он широко применяется, как антигерпетическое лечебное средство и представляет собой синтезированный аналог пуринового нуклеозида — ингибитора репликативных процессов штаммов таких вирусов, как простой герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус. Активное вещество действует направлено на инфицированные клетки, где оно преобразуется сначала в монофосфат, потом в дифосфат и наконец, в трифосфат. Фермента тимидинкиназы, который определяет воздействие препарата в клетках, не пораженных вирусом, нет. Таким образом на здоровые ткани он не воздействует, демонстрируя лишь слабую токсичность. Подавление активности вирусов с помощью ацикловира предполагает:

  • конкурентное замещение дезоксигуанозина трифосфата;
  • внедрение в ДНК-цепочку и остановки ее удлинения;
  • подавление вирусного фермента.

Помогает снизить болевые ощущения, ускорить образование корочки на пораженном участке, а также блокировать появление новых очагов инфекции. Помимо этого лекарство является слабым иммуномодулятором.

Пероральный прием лекарственного средства в таблетированной форме предполагает быстрое но частичное всасывание активного компонента в кишечнике. Концентрация активного компонента при этом не превышает 30%. График приема пищи не влияет на результат лечения. После приема обнаруживается в тканях головного мозга, кишечника, мышцах, печени, селезенке, легких, матке, почках, слезной жидкости, грудном молоке, сперме, секрете и слизистой влагалища, амниотической жидкости и герпетических пузырьках.

Показания к применению:

Назначается при первичных, вторичных и рецидивирующих формах таких инфекционных заболеваний как:

  • простой герпес I и II типа;
  • опоясывающий лишай;
  • ветряная оспа.

Лечение эффективно как на фоне нормального иммунитета, так и при наличии иммунодефицита, а также при посттрансплантационных состояниях.

Основными противопоказаниями, на фоне которых лечение не назначается или назначается с осторожностью, являются:

  • персональная непереносимость активного или любого из дополнительных компонентов лекарственного средства;
  • персональная гиперчувствительность к валацикловиру;
  • детский возраст до 2-х лет;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • неврологические нарушения;
  • дегидратация.

Поводом обратиться к врачу являются следующие побочные действия:

  • аллергическая реакция на компоненты;
  • рвота и тошнота;
  • эритропения;
  • нарушения стула (диарея);
  • лихорадочные состояния;
  • острый живот;
  • лейкопения;
  • кожные высыпания;
  • лимфоцитопения;
  • мегренозные боли;
  • аллопеция;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • рос показателей ферментов печени, билирубина, креатинина и мочевины;
  • нервозность, слабость, утомляемость;
  • галлюцинации, нарушения режима сна/бодрствования;
  • потеря концентрации.

Таблетки нужно принимать перорально, в соответствии с назначенным лечащим врачом курсом. При приеме пилюлю следует запивать большим количеством чистой негазированной воды сразу после или во время еды. Согласно инструкции по применению таблеток ацикловир взрослые дозировки распространяются также на детей старше двух лет, если масса их тела более 40 килограммов.

«Ацикловир» — таблетки: инструкция по применению (взрослые)

  • Для лечения простого герпеса назначается пятикратный прием в сутки с интервалом 4 часа в дозировке 200 мг для больных с нормальным иммунитетом и 400 мг для людей с иммунодефицитом. Курс лечения рассчитан на 5-10 дней.
  • Для профилактики простого герпеса слизистых и кожи назначается прием препарата каждые 12 часов в дозировке 400 мг.
  • Для лечения не сложной генитальной герпесной инфекции курсовой прием продлевается до 10 дней при условии пятикратного суточного приема в дозе 200 мг. При рецидивах курс лечения сокращают до пяти суток.
  • Максимальная дозировка при длительном лечении рецидивирующего генитального герпеса с частотностью около одного раза в два месяца составляет 800 мг.
  • Опоясывающий герпес лечится от недели до 10 дней при обязательном приеме 800 мг в сутки разделенном на 5 раз.
  • Ветрянка лечится около 5 дней при условии 4-хкратного суточного приема по 200 мг. Эффект лечения наиболее высок, если лечение начать сразу после обнаружения первых симптомов болезни.

В соответствии инструкцией по применению таблеток ацикловир для детей до 2-х лет прием ведется из расчета дозировки по 20 мг на килограмм веса 4 раза в сутки.

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): цена

На формирование цены на ацикловир (таблетки) оказывают влияние такие факторы, как аптечная наценка, регион продаж, страна производителя, дозировка препарата. Так, например:

  • 200 мг – 57 рублей;
  • 400 мг – 200 рублей.
  • Аптека ИФК
  • 200 мг – 60 рублей;
  • 400 мг – 273 рублей.
  • Диалог
  • 200 мг – 20 рублей;
  • 400 мг – 149 рублей.
  • Максавит
  • 200 мг – 36,10 рублей
  • 400 мг – 153 рублей

Прямыми аналогами ацикловира в таблетках по действующему веществу (помимо форм Сандоз, Акрихин, Белупо, которые отличаются только производителю) является:

Зовиракс – испано-польское лекарственное средство, действующее на основе ацикловира. Выпускается в виде наружной мази, порошка для приготовления инъекций и в таблетированной форме. Применяется при терапии и профилактике кожных инфекций. Цена – от 495 рублей.

Валтрекс – фармпрепарат, выпускаемый польским производителем в таблетированной форме дозировкой по 500 мг. Активным компонентом является валацикловир – пролекарство преобразовывающееся в анцикловир при попадании в организм. Имеет полностью идентичные показания, фармадинамику и противопоказания. Используется в случаях наличия резистентности инфекции герпеса к Acyclovirum. Цена – 1270 рублей.

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): отзывы

Несколько лет назад переболела гриппом, кроме высокой температуры вылез герпес на губах, раньше ни разу не было. С тех пор стоит немного простыть или охладиться, начинает появляться. Испробовала разные мази, тот же Зовиракс – не помогает совершенно. Недавно попробовала Ацикловир в таблетках. Если выпиваю его, когда герпес только начинает появляться, то процесс останавливается, пузырьки сразу исчезают. Сейчас всегда ношу его с собой, обязательно беру в поездки

Лежит в моей домашней аптечке. Моя «любимая» болячка – герпес не мучает меня постоянными проявлениями, но всегда появляется неожиданно. Чем раньше начинаю лечение, тем оно эффективнее. Принимаю таблетки, а на пораженное место накладываю мазь. Средство эффективное и недорогое. Побочных эффектов не было. Таблетки заметно ускоряют выздоровление. Не вижу смысла покупать другие аналогичные дорогостоящие препараты. Действующее вещество одно, а цена завышена иногда в десятки раз. Ведь есть «Ацикловир»: дешевый и эффективный!

Ацикловир таблетки — инструкция по применению, аналоги, отзывы

Вирусы представляют собой особую форму внутриклеточных паразитов и являются причиной многих серьезных, в том числе представляющих угрозу жизни, заболеваний. Современная фармацевтическая промышленность предлагает большое количество противовирусных препаратов, каждый из которых обладает определенным спектром активности. Ацикловир ® для приема внутрь – эффективное средство системной терапии герпеса и некоторых других инфекций, вызываемых вирусами.
Содержание:

Препарат под таким названием более известен, как наружное средство для лечения герпеса. Однако существует и таблетированная форма лекарственного средства, предназначенная для системной терапии вирусных инфекций. Использоваться ЛС должно строго по врачебному назначению, поскольку имеется ряд противопоказаний и ограничений на применение.

Ацикловир ® – это антибиотик или нет?

Нет. Антибиотики – отдельная группа лекарственных средств, предназначенная для борьбы с инфекциями бактериального происхождения. Ацикловир ® же относится к противовирусным препаратам и лечит вирусные заболевания. Важно понимать, что эти два типа возбудителей принципиально различаются: бактерии, которые восприимчивы к антибиотикам – отдельные одноклеточные организмы, а вирусы – внутриклеточные паразиты, и чтобы избавиться от них, нужны особые противовирусные средства.

Таблетированный препарат классифицируется как противовирусное средство, предназначенное для лечения герпетических инфекций.

Состав таблетки Ацикловир ®

Как и любая таблетированная лекарственная форма, данный препарат состоит из основного и вспомогательных компонентов. Активный ингредиент в виде натриевой соли имеет химическое название 2-Амино-1,9-дигидро-9-[(2-гидроксиэтокси)метил]-6H-пурин-6-ОН. Если говорить проще, действующее вещество Ацикловир ® – ацикловир, синтетический аналог структурных элементов ДНК (пуриновых нуклеозидов).

Попадая в организм, он претерпевает ряд определенных трансформаций. После проникновения в инфицированную вирусом клетку в процессе фосфориляции тимидинкиназой ацикловир принимает форму монофосфата, затем дифосфата, и, наконец, превращается в трифосфат. Именно конечное соединение обладает противовирусной активностью: оно встраивается в ДНК возбудителя и прекращает процесс репликации.

Прием Ацикловира ® в таблетках показан при поражении организма следующими вирусами:

  • Herpes simplex – вызывает герпес, имеет несколько разновидностей; в спектр активности препарата входят два из них – HSV 1 и 2 типов.
  • Varicella zoster – возбудитель широко известной ветряной оспы, которой большинство людей переболевает еще в детстве и получает пожизненный иммунитет.
  • Вирус Эпштейна-Барр – причина множества патологий, в число которых входят различные раковые опухоли, гепатит и прочие опасные болезни.
  • Цитомегаловирус – распространенный подвид герпетических вирусов, чрезвычайно опасный для лиц с иммуннодефицитными состояниями и новорожденых.

У детей вирусы Эпштейн-Барр и циомегаловирус часто вызывают инфекционный мононуклеоз.

На основе действующего вещества выпускается несколько лекарственных форм, которые применяются наружно, используются для внутривенного введения, а также для приема внутрь. В последнем случае это таблетки, обычного и пролонгированного действия, содержащие 200 и 400 мг активного ингредиента соответственно.

Фото упаковки Ацикловира ® в форме таблеток по 400 мг

Под оригинальным названием Ацикловир ® противовирусное средство выпускают производитель из Беларуси «Белмедпрепараты ® » и отечественная компания «ОЗОН». Таблетки содержат 200 мг действующего вещества, а также кальций, молочный сахар, крахмал картофельный, поливинилпирролидон и аэросил. Упакованы они по 20 штук в блистеры и пачки из картона, реализуются по цене около 32 рублей, Ацикловир ® имеет срок годности 3 года с даты изготовления.

Кроме того, препарат для перорального употребления производится многими российскими и зарубежными фармпредприятиями с добавлением к основному наименованию фирменных постфиксов: Ацикловир-акрихин ® , Ацикловир-сандоз ® , Ацикловир-акос ® и т.д. Таблетки пролонгированные в дозировке 400 мг называются Ацикловир-форте ® .

От чего помогают таблетки Ацикловир ® ?

Лекарственное средство в таблетированной форме предназначено для системной терапии заболеваний, вызываемых несколькими разновидностями герпевирусов. Например, таблетки, особенно в комплексе с наружной мазью, хорошо помогают от высыпаний на губах и генитальном герпесе. Назначаются они также при опоясывающем лишае и при ветрянке. Особенно актуально лечение ветряной оспы ацикловиром ® для взрослых: дети переносят ее сравнительно легко, а в более старшем возрасте заболевание протекает в тяжелой форме и способно вызывать осложнения.

Принимать таблетки можно только по назначению врача, поскольку имеются определенные противопоказания для системного лечения вирусных инфекций. Оформляя рецептурный бланк, специалист указывает в краткой форме основные сведения о пациенте (возраст и ФИО) и делает предназначенную для фармацевта запись на латыни с назначением на русском:

Rp.: Tab. «Aciclovir» 0.2

D. t. d. № 20

S. По 1 таблетке 5 раз в день.

Ацикловир ® – показания к применению

Таблетки назначаются с целью системной терапии вызванных восприимчивыми вирусами инфекций кожи и слизистых оболочек:

  • Простой герпес, как первичный так и в случае рецидивов.
  • Генитальный, поражающий половые органы герпес.
  • Тяжелое течение инфекционного мононуклеоза.
  • Ветряная оспа у взрослых и детей, начиная с первых суток после возникновения характерной везикулярной сыпи.
  • Опоясывающий лишай (данное заболевание – следствие перенесенной ранее ветрянки и наличия вируса в организме).

Показано лекарственное средство также пациентам с иммуннодефицитом (ВИЧ-положительным, перенесшим трансплантацию органов, проходящим курс химиотерапии) с целью профилактики и лечения герпетических высыпаний.

Единственным строгим противопоказанием считается индивидуальная повышенная чувствительность к самому ацикловиру ® и его предшественнику валацикловиру ® . Однако есть случаи, когда при применении таблеток следует соблюдать осторожность. Сюда относятся состояния, связанные с недостаточностью почек и обезвоживанием организма. Возможность использования препарата для терапии беременных и кормящих рассматривается в соответствующем разделе.

Дозировка и способ применения Ацикловир ® в таблетках

При употреблении внутрь действующее вещество усваивается частично, его биодоступность не превышает 30%. Наличие в желудке и кишечнике пищи не влияет на скорость всасывания, поэтому пить таблетки можно в любое время.

Простой герпес

Для терапии первичного и рецидивирующего герпеса, спровоцированного Herpes simplex, рекомендуется соблюдать 4-часовой интервал днем и 8-часовой – ночью:

  • Детям, начиная с 2 лет, и взрослым с нормальным иммунным статусом показан 5-дневный курс, на протяжение которого нужно принимать по 200 мг препарата 5 раз ежедневно. С профилактической целью – ту же разовую дозу, но уже каждые 6 часов.
  • При наличии ВИЧ-инфекции, после трансплантаций и в период химиотерапии разовая доза составляет 400 мг, а схемы лечения и профилактики аналогичны.
  • Для лечения детей младше двух роз дозировки уменьшаются вдвое (то есть по 100 м на каждый из 5 приемов).

Ветряная оспа

Период лечения ветрянки – от 7 до 10 суток, при этом взрослым и детям, чья масса тела выше 40 кг показан прием 800 мг препарата 5 раз в день. Ребенку более младшего возраста количество действующего вещества нужно рассчитывать по весу. Рекомендованная схема лечения: 5-дневный курс, по 20 мг ацикловира на килограмм массы каждые 6 часов.

Опоясывающий лишай

Лекарственное средство назначается в соответствии с возрастом:

  • дети младше 2 лет – 200 мг на прием;
  • с двух до 6 – по 400 миллиграммов;
  • старше 6 и взрослые – по 800.

Таблетки нужно принимать четырежды в день через равные интервалы, полный курс лечения – 5 суток.

Какие-либо негативные реакции организма на прием лекарственного средства отмечаются довольно редко.

Со стороны органов пищеварения наиболее вероятны диспепсические расстройства и диарея. В единичных случаях отмечается повышенная преходящая активность АЛаТ и АСаТ – печеночных ферментов.

На употребление Ацикловира ® в таблетках побочные действия со стороны нервной системы следующие:

  • общая слабость,
  • сонливость или возбуждение,
  • головокружение или головная боль.

Более тяжелые состояния возможны только при внутривенном введении или передозировке. На систему кроветворения пероральный прием лекарства обычно не влияет. Аллергия на Ацикловир как побочный эффект проявляется крапивницей, кожным зудом.

Ацикловир ® во время беременности и при кормлении грудью

Масштабных клинических исследований по теме воздействия лекарственного средства на плод проведено не было. По имеющейся информации о принимавших во время беременности препарат женщинах и их детях можно сделать вывод, что тератогенного эффекта нет. То есть назначать Ацикловир при беременности с 1 по 3 триместр можно, однако с учетом возможных рисков, так через плаценту он все же проникает.

Эскретируется действующее вещество и в грудное молоко в достаточно больших количествах. Поэтому использовать Ацикловир ® при грудном вскармливании не рекомендуется. Целесообразно на период терапии вирусной инфекции от кормления грудью отказаться, заменив кормления специальной смесью.

Известно о потенциальном нефротоксичном влиянии противовирусного средства на почки за счет накопления его в канальцах. Именно поэтому рекомендуется употреблять больше жидкости во время лечения и избегать приема других опасных для почек препаратов. Можно ли пить алкоголь при приеме ацикловира ® ?

Прямого запрета на совместное употребление спиртного с этими таблетками в инструкциях от производителей нет, однако необходимо учитывать общее негативное воздействие этанола на ослабленный болезнью организм. Кроме того, спирт всегда повышает вероятность развития побочных эффектов, особенно со стороны нервной и пищеварительной систем.

Аналоги Ацикловир ® в таблетках

Как уже было сказано в начале статьи, лекарственных противовирусных средств на основе ацикловира выпускается довольно много. Аптечные сети предлагают следующие структурные заменители оригинала:

  • Ацикловир-АКОС ®
  • Зовиракс ®
  • Ацикловир-Акри ®
  • Ацикловир-Белупо ®
  • Виролекс ®
  • Цикловир ®
  • Ацикловир-Сандоз ®
  • Ацикловир-Акрихин ®
  • Цикловакс ®
  • Ациклостад ®
  • Виворакс ®
  • Суправиран ®
  • Герперакс ®
  • Провирсан ®
  • Лизавир ®
  • Цикловирал-СЕДИКО ®
  • Цитивир ®

В случае с Ацикловиром ® аналоги дешевле искать просто нецелесообразно. Именно оригинальный отечественный препарат является самым доступным по цене в аптеках, в то время как импортные заменители могут стоить в несколько раз дороже.

Стоимость 25 таблеток производства ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. ® на сегодняшний день почти в 15 раз превышает цену отечественного препарата. При этом в составах лекарственных средств нет принципиальной разницы, так как доза действующего вещества одинакова. Поэтому нет отличий и в списке показаний, противопоказаний, а также возможных побочных эффектов.

Таким образом, между Зовираксом ® и Ацикловиром ® разница заключается только в стоимости, производителе и внешнем оформлении. Каких-либо различий в лечебном эффекте клинически выявлено и подтверждено не было.

Что лучше,Ацикловир ® или Фамвир ® ?

Действующим веществом таблеток швейцарского производства является другое противовирусное соединение – фамцикловир.

Фото фамвира ® 250 мг 21 таблетка покрытая оболочкой

Он активен в отношении тех же вирусов, но характеризуется более высокой биодоступностью. Кроме того, к нему восприимчивы устойчивые к ацикловиру ® штаммы Herpes simplex. За счет более продолжительного периода полувыведения Фамвир ® еще и удобнее в применении (не чаще 3 раз в сутки). Единственный минус – стоимость от 1500 рублей за упаковку из 3 таблеток.

Валацикловир ® , на основе которого тоже выпускаются различные противовирусные препараты, является предшественником ацикловира ® – хлористоводородной солью его L-валилового эфира. В зараженных клетках он претерпевает те же трансформации и действует аналогично.

Однако есть между ацикловиром ® и валацикловиром ® отличие, которое определяет более высокую эффективность препаратов на основе последнего (например, популярного в Америке Валтрекса ® ). В виде пролекарства противовирусное средство гораздо лучше и в максимально полном объеме усваивается.

Отзывы врачей об Ацикловире ® в таблетках

Препарат высоко эффективен при лечении герпетических инфекций. Однако следует отметить, что со временем к нему развивается привыкание. Поэтому при частых рецидивах его следует заменить на валацикловир ® .

Практически все пациенты отмечают его хорошую переносимость (в единичных случаях возникают только реакции непереносимости), а также снижение интенсивности болезненных симптомов. Кроме того, свойственные герпесу рецидивы возникают намного реже на фоне регулярной профилактики. Дополнительный плюс лекарства – его невысокая стоимость, особенно по сравнению с некоторыми зарубежными аналогами.

Ацикловир: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Ацикловир назначается для лечения вирусных заболеваний. Лекарственное средство обычно используется в терапии герпетических инфекций. Механизм действия основан на нарушении деления патогенов в организме. Препарат отличается хорошей переносимостью и высокой эффективностью. Возможно применение у пациентов старше трех лет.

Лекарственное вещество входит в список наиболее эффективных и безопасных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Ацикловир — активное вещество, обладающее противовирусными свойствами. Концентрация и состав дополнительных компонентов зависят от лекарственной формы.

Изготавливается в виде таблеток, мази, крема и лиофилизата.

Ацикловир в виде таблеток

Пероральное введение. Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение действующего вещества в пищеварительном тракте. Стандартное содержание активного компонента в одной таблетке составляет двести миллиграммов.

Упаковка

Для местного применения в области глаз. Концентрация действующего вещества составляет три процента. В одном грамме мази содержится тридцать миллиграммов противовирусного вещества.

Ацикловир в виде лиофилизата

Сухая форма для приготовления инфузионного раствора. Содержит гидроксид натрия в качестве вспомогательного компонента. Стандартная дозировка в одном флаконе составляет двести пятьдесят миллиграммов.

Топическая лекарственная форма для наружного применения. В ста граммах крема содержится пять граммов действующего вещества. Возможно назначение пациентам младше трех лет с уменьшением дозировки.

Терапевтическое действие

По классификации относится к противовирусным медикаментам. Химическое соединение избирательно действует на вирусные частицы герпеса. Лекарственное вещество проникает в зараженную патогеном клетку, после чего вирусный фермент превращает это соединение в трифосфат. Образованный ацикловиртрифосфат соединяется с молекулой ДНК патогена и нарушает воспроизведение генетической структуры, блокируя действие специализированного фермента. Нарушается формирование новых вирусных частиц. Дальнейшее распространение инфекционных агентов в организме пациента предотвращается.

Препарат избирательно действует на зараженные клетки и практически не взаимодействует со здоровыми тканями организма. За создание такого эффективного средства Гертруда Элайон была награждена Нобелевской премией.

Во время применения лекарства могут появляться нежелательные эффекты, обусловленные действием химического соединения на ткани и органы. Побочные эффекты зависят от применяемой лекарственной формы, дозировки и состояния больного. Типичной неблагоприятной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав препарата веществам (аллергия).

Побочные эффекты таблеток и инфузии

  • Нервная система: цефалгия, головокружение, судорожные реакции, нарушение сна, коматозное состояние, энцефалопатия, повышенная возбудимость, нарушение сознания, тремор, нарушение речи, психопатологические проявления, галлюцинации, нарушение координированности мышечных движений.
  • Пищеварительная система: позывы к рвоте, абдоминальный дискомфорт, воспаление печеночной ткани (таблетки), желтуха (таблетки).
  • Кожный покров и подкожные ткани: зудение, кожные высыпания, диффузная алопеция, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, повышенная чувствительность, отек Квинке.
  • Система кроветворения: увеличение уровня печеночных ферментов, снижение уровня тромбоцитов, увеличение концентрации мочевины и креатинина, повышение уровня билирубина, дефицит лейкоцитов или эритроцитов, анемия.
  • Прочие: аллергические реакции, воспаление сосудов (инфузия), нарушение дыхания, нарушение работы почек, нарушение функций печеночной ткани, почечная колика, слабость, повышение температуры тела, воспаление в месте инъекции, отечность тканей, боли в мышцах, увеличение лимфатических узлов, снижение остроты зрения.

Нежелательные проявления со стороны нервной системы обычно связаны с нарушением работы почек. Эти эффекты обратимы. Для снижения нагрузки на выделительную систему нужно поддерживать водно-солевой баланс во время терапии и вводить раствор внутривенно медленно.

  • Аллергические реакции немедленного типа, включая отек Квинке.
  • Болезненность.
  • Неприятные ощущения в области кожного покрова.
  • Воспаление конъюнктивы.
  • Воспаление роговицы.
  • Кожные высыпания.
  • Эритемные реакции.
  • Воспаление слизистых оболочек.
  • Воспаление краев век.

При топическом применении лекарственное вещество практически не попадает в кровоток, поэтому системные побочные реакции не возникают.

Усвоение и выведение

При пероральном введении лекарственное вещество усваивается в кишечнике и попадает в кровоток. Показатель биологической доступности достигает тридцати процентов. Питание не влияет на степень усвоения химического соединения. Препарат распределяется в тканях и органах. Степень связывания с протеинами крови может достигать тридцати трех процентов. Наблюдается проникновение через биологические барьеры, поэтому вещество обнаруживается в грудном молоке и ликворе. Преобразование в печени заканчивается формированием неактивного метаболита.

Проявление инфекции

При пероральном и внутривенном введении выводится с мочой и незначительно через пищеварительный тракт. При топическом применении незначительное количество вещества обнаруживается в моче, однако системное терапевтическое действие отсутствует.

Используется в терапии вызванных представителями семейства герпесвирусов инфекционных патологий. Основные представители семейства, вирусы простого герпеса, в большей степени поражают слизистую оболочку губ, рта и наружных половых органов. Возбудители ветрянки и зостера также имеют внешние проявления. Другие патогены могут поражать внутренние органы. Для болезни характерно рецидивирующее течение. Обострения часто возникают во время снижения работоспособности иммунной системы у пациента. Выбор лекарственной формы зависит от диагноза.

Целесообразность применения средства может оценить только врач. Самолечение запрещено.

Показания для таблеток и инфузии

  • Поражение кожного покрова и слизистых оболочек на фоне инвазии вируса простого герпеса первого или второго типа.
  • Первичное появление и рецидивы ветрянки и опоясывающего герпеса.
  • Снижение риска возникновения/обострения инфекции вируса простого герпеса первого или второго типа у пациентов со сниженным иммунитетом.
  • Лечение и профилактика инфекционных патологий у больных с приобретенным снижением иммунитета или у пациентов после проведения трансплантации стволовых кроветворных клеток костного мозга (вместе с другими медикаментами).
  • Воспаление роговицы на фоне инвазии вируса герпеса первого или второго типа (мазь).
  • Воспаление кожного покрова и слизистых оболочек на фоне инвазии вируса герпеса первого или второго типа (крем).

Используются только наружно и местно.

Существуют ограничения к применению, обусловленные высоким риском возникновения серьезных осложнений у некоторых пациентов. Главным противопоказанием к использованию любой лекарственной формы считается чувствительность иммунитета к действующему или вспомогательным компонентам (аллергия). Также не применяется при аллергии на валацикловир. Специалист должен исключить аллергию и непереносимость перед лечением. Полный список противопоказаний зависит от лекарственной формы и производителя. Нужно прочитать официальную инструкцию.

Основные противопоказания:

  • Период грудного вскармливания.
  • Недостаток лактазы.
  • Возраст до трех лет (для таблеток).
  • Непереносимость молочного сахара.

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: вынашивание ребенка, старческий возраст, нарушение работы почек, нарушение функций печеночной ткани, недостаток жидкости в организме, прием больших дозировок, неврологические побочные эффекты при приеме цитотоксических медикаментов в анамнезе.

Назначается врачом после проведения обследований. Специалист подбирает лекарственную форму, дозировку и эффективную схему применения. Возможно использование вместе с другими медикаментами. Таблетированная форма принимается внутрь во время питания или сразу после приема пищи. Нужно запивать водой. Из лиофилизата изготавливается раствор для медленного внутривенного введения с помощью инфузии.

Схемы приема описаны кратко в справочных целях. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Инфузионное введение

  • Терапия ветрянки, герпетического лишая и других болезней, вызванных вирусом простого герпеса (кроме поражения головного мозга) у взрослых: пять миллиграммов активного компонента на килограмм массы тела каждые восемь часов.
  • Терапия патологий, вызванных Varicella zoster, и герпетического поражения головного мозга у людей со сниженным иммунитетом: десять миллиграммов на килограмм массы тела каждые восемь часов (если функции выделительной системы не нарушены).
  • Профилактический прием после проведения трансплантации стволовых кроветворных клеток костного мозга: пятьсот миллиграммов на квадратный метр поверхности тела пациента трижды в сутки через каждые восемь часов. Обычно терапия начинается за пять суток до процедуры и заканчивается через тридцать дней после.

При нарушении работы почечной ткани дозировка корректируется в соответствии с показателем клиренса креатинина. У пациентов в возрасте с трех до двенадцати лет дозировка определяется по площади поверхности тела. У новорожденных доза определяется по массе тела. Подробные сведения можно найти в официальной инструкции.

  • Поражение кожного покрова и слизистых оболочек вирусом простого герпеса первого или второго типа у взрослых: по двести миллиграммов пять раз в день с интервалом в четыре часа в дневное время и восемь часов в ночное. На протяжении пяти дней. Возможен десятидневный курс при тяжелой инфекции. При нарушении усвоения в кишке, тяжелом нарушении работы иммунной системы и после пересадки костного мозга назначается четыреста миллиграммов пять раз в сутки. Профилактический прием у лиц с сохранным иммунитетом проводится с помощью двухсот миллиграммов четыре раза в день (через шесть часов) или с помощью четырехсот миллиграммов дважды в сутки. Профилактика у больных выраженным нарушением иммунитета проводится с помощью приема четырехсот миллиграммов пять раз в сутки.
  • Ветрянка у взрослых: по восемьсот миллиграммов пять раз в сутки с интервалом в четыре часа днем и восемь часов ночью. В течение семи-десяти дней.
  • Ветрянка у детей старше трех лет: по четыреста миллиграммов четыре раза в день для пациентов от трех до шести лет и по восемьсот миллиграммов четыре раза в сутки для пациентов старше шести лет. Обычно принимается на протяжении пяти дней.
  • Герпетический лишай у взрослых и детей старше трех лет: восемьсот миллиграммов четыре раза в день каждые шесть часов. На протяжении пяти суток.

Все указания по лечению может уточнить только врач на очном приеме.

Дополнительные указания, включая прием при снижении функций почечной ткани, лечение пожилых пациентов и людей с нарушением работы иммунитета можно найти в официальной инструкции.

Использование крема и мази

  • Обработка глаз с помощью мази: помещение полоски субстанции длинной в один сантиметр в нижний мешок конъюнктивы. Пять раз в сутки с интервалом в четыре часа. Терапию рекомендуется заканчивать через три дня после полного исчезновения симптомов.
  • Поражение кожного покрова и слизистых оболочек: обработка небольшим количеством крема пять раз в сутки. Перед нанесением крема нужно тщательно помыть руки. Терапия может продолжаться в течение пяти-десяти дней.
  • Одновременный прием лекарства с пробенецидом увеличивает продолжительность выведения активного компонента.
  • Прием вместе с медикаментами, стимулирующими работу иммунитета, усиливает противовирусные свойства.
  • Прием вместе с медикаментами, негативно влияющими на почечную ткань, увеличивает риск нефротоксичного действия.
  • Лечение во время вынашивания ребенка проводится строго под контролем специалиста. Нужно оценить возможные риски.
  • Врач контролирует работу почечной ткани во время терапии. Проводятся лабораторные исследования.
  • Длительное использование средства для лечения больных с нарушением функций иммунной системы может привести к появлению штаммов патогена, устойчивых к лекарственному веществу.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Ацикловир — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

  • Ацикловир-ТЕВА.
  • Зовиракс.
  • Ацикловир-САНДОЗ.

Аналог

Аналоги можно использовать с разрешения врача.

Врачи хорошо отзываются о противовирусных свойствах препарата. С помощью лекарства можно проводить успешное лечение и снижать риск повторного обострения инфекции. Лекарственное вещество хорошо переносится и редко вызывает нежелательные реакции.

Средняя цена двадцати таблеток по 200 мг составляет 50 рублей. Упаковку крема можно приобрести за 75-100 рублей. Средняя цена глазной мази составляет 35 рублей.

Видео

Ацикловир относится к самым надежным противовирусным медикаментам. Эффективность вещества была доказана с помощью многочисленных исследований. Лечение проводится строго под контролем врача.

Ацикловир (Aciclovir)

Содержание

Таблетки1 табл.
ацикловир200 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; аэросил; поливинилпирролидон среднемолекулярный; кальций стеариновокислый

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Таблетки белого цвета.

Характеристика

Противовирусное средство из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК .

Фармакодинамика

Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вируса Herpes simplex (HSV), включая HSV тип 1 и HSV тип 2, вируса Varicella zoster (VZV), вируса Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В клеточных культурах наибольшую активность ацикловир проявляет в отношении HSV-1, далее по мере убывания: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата. Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов (в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40–100 раз). Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3’–5′, необходимую для продления цепочки ДНК . Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК .

При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. После назначения дозы 200 мг 5 раз в сутки Cmax ацикловира в плазме крови составляет 3,2 мкмоль (0,7 мкг/мл), Cmin ) — 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл).

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови. Связывание с белками плазмы относительно низкое (9–33%). Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.

Единственным обнаруженным в моче метаболитом является 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10–15% назначенной дозы).

Показания препарата Ацикловир

лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex;

подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой;

первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.

Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям.

Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата.

В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания.

Взаимодействие

Пробенецид замедляет выведение ацикловира.

Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. (200 мг) Ацикловира 5 раз в день. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. У пациентов со значительно ослабленной иммунной системой (например после пересадки костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией необходимо увеличение разовой дозы до 400 мг или в/в введение препарата. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира (200 мг) 4 раза в день или по 2 табл. 2 раза в день. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. (200 мг) 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты (например при пересадке костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. на прием.

Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.

Особые указания

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ацикловир

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ацикловир – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, мазь, крем, глазная мазь – акри, гексал, акос) лекарства для лечения орального и генитального герпеса у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацикловир. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацикловира в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацикловира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения орального и генитального герпеса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Торговые марки различных вариантов ацикловира: Акри, ГЕКСАЛ, АКОС.

Ацикловир – противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. Около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% – в форме метаболита. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

  • лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов (генитальный и оральный герпес), как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
  • профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
  • профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
  • в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай – Herpes zoster).

Формы выпуска

Таблетки 200 мг.

Мазь для наружного применения 5%.

Крем для наружного применения 5%.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (в уколах).

Инструкция по применению и дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раз в сутки (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы – по 200 мг 3 раз в сутки (каждые 8 ч) или 2 раз в сутки (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Назначают по 20 мг/кг 4 раз в сутки в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раз в сутки, старше 6 лет: по 800 мг 4 раз в сутки в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Назначают по 800 мг 4 раз в сутки каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет – 400 мг; старше 6 лет – 800 мг 4 раз в сутки. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раз в сутки каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Побочное действие

  • тошнота, рвота, диарея;
  • абдоминальные боли;
  • небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина;
  • лейкопения, эритропения, анемия, тромбоцитопения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • возбуждение, спутанность сознания, сонливость;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • одышка;
  • анафилактические реакции;
  • кожная сыпь, зуд, крапивница;
  • утомляемость;
  • лихорадка;
  • миалгия.

Противопоказания

  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Особые указания

Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.

Длительность или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выявленных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (концентрацию мочевины крови и креатинина плазмы крови). Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. Необходимо информировать пациентов о возможности передачи вируса генитального герпеса в период высыпаний, а также о случаях бессимптомного вирусоносительства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных. Однако следует учитывать, что в период лечения ацикловиром может развиваться головокружение, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При одновременном приеме с нефротоксичными препаратами повышается риск развития нарушения функций почек.

Аналоги лекарственного препарата Ацикловир

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ацигерпин;
  • Ацикловир Белупо;
  • Ацикловир ГЕКСАЛ;
  • Ацикловир Сандоз;
  • Ацикловир форте;
  • Ацикловир-АКОС;
  • Ацикловир-Акри;
  • Ацикловир-Ферейн;
  • Ациклостад;
  • Веро-Ацикловир;
  • Виворакс;
  • Виролекс;
  • Гервиракс;
  • Герпевир;
  • Герперакс;
  • Герпесин;
  • Зовиракс;
  • Лизавир;
  • Медовир;
  • Провирсан;
  • Суправиран;
  • Цикловакс;
  • Цикловир;
  • Цитивир.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...