Вальдоксан: инструкция по применению, аналоги

Содержание

Аналоги таблеток Вальдоксан

Вальдоксан (таблетки) Рейтинг: 74

Производитель: Лаборатории Сервье Индастри (Франция)
Формы выпуска:

  • Табл. 25 мг, 14 шт.; Цена от 891 рублей

Цены на Вальдоксан в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Французский препарат, который выпускается в виде таблеток с агомелатином в качестве основного действующего вещества в дозировке 25 мг. Назначается для лечения депрессивных расстройств у взрослых.

Аналоги препарата Вальдоксан

Аналог дешевле от 555 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 37,5 мг, 30 шт.; Цена от 336 рублей
  • Табл. 75 мг, 30 шт.; Цена от 492 рублей

Цены на Венлафаксин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Венлафаксин – таблетированный препарат для лечения депрессии. В качестве единственного действующего вещества выступает венлафаксин в дозировке 37,5 мг или 75 мг на таблетку. Во время беременности препарат назначается только в том случае, когда предполагаемая польза от лечения выше, чем возможные риски для здоровья будущей мамы и ребенка.

Аналог дешевле от 712 руб.

Производитель: Нижфарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 50 шт.; Цена от 179 рублей
  • Табл. 75 мг, 30 шт.; Цена от 492 рублей

Цены на Азафен в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Азафен – недорогой российский препарат, который также относится к фармподгруппе антидепрессантов, но использует другой активный компонент. В данном случае это пипофезина дигидрохлорида моногидрат. Показан для лечения депрессии лёгкой и средней тяжести.

Аналог дешевле от 681 руб.

Нижфарм (Россия)Азафен – недорогой российский препарат, который также относится к фармподгруппе антидепрессантов, но использует другой активный компонент. В данном случае это пипофезина дигидрохлорида моногидрат. Показан для лечения депрессии лёгкой и средней тяжести.

Вальдоксан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы людей, самочувствие после него

Тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки, связанные со стремительным ритмом жизни, стрессы и сложная обстановка в семье становятся причиной развития затяжной депрессии.

Справиться с заболеванием помогают антидепрессанты. Одним из таких является Вальдоксан .

Вальдоксан в 16.09.2015 г. внесён в систему лекарственных средств, прошедших регистрацию в России.

Основные данные о препарате:

  • название – Valdoxan ;
  • фармакотерапевтическая группа – антидепрессанты;
  • код АТХ — N06AX22;
  • действующее в-во – агомелатин;
  • форма выпуска – таблетки (продолговатые, покрытые оранжево-жёлтой оболочкой);
  • условия реализации – по рецепту.

Лекарство прошло регистрацию во многих странах мира. Его международное непатентованное наименование – Агомелатин .

Состав

Антидепрессант разработан на основе агомеланина, широко применяется в неврологической и психиатрической практике.

Активный компонент является антагонистом рецепторов серотонина и стимулятором отклика рецепторов мелатонина (МТ1, МТ2).

Одна таблетка содержит 25 мг действующего вещества.

В производстве также используются соединения, улучшающие усвоение основы состава:

  • магния стеарат;
  • крахмал кукурузный;
  • лактоза моногидрат;
  • Повидон-КЗО;
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • стеариновая кислота.

Поверхность таблеток покрыта плёночной оболочкой, которая изготовлена из следующих ингредиентов:

  • глицерола;
  • краситель железа оксид желтый;
  • гипромеллоза;
  • титана диоксид;
  • макрогол;
  • магния стеарат.

Фармакология:

  • способствует выработке норадреналина и допамина, стабилизируя тем самым психоэмоциональный фон;
  • поднимает настроение;
  • активирует мелатониновые рецепторы;
  • нормализует температуру тела;
  • устраняет ночные кошмары, делает сон крепким;
  • оказывает влияние на префронтальную зону головного мозга, что заключается в стимулировании рецепторов, отвечающих за высвобождение допамина и норадреналина.

Составляющие компоненты всасываются полностью, быстро проходят процесс метаболизма.

Равновесие концентрации достигается спустя 1-2 часа после приёма таблетки Вильдоксана. Выводится активное вещество из организма с помощью печени и почек.

Отпускается Вальдоксан при условии наличия рецептурного листа.

Рецепт на латинском:

Rp: Agomelatini 0,025

Купить в Москве психотропное средство можно в сети аптек или интернет-аптеке.

Цена 28 таблеток в среднем составляет 1600 рублей .

За упаковку с 14 пилюлями придётся отдать 878 рублей .

Показания к применению

Психотропное средство предназначено для терапии большого депрессивного расстройства у взрослых пациентов.

Инструкция по применению

Употребление таблеток осуществляется без привязки к приёму пищи.

Разовую дозу запивают 150 мл воды, не разжёвывая.

Схема терапии разрабатывается исключительно лечащим врачом с учётом этиологии заболевания и физического состояния пациента.

Пропущенная таблетка не принимается в качестве дополнения к очередной дозе.

Специалисты рекомендуют принимать психотропное средство 1 раз в день перед сном.

Разовая доза составляет 25 мг действующего вещества, что соответствует одной таблетке. Иногда при отсутствии желаемого эффекта суточная норма увеличивается до 50 мг (2 шт.), кроме пациентов пожилого возраста. Корректировать дозировку может только врач, который при принятии решения учитывает результаты анализов и печёночных проб.

Назначается антидепрессант после сдачи печёночных проб . При анализе результата уделяется внимание уровню трансаминаза. Если показатель превышает верхний предел норматива более чем в 3 раза, то Вальдоксан не может быть использован в терапии.

Длительность лечебного курса для каждого пациента определяется индивидуально. В среднем для исчезновения симптомов депрессии требуется около полугода.

После отказа от препарата могут проявляться признаки синдрома отмены. Чтобы предотвратить побочные действия, нужно принимать психотропный препарат со снижением дозы к концу терапии. Самочувствие после него существенно улучшается, проходит апатия, нормализуется сон, улучшается настроение.

Побочные действия

В процессе проведения клинических испытаний были выявлены редкие случаи побочных проявлений.

Среди них выделены самые распространённые:

Основные данные по частоте других признаков побочных действий антидепрессанта:

  • часто – расстройство кишечника; боли в брюшной полости; повышение уровня трансаминаза;
  • нечасто – мигрень, онемение отдельных участков кожного покрова; ощущение зуда; крапивница; повышенное потоотделение; шум в ушах;
  • редко – чувство беспокойства, возникающее при смене положения тела, двигательных движениях; изменение количества ферментов, изменяющих показатель щелочной фосфатазы; желтуха; печёночная недостаточность; эритематозная сыпь; задержка мочи.

Со стороны психики под воздействием активного вещества препарата могут отмечаться следующие проявления:

Дополнительные исследования показали, что антидепрессант провоцирует набор массы тела. В редких случаях можно похудеть на Вальдоксане.

Противопоказания

В аннотации производитель указывает на некоторые ограничения к применению психотропного средства:

  • Аллергия на активное вещество или другие составляющие лекарства.
  • Печёночная недостаточность или повышенный уровень трансаминазы (от высшего показателя нормы в три раза).
  • Сочетание антидепрессанта с ингибиторами (тип CYP1A2).
  • Возрастной фактор (до 18 лет препарат не назначается).
  • Гиперчувствительность организма к лактозе.

Меры предосторожности

Предписание и дальнейшее применение психотропного средства требует периодического контроля данных анализов, отражающих функциональность печени.

Одним из нечасто встречающихся побочных проявлений является поражение печени , что выражается в резком увеличении уровня печёночных ферментов, развития желтухи, гепатита. Для предотвращения таких осложнений лечащий врач направляет пациента на лабораторные исследования для снятия показателей трансаминазы.

Незначительные изменения в печени возникают у большинства больных в первый месяц терапии, но далее ситуация зачастую стабилизируется. По завершению курса лечения все показатели приходят в норму без дополнительного применения фармакологических средств.

  • В клинических испытаниях рассматривалось менее 300 случаев с беременными , поэтому на основании скудной информации делать заключения относительности влияния активного вещества на организм будущей мамы рано. Исследования на животных не отразили прямых или косвенных угроз для женской особи и плода.

  • Также не было зафиксировано негативного воздействия антидепрессанта на процесс родоразрешения , постнатальное развитие. Однако фармакологи рекомендуют относиться с осторожностью к препарату не только при беременности, но и в период лактации.

  • О способности действующего вещества всасываться в грудное молоко также достоверно неизвестно, но данные исследования на животных подтвердили этот факт. Если пациентке, кормящей грудью ребёнка, назначают антидепрессант Вальдоксан, то вскармливание грудным молоком прекращается.

Отзывы людей, принимавших препарат

Татьяна, 39 лет:

Подруга буквально вытащила меня к врачу. Из всех рекомендаций специалиста согласилась лишь на антидепрессант Вальдоксан.

Потребовалось не менее 2-х месяцев, прежде чем я почувствовала желание чем-то заниматься, созидать, творить. Через полгода мои мысли были заняты мирскими вопросами, рабочими планами, а главное появилось желание жить!

Сергей Владимирович, 57 лет:

Жена пригласила на дом якобы знакомую, которая на самом деле оказалась врачом-психотерапевтом. Предварительный диагноз – депрессия подтвердился после обследования в клинике. Курс лечения проходил амбулаторно. Три месяца принимал Вальдоксан.

Побочных проявлений на протяжении всей терапии замечено не было. Почувствовал положительную динамику уже после месячного приёма лекарства. За пару недель до отмены средства врач сократил суточную дозу до ½ табл. в сутки.

Отзывы врачей

Тамила Альбертовна, невропатолог, врачебный стаж 14 лет:

Для более точного определения схемы лечения возникает необходимость в содействии психотерапевта.

Ольга Вячеславовна, врачебный стаж 8 лет:

Первые признаки положительной динамики заметны уже после недельного употребления лекарства. Настроение пациента существенно улучшается, появляются ориентиры мотивации, желание изменить образ жизни. На протяжении всей терапии необходимы заборы анализов для контроля уровня трансаминазы.

Аналоги

Фармакологическими компаниями выпускаются также заменители Вальдоксана, но для лечения депрессии подбором лекарств занимается только лечащий врач.

Среди популярных аналогов:

  • Азафен (224 р.);
  • Венлафаксин (348 р.);
  • Нейроплант (210 р.);
  • Деприм (237 р.);
  • Золофт (457 р.) и др.

Структурным аналогом является средство Агомелатин , другие препараты входят в одну фармакологическую группу.

Многие активные вещества вместо избавления от тревожной симптоматики становятся настоящим ядом. Поэтому курс терапии должен проходить под контролем специалиста.

Видео


Аналоги таблеток Вальдоксан

Последнее обновление цен: 23.12.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Источник информации о препаратах – Справочник лекарств РЛС©

Фролов Дмитрий Викторович (Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Вальдоксан (таблетки) Рейтинг: 82

Выгодные заменители Вальдоксана

Азафен (таблетки) Рейтинг: 90 Наверх

Аналог дешевле от 712 руб.

Азафен – недорогой российский препарат, который также относится к фармподгруппе антидепрессантов, но использует другой активный компонент. В данном случае это пипофезина дигидрохлорида моногидрат. Показан для лечения депрессии лёгкой и средней тяжести.

Нейроплант (таблетки) Рейтинг: 93 Наверх

Аналог дешевле от 681 руб.

Нейроплант – препарат для лечения депрессии на основе основе сухого экстракта травы зверобоя продырявленного. Запрещен к назначению в возрасте до 12 лет. С полным перечнем противопоказаний можно ознакомится в инструкции.

Аналог дешевле от 555 руб.

Венлафаксин – препарат таблетированной формы выпуска с одноименным действующим веществом в составе. Находится в той же фармгруппе, что и другие медикаменты, представленные на этой странице. Показания к назначению те же.

Наш Эксперт

Фролов Дмитрий Викторович

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Аналоги Вальдоксан

Амитриптилин-гриндекс 10мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Амитриптилин 25мг 50 шт. таблетки

Без концерна (Россия) Препарат: Амитриптилин

Анафранил 25мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой

Новартис Консьюмер Хелс (Италия) Препарат: Анафранил

Золофт 50мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Италия) Препарат: Золофт

Золофт 50мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Италия) Препарат: Золофт

Мелипрамин 25мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Эгис Фармацевтический завод (Венгрия) Препарат: Мелипрамин

Триттико 150мг 20 шт. таблетки aziende chimiche riunite angelini france

Азиенде Кимике Риуните Ан (Италия) Препарат: Триттико

Феварин 100мг 15 шт. таблетки

Эбботт (Нидерланды) Препарат: Феварин

Феварин 50мг 15 шт. таблетки

Эбботт (Нидерланды) Препарат: Феварин

Установите мобильное приложение АСНА

Оставьте телефон – получите ссылку на установку

© 2005-2019. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе “АСНА-Экономия”

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком

Вальдоксан (Агомелатин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Агомелатин (Agomelatine, код АТХ (ATC) N06AX22):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Вальдоксан (Valdoxan) таблетки 25мг 14 и 28 Франция, Сервье за 14шт: 371- (средняя 443↘) – 1983; за 28шт: 1500- (средняя 1795) -2300 810↗

Вальдоксан (Агомелатин) – инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для сепциалистов здравоохранения!

Группа

Фармакологическое действие

Антидепрессант, агонист мелатониновых МТ1- и МТ2-рецепторов и антагонист серотониновых 5-НТ2с-рецепторов.

Агомелатин активен на валидированных моделях депрессии (тест приобретенной беспомощности, тест отчаяния, хронический стресс умеренной выраженности), равно как и на моделях с десинхронизацией циркадных ритмов, а также в экспериментальных ситуациях тревоги и стресса. Показано, что агомелатин не влияет на захват моноаминов и не имеет сродства к α-, β-адренорецепторам, гистаминовым рецепторам, холинорецепторам, допаминовым и бензодиазепиновым рецепторам.

Агомелатин усиливает высвобождение допамина и норадреналина, в особенности в области префронтальной коры мозга и не влияет на концентрацию внеклеточного серотонина. В экспериментальных исследованиях на животных со смоделированной десинхронизацией циркадных ритмов было показано, что агомелатин восстанавливает синхронизацию циркадных ритмов через стимуляцию мелатониновых рецепторов.

Агомелатин способствует восстановлению нормальной структуры сна, снижению температуры тела и выделению мелатонина.

Показана эффективность краткосрочного применения агомелатина (терапия 6-8 недель) в дозах 25-50 мг у пациентов с большими депрессивными эпизодами. Также показана эффективность применения агомелатина у пациентов с более тяжелыми формами депрессивного расстройства (оценка по шкале Гамильтона >25). Агомелатин был также эффективен при изначально высоких уровнях тревоги, равно как и при сочетании тревожных и депрессивных расстройств.

Подтвержден поддерживающий антидепрессивный эффект агомелатина (при продолжительности исследования 6 мес) в дозе 25-50 мг 1 раз в сутки. Результаты исследования подтвердили противорецидивную эффективность агомелатина, которая оценивалась по времени до наступления рецидива заболевания (р=0.0001). Частота развития рецидива в группе пациентов, принимавших агомелатин, составила 22%, в группе плацебо – 47%.

Эффективность агомелатина была продемонстрирована в 6 из 7 клинических исследованиях (преимущество (2 исследования) или сопоставимая эффективность (4 исследования)) в гетерогенных популяциях взрослых пациентов с депрессией по сравнению с СИОЗС/СИОЗСН (сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, венлафаксин или дулоксетин). Антидепрессивный эффект оценивался по шкале Гамильтона (17-пунктовая версия) либо как первичная, либо как вторичная конечная точка.

Агомелатин не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память, у пациентов с депрессией агомелатин в дозе 25 мг увеличивает продолжительность фазы медленного сна без изменения количества и продолжительности фаз быстрого сна. Прием агомелатина в дозе 25 мг также способствует более быстрому наступлению сна со снижением ЧСС и улучшению качества сна (начиная с первой недели лечения); при этом заторможенности в дневное время не отмечается.

На фоне приема агомелатина отмечена тенденция к снижению частоты сексуальной дисфункции (влияние на возбуждение и оргазм).

Прием агомелатина не оказывает влияния на ЧСС и АД, не вызывает сексуальных нарушений, не вызывает синдрома отмены (даже при резком прекращении лечения) и синдрома привыкания.

Эффективность агомелатина в дозе 25-50 мг 1 раз в сутки подтверждена у пациентов пожилого возраста (моложе 75 лет) с депрессией в ходе 8-недельного клинического исследования. У пациентов в возрасте 75 лет и старше нет подтвержденных данных о наличии существенного эффекта. Переносимость агомелатина у пациентов пожилого возраста сопоставима с таковой у молодых.

Фармакокинетика

После приема внутрь агомелатин быстро и хорошо (>80%) всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1-2 ч после приема. Абсолютная биодоступность после приема терапевтической дозы низкая ( 1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

“Вальдоксан”: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Препарат «Вальдоксан» является мощным антидепресантом. Он отличается целенаправленным воздействием, которое не затрагивает важные органы и системы. Прекрасно устраняет тревожность, нормализует аппетит и сон. Врачи отмечают благоприятное влияние на организм лекарства «Вальдоксан». Отзывы пациентов подтверждают такое мнение.

Состав препарата

Лекарство «Вальдоксан» производится в виде таблеток. Каждая пилюля покрыта оранжево-желтой оболочкой. Действующим веществом препарата является агомелатин. Именно этот компонент обеспечивает эффективное воздействие на организм препарата «Вальдоксан». Отзывы пациентов особо акцентируют внимание на достижении прекрасных результатов.

Кроме основного ингредиента, лекарство содержит вспомогательные вещества:

  • стеарат магния,
  • кукурузный крахмал,
  • стеариновую кислоту,
  • моногидрат лактозы,
  • повидон,
  • диоксид кремния коллоидный,
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное воздействие на организм обеспечивает действующее вещество лекарства – агомелатин. Он является антагонистом мелатониновых и серотониновых рецепторов.

Данное лекарство эффективно при:

  • хроническом умеренном стрессе,
  • отчаянии,
  • раздражительности,
  • расстройстве биологических ритмов.

Нередко назначается в экстремальных ситуациях, сопровождаемых высокой тревожностью. Как свидетельствуют о препарате «Вальдоксан» отзывы людей, самочувствие после него хорошее. Лекарство очень эффективно способствует нормализации сна.

Препарат способствует выделению гормона эпифиза – мелатонина. Вещество регулирует суточные ритмы и понижает температуру тела.

Средство назначается больным, у которых диагностируются длительные депрессивные эпизоды. Зачастую на срок от 6 до 8 недель.

Лекарство очень эффективно и по отношению к более тяжелым формам депрессивных расстройств. Оно прекрасно подходит пациентам, у которых изначально отмечается высокий уровень тревожности.

Антидепрессивное противорецидивное свойство агомелатина было подтверждено во время клинических исследований. Больные принимали лекарство на протяжении 6 месяцев 1 раз в сутки. Только у 22% всех участников наблюдались рецидивы заболевания.

Очень часто повествуют об отсутствии негативных влияний на внимательность и память (во время употребления препарата «Вальдоксан») отзывы людей. Самочувствие после него, по мнению большинства пациентов, никогда не сопровождается заторможенностью.

Лекарство способствует быстрому наступлению сна и значительно улучшает его качество. Препарат не вызывает привыкания и не обладает синдромом отмены. Он не оказывает негативного влияния на артериальное давление, массу тела.

Показания к применению

Очень мощным антидепресантом является лекарство «Вальдоксан». Показания к назначению данного средства – это депрессивные расстройства, которые сопровождаются:

  • отсутствием аппетита;
  • сильной тревожностью;
  • нарушенным сном;
  • снижением работоспособности;
  • угнетенным состоянием;
  • помыслами о суициде;
  • постоянной хандрой.

Противопоказания к использованию

Применение «Вальдоксана» оправдано лишь в тех случаях, когда лекарство назначено пациенту врачом. Кроме того, не следует забывать о наличии противопоказаний к употреблению данного средства.

Инструкция гласит, что лекарство запрещено к приему при следующих факторах:

  • поченочная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • при патологиях, для лечения которых назначаются сильные ингибиторы изофермента CYP1A2, такие как «Ципрофлоксацин», «Флувоксамин»;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Не рекомендовано средство детям и подросткам до 18 лет, так как данные об опыте применения и безопасности для данной категории пациентов отсутствуют. Кроме того, необходимо заметить, что на фоне употребления других антидепрессантов суицидальное поведение и враждебность у ребят, принимающих данное средство, проявлялось значительно чаще, чем у тех, кто принимал препараты “плацебо”.

С повышенной осторожностью и только под медицинским контролем назначают данный антидепрессант:

  1. Особам пожилого возраста (старше 65 лет).
  2. Больным, у которых диагностируется почечная недостаточность и установлено наличие больших депрессивных эпизодов.
  3. Людям, отличающимся суицидальными намерениями или событиями.
  4. Особам, у которых выявлены маниакальные эпизоды.
  5. Пациентам, чрезмерно увлекающимся алкоголем или употребляющим лекарства, приводящие к нарушению работы печени.

Побочные эффекты

К сожалению, иногда антидепрессант «Вальдоксан» может спровоцировать нежелательные реакции. В случае их наличия необходимо немедленно уведомить врача о таких проявлениях.

Инструкция приводит следующие возможные побочные явления:

  1. Психические расстройства. У пациентов может возникнуть тревожное состояние, ажитация и характерная для нее симптоматика: раздражительность, беспокойство, кошмарные и необычные сновидения, агрессивность. Кроме того, иногда появляются у больных: галлюцинации, суицидальное настроение и поведение, мания.
  2. Нервная система. Употребление препарата может сопровождаться сонливостью, головной болью, парестезией, головокружением, мигренью, бессонницей.
  3. Пищеварительная система. Некоторые люди могут столкнуться с такими нежелательными состояниями, как диарея, тошнота, запор, рвота, боль в области живота.
  4. Гепатобилиарная система. Иногда препарат приводит к повышению активности АЛТ, АСТ. У некоторых пациентов может наблюдаться гепатит, повышенная активность ГГТ, ЩФ. Кроме того, возможны такие проявления, как печеночная недостаточность, желтуха.
  5. Кожные покровы. Лекарство способно спровоцировать возникновение кожного зуда, потливости, эритематозной сыпи, экземы.
  6. Зрительные органы. Определенная группа людей высказывала жалобы на наличие нечеткости зрения.

Кроме приведенных выше побочных эффектов, у некоторых пациентов могут наблюдаться повышенная утомляемость, боль в спине.

Дозировка лекарства

Назначаются таблетки «Вальдоксан» исключительно врачом. Доктор, в зависимости от состояния пациента, его особенностей, рекомендует определенную схему приема.

Инструкция приводит следующие советы по применению данного средства:

  1. Лекарство следует употреблять 1 раз в сутки, вечером.
  2. Начальная доза составляет 25 мг агомелатина. Это соответствует 1 таблетке.
  3. Спустя 2 недели такого применения врач оценивает клиническую динамику. При отсутствии улучшения рекомендованная доза увеличивается. Она может составлять до 50 мг активного вещества. В этом случае пациенту следует вечером принимать 2 таблетки.
  4. Длительность терапии определяется только врачом. Она зависит от разновидности психического расстройства у пациента и тяжести протекания патологии. Лечение депрессии необходимо продолжать до полного исчезновения симптоматики.
  5. Курс терапии не должен превышать 6 месяцев.
  6. Постепенного снижения дозировки не требуется.
  7. Если пропущена очередная доза, категорически воспрещается употреблять двойную норму.

Передозировка

Редко наблюдаются случаи злоупотребления лекарством «Вальдоксан». Отзывы пациентов содержат крайне мало информации о проявлениях в случае передозировки.

Согласно инструкции, у пациента могут наблюдаться следующие реакции:

  • боль в животе;
  • слабость;
  • сонливость;
  • тревога;
  • напряжение;
  • ажитация;
  • головокружение;
  • недомогание;
  • цианоз.

Больному требуется симптоматическое лечение. Состояние человека требует повышенного внимания, поэтому пациента наблюдают в стационаре.

Особые указания

Препарат «Вальдоксан» во время беременности принимают только после назначения его доктором. Однако рекомендуется на протяжении всего периода вынашивания ребенка от подобной терапии воздержаться. Если таблетки употребляет кормящая мать, следует во время лечения прекратить грудное вскармливание.

В обязательном порядке на ранней стадии терапии данным препаратом внимательно контролируют функционирование печени.

Следует помнить о возможных побочных эффектах, таких как сонливость, головокружение. Поэтому употребляющим лекарство рекомендуется воздержаться от интеллектуальной деятельности и управления транспортом.

Стоимость препарата

К дорогостоящим препаратам относится лекарство «Вальдоксан». Цена данного средства зависит от количества таблеток в одной упаковке.

Средняя стоимость препарата:

  • упаковка № 14х2 – 1720 рублей;
  • коробка № 10х10 – 5591 рубль.

Аналоги лекарства

Исключительно лечащий врач может принимать решение о замене препарата. Если учитывать действующее вещество, как сообщает лекарства «Вальдоксан» инструкция, аналоги данного средства представлены только одним медикаментом – «Агомелатин».

Существуют препараты, сходные с вышеназванным. Однако только доктор, учитывая клиническое состояние пациента, может принять решение о замене лекарства.

Отзывы о лекарстве

Конечно же, мнение пациентов о препарате достаточно разнообразно. Однако большинство людей, употребляющих таблетки, пришли к заключению, что медикамент достаточно эффективен. Многие свидетельствуют о присущем лекарству мягком воздействии на организм. При этом потребители утверждают, что обладает избирательным эффектом лекарство «Вальдоксан». Отзывы пациентов подчеркивают: очень редко наблюдаются побочные явления. Благоприятное воздействие препарата на организм проявляется постепенно.

При этом пациенты часто сталкиваются с нежелательными реакциями организма на таблетки в первые дни приема лекарства. У многих наблюдается повышенная раздражительность, агрессивность, сонливость. Как правило, подобный эффект очень быстро проходит, и лекарство начинает благоприятно влиять на организм. Больные подчеркивают, что нервное состояние исчезает, сон полностью нормализуется.

Наряду с таким мнением существует и противоположное. Некоторые больные утверждают, что лекарство спровоцировало повышенную агрессивность и раздражительность. В результате от препарата «Вальдоксан» им пришлось отказаться.

Заключение

Лекарственное средство «Вальдоксан» является очень сильным антидепрессантным препаратом. Но, как любой медикамент, он способен как значительно облегчить состояние больного, так и усугубить его недуги. Поэтому, прежде чем принимать данные таблетки, следует обязательно получить консультацию квалифицированного специалиста. По своему усмотрению употреблять лекарство «Вальдоксан» категорически противопоказано.

Вальдоксан: инструкция по применению и аналоги

Вальдоксан – это антидепрессант нового поколения в таблетированной форме, применение которого успешно практикуется при лечении больших депрессивных эпизодов у взрослых. Амбулаторным пациентам лекарственное средство отпускается из аптек только по рецепту врача. Применяется в рамках стационарного и комплексного лечения депрессивных расстройств. Вальдоксан не вызывает медикаментозной зависимости в отличие от антидепрессантов предшествующего поколения.

Вальдоксан производится в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки продолговатые, желто-оранжевые. В одном блистере 10 или 14 штук. В упаковке десять блистеров.

Действующее вещество препарата – агомелатин. В одной таблетке его содержится 25 мг.

Дополнительные компоненты препарата:

  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • кукурузный крахмал.

Вальдоксан – агонист серотониновых и мелатонинергических рецепторов. Активен в отношении таких симптомов депрессии, как беспомощность, отчаяние, хронический умеренный стресс, десинхронизация циркадных ритмов. Не оказывает влияния на захват моноаминов. Не обладает сродством к адренергическим, холинергическим, бензодиазепиновым рецепторам, что лишает препарат кардиотоксического эффекта.

Действующее вещество лекарства усиливает выработку норадреналина и дофамина, не влияет на концентрацию серотонина. Стимулируя мелатониновые рецепторы, препарат восстанавливает синхронность циркадных ритмов.

Вальдоксан восстанавливает нормальную структуру сна, снижает температуру тела и способствует выделению мелатонина.

Агломелатин – действующее вещество – показал эффективность не только при большом депрессивном расстройстве, но и при повышенной тревожности и бессоннице на фоне депрессивных расстройств. Из пяти пациентов, прошедших лечение Вальдоксаном, рецидивом депрессии страдал только один человек.

Начиная с первой недели лечения препарат способствует ускорению засыпания, улучшению качества сна, увеличению продолжительности фазы медленного сна. В дневное время не отмечаются сонливость или заторможенность. Не влияет на частоту сердечных сокращений, артериальное давление, не вызывает зависимости и сексуальной дисфункции.

Агомелатин быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя два часа после применения внутрь. Прием пищи никак не влияет на степень всасывания препарата.

Окисляется изоферментами печени CYP1A2 и CYP2С9 в процессе метаболизма. Метаболиты препарата выводятся почками. Период полувыведения из плазмы крови достигает двух часов.

При заболеваниях почек параметры фармакокинетики значительно не меняются. При патологиях печени следует с осторожностью подбирать дозировку, так как у подобных пациентов концентрация лекарства в плазме крови повышается быстрее.

Показанием к назначению Вальдоксана служит большое депрессивное расстройство у взрослых и профилактика его рецидивов.

Инструкция по применению от производителя указывает на следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость агомелатина или любого другого компонента в составе препарата;
  • нарушения функции печени: цирроз, печеночная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, лактазная недостаточность;
  • галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Ввиду отсутствия опыта клинического применения запрещено лечение Вальдоксаном детям до 18 лет. У этой группы пациентов препарат может вызвать враждебность, агрессивность и суицидальное поведение. Такая реакция детей и подростков характерна для всех антидепрессантов.

Следует соблюдать осторожность при назначении лекарства больным старше 65 лет, а также с большими депрессивными эпизодами на фоне выраженной или умеренной формы почечной дисфункции.

Осторожность требуется при назначении лекарственного препарата с умеренными ингибиторами изофермента CYP1A2: пропранололом, грепафлоксацином, эноксацином.

Соблюдать осторожность в дозировании следует пациентам с маниями и гипоманиями в истории болезни, суицидальными мыслями или эпизодами в анамнезе или до начала лечения.

Отсутствуют данные о безопасности применения Вальдоксана пациентами с деменцией. Осторожность требуется при назначении пациентам, страдающим алкогольной интоксикацией или принимающим препараты, способные нарушить функцию печени.

Данных о переносимости препарата во время беременности недостаточно для определения его безопасности и эффективности. Клинические исследования на животных не показали вредного воздействия на протекание беременности и развитие детеныша, родовую деятельность.

Нет данных о том, проникает ли препарат в грудное молоко. При назначении лекарства женщинам, вынашивающим детей, следует соблюдать осторожность.

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема еды, не разжевывая. Не следует принимать пропущенную дозу, рекомендуется продолжать прием без удвоения дозировки. Для удобства пациента на блистере с таблетками напечатан календарь – он поможет контролировать прием лекарства.

Суточная дозировка, рекомендованная к применению, составляет одну таблетку в вечернее время, или 25 мг агомелатина. Через две недели дозировка может быть удвоена, если не наблюдается желаемого эффекта.

При увеличении количества препарата следует контролировать функциональность печени. Рекомендуется проверка функции печени через 6, 12 и 24 недели с начала лечения. Для прекращения терапии не нужно постепенно снижать дозировку.

Длительность терапии при депрессии должна составлять как минимум полгода.

Побочные действия Вальдоксана при клинических испытаниях были умеренными или незначительными. Чаще всего отмечалась тошнота и головокружение. Побочные эффекты во многих случаях не требовали лечения и имели переходящий характер. У ряда пациентов сложно дифференцировать симптомы депрессии с побочными эффектами Вальдоксана.

Частота возникновения побочных реакций описана в таблице:

Система органов / Частота

Часто

Нечасто

Редко

Головная боль, головокружения, мигрени

Тошнота, расстройство, запоры, рвота

Повышение активности трансаминаз

Медикаментозный гепатит, повышение активности фосфатазы, желтуха, дисфункция

Кожная сыпь и зуд

Боли в спине и мышцах

Раздражительность, беспокойство, кошмарные и аномальные сны

Мания, гипомания, галлюцинации

В ходе исследований был отмечен также такой побочный эффект, как изменение массы тела.

При обнаружении нежелательной симптоматики следует обратиться к лечащему врачу, который определит причину и рассмотрит вероятность коррекции схемы приема.

Симптоматика передозировки Вальдоксаном проявляется в сонливости, вялости, острых болях в области желудка. Пациент ощущает тревогу, слабость, напряжение, головокружение и вялость. Есть вероятность самостоятельной нормализации состояния без нарушений со стороны сердца и сосудов.

Специфического антидота у препарата нет, потому лечение проводится симптоматическое. Необходимо наблюдение специалиста и поддержание функций организма, важных для жизни.

Любые препараты, которые метаболизируются тем же цитохромом, что и Вальдоксан, могут влиять на его биодоступность. Метаболизм Вальдоксана существенно замедляется Флувоксамином, эстрогенами, Эноксацином, Пропранололом.

Снижать биодоступность препарата может Рифампицин. Курение также может снижать биодоступность препарата, особенно если пациент выкуривает больше 15 сигарет в день.

Вальдоксан не влияет на концентрацию препаратов, которые метаболизируются теми же цитохромами печени. Отсутствует любое взаимодействие между Вальдоксаном и лекарствами, часто применяемыми в лечении депрессии:

  • Бензодиазепинами.
  • Препаратами лития.
  • Пароксетином.
  • Теофиллином.
  • Флуконазолом.

Нет данных об одновременном лечении Вальдоксаном и электросудорожной терапией. В испытаниях на животных средство судорог не вызывало, потому предполагается отсутствие негативных последствий сочетания Вальдоксана с данной терапией.

Совместимость с алкоголем не изучалась, но применение препарата совместно с алкогольными напитками не рекомендуется.

Имеются сообщения о поражении печени, которое сопровождалось:

  • печеночной недостаточностью;
  • повышением уровня печеночных ферментов;
  • гепатитом;
  • желтухой.

Нарушение развивалось в первые несколько месяцев лечения. После прекращения терапии Вальдоксаном уровень печеночных трансаминаз возвращался к норме. Рекомендуется контроль состояния печени через 3, 6, 12 и 24 недели после начала применения лекарства. При необходимости увеличить дозировку нужно повторно проверять функцию печени.

Обнаружив повышение активности трансаминаз, следует повторно провести исследование сыворотки крови через двое суток. Если активность сохраняется на уровне, превышающем верхнюю границу нормы, лечение Вальдоксаном нужно прекратить.

Показаниями к немедленной отмене препарата являются:

  • темный цвет мочи;
  • обесцвеченный кал;
  • желтизна белков глаз;
  • желтизна кожи;
  • боли под ребрами справа;
  • постоянная усталость.

Эти симптомы характеризуют нарушения функциональности печени. Осторожность следует соблюдать и тем пациентам, у которых уровень трансаминаз уже был выше нормы до начала лечения.

Осторожности требуют пациенты с факторами риска дисфункции печени, а именно следующими состояниями:

  • ожирение;
  • неалкогольный или жировой гепатоз;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление спиртным;
  • избыточная масса тела.

Следует тщательно контролировать печеночную функцию при одновременном применении препаратов, которые проходят метаболизм только в печени.

Данные о применении в пожилом возрасте ограничены. При лечении пациентов от 65 лет следует соблюдать осторожность в дозировании. При тяжелой недостаточности не отмечалось изменений в кинетике лекарства, но требуется осторожность при выборе дозировки.

Для предотвращения рецидива следует соблюдать осторожность пациентам с биполярным расстройством, манией и гипоманией в истории болезни. При развитии симптоматики мании следует прекратить применение Вальдоксана.

Депрессивные расстройства связаны с повышенным риском суицидальных мыслей и поведения. Если в истории болезни имеются данные о суицидальном поведении, следует тщательно контролировать состояние пациента до наступления ремиссии. На это может потребоваться несколько недель. В клиническом опыте риск суицида возрастает на первых этапах выздоровления.

Суицидальное поведение, агрессивность и враждебность чаще отмечаются у пациентов до 25 лет, что характерно для всех антидепрессантов. Пациенты из группы риска должны находиться под постоянным контролем специалиста в начале терапии и при изменении дозировки.

Не изучалось влияние Вальдоксана на концентрацию внимания и способность управления автомобилем. Необходимо помнить о частых побочных эффектах лекарства – головокружении и сонливости.

Аналогом препарата с таким же действующим веществом является лекарство Мелитор. Он также синтезирован на основе агомелатина.

Препараты с похожим действием, но другим активным компонентом следующие:

  • Адепресс.
  • Велаксин.
  • Деприм.
  • Золофт.
  • Кломипрамин.
  • Миртазонал.
  • Паксил.
  • Прозак.
  • Триттико.
  • Флуоксетин.
  • Ципралекс.

Выбор любых заменителей следует проводить только под контролем лечащего врача. Самостоятельный выбор препарата угрожает развитием побочных реакций в результате неправильного подбора схемы применения.

Вальдоксан – эффективный антидепрессант нового поколения, получивший широкое распространение в стационарном лечении больших депрессивных эпизодов. Небольшое количество побочных эффектов и высокая безопасность препарата позволяют применять его в амбулаторной практике для лечения депрессии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...