Уретрит: симптомы, лечение, препараты

Чем можно вылечить женский уретрит?

Вопреки популярному мнению, уретрит является не только мужским заболеванием. Оно одинаково широко распространён у обоих полов, но у мужчин диагностируется чаще, наряду с простатитом. Это объясняется тем, что у женщин симптомы проявляются неярко либо полностью отсутствуют. К сожалению, это усугубляет недуг, так как сильные признаки наблюдаются уже в достаточно запущенной, чаще всего хронической стадии. Уретрит почти всегда связан с какой-либо болезнью мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера. Конечно же, лучше всего обратиться к врачу при малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях.

При уретрите воспаляются стенки уретры (мочеиспускательного канала). Он у женщин составляет всего 1 или 2 сантиметра в длину, но довольно широкий. Вы можете посмотреть схематичное фото в интернете, чтобы лучше представлять его внешний вид. Анатомическое строение обуславливает лёгкость проникновения возбудителей заболеваний в мочевой пузырь и отсутствие нарушений оттока мочи при значительном отёке слизистой мочеиспускательного канала. Заболевание протекает в непосредственной близости от ректального прохода, что может вызвать распространение инфекций и возникновений заболеваний кишечника.

Конечно же, уретрит, не является смертельным недугом, но доставляет очень неприятные ощущения, мешающие комфортной жизнедеятельности. Также он опасен осложнениями для здоровья. У женщин часто параллельно протекают 2 заболевания — цистит и уретрит. Цистит является наиболее простым осложнением уретрита. Поэтому его лечение должно быть полным и своевременным – если запустить воспалительный процесс, то может развиться инфекция, осложнения которой с трудом поддаются терапии и крайне опасны.

Лекарства от уретрита у женщин должны обладать обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Не рекомендуется самостоятельно выбирать средство терапии, ведь неправильное лечение нанесёт непоправимый вред в форме развития устойчивости болезнетворных микроорганизмов к лекарству. Кроме того, самостоятельно нельзя угадать возбудитель воспаления, ставший причиной уретрита. Врачи, зная особенности клинического течения болезни, опираются на результат анализов мочи. Только после них можно подбирать эффективные таблетки от уретрита у женщин.

Противовоспалительными свойствами обладают:

Врач может назначить препарат в форме вагинальных свечей, таблеток, раствора для установки аппликаций и мази. Выбор лекарства зависит от вида болезни и степени выраженности клинических проявлений.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

  • Тетрациклин и аналоги;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки — цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефотаксим;
  • Цефоперазон;
  • Цефепим;
  • Цефтибутен;
  • Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

  • Доксициклин;
  • Тетрациклина гидрохлорид.

В кремах и гелях выпускаются:

В распоряжении врачей есть комбинированные препараты из противогрибковых средств и антибиотиков. Сочетание цефалоспоринов и тетрациклинов снижает их эффективность. Обладая бактериостатическим действием, макролиды тормозят размножение микроорганизмов. Они уничтожают специфические возбудители:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • спирохеты.

К группе азалидов (макролидов) относятся:

  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Практически все эти средства противопоказаны для применения при беременности и кормлении, так как токсически воздействуют на формирование ребёнка и плода. Специалисту нелегко выбрать препарат. Также нужно учесть, что антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, который значительно снижает их активность.

Другие противовоспалительные средства

Раньше антибиотиков начали использовать сульфаниламиды. Эти препараты синтезируются на основе белого стрептоцида (сульфоновой кислоты) и воздействуют на хламидии, бактерии и другие микроорганизмы. При уретрите назначаются препараты, которые выделяются вместе с мочой и являются менее токсичными для почек. К таким средствам относятся:

Бактрим создаёт в моче концентрацию, достаточную для лечебного воздействия. В практике чаще используются комбинированные препараты, такие как:

  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), который содержит Сульфаметоксазол +Триметоприм;
  • Сульфатон, который состоит из Триметоприма +Сульфамонометоксин;

Сочетание препаратов обеспечивает более широкое и эффективное действие.

Группа нитрофуранов блокирует ферменты микроорганизмов, отвечающие за дыхание. Они используются в качестве местного лечения (спринцевания, подмывания, ванночек и вагинальных тампонов). Удобно применять:

  • Фурацилин (Нитрофурал);
  • Фуразолидон;
  • Фуразидин (Фурагин).

Растворы не утрачивают активности при гнойных выделениях из уретры. Фурагин и Фурадонин часто используют при инфекциях мочевыводящих путей. Они выводятся вместе с уриной и за счёт этого создают в уретре большую концентрацию препарата. У них имеются и побочные негативные свойства — вызывают рвоту и тошноту. Также врачи иногда советуют вводить в поражённую уретру облепиховое или шиповниковое масло.

Фторхинолоны блокируют в микробной клетке синтез ДНК. Максимальное воздействие оказывают на грамотрицательные бактерии. Применяются с положительным результатом при уретритах, которые устойчивы к другим препаратам. Повышенной активностью обладают новые средства:

  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Флероксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Также группа фторхинолонов включает в себя такие препараты, как:

  • Невиграмон;
  • Грамурин;
  • Неграм;
  • оксолиновая кислота.

Лечение специфического уретрита

Если у пациентки выявлены возбудители, которые являются специфическими (гонококки, грибы, хламидии, микоплазмы, трихомонады) и получены половым путём, то применяют особые средства, такие как:

При уретрите гонорейной этиологии эффективны определённые виды антибиотиков. Для избавления от трихомонад назначаются:

Хламидиоз лечат сочетанием кортикостероидов и антибактериального препарата, такого как Преднизолон и Дексаметазон. Только подобное лечение может предупредить рецидивы инфекции. При уретрите герпетического типа пациентку лечат противовирусными препаратами:

  • Фамцикловиром;
  • Ацикловиром;
  • Валацикловиром.

В выборе лечения уретрита приходится наблюдать за клиническим течением, воспалением уретры и влагалища. Важен приём медикаментов и инъекций при выраженных симптомах. Также нужно применять местные формы терапии, такие как: спринцевания специальным дезинфицирующим раствором, влагалищные суппозитории и ванночки.

Свечи от уретрита для женщин:

  • антибактериальные препараты, такие как Нистатин и Гексикон;
  • средства, активизирующие местный иммунитет: Виферон и Генферон;
  • пробиотики, который восстанавливают бактериальную флору: Гинофлор и Ациклат.

Антисептики отличаются от синтетических лекарств тем, что распространяются по организму с кровотоком для «ударов» по патогенным клеткам и действуют исключительно на поверхности влагалища и мочеиспускательного канала. Урологи рекомендуют следующие препараты для лечения уретрита у женщин, изготовляющиеся в виде растворов:

Народные средства

Лечение женского уретрита с помощью народных рецептов усиливает действие противовоспалительных препаратов и рекомендуется врачами во время восстановления и после устранения острых симптомов заболевания, для закрепления терапевтического действия. Однако в качестве самостоятельного средства оно малоэффективно.

Наиболее признанный способ — отвары из растений, которые добавляются в кипячёную воду для спринцевания, ванночек и смачивания тампонов. Сырьё заваривается в термосе на ночь и употребляется днём после фильтрации. Травы, которые применяются при уретрите, имеют противовоспалительный и противомикробный эффект. Некоторые ягоды и растения являются натуральными диуретиками. Они «прочищают» уретру женщины и выносят микроорганизмы вместе с мочой. Рассмотрим широко известные средства:

  1. Петрушка обладает избирательным действием на мочевыделительный тракт. Кроме мочегонного, оказывает противомикробное влияние на патогенные возбудители. Для лечения годится свежий сок листьев, корневища. Отвар рекомендуется готовить на молоке, а не на воде либо томить в духовке. Это позволит исключить раздражающее воздействие на желудок.
  2. Клюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.
  3. Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.

Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

  • кукурузные рыльца;
  • побеги туи;
  • листья чёрной смородины, брусники и мяты.

Клюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.

  • Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.
  • Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

    • кукурузные рыльца;
    • побеги туи;
    • листья чёрной смородины, брусники и мяты.

    Лечение женского уретрита очень осложняет беременность. У антибактериальных средств много противопоказаний. Особенно внимательно необходимо контролировать мочевыводящие пути в первом триместре. Акушеры используют местные процедуры и растительные противовоспалительные препараты. Перечень средств, схем употребления и цен на них довольно широк. Конкретные лекарства обязательно назначает врач. Перечисленные в статье препараты являются проверенными и рекомендованными медиками, у них отличные отзывы.

    Женщине в любом возрасте нужно следить за здоровьем. Подверженность инфицированию патогенной флорой во время климакса требует поддержки иммунитета и профилактики с помощью домашних народных средств. Только при этом условии вы добьётесь полного излечения. Врач подскажет наиболее подходящие варианты защиты. На форумах можно узнать полезные рецепты и увидеть отзывы на различные препараты.

    Чем лечат уретрит и его последствия у мужчин: лекарства в таблетках, свечах, мазях и растворах

    Уретрит – это бактериальное, грибковое или вирусное воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Чаще поражает мужчин. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры. Лечение уретрита у мужчин препаратами антивирусного и противомикробного действия быстро уничтожает болезнетворную флору. Для облегчения самочувствия назначаются симптоматические средства – противоотечные, обезболивающие, антигистаминные.

    Препараты, которые устраняют инфекцию

    Основу консервативного лечения уретрита составляют этиотропные препараты – медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. В зависимости от причины воспаления уретры мужчинам назначают следующие группы лекарств:

    • противовирусные;
    • антимикотики (противогрибковые средства);
    • противотрихомонадные;
    • антибиотики.

    Выбор медикаментов зависит от чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. В 72% случаев болезнь провоцируется бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками.

    Антибиотики

    Прежде чем лечить уретрит у мужчины, определяют тип возбудителя инфекции. При бактериальном воспалении уретры в схему лечения включают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов. К наиболее эффективным таблетированным препаратам относятся:

    • фторхинолоны – Моксифлоксацин, Моксимак, Тевалокс, Ципрофлоксацин;
    • макролиды – Кларитромицин, Кламед, Азитромицин, Кларицит;
    • цефалоспорины – Цефикс, Лопракс, Винекс, Супракс, Цедекс;
    • тетрациклины – Доксициклин, Вибрамицин Д, Юнидокс, Солютаб.

    При гонорейном и хламидиозном уретрите наибольшую эффективность проявляют фторхинолоны и цефалоспорины. Поэтому в схему лечения включаются:

    • Ципрофлоксацин;
    • Аксетин;
    • Цефуроксим;
    • Бактилем;
    • Зиннат.

    Антибактериальные препараты для лечения уретрита у мужчин используют не менее 5-7 суток. При смешанных инфекциях одновременно принимают препараты разных групп.

    Для уничтожения возбудителя трихомонадного уретрита выписывают антипротозойные средства – Нитазол, Тринекс, Аминитразол, Тиберал. Микоплазменное воспаление устраняют Доксиланом, Тетрациклином.

    Противовирусные

    Вирусные уретриты у мужчин в 94% случаев вызываются герпесвирусами, которые передаются при незащищенном половом акте. Для лечения инфекции применяют антивирусные препараты в форме таблеток и мазей. Первые уничтожают патогенную флору во всем организме, а вторые – непосредственно в очагах поражения.

    К наиболее эффективным антивирусным таблеткам относятся:

    • Ацивир;
    • Виракса;
    • Гепавирин;
    • Валацикловир;
    • Ацикловир;
    • Виралекс;
    • Герпевир;
    • Фамвир;
    • Рибавирин.

    Если характерные пузырьковые высыпания возникают на головке полового члена, используют местные антивирусные средства в виде кремов, гелей и мазей – Зовиракс, Ациклостад, Агерп, Вратизолин. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания у мужчины.

    Противогрибковые

    Кандидозный уретрит вызывается дрожжами рода Candida, поэтому назначают системные и местные фунгицидные препараты. В половине случаев грибковое воспаление возникает после длительного лечения антибактериальными средствами. Для уничтожения инфекции в уретральном канале используют такие таблетки:

    • Тербинафин;
    • Амфотерицин В;
    • Тербизил;
    • Атифан;
    • Флуконазол;
    • Экзифин;
    • Пимафуцин;
    • Нистатин;
    • Тербинорм.

    Лечение очагов поражения в области паха проводят антимикотическими мазями. К самым действенным средствам относятся производные имидазола:

    Мази наносятся исключительно на чистую кожу до 3 раз в день. Комплексное антимикотическое лечение занимает не менее 7-20 суток. При иммунодефицитах терапию продлевают.

    Противогрибковые лекарства от уретрита высокотоксичны. Передозировка приводит к диарее, анемии, головокружениям. Нежелательно увеличивать дозировку без рекомендации уролога.

    Антисептики

    При лечении мочеполовых инфекций применяют антисептические средства в виде:

    Схема лечения зависит от особенностей течения болезни. При хроническом воспалении уретры выполняют инстилляции – капельное введение препаратов в мочеиспускательный канал. Для обеззараживания мочевого тракта применяются растворы нитрата серебра и колларгола. Во время процедуры вымывается более 60% патогенной флоры, что ускоряет выздоровление.

    Для уничтожения вирусов и микробов в области гениталий используются:

    • растворы – Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин;
    • мази – Аргосульфан, Доктор Тайсс Календула, Лигентен;
    • ректальные свечи – Гексикон, Тержинан, Мирамистин, Осарбон.

    Растворные препараты дополнительно применяют для обмывания паховой зоны. При грибковом и бактериальном уретрите процедуру совершают минимум 2 раза в сутки.

    Другие лекарства

    Чтобы вылечить уретрит, используют уросептики – препараты с антисептическим и противомикробным действием, компоненты которых достигают максимальной концентрации в моче. Они не оказывают вредного эффекта на весь организм, поскольку действуют непосредственно в очагах поражения.

    Для лечения урологических заболеваний у мужчин применяются:

    • Циноксацин;
    • Нитрофурантоин;
    • Фуразолидон;
    • Триметоприм;
    • Нифуртоинол.

    Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, лечение проводят растительными уросептиками. Назначают Фитолизин, Уролесан, Канефрон. Выраженными антисептическими свойствами обладают аптечные сборы с чабрецом, багульником, ромашкой, брусникой, зверобоем, можжевельником и золотарником.

    Вспомогательная терапия

    Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:

    • жжение при мочеиспускании;
    • боль в надлобковой зоне;
    • ухудшение аппетита;
    • быструю утомляемость;
    • лихорадочное состояние;
    • повышенную температуру.

    Для устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.

    Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.

    Иммуностимуляторы

    При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:

    • Солкоуровак;
    • Интерлок;
    • Виферон;
    • Генферон;
    • Ликопид;
    • Рибомунил;
    • Иммунал;
    • Пирогенал;
    • Гепон;
    • Интерферон.

    Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.

    Если в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.

    Противовоспалительные

    Для борьбы с симптоматикой используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и ректальных свечей. Они обладают комплексным действием:

    • жаропонижающим;
    • противовоспалительным;
    • болеутоляющим.

    При лечении бактериальных и вирусных форм уретрита назначаются следующие средства:

    Таблетки применяются в лечении острого воспаления, которое сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Выраженными анальгезирующими свойствами обладают Кетальгин, Индометацин, Кетанов, Эмодол.

    Если уретрит возникает на фоне урологических болезней (простатита, цистита), применяются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом:

    Суппозитории применяют 1-2 раза в сутки после дефекации. Лечатся так до исчезновения болей.

    Витамины

    В половине случаев уретрит провоцируется условно-патогенными бактериями. Их активация связана с иммунодефицитами и витаминно-минеральной недостаточностью. Поэтому от уретрита у мужчин применяют витаминизированные препараты. Они восполняют недостаток полезных веществ, что ведет к укреплению иммунной защиты.

    При лечении урогенитальных инфекций обычно назначаются средства с витаминами группы В, Е, С:

    • Активал;
    • Дуовит;
    • Компливит;
    • Витрум.

    Принимать таблетки следует в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Злоупотребление витаминами чревато гипервитаминозом, аллергическими высыпаниями на коже.

    Пробиотики

    Лекарственные препараты антимикробного действия уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике. Чтобы предотвратить дисбактериоз и авитаминоз, в схему лечения включают пробиотики. Они содержат нетоксичные живые микроорганизмы, которые восстанавливают биоактивность микрофлоры кишечника:

    • Аципол;
    • Энтерол;
    • Пробифор;
    • Лактобактерин;
    • Энтерожермина;
    • Бифиформ;
    • Флорин форте;
    • Линекс.

    Курс лечения зависит от продолжительности приема антибиотиков, поэтому варьируется в пределах от 5 до 20 суток.

    Противоаллергические

    Антигистаминные средства являются препаратами первой линии при лечении аллергического уретрита. Их действие направлено на борьбу с:

    • жжением в уретре;
    • отечностью слизистой;
    • зудом в гениталиях;
    • кожными высыпаниями;
    • покраснением головки члена.

    Для купирования симптомов используются антигистаминные препараты третьего поколения:

    В отличие от противоаллергических таблеток 1 и 2 поколения, препараты 3 поколения не обладают вредным действием на сердце. Поэтому их рекомендуют использовать для лечения уретрита у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями.

    Гомеопатия

    Гомеопатическое лекарство от уретрита не признается официальной медициной, так как не обладает доказанной терапевтической активностью. Но препараты этой группы часто применяются в лечении хронического уретрита. Большинство из них не обладает прямым антивирусным или противомикробным эффектом, но оказывает стимулирующее действие на иммунитет.

    Гомеопатические препараты от уретрита:

    • Сульфур;
    • Кантарис;
    • Медорринум;
    • Парейера;
    • Аргентум нитрикум;
    • Копайва;
    • Петрозелинум;
    • Боракс;
    • Каустикум;
    • Эквизетум.

    Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала инфекционного или аллергического происхождения. Запоздалое лечение опасно проникновением патогенной флоры в другие отделы мочевой системы – мочевик, мочеточники, почки. Основу терапии составляют препараты этиотропного действия, которые уничтожают инфекцию. Курс лечения зависит от характера воспаления и занимает от 5 до 20 дней.

    Уретрит у мужчин

    Уретрит у мужчин – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.

    Уретритом чаще страдают мужчины молодого возраста.

    Причины уретрита у мужчин и факторы риска

    Подавляющее большинство случаев воспаления мочеиспускательного канала обусловлено инфекцией, значительно реже встречается неинфекционный уретрит, причем неинфекционная форма уретрита может перейти в инфекционную.

    В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме них, возбудителями инфекционного уретрита могут служить условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечная палочка и пр.), активизирующиеся при снижении защитных сил организма.

    Самой частой причиной уретрита у мужчин является заражение гонококком (Neisseria gonorrhoeae), в этом случае говорят о гонококковом уретрите. Возбудителями негонококковых инфекционных уретритов в большинстве случаев являются хламидии (Chlamydia trachomatis) и трихомонады (Trichomonas vaginalis). Кроме того, инфекционными агентами могут быть вирусы (вирус простого герпеса, аденовирусы и т. д.), грибки (Candida ablicans) и условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, микоплазмы и др.). Примерно в 30% случаев установить причину негонококкового уретрита не удается.

    Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

    • незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
    • мочекаменная болезнь;
    • застойные явления в органах малого таза;
    • расстройства обмена веществ;
    • переохлаждение организма;
    • гиповитаминоз;
    • нерациональное питание;
    • аллергические реакции;
    • раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

    Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

    Формы заболевания

    В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

    Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

    • бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
    • хламидийный;
    • трихомонадный;
    • микотический (кандидозный, грибковый);
    • вирусный;
    • туберкулезный;
    • уреаплазменный;
    • микоплазменный;
    • гарднереллезный;
    • смешанный.

    Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

    • аллергический;
    • травматический;
    • застойный (конгестивный).

    По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

    В зависимости от локализации патологического процесса:

    • передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
    • задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

    Стадии заболевания

    Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

    1. Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
    2. Период выраженной симптоматики.
    3. Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

    Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера.

    В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

    1. Обострение (симптомы ярко выражены).
    2. Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
    3. Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

    Симптомы уретрита у мужчин

    Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.

    Симптомами уретрита у мужчин являются рези, жжение и зуд при мочеиспускании, покраснение и слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала за счет выделений, которые могут носить слизистый или гнойный характер, а также припухлость головки полового члена. Характер выделений зависит от возбудителя: гонорейный уретрит протекает, как правило, с большим количеством гнойных или гнойно-слизистых выделений, для кандидозного уретрита характерны слизистые выделения беловатого цвета, при иных формах уретрита выделения носят более скудный характер, в некоторых случаях могут отсутствовать вовсе (например, при воспалении мочеиспускательного канала вирусной природы). Мочеиспускания учащены, нередко отмечается болезненность при эякуляции, в моче и эякуляте иногда обнаруживаются следы крови. В случае острого течения заболевания страдает также общее состояние, появляются слабость, быстрая утомляемость, ломота в суставах и мышцах, повышается температура тела.

    В отсутствие лечения через 1-2 недели от момента дебюта симптомы уретрита стихают, и заболевание переходит в хроническую форму. Для хронического уретрита у мужчин характерно волнообразное течение – периоды ремиссии сменяются обострениями. В период ремиссии проявления болезни отсутствуют, при обострениях появляются нерезкие боли по ходу уретры, незначительные выделения, а также болевые ощущения во время мочеиспускания и/или после него, болезненной может быть и эякуляция.

    Диагностика

    Проводится сбор жалоб и анамнеза, а также физикальный осмотр пациента. С целью уточнения диагноза назначают лабораторное обследование, в которое включаются:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • бактериоскопическое исследование мазка содержимого уретры, окрашенного по Граму;
    • бактериологический посев урогенитальных выделений;
    • антибиотикограмма;
    • полимеразная цепная реакция;
    • иммуноферментный анализ;
    • метод прямой иммунофлюоресценции и пр.

    В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).

    Лечение уретрита у мужчин

    Лечение уретрита у мужчин проводится в амбулаторных условиях. В период лечения больным показана диета. Необходимо исключить из рациона острые, копченые, маринованные продукты, ограничить употребление соли, а также отказаться от приема алкоголя. На время лечения исключают половые контакты или, по крайней мере, используют барьерные методы контрацепции.

    Медикаментозные препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются в зависимости от вида заболевания. Инфекционный уретрит требует антибактериальной терапии (кроме вирусного – в этом случае антибиотики могут назначаться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции). Для лечения свежего уретрита применяют, как правило, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальная терапия хронического уретрита проводится с учетом чувствительности возбудителя (используются данные антибиотикограммы).

    Независимо от того, какими были результаты анализов половых партнеров пациента, страдающего инфекционным уретритом, им также показана антибактериальная терапия.

    При микотической форме уретрита используют системные противогрибковые препараты.

    При неинфекционном уретрите аллергической природы применяют антигистаминные средства. При конгестивной форме уретрита необходимо выявить и устранить причину застойных явлений в малом тазу, на фоне которых развилось заболевание. При травматической форме уретрита может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Основное лечение может быть дополнено фитопрепаратами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием.

    При хронической форме уретрита у мужчин широко применяется физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез).

    С целью укрепления иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуномодулирующие средства растительного происхождения (препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка колючего и пр.).

    Продолжительность лечения уретрита у мужчин может варьироваться от одной до нескольких недель, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

    После проведенного лечения с целью оценки эффективности терапии следует пройти повторное диагностическое обследование.

    Возможные осложнения и последствия

    Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.

    Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.

    Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.

    Прогноз

    При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.

    Профилактика

    1. Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
    2. Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.
    3. Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
    4. Соблюдение правил личной гигиены.
    5. Отказ от вредных привычек.
    6. Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.

    Видео с YouTube по теме статьи:


    Как лечить уретрит

    Для того чтобы полностью избавить организм больного от разного рода инфекционных агентов, требуется комплексное лечение, направленное на причину болезни, а также на устранение разных звеньев патогенеза.

    Лечение уретрита довольно сложное мероприятие, требующее от больного приверженности к назначенной терапии и соблюдения им ряда необходимых рекомендаций. Нужно понимать, что в случае инфекционного процесса, передаваемого половым путем, требуется адекватное лечение обоих партнеров.

    Каждая форма болезни как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, требует своих подходов к терапии, ведь для этого учитывается этиология патологического состояния. Поэтому чтобы вылечить уретрит, необходимо своевременно обращаться к соответствующему специалисту, а не пытаться бороться с заболеванием в домашних условиях, пользуясь советами знакомых или информацией из непроверенных источников.

    Общие рекомендации

    Лечение бактериальных, вирусных и грибковых уретритов проводится в соответствии с чувствительностью этих микроорганизма к определенным группам препаратов (антибактериальным средствам, противовирусным и противогрибковым).

    Патогенетическая терапия включает в себя мероприятия по устранению анатомических дефектов в уретре и смежных органах, которые способны влиять на прохождение мочеиспускательного канала (например, воспалительные процессы в предстательной железе или околоуретральных железах).

    Всем больным в острый период болезни запрещаются любые половые контакты, особенно без использования средств барьерной контрацепции. Стоит придерживаться определенных рекомендаций, которые касаются питания.

    Госпитализация показана всем пациентам, у которых наблюдаются признаки осложнения заболевания (острый простатит, острый цистит, нарушения мочеиспускания по типу задержки мочи и другие). Неблагоприятный исход может наблюдаться как при гонорейном, так и при негонорейном уретрите.

    Главные принципы ведения больных следующие:

    • клинико-лабораторное обследование пациента на наличие основного заболевания и сопутствующей инфекционной патологии (хламидии, сифилис, трихомонады и другие), параллельно лечат эти болезни;
    • терапевтические мероприятия должны носить этиологическую и патогенетическую направленность, также необходим индивидуальный подход к каждому конкретному больному (учитывается возраст, вариант течения болезни и его тяжесть, наличие осложнений и т. д.);
    • контакт и доверительные отношения с пациентом, которому подробно объясняется алгоритм лечения и последующие мероприятия, направленные на предотвращение рецидива патологического процесса (соблюдение уровня физической активности, режима питания и т. д.).

    Лечение бактериальных уретритов

    Гонорейный уретрит

    Прежде чем говорить о том, как лечить уретрит данной природы, стоит упомянуть о том, что заболевание относится к венерическому процессу, поэтому требует проведения адекватной терапии сразу у обоих половых партнеров (независимо есть у него жалобы или нет).

    Антибиотики при уретрите занимают основное место в правильном лечении заболевания. Существует несколько возможных схем терапии (для неосложненного процесса):

    • Первая линия: Цефтриаксон 125 мг (внутримышечно) или Цефиксим 400 мг (внутрь) однократно.
    • Вторая линия: Офлоксацин 400 мг или Левофлоксацин 250 мг внутрь один раз в сутки.

    Для местного лечения применяют разного рода антисептические растворы, которые оказывают противовоспалительное и противомикробное действие (Мирамистин, Хлоргексидин и другие).

    Всем больным проводят иммуностимулирующую терапию, целью которой является активация защитных свойств организма пациента.

    Критерии излеченности

    Для того чтобы полностью убедиться в том, что лекарство от гонорейного уретрита оказало необходимый эффект и полностью вылечило больного, проводят специальные провокационные пробы.

    Спустя 10-14 дней после того, как полный курс лечения вышеописанными препаратами будет окончен, проводят обследование простаты и семенных пузырьков (пальпация и лабораторная диагностика выделенного из них секрета).

    Забор материала после провокационных проб производят спустя 24-48-72 часа (используют жидкость, полученную из мочеиспускательного канала, семенных пузырьков или простаты).

    Если в этих пробах гонококк отсутствует, то следующее аналогичное исследование проводится спустя 4 недели, а последнее – через месяц (относительно второго обследования).

    Хламидийный уретрит

    Хламидии являются самой частой причиной возникновения у пациентов негонококкового уретрита. Особенностью клинического протекания данного вида инфекции является ее малосимптомность, или полное отсутствие каких-либо жалоб, при этом довольно часто процесс осложняется.

    В лечении заболевания применяют антибактериальные препараты и иммуностимулирующие средства. Среди всех антибиотиков наибольшую эффективность доказал Азитромицин, который принимают однократно в дозе 1 г. Также можно использовать Доксициклин (первый день 200 мг один раз в сутки, а далее по 100 мг 2 раза в сутки курсом 7 дней).

    Существуют альтернативные варианты лечения:

    • Джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки в течение недели;
    • Офлоксацин по 200 мг 2 раза в сутки в течение недели.

    Критерии излеченнности

    Всем больным проводят повторное исследование сразу после окончания курса лечения. В последующем женщина сдает анализы на протяжении 2 менструальных циклов, а мужчины наблюдаются у врача 2 ближайших месяца.

    О полном излечении говорят в том случае, когда в исследуемых материалах полностью отсутствуют какие-либо элементы хламидий.

    Гарднереллезный уретрит

    Болезнь чаще всего регистрируется среди женщин, у которых имеется инфицирование влагалища данным микроорганизмом (бактериальный вагиноз). Патогенный возбудитель легко передается половым путем, поэтому мужчины также подвержены риску заражения.

    В терапии больных применяется Метронидазол, который доказал свою эффективность (является препаратом выбора). Его назначают в дозе 2 г однократно или по 500 мг 2 раза в сути на протяжении 7 дней. Женщинам рекомендуют использовать свечи Метронидазола, которые вводят внутрь влагалища в тех же дозировках.

    В альтернативном случае используют таблетки Клиндамицина по 300 мг 2 раза в сутки в течение недели.

    Микоплазменный и уреаплазменный уретрит

    Для данных состояний характерно хроническое течение процесса. Чаще всего возбудители обнаруживаются у представителей мужского пола, что нередко приводит к таким осложнениям, как простатит и везикулит.

    В качестве терапии больных можно применять антибиотики из группы тетрациклинов (например, Доксициклин) или макролидов (Азитромицин, Эритромицин и другие) по схемам, описанным выше.

    Также широко назначают антимикробные средства нитрофуранового ряда (в частности, Фуразолидон). Рекомендовано принимать препарат на протяжении 3 дней в дозе 100 мг 4 раза в сутки.

    Контрольное обследование половых партнеров необходимо на протяжении 2-3 месяцев, так как высок риск рецидивирования патологического процесса.

    Лечение вирусных уретритов

    Герпетический уретрит

    Заболевание связано с инфицированием вирусом простого герпеса (2 типа), который передается при близких половых контактах и интимных связях. Заражение происходит от пациента, имеющего разные клинические проявления и при их полном отсутствии.

    Терапия больных с вирусным уретритом является довольно сложной задачей, так как болезнь длительное время может протекать скрытно.

    В терапии используют следующие противовирусные препараты:

    • Ацикловир 400 мг 3 раза в сутки – 7-10 дней.
    • Валацикловир 1 г 2 раза в сутки – 7-10 дней.

    Если данного курса лечения недостаточно, и у больного имеются признаки инфекционного процесса, терапию продолжают до клинического улучшения.

    Для того чтобы уменьшить ощущение зуда в местах высыпания на половых органах пользуются народными средствами. Рекомендовано применять мазь на основе прополиса и оливкового масла, сидячие ванны с марганцовкой и чередой.

    Кондиломатоз уретры

    Кондиломы наиболее часто локализуются вокруг отверстия уретры, причиной их возникновения становится вирусный агент. Они могут распространяться на все половые органы, а также вышележащие отделы мочевыводящего тракта (например, мочевой пузырь).

    Процесс лечения заболевания довольно сложный и требует применения не только противовирусных препаратов, но и методов лазерного воздействия и электрокоагуляции. Терапию проводят одновременно у всех половых партнеров, однако имеется склонность к частому рецидивированию.

    Лечение грибкового уретрита

    Кандидозная природа процесса встречается крайне редко, чаще всего речь идет о пациентах с сахарным диабетом или тех, кто принимает длительную антибактериальную или иммуносупрессивную терапию.

    В лечении грибкового уретрита проводят местные процедуры, а именно промывание мочеиспускательного канала раствором Клотримазола.

    Лечение трихомонадного уретрита

    Трихомонада является наиболее частым возбудителем, передаваемым половым путем. У женщин инфекционный агент обитает в стенках влагалища, а у мужчин в тканях предстательной железы и семенных пузырьках. Довольно часто болезнь протекает в виде бессимптомного бактерионосительства.

    Препаратом первой линии считается Метронидазол, который назначают по 2 г один раз в сутки или в дозе 0,5 г дважды в день (курс терапии – неделя).

    В качестве народных методов лечения применяют настои с травами (цветки бузины, ромашки и зверобоя) и прополисом. Измельченные ингредиенты хорошо перемешивают и заливают кипятком (3 столовые ложки на 500 мл воды), оставляют настаиваться на 1,5-2 часа. После этого его хорошо процеживают и принимают по 1 стакану перед сном.

    Контроль излеченности

    Лечение проводится одновременно у обоих половых партнеров, по окончании курса терапии проводят повторное исследование через определенные временные промежутки:

    • спустя 10-14 дней после последнего дня терапии;
    • после этого женщину обследуют в течение трех менструальных циклов, а мужчин 1 раз на протяжении 3 последующих месяцев.

    Профилактика

    Для того чтобы не возникало вопросов о том, как вылечить уретрит, и к какому врачу обратиться, необходимо придерживаться определенных рекомендаций по профилактике заболевания:

    • Ограничьте свои половые контакты, особенно без использования средств барьерной контрацепции (презервативов). Практикуйте секс с одним половым партнером.
    • Соблюдайте гигиену половых органов. Для женщин играет роль правильность выполнения процедуры подмывания (о влагалища к анальному отверстию, а не наоборот).
    • Необходима своевременная санация и лечение всех очагов инфекции в органах мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и другие).
    • При выявленных обменных нарушениях (оксалатурия, фосфатурия и т. д.) особое внимание уделяется принципам правильного питания, которое направлена на нормализацию всех процессов и предупреждение камнеобразования.
    • Если имеются какие-либо дефекты анатомического характера, например, стриктуры уретры, то проводят хирургическое вмешательство по их устранению.
    • Избегайте сильного переохлаждения, не пребывайте в местах, где присутствует сквозняк, не сидите на холодной поверхности, зимой одевайтесь теплее.
    • Особое внимание уделяется рациональному и витаминизированному питанию, соблюдению ЗОЖ, укреплению иммунитета, закаливанию и т. д.

    Заключение

    Никогда не пускайте такое заболевание, как уретрит, на самотек и не пытайтесь самостоятельного его лечить, пользуясь советами тех, кто когда-то вылечил это заболевание. Необходимо понимать, что терапия болезни носит строго индивидуальный характер, ведь это напрямую зависит от основной причины ее возникновения.

    Обратитесь к квалифицированному специалисту (урологу, венерологу, гинекологу), который проведет необходимое обследование, расскажет, чем лечить уретрит, и как защитить свой организм от возможного рецидива процесса.

    Уретрит

    Уретритом называют острое или хроническое воспаление в области уретры (мочеиспускательного канала) как у мужчин, так и у женщин. Уретриты являются одним из распространенных урологических заболеваний, возникающих в результате как инфекционных, так и неинфекционных причин.

    • инфекционного происхождения (микробные, вирусные, грибковые),
    • неинфекционные (аллергические, травматические, рубцовые, в результате попадания инородных тел, в результате раздражения от песка или солей в моче, застойные, из-за нарушения кровообращения в области малого таза).

    Обычно в результате воздействия первичного фактора быстро происходит присоединение вторичной инфекции и формирование вторичного инфекционного уретрита.

    Инфекционные уретриты делятся на две большие группы:

    • специфические, вызванные инфекциями, которые передаются половым путем (гонорея, гарднереллез, трихомониаз),
    • неспецифические, вызванные микрофлорой кишечника или кожи (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

    Специфические уретриты чаще всего возникают у молодых людей, от 18 до 30-40 лет, в результате половых контактов с больным, неспецифические уретриты могут развиваться в любом возрасте.

    Уретриты могут протекать явно и скрыто, в зависимости от силы иммунитета и особенностей возбудителя. Предрасполагающими факторами являются

    • переохлаждение,
    • нарушение интимной гигиены,
    • прием алкоголя и наличие очагов инфекции.

    Для неспецифических уретритов важным фактором может быть обострение мочекаменной болезни с выявлением песка в моче, нарушение обмена веществ с кристаллизацией мочи и т.д.

    Симптомы уретрита у мужчин и женщин могут существенно различаться в силу анатомических особенностей в строении уретры.

    У мужчин уретра длинная, более тонкая и извитая, у женщин – короткая и широкая, имеет форму воронки. Болевых рецепторов у мужчин в области уретры гораздо больше, чем у женщин, и воспринимаются болевые ощущения у мужчин иначе. Уретрит у мужчин обычно возникает изолированно, как отдельное заболевание, в то время как у женщин уретрит зачастую сочетается с циститом.

    За счет этих особенностей у мужчин процесс обычно начинается остро, с резко выраженных и острых проявлений, жгучей и нестерпимой боли и зуда, в то время как у женщин проявления могут варьировать от постепенных и не резко выраженных, до достаточно сильных, но нарастающих постепенно. У части женщин субъективная симптоматика уретрита вообще отсутствует при наличии воспалительных явлений в уретре.

    К основным симптомам уретрита относят:

    • жжение по ходу уретры,
    • резь при мочеиспускании,
    • боли внутри уретры, особенно в начальной ее части у головки пениса или половых губ,
    • выделения из уретрального канала по утрам обильные, слизистого или гнойного характера,
    • неприятный запах выделений.

    У мужчин по утрам может отмечаться затруднение мочеиспускания в связи со слипанием губок в области головки пениса, есть выраженная краснота области выхода из отверстия уретры. Как вариант течения уретрита у мужчин могут быть только неприятные ощущения во время мочеиспускания, с ощущением песка или битого стекла по ходу уретры.

    Обычно уретрит ограничивается местными проявлениями, лихорадки, недомогания и слабости не бывает, из-за чего пациенты часто практикуют самолечение, не обращаясь к специалистам.

    Диагностикой и лечением уретритов занимаются урологи. Необходимо проведение осмотра и забора мазков из уретры, проведение общего анализа мочи и посева мочи на флору, с определением их чувствительности к антибиотикам.

    Дополнительно назначается ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, а у мужчин еще и простаты для исключения перехода инфекции на эти органы.

    Основу лечения при уретритах как у мужчин, так и у женщин составляет антимикробная терапия.

    Антибиотик подбирается с учетом предполагаемой природы инфекции, с коррекцией по результатам посевов – обычно это

    Часто антибиотик назначают с минимально возможным приемом, обычно раз или два в день. Курс лечения в среднем 5-10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Лечение проводится дома, под контролем врача.

    Дополнительно к основному лечению могут быть назначены урологические сборы и уроантисептики, вещества химического и растительного происхождения, обладающие противомикробным, противовоспалительным и мочегонным эффектами. Полезен сок клюквы, лист толокнянки, почечный чай, улоресан и настой петрушки.

    Необходимо пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать достаточный диурез, и вымывать продукты распада тканей и микробы или вирусы.

    Важно соблюдать и достаточно ограничительную диету, исключить категорически алкоголь, до минимума снизить потребление соленой, острой и раздражающей пищи, принимать больше растительной и молочной пищи, защелачивающей мочу – микробы хуже выживают в щелочной среде.

    На время лечения необходимо воздержаться от половой жизни, а при выявлении половой инфекции, необходимо провести обследование и лечение полового партнера. После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена.

    Если не лечить уретрит, его проявления постепенно стихают или переходят в хроническое течение. Инфекция распространяется вглубь мочеполовой системы и поражает простату и семенные пузырьки, у женщин переходит на мочевой пузырь и железы преддверия влагалища. При воздействии провоцирующих факторов возникают рецидивы воспаления, инфекция может распространиться на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

    Медикаментозные средства для лечения воспаления уретры

    Лечение уретрита у женщин и мужчин происходит посредством применения препаратов, направленных на устранение причины развития воспаления в мочеиспускательном канале. Назначаются медикаменты после тщательно обследования и определения типа болезни. Схемы лечения фактически идентичны, независимо от половой принадлежности. Отличия можно найти лишь в способах применения некоторых форм препаратов.

    Препараты для лечения уретрита

    Лекарство от уретрита у мужчин и женщин должно бороться с причиной появления воспалительного процесса. Дополняется курс прочими медикаментами для повышения эффективности терапии, симптоматического лечения и укрепления иммунитета. При своевременном обращении к врачу болезнь удастся остановить в острой фазе. Промедление чревато ее переходом в хроническую форму.

    На развития воспалительного процесса влияют бактерии, вирусы и грибки. В зависимости от причинного фактора поделить болезнь можно на 3 вида:

    Разновидность Причины развития
    Неспецифическая • стрептококковая, стафилококковая инфекция;
    • кишечная палочка.
    Специфическая • микоплазмоз;
    • кандидоз (молочница);
    • трихомониаз;
    • гонорея;
    • хламидиоз.
    Вирусная • папилломавирус;
    • простой герпес.

    Зная причинный фактор уретрита, врач назначит комплексное лечение. Дополняется медикаментозный курс физиотерапией, народными средствами и коррекцией образа жизни.

    Особую осторожность доктора проявляют, если в роли пациента ребенок, пожилой человек или женщина, пребывающая в периоде лактации (вскармливания грудным молоком) или беременности. В целях предотвращения осложнений им назначается щадящая терапия в зависимости от состояния, возраста и наличия прочих заболеваний. Тяжелые случаи требуют срочной госпитализации.

    Диагностика и выбор подходящего средства

    При подозрении на уретрит представители мужского пола могут обратиться к андрологу, а женского – гинекологу. Общими врачами считаются урологи и дерматовенерологи. Доктор опросит пациента с целью изучения тревожащих симптомов, проведет осмотр и назначит ряд процедур для постановки диагноза и выявления «виновника» развития воспаления:

    • Лабораторные тесты:
      • общий анализ урины и крови;
      • бакпосев мочи;
      • изучение материала, взятого из уретры;
      • применение метода полимеразной цепной реакции;
      • проведение 3-стаканной пробы.
    • Инструментальная диагностика мочевого пузыря и рядом находящихся тканей:
      • микционнаяцистоуретрография (проводится в момент мочеиспускания);
      • ультразвуковое исследование;
      • уретроцистокопия.

    Полученных данных обычно достаточно, чтобы выявить уретрит у мужчины или женщины и подобрать препараты для составления комплексной схемы лечения. Перед выбором медикаментов врач тщательно изучит результаты.

    В зависимости от возбудителя болезни, могут потребоваться следующие группы лекарственных средств:

    Перечень причин Разновидности препаратов
    Грибки Противогрибковые средства
    Бактерии Антибиотики
    Вирусы Лекарства с противовирусным воздействием.

    Для укрепления организма врач посоветует параллельно принимать витаминные комплексы, БАДы и прочие средства.

    Виды применяемых препаратов

    Уретрит требует комплексного лечения. Применение одних лишь антибиотиков может спровоцировать аллергию или нарушить микрофлору кишечника, потому назначаются хорошие антигистаминные средства и пробиотики. Дополнительно используются лекарства для укрепления иммунитета, быстрого купирования признаков болезни и улучшения общего состояния.

    Общий список групп медикаментов приведен в таблице:

    Группы лекарственных средств Названия препаратов
    Антибиотики предназначены для борьбы с инфекцией,
    спровоцировавшей воспаление в стенках
    мочеиспускательного канала. Подбираются варианты
    в индивидуальном порядке по результатам
    лабораторных исследований.
    • Фторхинолоны:
    – «Моксифлоксацин»;
    – «Норбактин»;
    – «Ципрофлоксацин».
    • Макролиды:
    – «Азитромицин»;
    – «Диритромицин»;
    – «Кларитромицин».
    • Полусинтетические пенициллины:
    – «Ампиокс»;
    – «Метициллин»;
    – «Оксациллин».
    • Цефалоспорины:
    – «Цефикс»;
    – «Сорцеф»;
    – «Цедекс».
    • Сульфаниламиды:
    – «Сульфален»;
    – «Уросульфан»;
    – «Ко-тримоксазол».
    • Производные имидазола:
    – «Тиберал»;
    – «Оргил»;
    – «Метронидазол».
    • Уроантисептики:
    – «Канефрон»;
    – «Бисептол»;
    – «Монурал».
    • Тетрациклины:
    – «Доксициклин»;
    – «Тетрациклин»;
    – «Салютаб».
    Иммуномодуляторы помогают активировать
    естественную защиту организма на борьбу с
    инфекцией и предотвратить рецидив болезни.
    • «Полийодин»;
    • «Генферон»;
    • «Виферон».
    Гомеопатические средства используются в
    качестве дополнения основного курса терапии.
    По мнению сторонников альтернативной
    медицины, при правильном подборе
    препаратов удастся оказать глубокое
    воздействие на организм и повысить
    эффективность основной схемы лечения.
    • «Аргентум нитрикум»;
    • «Кантарис»;
    • «Химафилла умбеллата».
    БАДы и витамины помогают укрепить
    иммунитет и насытить организм полезными
    средствами.
    • «Дуовит»;
    • «Компливит»;
    • «Алфавит».
    Антигистаминные лекарства применяются
    для лечения уретрита, вызванного аллергией.
    • «Цетиризин»;
    • «Тавегил»;
    • «Лоратадин».
    Пробиотики назначаются для сохранения
    или восстановления микрофлоры
    кишечника, нарушенной на фоне
    приема антибиотиков.
    • «Энтерол»;
    • «Линекс»;
    • «Бактистатин».

    Для промывания уретрального канала дополнительно назначаются антисептические растворы («Мирамистин», Хлоргексидин» «Марганцовка»). Прочие группы медикаментов врач посоветует, если будет необходимость.

    Особенности лекарственных форм

    При лечении уретрита используются растворы, мази, суппозитории и таблетки с необходимым терапевтическим эффектом. Каждая из форм имеет свои преимущества и цели назначения. Подробности указаны ниже:

    • Мази и кремы предназначены для местного использования и инсталляций с целью устранения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций и купирования симптомов болезни.
    • Свечи применяются ректально или вагинально. Особым спросом при болезнях мочеполовой системы пользуются комбинированные варианты, оказывающие следующие воздействия:
      • противовоспалительное;
      • антибактериальное;
      • противовирусное;
      • иммуномодулирующие.
    • Таблетки от уретрита производятся с бактерицидным, противовирусным и противогрибковым эффектом. Применяются они перорально до или после еды, в зависимости от состава.
    • Растворы с антисептическим свойством используются с целью промывания мочеиспускательного канала. Проводится процедура в больнице. В домашних условиях можно занести инфекцию или повредить уретру.

    Формы препаратов подбирает доктор. При выборе ориентир идет на индивидуальные особенности пациента.

    Медикаментозная терапия разных видов уретрита

    Для борьбы с инфекцией в мочеиспускательном канале используются различные варианты антибиотиков, в том числе широкого спектра действия. Схема составляется в индивидуальном порядке. С примерами можно ознакомиться в таблице:

    Вид уретрита Антибиотики
    Неспецифический • «Тетрациклин»;
    • «Цефтриаксон»;
    • «Эритромицин».
    Специфический • Гонорейный:
    – «Цефиксим»;
    – «Цефокситин»;
    – «Левофлоксацин».
    • Трихомонадный:
    – «Метронидазол»;
    – «Нитазол»;
    – «Тиберал».
    • Кандидозный:
    – «Нистатин»;
    – «Клоритрамазол»;
    – «Амфотерицин B».
    • Микоплазменный:
    – «Тетрациклин»;
    – «Доксилан»;
    – «Салютаб».
    • Хламидийный:
    – «Азитромицин»;
    – «Доксицилин»;
    – «Норбактин».
    Вирусный • «Ацикловир»;
    • «Рибавирин»;
    • «Фамцикловир».

    Дополнительно используются антисептические растворы. Повысить эффективность терапии можно отварами, приготовленными по народным рецептам, из трав с противовоспалительным и антибактериальным воздействием (ромашки, зверобоя, бузины).

    Схема лечения в зависимости от формы болезни

    При соблюдении рекомендаций врача курс лечения острой стадии уретрита длится примерно 7 дней. Приоритетны лекарства в форме таблеток. Кремы и мази применяются реже. Улучшение состояния наблюдается на 2-3 сутки. При полном исчезновении симптомов больной должен продолжать следовать составленной схеме и не прерывать лечение. Иначе стенки мочеиспускательного канала могут вновь воспалиться.

    Хроническая стадия с трудом поддается лечению. Курс терапии может продлиться свыше 2 месяцев. Помимо препаратов, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, применяются и другие методики:

    • Инсталляции (нитратом серебря, облепиховым маслом, антисептиками, антибиотиками) уретры.
    • Применение методики Катье. Врач с помощью зонда смазывает ихтиоловой мазью или раствором Люголя поверхность мочеиспускательного канала.
    • Бужирование уретры с целью ее расширения.

    Прочие препараты (витамины, иммуностимуляторы) стоит применять параллельно основному курсу для повышения эффективности терапии. Перед использованием медикаментов нужно обязательно изучить инструкцию по применению и посоветоваться с лечащим врачом.

    Особенности лечения лиц разного пола

    В целом схемы терапии у представителей обоих полов не особо отличаются. Врачу достаточно найти причинный фактор и назначить стандартный курс, подходящий по медицинским показаниям. Увидеть, чем лучше всего лечить уретрит у мужчин и женщин, простой человек может в списке препаратов, составленном специалистами в области урологии:

    Наименования Форма Краткое описание Способ приема Цена
    «Азитромицин» Таблетки Противомикробное средство широкого спектра действия Принимать10-14 дней по 2 табл. утром-вечером. 100 руб.
    «Амоксиклав» Таблетки Лекарство, назначаемое при лечении запущенных форм бактериального уретрита Пить нужно 1 табл. 3 раза в сутки. Разбито лечение на 2 курса по 10-14 дней (с перерывом). 120 руб.
    «Гексикон» Свечи Антисептические средство Применяется по 1 свече 1-2 раза в сутки. Длится курс 5 дней. 270-300 руб.
    «Диклофенак» Свечи Лекарство для борьбы с обширным списком бактерий и снятия воспаления, отека и боли Используется по 1 свече 1-4 раза в сутки. Концентрация действующего вещества в организме не должна превысить 100-150 мг. Курс длится до 10 дней. 70-90 руб.
    «Циклоферон» Мазь Мазь с противовирусным, иммуномодулирующим и антибактериальным свойством Используется при уретрите для промывания мочеиспускательного канала. За 1 процедуру уходит 5-10 мл. Проводятся инсталляции через день в течение 2 недель. 350-370 руб. 30 мл
    «Левомеколь» Мазь Лекарство ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снимает воспаление и уничтожает бактерии. Наносится на ватный тампон и прикладывается к половым органам 3 раза в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом. 110-130 руб. 40 г

    Таблетки и мази подходят обоим полам. Свечи при уретрите у женщин назначаются преимущественно вагинально. Для мужчин суппозитории менее эффективны из-за ректального способа применения. В остальном отличия имеются лишь в дополнительных медикаментах необходимых для лечения сопутствующих болезней. У парней уретрит часто возникает на фоне простатита, а у девушек – цистита.

    Во избежание развития осложнений и побочных реакций применять лекарства нужно строго по схеме, составленной врачом. Покупать медикаменты, судя по отзывам простых людей и экспертов, желательно в лицензированных аптеках. Товары, заказанные через интернет или приобретенные в непроверенных местах, могут оказаться подделкой.

    Контрольное обследование

    Курс лечения уретрита важно пройти полностью, чтобы добиться необходимого эффекта и избежать рецидивов. После завершения терапии следует обязательное контрольное обследование. Доктор проверит пациента на наличие очага воспаления и инфекции в мочеиспускательном канале.

    Если отклонений не будет выявлено, врач посоветуют соблюдать ЗОЖ и раз в год обследоваться. Наличие патогенной микрофлоры сулит пациенту назначение повторного курса терапии.

    В качестве средств лечения уретрита используются медикаменты, предназначенные для борьбы с бактериями, грибками и вирусами. При выборе препаратов учитывается состояние и возраст пациента, результаты обследований и наличие прочих патологий в организме. Дополняется схема терапии витаминными комплексами, биологически активными добавками и иммуномодуляторами.

    Ссылка на основную публикацию