Уколы Церебролизин – инструкция по применению, аналоги

Дешевые аналоги Церебролизина

Ноотропные лекарственные средства необходимы для защиты мозга от перегрузок, а также для восстановления организма после перенесенных ишемических поражений. Одним из наиболее эффективных препаратов группы является Церебролизин.

Описание и характеристики

Медикаменты, оказывающие ноотропное действие на организм, активизируют механизмы защиты, восстановления и обновления организма, клеток. Систематическое использование лекарственного средства помогает:

  • уменьшить инфаркт;
  • повысить нейрональную активность и работу ГМ;
  • улучшить микроциркуляцию крови в сосудах и капиллярах;
  • устранить неврологические и когнитивные патологические изменения различного типа.

У зависимых от чужой помощи пациентов улучшается способность к выполнению простейших повседневных задач и самообслуживанию. Медикамент также позволяет тормозить активное развитие нейродегенеративных процессов. В ходе экспериментов установлен спектр возможностей восстановления и замедления деструкций при прогрессировании болезни Альцгеймера.

Препарат ускоряет восстановительные процессы организма, но не влияет на иммунную систему.

Основным веществом состава является церебролизин, который представляет собой пептидное соединение, полученное из мозга свиней. Форма выпуска – раствор для уколов (5%) в ампулах. Стоимость упаковки в аптечных сетях составляет 1000-1100 рублей. Продажа осуществляется по рецепту.

Показания и назначение

Основным назначением медикамента Церебролизин является восстановление высших способностей головного мозга во время или после деструктивных изменений его структуры и клеток. В число показаний к применению включены состояния и заболевания:

  • дегенеративные патологии центральной нервной системы;
  • деструкции ГМ;
  • органические поражения;
  • болезнь Альцгеймера;
  • травматические повреждения ГМ и их последствия;
  • психические расстройства;

Показанием к использованию также может стать эндогенное депрессивное состояние, при котором наблюдается устойчивость к антидепрессантам. Допускается применение у детей при наличии показаний под наблюдением педиатра и невролога. В таких случаях требуется коррекция стандартной дозировки. Возможно включение Церебролизина в состав комплексной терапии.

Как подобрать аналог?

Подбором аналогичных лекарственных средств занимается лечащий врач по показаниям и индивидуальным особенностям пациентов. Замена обычно требуется при недостаточной эффективности выбранного препарата или гиперчувствительности больного к его составу. Результативность терапии изучается дополнительно, в том числе экспериментально.

Дозировки в длительность курса всех препаратов подбираются индивидуально.

Критерием подбора также может стать список противопоказаний.

Современные ноотропные препараты в составе содержат натуральные компоненты (пептиды), а также химические вещества. Это отличает лекарства по противопоказаниям, побочным эффектам и механизму действия. Колоть пептидные препараты рекомендуется утром или вечером, химические лекарственные средства необходимо принимать по схемам, установленным инструкцией.

Кавинтон

Медикамент относят к числу церебровазодилатирующих средств. Препарат помогает улучшать кровообращение, улучшает метаболизм головного мозга, стимулирует выработку и обмен серотонина, норадреналина. Применяется в сферах медицины:

    неврологии (энцефалопатия после перенесенных травм, ишемия, транзиторная деменция, цереброваскулярная и вертебро-базилярная недостаточность);

Медикамент используется в виде уколов и капельниц. Таблетированная форма реализуется для приема внутрь. В педиатрии не применяется. Средняя стоимость упаковки Кавинтон Форте – 200-250 рублей.

Мексидол

Медикамент выпускается в виде таблеток и растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций. Обладает ноотропным, антиоксидантным, мембраностабилизирующим воздействием на организм. При систематическом применении лекарство улучшает высшие способности мозга, устраняет симптоматику гипоксии, ишемии, шока, восстанавливает кровообращение.

Дополнительно Мексидол применяется при черепно-мозговых травмах, глаукоме, вегетососудистой дистонии, инфарктах миокарда, нарушениях кровообращения ГМ. Средняя стоимость лекарства в аптеке – 100-150 рублей.

Церепро

Холина альфосцерат (главный компонент Церепро) улучшает когнитивные способности головного мозга, регулируют реакции, восстанавливает активность ГМ. Медикамент улучшает состояние пациентов после перенесенных травматических повреждений ГМ, деменции, старческих деструктивных изменений, инсульте.

Не допускается использование препарата при острых формах геморрагического поражения ГМ. Лекарство в педиатрии используется только при повышенных рисках с назначения врача. Стоимость упаковки в аптечных сетях – 150-200 рублей.

Глиатилин

Активный компонент состава – альфосцерат холина, поэтому медикамент является аналогом Церепро по составу и механизму воздействия. Наилучшие результаты медикамент показывает при восстановлении пациентов после инсульта, черепно-мозговых травм.

В педиатрии лекарственное средство Глиатилин применяется с осторожностью, поскольку данных об экспериментальном использовании у пациентов детского возраста недостаточно. Данный аналог является более дорогостоящим. Средняя цена за упаковку в регионах России – 500-550 рублей.

Пирацетам

Главное вещество (пирацетам) оказывает комплексное воздействие на головной мозг с использованием сразу нескольких механизмов. Компонент модулирует скорость поведения возбуждения в клетках ГМ, улучшает микроциркуляцию крови, расширяет сосуды.

Пирацетам в трех формах выпуска помогает предупреждать и устранять старческое слабоумие, коматозные состояния различных типов, вертиго. При регулярном применении медикамент восстанавливает активность ГМ и всего организма после перенесенных травм, оперативного вмешательства. Цена упаковки – 20-40 руб.

Церебролизат

Основу состава Церебролизата составляет гидролизат ГМ крупного рогатого скота. Медикамент является близким аналогом Церебролизина, обладает схожим механизмом действия и списком показаний к применению.

Допускается использование лекарства в детском возрасте. Оно позволяет восстанавливать концентрацию внимания, снижать агрессию у ребенка и подростка. Церебролизат в трех формах обладает малым количеством противопоказаний и практически не вызывает побочных реакций. Цена – 250-280 рублей.

Цераксон

Медикамент выпускается в виде жидкости для приема внутрь, таблеток. Основа препарата (цитиколин) восстанавливает когнитивные способности мозга, улучшает концентрацию внимания, уменьшает деструктивные изменения тканей ГМ. Эти характеристики позволяют использовать Цераксон при реабилитации травматических повреждений, инсультов.

Лекарство также помогает бороться с последствиями хронической и острой гипоксии, улучшает микроциркуляцию крови. Стоимость лекарства – 680-700 рублей.

Церетон

Основа лекарственного средства – холина альфосцерат. Медикамент выпускается в двух формах (уколы, капсулы) и оказывает ноотропное действие на организм. Систематический прием лекарств усиливает церебральное кровоснабжение, стимулирует клеточный метаболизм.

Холина альфосцерат включен в состав других аналогов, но при замене необходимо учитывать количество активного вещества в дозировке.

Когнитивные показатели ГМ улучшаются в восстановительный период после перенесенных травм, инсультов, ишемии, старческой деменции. Препарат выпускается в России. Средняя стоимость упаковки Церетона составляет 150-200 рублей.

Другие аналоги лекарственного средства

Для восстановления когнитивных способностей и функционала головного мозга разработано огромное количество аналогов лучше и хуже Церебролизина.

Препарат Действующее вещество Производитель Стоимость (рублей)
Винпоцетин (таблетки, раствор) Винпоцетин Сотекс ФармФирма, ДЕКО компания, Биннофарм ЗАО, Новосибхимфарм, Эллара ООО, Биосинтез ОАО, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, АЛСИ Фарма, МАКИЗ-ФАРМА, Валента Фармацевтика, Северная звезда (Россия) 40-50
Пикамилон (раствор, таблетки) Никотиноил гамма-аминомасляная кислота ОАО Витаминный Завод Фармстандарт, Россия; ОАО Новосибхимфарм, Россия;ОАО Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия; ОАО Биохимик, Россия 80-100
Тиоцетам (таблетки, ампулы) Пирацетам + Тиотриазолин АО «Галичфарм» Украина 500-550
Карницетин (капсулы) Ацетилкарнитин ПРО ООО ПИК-ФАРМА (Россия) 500-550
Ноотропил (таблетки Пирацетам UCB Pharma S.A. (Бельгия), Jelfa S.A. (Польша) 200-250
Инстенон (таблетки) Гексобендина дигидрохлорид+ Этофиллин+Этамиван ALKALOID (Македония); HAFSLUND NYCOMED (Австрия) 4500-5000

На практике применяют медикаменты в форме растворов для внутримышечного и внутривенного введения, таблеток.

Что лучше Церебролизин или Кортексин?

Кортексин – более дешевый аналог Церебролизина в ампулах. Стоимость упаковки средства составляет 700-800 рублей. Состав лекарственного средства аналогичен. Активный компонент – полипептиды ГМ скота. Медикамент помогает восстанавливать функционал головного мозга, оказывает ноотропный и антиоксидантный эффект.

Многие интересуются ответом на вопрос о том, что результативней: Церебролизин или Кортексин, что лучше выбрать. Кортексин имеет более узкий спектр применения, но используется для восстановления организма после инфекционных поражений. Производитель препарата – ООО “Герофарм”, Россия.

Что лучше Церебролизин или Актовегин?

Актовегин – восстанавливающий препарат для улучшения кровообращения, обменных процессов в организме после дегенеративных заболеваний, травматических повреждений. Медикамент является аналогом по типу воздействия, но имеет иной состав.Активный компонент – гемодериват из крови телят депротеинизированный.

Ответ на вопрос о том, Церебролизин или Актовегин, что лучше, более однозначен из-за особенностей последнего. Медикамент имеет три формы реализации: мазь, раствор для инъекций, таблетки. Поэтому применяется более широко. Недостатком лекарства является большое количество ограничений в применении. Производитель препарата – «Никомед Австрия ГмбХ», Австрия. Средняя стоимость – 250-300 рублей.

Важное о лечении Церебролизином

Церебролизин – препарат, созданный на основе пептидов мозга скота. Действие медикамента сегодня изучено не до конца, поэтому в период лечения возможно проявление выраженных побочных эффектов. Эффективность лекарства доказана экспериментальным путем и наблюдениями за пациентами, но сведений о фармакологических характеристиках состава недостаточно. Поэтому лекарственное средство и аналоги необходимо применять с осторожностью.

Церебролизин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций 1 мл, 5 мл, 10 мл и 30 мл) препарата для лечения повреждений мозга у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Церебролизин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Церебролизина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Церебролизина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсульта и повреждений мозга у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Церебролизин – ноотропный препарат.

Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекторное действие: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин – единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях познавательных функций, улучшает концентрацию внимания, процессы запоминания.

Фармакокинетика

Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания

  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром деменции различного генеза;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • травматические повреждения головного и спинного мозга;
  • задержка умственного развития у детей;
  • гиперактивность и дефицит внимания у детей;
  • эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Формы выпуска

Раствор для инъекций 1 мл, 5 мл, 10 мл и 30 мл (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует применять парентерально (внутривенно или внутримышечно). Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные инъекции в течение 10-20 дней:

  • Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) – от 10 мл до 50 мл.
  • В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга – от 5 мл до 50 мл.
  • Психоорганический синдром и депрессия – от 5 мл до 30 мл.
  • Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генеза – от 5 мл до 30 мл.
  • В нейропедиатрической практике (у детей) – 0.1-0.2 мл/кг массы тела.

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин применяют парентерально в виде внутримышечных инъекций (до 5 мл) и внутривенных инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно.

Побочное действие

  • ощущение жара;
  • потливость;
  • потеря аппетита;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • запоры;
  • тошнота и рвота;
  • возбуждение, проявляющиееся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей;
  • большие эпилептические припадки;
  • судороги;
  • реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием;
  • гиперемия кожи;
  • зуд и жжение в месте инъекции;
  • артериальная гипертензия;
  • артериальная гипотензия;
  • усталость;
  • тремор;
  • депрессия;
  • апатия;
  • головокружение;
  • гриппоподобные симптомы (кашель, насморк, инфекции дыхательных путей).

Противопоказания

  • острая почечная недостаточность;
  • эпилептический статус;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять Церебролизин в 1 триместре беременности и в период лактации.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/новорожденного.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Особые указания

При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин и сбалансированные растворы аминокислот.

Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клинические испытания показали, что Церебролизин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Церебролизина с антидепрессантами или ингибиторами МАО возможно взаимное усиление их действия. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта.

Церебролизин несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Аналоги лекарственного препарата Церебролизин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Церебролизин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (ноотропные препараты):

  • Актовегин;
  • Амилоносар;
  • Аминалон;
  • Ампассе;
  • Билобил;
  • Гаммалон;
  • Глеацер;
  • Глиатилин;
  • Глицин;
  • Глутаминовая кислота;
  • Гопантам;
  • Гопантеновая кислота;
  • Делецит;
  • Деманол;
  • Идебенон;
  • Интеллан;
  • Кортексин;
  • Луцетам;
  • Мексиприм;
  • Мексифин;
  • Мемотропил;
  • Минисем;
  • Нейромет;
  • Ноотропил;
  • Ноохолин Ромфарм;
  • Нооцетам;
  • Пантогам;
  • Пикамилон;
  • Пирабене;
  • Пирацетам;
  • Пиридитол;
  • Прамистар;
  • Семакс;
  • Тенотен;
  • Фенибут;
  • Фенотропил;
  • Цераксон;
  • Церебрамин;
  • Церебрил;
  • Церебролизат;
  • Энцефабол;
  • Эскотропил.

Аналоги Церебролизина

Церебролизин – рецептурный препарат в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения, получаемый из головного мозга свиньи.

Лекарство оказывает ноотропное действие и применяется при нарушениях когнитивных функций, для восстановления организма после инсульта, ЧМТ и других органических поражениях мозга.

Вопрос подбора аналогов Церебролизина актуален для тех, кому не подходит инъекционная форма, если пациент не может позволить дорогой препарат или имеются другие причины. Выбор заменителей согласуйте с врачом, многие из них не продаются свободно в аптеках.

Фармакологическое действие

Лекарство синтезировано из головного мозга свиньи и оказывает множество полезных действий:

  • усиливает восстановление поврежденных участков нервной системы и оказывает противовоспалительное действие;
  • предупреждает гибель нейронов в поврежденной ткани;
  • способствует улучшению познавательных функций, концентрации внимания и процессов запоминания;
  • улучшает процессы энергетического метаболизма мозга.

Особую пользу препарат приносит пациентам с болезнью Альцгеймера, когда он является болезнь-модифицирующим средством. Церебролизин уменьшает частоту и тяжесть клинических рецидивов заболевания, снижает накапливаемые повреждения внутри головного мозга, замедляет нарастание инвалидизации на длительный срок.

Показания к применению Церебролизина

Медикамент назначается врачом для лечения детей и взрослых при следующих заболеваниях:

  1. повреждения головного и спинного мозга вследствие травм;
  2. болезнь Альцгеймера;
  3. деменция различной природы;
  4. восстановление после ишемического инсульта;
  5. хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  6. в детском возрасте – задержка умственного развития, дефицит внимания, гиперактивность.

При наличии эпилептического статуса и острой формы почечной недостаточности медикамент заменяется разрешенными аналогами.

Церебролизин – инструкция по применению

Препарат реализуется по рецепту и применяется по назначению врача. Способ использования – внутривенно, в составе капельниц с глюкозой, физиологическим раствором или раствором Рингера, внутримышечно. На способ введения влияет тяжесть заболевания и возраст пациента, назначенное количество мл. Так, до 5 мл вводится внутримышечно, от 5 до 10 – внутривенно, свыше 10 мл – добавляют в капельницы.

Курс лечения – 10-20 дней, лекарство вводится каждый день. При тяжелых органических поражениях головного мозга возможно увеличение курса, по схеме через 2-3 дня.

Церебролизин когда колоть – утром или вечером

Церебролизин относится к ноотропным препаратам, которые лучше колоть утром. При вечернем введении возможна нежелательная реакция – бессонница или инсомния.

На самочувствие пациента при введении и после инъекции влияет скорость манипуляции. Хорошо переносится, если лекарство вводится медленно. При быстрых вливаниях человек жалуется на жар, головокружение, потливость, спутанность сознания.

Аналоги Церебролизина

Цена Церебролизина зависит от количества мл в ампуле и варьируется от 1 тыс. до 3,5 тыс. за 5–10 штук. Обычно на курс одной упаковки не хватает, поэтому лечение становится недоступным для некоторых категорий пациентов, в частности, пенсионеров. Чем заменить Церебролизин, зависит от показаний и жалоб пациента, наличия противопоказаний, финансовых возможностей, предпочтений формы лекарства (ампулы или таблетки).

Современные аналоги Церебролизина с ценами и страной-производителем

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Церебролизин 1000-3500 Германия или Австрия
Кортексин 800-1400 Россия
Актовегин 550-1650 Австрия или Россия
Цераксон 600-1700 Испания
Мексидол 250-1600 Россия
Пирацетам 30-180 Россия
Церебролизат 350-550 Россия
Церепро 400-1700 Россия

Церепро

Аналог Церепро состоит из холина альфосцерата в виде ампул и капсул. Применяется при деменции, ишемическом инсульте, ЧМТ, цереброваскулярной недостаточности, как ноотроп. Назначается врачом и отпускается по рецепту.

Аналоги Церепро со схожим составом:

  • Альфохолин (Беларусь);
  • Глеацер (Россия);
  • Глиатилин (Италия);
  • Нооприн (Россия);
  • Церетон (Россия) и др.

Цитофлавин

Отечественный аналог Цитофлавин улучшает метаболизм головного мозга. Лекарство состоит из янтарной кислоты, рибоксина, никотинамида, рибофлавина. Выпускается в ампулах и таблетках, отпускается по рецепту при цереброваскулярных заболеваниях, инфаркте мозга, неврастении.

Магнезиум

Поливитаминный комплекс Магнезиум восполняет дефицит цитрата и аскорбата магния. Применяется после травм, при нервных расстройствах, для реабилитации лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Церебролизин или Кортексин – что лучше взрослому и ребенку

Кортексин – аналог дешевле Церебролизина в ампулах, также получаемый из мозга свиней. Выпускается в порошке, перед применением растворяется в натрии хлориде, воде или новокаине. Препарат вводится внутримышечно раз в сутки, при сильных поражениях – дважды в сутки. Является болезненным уколом.

Заменитель Церебролизина обладает подобными эффектами. Лекарство улучшает когнитивные функции, улучшает обмен веществ в поврежденных тканях мозга и защищает клетки от разрушения и неблагоприятных факторов, ускоряет синтез пептидов и метаболические процессы. Ограничениями к использованию служат беременность и индивидуальная непереносимость компонентов.

Церебролизин – аналогичный препарат в виде уже готовых для введения ампул. Оказывает такие же, как Кортексин, лечебные эффекты. Имеет положительные отзывы врачей.

В чем разница между двумя аналогами:

  • Стоимость Кортексина ниже.
  • Церебролизин не используется при эпилептическом статусе и острой почечной недостаточности, в этом случае препаратом выбора является Кортексин.
  • Ребенку и взрослому при слабой степени поражения головного мозга рекомендуется Кортексин, при выраженных состояниях чаще выписывается Церебролизин.

Что лучше – Кортексин или Церебролизин, зависит от тяжести состояния больного, показаний, наличия противопоказаний в анамнезе, финансовых возможностей.

Церебролизин или Актовегин – что лучше для сосудов взрослому

Актовегин – аналог уколов Церебролизин, также выпускающийся в таблетках для поддерживающей терапии. Он основан на гемодеривате крови телят. Среди лечебных эффектов – активизация обмена веществ в тканях, улучшение трофических процессов и стимуляция регенерации.

Чтобы разобраться, что лучше – Актовегин или Церебролизин, можно ли одновременно принимать эти препараты, необходимо сравнить их:

  • оба лекарства обладают ноотропным действием;
  • при ишемическом инсульте, деменции, неврологических патологиях возможно использование любого медикамента;
  • Церебролизин лучше для улучшения когнитивных функций – памяти, внимания, обучаемости;
  • Актовегин чаще назначается при нарушении периферического кровообращения и диабетической полинейропатии;
  • возможно совместное использование, причем в один шприц два лекарства набирать нельзя.

Что лучше в конкретном случае, определяется врачом.

Церебролизин или Цераксон

Цераксон – ноотропное средство на основе цитиколина, назначаемое при ишемическом, геморрагическом инсульте, ЧМТ и нарушении когнитивных функций. Часто используется для пожилых людей.

Одно из отличий аналога препарата Церебролизин – дополнительная форма в виде раствора для приема внутрь. Она упакована во флакон со шприцом-дозатором или одноразовые саше.

Ампулы Цераксона вводятся внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний и тяжести состояния пациента. Затем возможно усиление эффекта при помощи раствора для приема внутрь.

Аналог восстанавливает поврежденные клетки мозга, улучшает когнитивные функции, предотвращает гибель ишемизированных тканей, уменьшает выраженность неврологических проявлений заболеваний.

Цераксон отличается от Церебролизина меньшей ценой и наличием дополнительной формы выпуска – раствора для приема внутрь. Оба лекарства применяются для восстановления после ЧМТ и инсульта, при нарушении когнитивных функций. Однако Церебролизин также используется у детей с задержкой развития, гиперактивностью и синдромом дефицита внимания, при болезни Альцгеймера. Механизмы действия лекарств разные за счет входящих веществ – Церебролизин состоит из полипептидов, дешевый аналог Цераксон содержит цитиколин.

Цитиколин также содержится в лекарствах Пронейро, Рекогнан, Нейпилепт и др. Что лучше, определяется врачом конкретно для каждого пациента.

Церебролизин или Мексидол – что лучше

Пирацетам – аналог Церебролизина в таблетках, капсулах и инъекциях. Препарат слабее, поскольку обладает ноотропным действием, улучшает метаболизм в клетках мозга, воздействует на свойства клеток крови.

Основные показания к использованию аналога – лечение когнитивных нарушений после инсульта или при других органических поражениях мозга, терапия снижения внимания, головокружения, шума в ушах. Не используется при геморрагическом инсульте.

Пирацетам выпускается производителями под следующими торговыми наименованиями:

Также входит в состав комплексных препаратов с циннаризином – Фезам, Ноокам, Омарон.

Что выбрать из аналогов, посоветуйтесь с врачом.

Церебролизин или Церебролизат

Два препарата обладают схожим механизмом действия и лечебными эффектами, выпускаются в ампулах. Церебролизат (заменитель Целлекс) эффективнее при ДЦП, заболеваниях нервных корешков, после оперативного вмешательства на мозге. Путь введения исключительно внутримышечный.

Церебролизин – исследованный австрийский препарат при отставании в развитии у детей и деменции, после инсульта. Это означает, что в результате клинических испытаний были определены показания, противопоказания, побочные эффекты, режим дозирования. Медикамент используется внутримышечно, внутривенно и в составе капельниц. Единственный недостаток – высокая стоимость.

При выборе между аналогами следует учитывать финансовые возможности, эффективность и достаточную исследованность.

Выбор аналогов дешевле Церебролизина обсудите с врачом из-за возможных противопоказаний, побочных эффектов и нюансов назначения. Многие лекарства с подобными действиями не продаются в аптеках свободно. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Ответы на вопросы

  1. Церебролизин – по рецепту или нет?

Да, препарат рецептурный и используется по назначению врача. Дозировка, курс лечения также определяются специалистом.

Способ введения определяется врачом исходя из состояния пациента, тяжести заболевания, возраста. Лекарство до 5 мл вводится внутримышечно, до 10 мл внутривенно, свыше 10 мл назначается в виде капельниц с другими, разрешенными растворами.

Среди побочных эффектов при использовании лекарства и превышении дозировки – аритмия, учащения сердцебиения, повышение или понижение артериального давления.

Аналоги Церебролизина дешевле

Церебролизин относится к ноотропным препаратам, включающим в себя низкомолекулярные пептиды, которые получают из тканей мозга свиней. Невзирая на то, что клиническая эффективность медикамента на данный момент не доказана, церебролизин и его аналоги активно назначают неврологи и психиатры.

Свидетельства пациентов в большинстве случаев говорят об улучшении кинической картины течения заболевания после лечения церебролизином, а также отмечают медикамент положительным действием на головной мозг. Стоит знать, что препарат церебролизин имеет некоторый перечень противопоказаний, который не рекомендует его использование в терапии некоторых пациентов.

В таких ситуациях больным прописывают аналоги церебролизина. Кроме этого врач может назначить аналог, если больной просит прописать ему более дешевый препарат, ведь, к сожалению, дешевое сырье не привело к низкой стоимости конечного препарата (стоимость церебролизина начинается от 650 рублей).

Церебролизат

Дешевые аналоги церебролизина найти не просто, но церебролизат является одним из них. Основная разница между церебролизатом и церебролизином состоит в том, что церебролизат получают из мозговых клеток КРС, а не свиней. Выпускается аналог в тех же формах, как и церебролизин – в ампулах, в виде жидкостного раствора для уколов.

Показания к назначению препарата

Церебролизат как аналог церебролизину используют для лечения следующих заболеваний:

  • ДЦП;
  • радикулопатия, вызванная различными источниками;
  • неропатия и миелопатия;
  • травмы мозга;
  • в составе комплексной терапии в постинсультном состоянии;
  • нарушения в работе ЦНС, вызванные голоданием головного мозга вследствие плохого его снабжения кровью;
  • низкий уровень концентрации внимания.

Список противопоказаний

Существует ряд ситуаций, при которых нельзя употреблять церебролизат.

  1. Высокая чувствительность к составу медикамента.
  2. Беременность сроком до 12 недель
  3. Эпилепсия
  4. Проблемы в работе почек.

С особой осторожностью церебролизат назначается в таких случаях, как:

  • кормление ребенка грудным молоком;
  • второй и третий триместры беременности;
  • острая почечная недостаточность;
  • диатез аллергической этиологии.

Церебролизат можно отнести к дешевым аналогам церебролизина, его цена ниже чем у оригинала, и начинается от 180 рублей за упаковку. Попадание данного медикамента в нишу дешевых аналогов церебролизина делает его крайне популярным медикаментом.

Актовегин

Актовегин – еще один аналог церебролизина, который производят из красных кровяных телец телят. Основа для производства – его основное отличие непосредственно от целебролизина.

Существует несколько видов форм выпуска актовегина:

  • таблетки;
  • мазь;
  • крем;
  • гель;
  • раствор для инфузий;
  • раствор для инъекций.

Стоит учесть, что из всех существующих форм к аналогам церебролизина относятся лишь растворы для внутривенного и внутримышечного введения и таблетки. Прочие разновидности форм препарата призваны излечить повреждения кожного покрова и избавить от болей в суставах.

Показания к назначению препарата

Показания к назначению препарата напрямую зависят от его лекарственной формы, растворов для инъекций и инфузий.

Применение

Назначение раствора для внутривенного вливания, а также для внутримышечных инъекций как аналога церебролизину показано при таких диагнозах, как:

  • сосудистые нарушения головного мозга;
  • метаболические нарушения головного мозга;
  • ишемический инсульт;
  • черепно-мозговые травмы;
  • венозные сосудистые нарушения;
  • артериальные сосудистые нарушения
  • трофические язвы;
  • ангиопатия;
  • диабетическая полинейропатия;
  • наличие ран;
  • восстановление кожи и слизистых после проведенной лучевой терапии.

Таблетки

Актовегин в таблетках медики назначают пациентам для улучшения состояния во время течения таких заболеваний и состояний, как:

  • сосудистые нарушения головного мозга;
  • метаболические нарушения головного мозга;
  • недостаточное снабжение кровью головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • деменция;
  • венозные сосудистые нарушения;
  • артериальные сосудистые нарушения;
  • трофические язвы;
  • ангиопатия;
  • диабетическая полинейропатия.

Список противопоказаний

Список противопоказаний к применению актовегина напрямую связан с формой назначенного препарата.

Для инфузионных растворов и растворов для внутримышечного введения

К ряду строгих противопоказаний, запревающих назначение лекарственного средства, относятся:

  • медленное выведение жидкости организмом;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • отеки органов дыхания;
  • аллергия на состав препарата.

Назначение актовегина с особой осторожностью должно быть при:

  • гипернатриемии;
  • гиперхлоремии;
  • беременности и кормлении грудным молоком (в такой ситуации польза для организма будущей матери должна быть намного выше всех рисков, которым подвергнется плод во время терапии)

Для таблеток

Абсолютно противопоказана таблетки актовегина только при условии непереносимости их компонентов организм больного. В остальных случаях применение препарата допустимо. Стоит учесть, что при некоторых состояниях таблетки актовегина следует принимать с особой осторожностью. К таким состояниям можно отнести:

  • сердечную недостаточность второй и третьей степени;
  • гипергидратацию;
  • отеки органов дыхания;
  • анурию;
  • олигурию;
  • беременность;
  • кормление ребенка грудным молоком.

Рискуя получить выраженную аллергическую реакцию, ни в коем случае нельзя самостоятельно прописывать себе актовегин как аналог церебролизину, тем более что этот аналог не входит в разряд дешевых препаратов. Стоимость медикамента в форме растворов практически равна стоимости церебролизина, а стоимость таблеток выходит далеко за пределы сегмента бюджетных (или дешевых) лекарственных средств, достигая цифры в 1600 рублей и выше.

Кортексин

Кортексин – это один из препаратов, относящийся к отряду ноотропов. Кортексин получают из клеток, находящихся в коре головного мозга КРС и свиней. Отличие кортексина от прочих аналогов церебролизина – больший диапазон показаний для назначения одновременно с меньшим списком противопоказаний и при крайне редко проявляющихся побочных эффектах. Хорошая переносимость именно аналога послужила тому, что наибольшее применение кортексина приходится на детскую психиатрию и неврологию. Детям до 3-х лет его прописывают бесплатно, а более страшим больным приходится приобретать Кортексин самостоятельно. К сожалению, факт популярности медикамента не ввел Кортексин в список дешевых препаратов.

Показания к назначению препарата

Кортексин как аналог церебролизину прописывают больным в следующих ситуациях:

  • нарушения в кровоснабжении головного мозга;
  • нейроинфекции вирусного характера;
  • бактериального характера;
  • черепно-мозговая травма;
  • астенический синдром;
  • энцефалопатия с различными источниками;
  • вегетативные надсегментарные расстройства;
  • проблемы с памятью;
  • проблемы с мышлением;
  • эпилепсия;
  • энцефалит;
  • энцефаломиелита.

Кроме этого, рекомендациями для назначения препарата Кортексин детям служат:

  • Пониженная восприимчивость к обучению;
  • ДЦП;
  • задержка в психомоторном развитии;
  • задержка в речевом развитии;
  • наличие перинатальных травм ЦНС.

Список противопоказаний

Не рекомендуется назначать кортексин в следующих ситуациях:

  • беременность;
  • лактация;
  • аллергия на Кортексин.

Следует заметить, что Кортексин является не самым дешевым препаратом среди аналогов; более того, его стоимость зачастую выше, чем стоимость самого церебролизина и начинается от 750 рублей.

Мексидол

В отличие от церебролизина Мексидол является не ноотропным, а антиоксидантным препаратом. Действие аналога основано на том, что Мексидол защищает клетки от излишнего окисления, способствует восстановлению межклеточных мембран, повышает переносимость тканями гипоксии. Дженерик сходен непосредственно с церебролизином в том, что и оригинальный состав, и аналога препарата активизируют умственную деятельность, улучшают память и повышают обучаемость.

Неоспоримое преимущество Мексидол – это его цена. Мексидол – самый дешевый аналог церебролизина.

Показания к назначению препарата

Мексидол прописывают пациенту при наличии таких диагнозов, как:

  • острые нарушения в кровообращении мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • атеросклероз;
  • неврозы;
  • панические атаки;
  • острое отравление нейролептическими препаратами;
  • алкоголизм;
  • воспалительные процессы в брюшине в острой стадии;
  • гипоксия тканей;
  • экстремальные условия среды.

Список противопоказаний

Несмотря на многочисленные положительные стороны месидол имеет и некоторый список противопоказаний, не разрешающих применение этого препарата.

  1. Печеночная недостаточность.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Аллергия на активные действующие вещества лекарственного средства.
  4. Беременность.
  5. Кормление ребенка грудным молоком.

Мексидол можно с уверенность включить в сегмент дешевых лекарственных средств. Стоимость одной упаковки аналога начинается от 40 рублей. Доступность Мексидола (обусловленная дешевой ценой) обеспечила препарату исключительную популярность и активное применение для лечения больных в стационарах.

Цераксон

Цераксон также, как и церебролизин относится к ноотропным препаратам, призванным бороться с поражениями мозга и ЦНС. Это передовая разработка российских ученых. Основное отличие между препаратами – основа. За основополагающий компонент цераксона взято синтетически созданное вещество – цитиколин.

Показания к назначению препарата

Цераксон как аналог к церебролизину прописывают при обнаружении следующих диагнозов:

  • восстановление в постинсультный период;
  • наличие черепно-мозговой травмы;
  • острый период ишемического инсульта;
  • наличие когнитивных расстройств, причина которым – дегенеративные и сосудистые заболевания мозга;
  • наличие поведенческих расстройств, причина которым – дегенеративные и сосудистые заболевания мозга.

Список противопоказаний

Несмотря на то, что цераксон нельзя считать дешевым лекарственным средством, он имеет ряд ограничивающих для применения его у пациентов.

  1. Выраженная ваготония.
  2. Чувствительность к компонентам лекарственного средства.
  3. Беременность.
  4. Период лактации.

Кроме этого цераксон не может применяться как аналог церебролизину в том случае, если пациент младше 18-ти лет.

Сэкономить, приобретая в качестве аналога церебролизину цераксон, не получится. Этот препарат нельзя назвать дешевым. В большинстве аптек стоимость обоих препаратов примерно равна.

Каждый из рассмотренных заменителей ноотропа, церебролизин имеет свои достоинства и недостатки, включая наличие побочных эффектов и более дешевую или дорогую стоимость. Задаваясь вопросом, что лучше церебролизат или церебролизин, кортексин или другой аналог церебролизина, пациент должен иметь в виду, что препарат назначается врачом исходя из анамнеза больного и клинической картины применения препарата, поэтому если лечащий врач назначил именно церебролизин, то пациенту следует послушаться и принимать именно этот препарат, а не его более дешевые или дорогие аналоги.

Церебролизин

Состав

В состав одного миллилитра раствора входят 215,2 мг концентрата Церебролизина (пептидного препарата, получаемого из свиного мозга) и вспомогательные компоненты: каустическая сода (Natrii hydroxidum), вода для инъекций (Aqua pro injectionibus).

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме инъекционного раствора с 5%-ной концентрацией. В аптеки препарат поступает в апмулах (Церебролизин 5 мл №5; 1 мл №10; 2 мл №10; 10 мл №5) и в укупоренных каучуковой пробкой с фторполимерным покрытием флаконах коричневого стекла объемом 30 или 50 мл.

Следует знать, что Церебролизин в таблетках не выпускается.

Фармакологическое действие

Препарат является стимулятором нейрометаболических процессов (оказывает ноотропное действие).

Депротеинизированный гидролизат вещества мозга свиней стимулирует процессы дифференцировки клеток, улучшает функциональное состояние клеток нервной системы и активизирует механизмы защиты и обновления.

Проводившиеся на животных эксперименты показали, что содержащиеся в Церебролизине биологически активные аминокислоты и пептиды оказывают непосредственное влияние на нейрональную и синаптичекую пластичность, что в свою очередь способствует улучшению высших мозговых функций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В результате исследований с использованием моделей церебральной ишемии головного мозга удалось установить, что применение лекарственного препарата позволяет:

  • уменьшить инфаркт;
  • предотвратить развитие отеков;
  • стабилизировать микроциркуляцию;
  • нормализовать когнитивные и неврологические нарушения;
  • вдвое повысить показатели выживаемости.

На основании исследований с использованием моделей болезни Альцгеймера позволили сделать следующий вывод: помимо того, что препарат оказывает непосредственное действие на нейроны, он также способствует увеличению количества молекул, осуществляющих транспорт глюкозы через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер), и как следствие, компенсирует критический энергетический дефицит в организме.

Количественный анализ энцефалограмм здоровых людей и пациентов, у которых диагностирована сосудистая деменция, показал, что на фоне применения лекарства Церебролизин:

  • существенно повышается нейрональная активность (показатели активности дозозависимы);
  • объективно улучшаются высшие мозговые функции;
  • повышается способность к самообслуживанию и выполнению повседневных задач (как следствие — пациент в меньшей степени нуждается в постороннем уходе);

Препарат обладает нейротрофической активностью, что позволяет существенно замедлить, а в некоторых случаях остановить прогрессирование нейродегенеративных процессов.

В ходе экспериментов было выявлено, что Церебролизин не провоцирует образования антител или развития анафилактических реакций, не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и не оказывает влияния на гемагглютинацию эритроцитов.

Поскольку полученная из свиного мозга протеолитическая пептидная фракция включает короткие биологически активные пептиды, подобные или идентичные тем, которые продуцируются в организме, провести точный фармакокинетический анализ препарата не представляется возможным.

На основании данных о фармакодинамике препарата был сделан вывод, что после разового введения препарата нейротрофическая активность гидролизата в плазме крови определяется на протяжении 24 часов.

Компоненты Церебролизина обладают способностью проникать через ГЭБ. Доклинические исследования in vivo позволили установить идентичное фармакодинамичекое действие препарата на ЦНС при введении его в желудочки головного мозга и при периферическом введении. Эти исследования являются непрямым подтверждением способности Церебролизина проходить через клеточные мембраны ГЭБ.

Показания к применению Церебролизина

Показаниями к применению Церебролизина являются:

  • органические поражения, метаболические расстройства и дегенеративные заболевания НС (в особенности болезнь Альцегеймера);
  • осложнения, развившиеся на фоне перенесенного инсульта;
  • травмы головного мозга и их последствия (состояния после нейрохирургической операции, перенесенные сотрясения мозга и закрытые ЧМТ);
  • задержка психического развития у детей;
  • психические расстройства, которые сопровождаются ухудшением памяти, рассеянностью и т.д..

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, пациентам, страдающим от эпилептических припадков, при тяжелых нарушениях почечной функции.

Побочные действия

В редких случаях уколы Церебролизина могут спровоцировать:

  • потерю аппетита;
  • депрессивные состояния;
  • апатию;
  • общую слабость;
  • артериальную гипо- или гипертензию;
  • синдром гипервентиляции легких;
  • появление одышки;
  • боль в груди;
  • повышение утомляемости;
  • появление гриппоподобных симптомов.

Иногда терапевтический эффект может сопровождаться ажитацией — сильным эмоциональным возбуждением с проявлениями агрессии, путаностью сознания, бессонницей.

Слишком быстрое введение препарата может стать причиной нарушений со стороны нервной системы, кожи и подкожных тканей: головокружения, появления тремора, сонливости, головной боли, ощущения жара, усиления потоотделения, зуда и покраснения кожи, высыпаний на коже (включая в том числе появление макулопапулезной сыпи), крапивницы.

В единичных случаях отмечались:

  • реакции гиперчувстительности или аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, озноб и лихорадка;
  • генерализованные эпилептические припадки;
  • повышение судорожной активности;
  • ощущение собственного сердцебиения, тахикардия, боли в сердце, аритмия (подобные симптомы возникали при слишком быстром введении препарата);
  • диспепсия;
  • тошнота ирвота;
  • запор или диарея;
  • реакции в месте введения препарата (эритема, жжение, местные воспалительные реакции);
  • болезненные ощущения в области шеи, спины (в нижней ее части), конечностях.

Поскольку препарат нередко применяют для лечения людей преклонного возраста, некоторые из побочных эффектов, возникавших в период проведения клинических исследований, могут не иметь причинно-следственной связи с приемом Церебролизина (большинство из них возникает у этой категории пациентов не только на фоне применения лекарства).

Отдельные из выявленных побочные эффектов с одинаковой частотой возникали как у пациентов, проходивших курс лечения препаратом, так и у пациентов, принимавших плацебо (изменение артериального давления, тремор, тошнота, вялость, головокружения, одышка, тремор, диарея).

Уколы Церебролизина: инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

В/в Церебролизин вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.

Согласно инструкции по применению Церебролизина, в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.

Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата).

Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение Церебролизина.

Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.

Рекомендованные суточные дозы:

  • от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
  • от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
  • от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.

При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.

Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.

Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.

При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.

Производитель не выпускает препарат в таблетированной форме, поэтому искать инструкцию на таблетки Церебролизин бессмысленно.

Передозировка

Случаи передозировки Церебролизином не выявлены.

Взаимодействие

  • с лекарственными средствами, способными изменять его pH (5,0-8,0);
  • липидосодержащими препаратами.

Церебролизин разрешается применять со сбалансированными растворами аминокислот, с витаминами, препаратами для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, однако, противопоказано смешивать эти лекарственные средства в одном флаконе для инфузий.

Особое внимание рекомендуется уделять потенциально возможным фармакологическим эффектам при одновременном применении его с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или антидепрессантами.

Условия продажи

Для приобретения препарата необходим рецепт.

Условия хранения

Инструкция рекомендует хранить Церебролизин в оригинальной упаковке при температуре не более 25 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Срок годности

Для препарата в ампулах — 5 лет, в флаконах — 2 года с момента выпуска.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическим (экссудативно-катаральным) диатезом.

Данных о том, что лекарство может повышать нагрузку на почки нет, тем не менее, его не следует вводить пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности.

При проведении клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния препарата на способность заниматься деятельностью, требующей внимательности и скорости психомоторных реакций, а также на способность управлять транспортным средством.

Однако в отдельных случаях не исключена вероятность развития нежелательных побочных реакций со стороны психической сферы и нервной системы, что в свою очередь может временно нарушать способность управлять автомобилем и механизмами.

Препарат из ампулы или флакона следует набирать непосредственно перед инъекцией ил инфузией. При этом допускается исключительно одноразовый набор раствора из ампулы или флакона.

При появлении осадка или посторонних примесей в растворе, а также в случае изменения цвета раствора, использовать его запрещено. В нормальных условиях цвет жидкости янтарный.

ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций желтовато-коричневого цвета, прозрачный.

1 мл
концентрат церебролизина (комплекс пептидов*, полученных из головного мозга свиньи) 215.2 мг

* молекулярная масса не более 10 000 дальтон.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл – ампулы коричневого стекла (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы коричневого стекла (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
30 мл – флаконы коричневого стекла (1) – пачки картонные.
30 мл – флаконы коричневого стекла (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекция: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин – единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

Фармакокинетика

Показания

— синдром деменции различного генеза;

— хроническая цереброваскулярная недостаточность;

— травматические повреждения головного и спинного мозга;

— задержка умственного развития у детей;

— расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей;

— эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при аллергических диатезах, заболеваниях эпилептического характера, в т.ч. при генерализованной эпилепсии, ввиду возможного увеличения частоты приступов.

Дозировка

Препарат применяют парентерально. Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные инъекции в течение 10-20 дней.

Показание Доза
Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) от 10 мл до 50 мл
В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга от 5 мл до 50 мл
Психоорганический синдром и депрессия от 5 мл до 30 мл
Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генеза от 5 мл до 30 мл
В нейропедиатрической практике 0.1-0.2 мл/кг массы тела

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин применяют парентерально в виде в/м инъекций (до 5 мл) и в/в инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

Побочные действия

Частота побочных реакций определялась в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто: (≥1/10); часто: (от ≥1/100 до Со стороны иммунной системы: очень редко – повышенная индивидуальная чувствительность, аллергические реакции.

Психические расстройства: редко – предполагаемый эффект активации сопровождается возбуждением, проявляющимся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей.

Со стороны нервной системы: редко – слишком быстрое введение препарата может привести к головокружению; очень редко – отдельные случаи генерализованной эпилепсии и один случай развития судорог был связан с Церебролизином.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – слишком быстрое введение препарата может привести к учащению сердцебиения и аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко – диспепсия, диарея, запор, тошнота, рвота; редко – потеря аппетита.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – кожные реакции; редко – при чрезмерно быстром введении возможно ощущение жара, потливость, зуд.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко – покраснение, зуд, жжение в месте введения, боли в шее, голове и конечностях, лихорадка, легкие боли в спине, одышка, озноб, коллаптоидное состояние.

По результатам одного исследования сообщалось о связи между применением препарата в редких случаях (от >1/10 000 до Уведомление в случае подозрения на побочные эффекты

Важно сообщать о побочных эффектах после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения риска и пользы препарата. Медицинских работников просят сообщать обо всех случаях побочных эффектов, наблюдаемых при применении препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и/или по адресу представительства компании.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

С учетом фармакологического профиля препарата Церебролизин следует уделить особое внимание возможным аддитивным эффектам при совместном назначении с антидепрессантами или ингибиторами МАО. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта. Применение препарата Церебролизин в высоких дозах (30–40 мл) в сочетании с ингибиторами МАО в высоких дозах может вызвать повышение АД.

Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин и сбалансированные растворы аминокислот.

Церебролизин несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Особые указания

При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Допускается одновременное применение препарата Церебролизин с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клинические исследования показали, что Церебролизин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

Беременность и лактация

В период беременности и во время грудного вскармливания Церебролизин следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Уколы Церебролизин: инструкция по применению

Уколы Церебролизин – ноотропное лекарственное средство. Применяется для комплексного лечения патологических процессов, сопровождающихся нарушением функциональной активности структур центральной нервной системы, а также их повреждением.

Состав

Раствор для парентерального введения Церебролизин представляет собой прозрачную жидкость янтарного цвета.

1 мл водного раствора препарата содержит:

  • Активное вещество: 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи). Активная фракция Церебролизина представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон.
  • Вспомогательные вещества натрия гидроксид и вода для инъекций.

Раствор для инъекций Церебролизин содержится в стеклянных ампулах объемом 1, 2, 5, 10 и 20 мл. Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с ампулами, а также инструкцию по применению препарата. Также раствор может содержаться в стеклянном флаконе объемом 30 мл (для внутривенного вливания), картонная пачка содержит 1 или 5 флаконов.

Фармакологические свойства

Основной действующий компонент раствора для инъекций Церебролизин представляет собой комплекс низкомолекулярных белков (пептиды), которые относятся к нейромедиаторам. За счет такой структуры основного действующего компонента препарат оказывает несколько терапевтических эффектов, к которым относятся:

  • Метаболическая регуляция – повышение утилизации кислорода клетками головного мозга с улучшением энергетического обмена.
  • Нейротрофическая активность – препарат обладает способностью регуляции роста нейронов (клетки нервной системы), которая аналогична действию естественных факторов нейронального роста.
  • Нейропротекция – препарат защищает нейроны от негативных влияний, в частности при лактатацидозе (накопление молочной кислоты в нейронах при условии недостаточного поступления кислорода). Также препарат подавляет образование свободных радикалов (осколки органический молекул, которые содержат неспаренные электроны, поэтому облают выраженной химической активностью и приводят к повреждению клеточных мембран нейроцитов).
  • Функциональная нейромодуляция – положительное влияние на функциональную активность структур нервной системы, за счет чего улучшаются когнитивные функции, такие как память, концентрация внимания, умственная работоспособность.

Так как препарат содержит в своем составе комплекс пептидов, то достоверных данных о фармакокинетике (всасывание, распределение в тканях, метаболизм и выведение из организма) раствора для инъекций Церебролизин на сегодняшний день нет.

Показания

Медицинскими показаниями для использования раствора Церебролизин являются различные патологические состояния, сопровождающиеся ухудшением функциональной активности структур головного мозга, а также питания (трофика) нейроцитов, к ним относятся:

  • Цереброваскулярная патология, приводящая к ухудшению кровообращения в головном мозгу (церебральный атеросклероз).
  • Ишемический инсульт – гибель участка тканей головного мозга, спровоцированная резким нарушением кровотока в них.
  • Синдром деменции (снижение умственной деятельности) различного происхождения.
  • Болезнь Альцгеймера – возрастное выраженное ухудшение функциональной активности коры головного мозга.
  • Задержка умственного развития в детском возрасте.
  • Дефицит внимания у детей на фоне гиперактивности нервной системы.
  • Травматические повреждения головного или спинного мозга.

Также препарат применяется для комплексного лечения депрессии (длительное и выраженное снижение настроения), которая не поддается терапии антидепрессантами.

Противопоказания

Абсолютными медицинскими противопоказаниями для применения раствора Церебролизин являются индивидуальная непереносимость любого из компонентов данного медикаментозного средства, сопутствующий эпилептический статус (периодическое развитие приступов неконтролируемых судорог поперечно-полосатой скелетной мускулатуры), а также острая недостаточность функциональной активности почек. Перед назначением раствора для инъекций Церебролизин врач обязательно должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Раствор Церебролизин предназначен для парентерального введения. Объем для внутримышечного введения составляет 5 мл, для внутривенного – 10 мл. Также допускается внутривенная медленная капельная инфузия объема раствора до 50 мл. Парентеральное применение препарата должно проводится с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на профилактику вторичного инфицирования пациента. Режим применения и рекомендуемая терапевтическая дозировка раствора для парентерального введения Церебролизин определяются медицинскими показаниями:

  • Болезнь Альцгеймера, деменция различного (в том числе сосудистого) происхождения – рекомендуемая терапевтическая дозировка варьирует от 5 до 30 мл 1 раз в день.
  • Депрессия, психоорганический синдром – 5-30 мл 1 раз в день.
  • Острый ишемический инсульт, перенесенная черепно-мозговая травма, осложнения после проведенной нейрохирургической операции – 10-50 мл 1 раз в день.
  • Восстановительный период с наличием остаточных (резидуальных) неврологических явлений после инсульта, черепно-мозговой травмы – 5-50 мл 1 раз в день.

Дозировка для детей

Для детей препарат используется в дозировке 0,1-0,2 мл на 1 кг массы тела ребенка.

Длительность лечения

Средняя длительность курса терапии для детей и взрослых варьирует от 10 до 20 дней. При необходимости могут проводится повторные курсы терапии препарата. После проведения курса основной терапии также может быть назначено поддерживающее лечение с введением раствора для инъекций Церебролизин 2-3 раза в неделю. В большинстве случаев режим использования лекарственного средства, дозировка и длительность терапии устанавливаются врачом индивидуально.

Побочные эффекты

На фоне применения раствора для парентерального введения Церебролизин возможно развитие негативных патологических реакций со стороны нескольких систем органов:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, запор или диарея, ухудшение аппетита, вплоть до его полного отсутствия.
  • Нервная система – парадоксальная реакция, сопровождающаяся двигательным и речевым возбуждением, агрессивным поведением пациента, спутанностью сознания, бессонницей.
  • Сердечно-сосудистая система – были зарегистрированы единичные случаи повышения или снижения уровня системного артериального давления.
  • Аллергические реакции – неспецифические проявления со стороны иммунной системы, сопровождающиеся головной болью, ощущением дискомфорта в области шеи, конечностей, нижней части спины, одышкой, ознобом, значительным снижением уровня системного артериального давления.
  • Местные реакции – покраснение (гиперемия), зуд, жжение кожи в области введения раствора.

При быстром внутривенном струйном введении раствора для инъекций Церебролизин может развиваться головокружение, ощущение жара, потливость, учащение сердцебиения (тахикардия). При появлении признаков развития побочных эффектов возможность дальнейшего использования препарата определяется лечащим врачом.

Особенности использования

Перед назначением раствора для инъекций Церебролизин врач должен внимательно прочесть инструкцию, а также обратить внимание на несколько особенностей правильного использования препарата:

  • После вскрытия ампулы раствор следует вводить сразу же, нельзя оставлять его на длительный период времени.
  • Препарат совместим с физиологическим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, и 5% раствором глюкозы, которые могут использоваться в качестве основы для внутривенно капельной инфузии.
  • Важно вводить раствор для инъекций Церебролизин медленно.
  • Допускается одновременное использование препарата с витаминами, лекарственными средствами, улучшающими кровообращение, при этом нельзя их смешивать в одном шприце.
  • Не допускается смешивание препарата с растворами аминокислот.
  • Важно использовать только прозрачный раствор Церебролизин и только однократно.
  • Препарат несовместим с растворами, содержащими в себе липиды, а также изменяющими кислотность (рН) среды.
  • Препарат при совместном применении с антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) может усиливать их терапевтические эффекты, поэтому обычно их дозировка снижается.
  • Возможно применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин только по строгим медицинским показаниям.
  • Клинические исследования показали, что данное лекарственное средство не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние коры головного мозга.

Передозировка

В клинической практике применения раствора для инъекций Церебролизин случаи передозировки не были зарегистрированы.

Срок годности

Срок годности раствора для парентерального введения Церебролизин в ампулах составляет 5 лет, во флаконах – 4 года.

Хранение

Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Отпуск из аптек

В аптечной сети раствор для парентерального введения Церебролизин отпускается по рецепту. Не рекомендуется его самостоятельное бесконтрольное применение, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Аналоги

Аналогичными по структуре и фармакологическому действию для раствора Церебролизин являются препараты Церебролизат, Целлекс.

Средняя стоимость раствора для инъекций Церебролизин в аптеках Москвы зависит от объема и количества ампул в упаковке:

  • 1 мл, 10 ампул – 780-787 рублей.
  • 2 мл, 10 ампул – 1046-1055 рублей.
  • 5 мл, 5 ампул – 1058-1077 рублей.
  • 10 мл, 5 ампул – 1527-1558 рублей.
  • 20 мл, 5 ампул – 2987-2995 рублей.

Ссылка на основную публикацию