Велафакс инструкция по применению, аналоги

Аналог таблеток Велафакс

Велафакс (таблетки) Рейтинг: 55

Производитель: Плива Хрватска (Хорватия)
Формы выпуска:

  • Табл. 37,5 мг, 28 шт.; Цена от 519 рублей
  • Табл. 75 мг, 28 шт.; Цена от 679 рублей

Цены на Велафакс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Заменитель хорватского производства. Также продается в таблетированном виде с венлафаксина гидрохлоридом в качестве активного компонента. Показан к назначению для лечения депрессии различной этиологии.

Аналоги препарата Велафакс

Аналог дороже от 160 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 30 мг, 30 шт.; Цена от 679 рублей
  • Табл. 45 мг, 30 шт.; Цена от 716 рублей

Цены на Миртазапин Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Миртазапин Канон относится к антидепрессантам и в качестве действующего вещества использует миртазапин в дозировке 15 мг на таблетку. Показан к назначению при депрессивных состояниях, включающих бессонницу, потерю интереса к жизни, психомоторную заторможенность.

Аналог дешевле от 340 руб.

Производитель: Нижфарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 50 шт.; Цена от 179 рублей
  • Табл. 45 мг, 30 шт.; Цена от 716 рублей

Цены на Азафен в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Азафен – недорогой российский препарат, который также относится к фармподгруппе антидепрессантов, но использует другой активный компонент. В данном случае это пипофезина дигидрохлорида моногидрат. Показан для лечения депрессии лёгкой и средней тяжести.

Аналог дороже от 206 руб.

Производитель: Белупо (Хорватия)
Формы выпуска:

  • Табл. 15 мг, 30 шт.; Цена от 725 рублей
  • Табл. 30 мг, 30 шт.; Цена от 1008 рублей

Цены на Каликста в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Каликста – антидепрессант таблетированной формы выпуска на основе миртазапина в дозировке 15 мг. Показан к назначению при возникновении депрессивных состояний различного происхождения. Есть противопоказания, перед лечением проконсультируйтесь со специалистом.

Аналог дороже от 156 руб.

Производитель: Гриндекс (Латвия)
Формы выпуска:

  • Табл. 37,5 мг, 30 шт.; Цена от 675 рублей
  • Табл. 75 мг, 30 шт.; Цена от 978 рублей

Цены на Венлаксор в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Латвийский антидепрессант таблетированной формы выпуска. Основное действующее вещество – венлафаксин (в форме гидрохлорида) в дозировке 37,5 или 75 мг на одну таблетку. Назначается для лечения и профилактики депрессии различной этиологии.

Аналог дешевле от 309 руб.

Нижфарм (Россия)Азафен – недорогой российский препарат, который также относится к фармподгруппе антидепрессантов, но использует другой активный компонент. В данном случае это пипофезина дигидрохлорида моногидрат. Показан для лечения депрессии лёгкой и средней тяжести.

Аналог дешевле от 367 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 50 шт.; Цена от 152 рублей
  • Табл. 75 мг, 30 шт.; Цена от 978 рублей

Цены на Пиразидол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Пиразидол имеет несколько показаний к применению. Как и Венлафаксин он применяется для избавления от депрессии, еще препарат используется при абстинентном синдроме и болезни Альцгеймера в составе комплексной терапии. У медикамента активное вещество пирлиндон, которое направлено на стимулирование умственной деятельности, активизацию когнитивных функций, а также способно улучшать память и увеличивать способность к обучению. Препарат нельзя применять при остром гепатите, заболеваниях крови. При передозировке могут возникнуть судороги, тошнота, учащенное сердцебиение, в таком случае необходимо принять энтеросорбент (активированный уголь, смекта, полисорб).

Аналог дешевле от 183 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 37,5 мг, 30 шт.; Цена от 336 рублей
  • Табл. 75 мг, 30 шт.; Цена от 492 рублей

Цены на Венлафаксин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Венлафаксин – таблетированный препарат для лечения депрессии. В качестве единственного действующего вещества выступает венлафаксин в дозировке 37,5 мг или 75 мг на таблетку. Во время беременности препарат назначается только в том случае, когда предполагаемая польза от лечения выше, чем возможные риски для здоровья будущей мамы и ребенка.

Аналог дороже от 160 руб.

Производитель: Эгис (Венгрия)
Формы выпуска:

  • Табл. 37.5 мг, 28 шт.; Цена от 679 рублей
  • Табл. 75 мг, 28 шт.; Цена от 1001 рублей

Цены на Велаксин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Антидепрессант производства венгерской фармацевтической компании “Эгис”. Выпускается в виде таблеток, содержащих венлафаксин (в форме гидрохлорида) в качестве действующего вещества. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Велафакс

Состав

В 1 таблетке венлафаксина гидрохлорида эквивалентно 37,5 и 75 мг.

МКЦ, кукурузный крахмал, оксид железа, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, магния стеарат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 75 и 37,5 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антидепрессант, механизм действия которого связан с потенцированием передачи нервного импульса в ЦНС. Действующее вещество и его метаболит ОДВ блокируют обратный захват серотонина и норадреналина, снижают адренергическую реактивность организма.

Не обладает сродством к мускариновым, гистаминовым, холинергическим, адренергическим опиоидным и бензодиазепиновым рецепторам. Не подавляет активность МАО.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется и Cmax достигается в течение 2,4 ч, а основного метаболита через 4,3 ч. Прием пищи замедляет абсорбцию на 30 мин без изменения величины максимальной концентрации. Подвергается метаболизму в печени с образованием основного метаболита О-десметилвенлафаксина (ОДВ). Т 1/2 активного вещества и ОДВ —5 и 11 ч.

Метаболиты и активное вещество в неизмененном виде выводятся почками. Равновесная концентрация венлафаксина и ОДВ при многократном приеме достигаются за 3 дня.

Показания к применению

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату;
  • прием с ингибиторами МАО;
  • значительные нарушения функции печении почек;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет.

При перенесенном инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, стенокардии, судорожном синдроме, маниакальном состоянии, повышении внутриглазного давления и сниженном весе препарат применяется с осторожностью.

Побочные действия

Многие из перечисленных ниже побочных реакций имеют зависимость от дозы. Отмечено, что при длительном приеме препарата тяжесть побочных эффектов снижается.

  • ухудшение аппетита, тошнота, иногда рвота, склонность к запорам;
  • головокружение, бессонница, возбудимость, гипертонус, парестезии, тремор, ступор;
  • нарушения аккомодации, расширение зрачков;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение уровня холестерина;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушения эрекции и эякуляции;
  • слабость, потливость, повышенная утомляемость;
  • кожная сыпь;
  • снижение веса.

При резкой отмене препарата могут отмечаться утомляемость, повышенная сонливость, тошнота, расстройство стула, рвота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, тревога, дезориентация, парестезии. В виду этого доза препарата снижается постепенно.

Велафакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь во время еды. Начальная доза обычно составляет 37,5 мг и принимается 2 раза в день. При отсутствии эффекта через несколько недель доза по рекомендации врача увеличивается до 150 мг/сут. в два приема.

Притяжелом депрессивном расстройстве —75 мг 2 раза/сут., затем суточную дозу увеличивают на 75 мг раз в3 дня до достижения лечебного эффекта. Следует учитывать, что МС доза — 375 мг. При достижении эффекта доза постепенно снижается до минимально эффективной. Поддерживающее лечение продолжается более 6 месяцев. В некоторых случаях целесообразно назначать Велафакс МВ, который представляет собой пролонгированную форму препарата и выпускается в капсулах по 75 и 150 мг.

При почечной и печеночной недостаточности легкой степени режим дозирования не корректируется. При почечной и печеночной недостаточности средней тяжести дозу препарата снижают на 50% и всю дозу принимают 1 раз в сутки. По окончании лечения рекомендуется снижать дозу постепенно за 1-2 недели.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: синусовая или желудочковая тахикардия, гипотензия, судорожные состояния, изменения ЭКГ. Возможен смертельный исход при передозировке и одновременном приеме алкоголя.

Лечение начинают приемом сорбентов и слабительных средств. Рвоту не вызывают в виду опасности аспирации рвотных масс.

Проводится симптоматическое лечение. Специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействие

Препарат усиливает влияние алкоголя на ЦНС. Противопоказано совместное назначение МАО и венлафаксина.

При одновременном назначении Имипрамина и Диазепама фармакокинетика этого препарата и его метаболита не изменяется.

При назначении с Галоперидолом усиливается его эффект.

Одновременное применение Клозапина влечет развитие побочных эффектов.

Фармакокинетика Рисперидона и его активного метаболита не изменяется при применении с венлафаксином.

Циметидин угнетает метаболизм венлафаксина, поэтому отмечается незначительное повышение фармакологической активности препарата.

Взаимодействие венлафаксина с гипогликемическими и гипотензивными препаратами не имеет клинического значения.

При приеме с Индинавиром изменяются фармакокинетические характеристики последнего, фармакокинетика венлафаксина не изменяется. Опыт применения венлафаксина и электросудорожной терапии отсутствует.

Велафакс

Состав

В 1 таблетке венлафаксина гидрохлорида эквивалентно 37,5 и 75 мг.

МКЦ, кукурузный крахмал, оксид железа, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, магния стеарат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 75 и 37,5 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антидепрессант, механизм действия которого связан с потенцированием передачи нервного импульса в ЦНС. Действующее вещество и его метаболит ОДВ блокируют обратный захват серотонина и норадреналина, снижают адренергическую реактивность организма.

Не обладает сродством к мускариновым, гистаминовым, холинергическим, адренергическим опиоидным и бензодиазепиновым рецепторам. Не подавляет активность МАО.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется и Cmax достигается в течение 2,4 ч, а основного метаболита через 4,3 ч. Прием пищи замедляет абсорбцию на 30 мин без изменения величины максимальной концентрации. Подвергается метаболизму в печени с образованием основного метаболита О-десметилвенлафаксина (ОДВ). Т 1/2 активного вещества и ОДВ —5 и 11 ч.

Метаболиты и активное вещество в неизмененном виде выводятся почками. Равновесная концентрация венлафаксина и ОДВ при многократном приеме достигаются за 3 дня.

Показания к применению

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату;
  • прием с ингибиторами МАО;
  • значительные нарушения функции печении почек;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет.

При перенесенном инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, стенокардии, судорожном синдроме, маниакальном состоянии, повышении внутриглазного давления и сниженном весе препарат применяется с осторожностью.

Побочные действия

Многие из перечисленных ниже побочных реакций имеют зависимость от дозы. Отмечено, что при длительном приеме препарата тяжесть побочных эффектов снижается.

  • ухудшение аппетита, тошнота, иногда рвота, склонность к запорам;
  • головокружение, бессонница, возбудимость, гипертонус, парестезии, тремор, ступор;
  • нарушения аккомодации, расширение зрачков;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение уровня холестерина;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушения эрекции и эякуляции;
  • слабость, потливость, повышенная утомляемость;
  • кожная сыпь;
  • снижение веса.

При резкой отмене препарата могут отмечаться утомляемость, повышенная сонливость, тошнота, расстройство стула, рвота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, тревога, дезориентация, парестезии. В виду этого доза препарата снижается постепенно.

Велафакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь во время еды. Начальная доза обычно составляет 37,5 мг и принимается 2 раза в день. При отсутствии эффекта через несколько недель доза по рекомендации врача увеличивается до 150 мг/сут. в два приема.

Притяжелом депрессивном расстройстве —75 мг 2 раза/сут., затем суточную дозу увеличивают на 75 мг раз в3 дня до достижения лечебного эффекта. Следует учитывать, что МС доза — 375 мг. При достижении эффекта доза постепенно снижается до минимально эффективной. Поддерживающее лечение продолжается более 6 месяцев. В некоторых случаях целесообразно назначать Велафакс МВ, который представляет собой пролонгированную форму препарата и выпускается в капсулах по 75 и 150 мг.

При почечной и печеночной недостаточности легкой степени режим дозирования не корректируется. При почечной и печеночной недостаточности средней тяжести дозу препарата снижают на 50% и всю дозу принимают 1 раз в сутки. По окончании лечения рекомендуется снижать дозу постепенно за 1-2 недели.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: синусовая или желудочковая тахикардия, гипотензия, судорожные состояния, изменения ЭКГ. Возможен смертельный исход при передозировке и одновременном приеме алкоголя.

Лечение начинают приемом сорбентов и слабительных средств. Рвоту не вызывают в виду опасности аспирации рвотных масс.

Проводится симптоматическое лечение. Специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействие

Препарат усиливает влияние алкоголя на ЦНС. Противопоказано совместное назначение МАО и венлафаксина.

При одновременном назначении Имипрамина и Диазепама фармакокинетика этого препарата и его метаболита не изменяется.

При назначении с Галоперидолом усиливается его эффект.

Одновременное применение Клозапина влечет развитие побочных эффектов.

Фармакокинетика Рисперидона и его активного метаболита не изменяется при применении с венлафаксином.

Циметидин угнетает метаболизм венлафаксина, поэтому отмечается незначительное повышение фармакологической активности препарата.

Взаимодействие венлафаксина с гипогликемическими и гипотензивными препаратами не имеет клинического значения.

При приеме с Индинавиром изменяются фармакокинетические характеристики последнего, фармакокинетика венлафаксина не изменяется. Опыт применения венлафаксина и электросудорожной терапии отсутствует.

Велафакс инструкция по применению, аналоги

Таблетки светло-желтого цвета, продолговатые, с делительной риской с обеих сторон.

1 таб.
венлафаксин (в форме гидрохлорида) 37.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, железа оксид желтый (Е172), карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Таблетки светло-желтого цвета, круглые, с делительной риской на одной стороне и гравировкой “PLIVA” – на другой.

1 таб.
венлафаксин (в форме гидрохлорида) 75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, железа оксид желтый (Е172), карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, химически не относящийся ни к одному классу антидепрессантов (трициклические, тетрациклические или другие), является рацематом двух активных энантомеров. Механизм антидепрессивного действия препарата связан с его способностью потенцировать передачу нервного импульса в ЦНС. Венлафаксин и его основной метаболит О-десметилвенлафаксин (ОДВ) являются сильными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина и слабыми ингибиторами обратного захвата допамина. Кроме того, венлафаксин и ОДВ снижают бета-адренергическую реактивность как после однократного введения, так и при постоянном приеме. Венлафаксин и ОДВ одинаково эффективно влияют на обратный захват нейротрансмиттеров.

Венлафаксин не обладает сродством к мускариновым, холинергическим, гистаминовым H1- и адренергическим рецепторам головного мозга. Не подавляет активность МАО. Не обладает сродством к опиоидным, бензодиазепиновым, фенциклидиновым или NMDA-рецепторам.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь венлафаксин хорошо абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема препарата в дозе 25-150 мг Cmax достигается в течение приблизительно 2.4 ч и составляет 33-172 нг/мл. После приема препарата во время еды время достижения Cmax в плазме крови увеличивается на 20-30 мин, однако величины Cmax и абсорбции не меняются.

Подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Главный метаболит – О-десметилвенлафаксин.

В диапазоне суточных доз 75-450 мг фармакокинетика венлафаксина и ОДВ имеет линейный характер.

Т1/2 венлафаксина и ОДВ составляют соответственно 5 и 11 ч. Cmax ОДВ в плазме крови 61-325 нг/мл достигается приблизительно через 4.3 ч после введения. Связывание венлафаксина и ОДВ с белками плазмы крови составляет соответственно 27% и 30%. ОДВ и другие метаболиты, а также неизмененный венлафаксин, выводятся почками. При многократном введении Css венлафаксина и ОДВ достигаются в течение 3 дней.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с циррозом печени концентрации в плазме крови венлафаксина и ОДВ повышены, а скорость их выведения снижена.

При почечной недостаточности умеренной или тяжелой степени общий клиренс венлафаксина и ОДВ снижается; а Т1/2 увеличивается. Снижение общего клиренса в основном наблюдается у пациентов с КК менее 30 мл/мин. Возраст и пол пациента не влияют на фармакокинетику препарата.

Дозировка

Таблетки Велафакса рекомендуется принимать во время еды.

Рекомендуемая начальная доза – по 37.5 мг 2 раза/сут ежедневно. Если после нескольких недель лечения не наблюдается значительного улучшения, дозу можно увеличить до 150 мг/сут – по 75 мг 2 раза/сут.

При необходимости применения препарата в более высокой дозе при тяжелом депрессивном расстройстве или других состояниях, требующих стационарного лечения, можно сразу назначить по 75 мг 2 раза/сут. После этого суточную дозу можно увеличивать на 75 мг каждые 2-3 дня до достижения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза препарата Велафакс составляет 375 мг. После достижения необходимого терапевтического эффекта суточная доза может быть постепенно снижена до минимального эффективного уровня. Поддерживающая терапия и профилактика рецидивов продолжается в течение 6 месяцев и более. Препарат назначают в минимальной эффективной дозе, применявшейся при лечении депрессивного эпизода.

При почечной недостаточности легкой степени тяжести (СКФ более 30 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется. При почечной недостаточности средней степени тяжести (СКФ 10-30 мл/мин) дозу следует снизить на 25-50%. В связи с удлинением T1/2 венлафаксина и его активного метаболита (ОДВ) таким пациентам следует принимать всю дозу 1 раз/сут. При почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ менее 10 мл/мин) применение Велафакса не рекомендуется, поскольку опыт такой терапии ограничен. Пациенты, находящиеся на гемодиализе, могут получать 50% обычной суточной дозы венлафаксина после завершения гемодиализа.

При легкой печеночной недостаточности (протромбиновое время /ПВ/ менее 14 сек) коррекции режима дозирования не требуется. При умеренной печеночной недостаточности (ПВ от 14 до 18 сек) дозу следует уменьшить на 50%. При тяжелой печеночной недостаточности применение Велафакса не рекомендуется, поскольку опыт такой терапии ограничен.

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, однако (как и при назначении других лекарственных препаратов) при лечении требуется осторожность, например, в связи с возможностью нарушения функции почек. У пациентов пожилого возраста препарат следует назначать в наименьшей эффективной дозе. При повышении дозы пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Прекращение приема препарата Велафакс: по окончании лечения дозу рекомендуется снижать постепенно, по крайней мере, в течение недели и наблюдать за состоянием пациента для того, чтобы свести к минимуму риск, связанный с отменой препарата. Период, требуемый для полного прекращения приема препарата, зависит от его дозы, длительности курса лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Передозировка

Симптомы: изменения ЭКГ (удлинение интервала QT, блокада ножки пучка Гиса, расширение комплекса QRS), синусовая или желудочковая тахикардия, брадикардия, гипотензия, судорожные состояния, изменение сознания (снижение уровня бодрствования). При передозировке венлафаксина при одновременном приеме с алкоголем и/или другими психотропными препаратами, сообщалось о смертельном исходе.

Лечение: прием активированного угля для снижения всасывания препарата. Не рекомендуется вызывать рвоту в связи с опасностью аспирации. Проведение симптоматической терапии. Рекомендуется непрерывный контроль жизненно важных функций (дыхания и кровообращения). Венлафаксин и ОДВ не выводятся при диализе. Специфические антидоты неизвестны.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение МАО и венлафаксина противопоказано.

Венлафаксин не влияет на фармакокинетику лития.

При одновременном применении с имипрамином фармакокинетика венлафаксина и его метаболита ОДВ не изменяется.

При одновременном применении с галоперидолом возможно усиление его эффекта.

При одновременном применении Велафакса с диазепамом фармакокинетика обоих активных веществ и их основных метаболитов существенно не изменяется. Также не обнаружено влияния на психомоторные и психометрические эффекты диазепама.

При одновременном применении с клозапином может наблюдаться повышение его уровня в плазме крови и развитие побочных эффектов (например, эпилептических припадков).

При одновременном применении с рисперидоном (несмотря на увеличение AUC рисперидона) фармакокинетика суммы активных компонентов (рисперидона и его активного метаболита) существенно не изменялась.

Усиливает влияние алкоголя на психомоторные реакции.

Лекарственные препараты, метаболизм которых происходит при участии изоферментов цитохрома Р450: изофермент CYP2D6 преобразует венлафаксин в активный метаболит ОДВ. В отличие от многих других антидепрессантов, дозу венлафаксина можно не снижать при одновременном введении с ингибиторами CYP2D6, или у пациентов с генетически обусловленным снижением активности CYP2D6, поскольку суммарная концентрация активного вещества и метаболита (венлафаксина и ОДВ) при этом не изменится. Основной путь выведения венлафаксина включает метаболизм с участием CYP2D6 и CYP3A4, поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении Велафакса в сочетании с ингибиторами этих изоферментов. Такое лекарственное взаимодействие еще не исследовано. Венлафаксин – относительно слабый ингибитор CYP2D6 и не подавляет активность СYP1А2, СYP2C9 и СYP3А4; поэтому не следует ожидать его взаимодействия с другими препаратами, в метаболизме которых участвуют эти изоферменты.

Циметидин подавляет метаболизм венлафаксина при “первом прохождении” через печень и не оказывает влияния на фармакокинетику ОДВ. У большинства пациентов ожидается лишь незначительное повышение общей фармакологической активности венлафаксина и ОДВ (более выражено у пожилых пациентов и при нарушении функции печени).

Клинически значимое взаимодействие венлафаксина с антигипертензивными (в т.ч. бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и диуретиками) и гипогликемическими препаратами не обнаружены.

Связывание с белками плазмы составляет 27% – для венлафаксина и 30% – для ОДВ. Поэтому препарат не влияет на концентрацию лекарственных средств в плазме крови, обладающих высокой степенью связывания с белками. При одновременном приеме с варфарином может усиливаться антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном приеме Велафакса с индинавиром изменяется фармакокинетика последнего (уменьшение AUC на 28% и Сmах – на 36%), а фармакокинетика венлафаксина и ОДВ не изменяется. Клиническое значение данных изменений неизвестно.

На фоне приема венлафаксина следует соблюдать особую осторожность при электросудорожной терапии, т.к. опыт применения венлафаксина в этих условиях отсутствует.

Применение при беременности и лактации

Велафакс противопоказан при беременности и в период лактации.

Женщины детородного возраста должны применять эффективные методы контрацепции во время приема Велафакса. Пациенток следует предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу в случае наступления беременности на фоне приема Велафакса.

Венлафаксин и его метаболит ОДВ выделяются с грудным молоком. Безопасность этих веществ для новорожденных детей не установлена.

Побочные действия

Большинство перечисленных ниже побочных эффектов зависят от дозы. При длительном лечении тяжесть и частота большинства этих эффектов снижается, причем не возникает необходимость отмены терапии.

Частота побочных эффектов: часто – ≥1%, иногда – ≥0.1%-

Велафакс: инструкция по применению, отзывы, цена, аналог

На протяжении жизни человек нередко сталкивается с различными формами депрессивных состояний. У больного не всегда хватает сил, чтобы избавиться от них самостоятельно. Поэтому в таких случаях требуется применение специальных лекарственных препаратов. Их задача – внести положительные коррективы в психическое состояние пациента, постепенно улучшая качество его жизни.

Одним из таких препаратов является «Велафакс». Инструкция по применению средства свидетельствует о том, что данный антидепрессант эффективен против различных форм депрессий независимо от причин возникновения.

Форма выпуска, упаковка и состав

Средство выпускается в виде таблеток желтого либо светло-желтого оттенка овальной формы. Каждая таблетка разделяется черточкой с двух сторон.

Одна таблетка содержит венлафаксина гидрохлорид 42,43 мг в соответствии с содержанием венлафаксина 37, 5 мг.

В картонной упаковке содержится 14 таблеток в 2 или 4 блистерах.

Еще одна форма выпуска – таблетки такого же цвета округлой формы, разделенные черточкой с одной стороны. Содержат гравировку «Pliva» на обратной стороне.

В состав данной формы таблеток входит венлафаксина гидрохлорид 84,86 мг, в соответствии с содержанием венлафаксина 75 мг.

Как выглядит упаковка препарата, смотрите на фото.

Как действует препарат

Действие «Велафакса» направлено на передачу нервных импульсов в центральную нервную систему. Венлафаксин с метаболитом ОДВ закрепляют возвратный захват норадреналина и серотонина.

Благодаря хорошей абсорбции наибольшее содержание в крови происходит через 2,4 часа, а главного метаболита через 4,3 часа. Употребление пищи приводит к замедлению абсорбции на полчаса. При этом величина не изменяется.

В каких случаях назначается препарат

Какие же заболевания являются поводом к назначению «Велафакса»? По данным многочисленных исследований, средство оказывает положительный эффект у пациентов с разными формами депрессивных расстройств, в особенности тех, которые сопровождаются увеличением тревожности. «Велафакс» применяется не только в терапии, но и для профилактики рецидивов заболевания.

Как и другие средства против депрессивных состояний, «Велафакс» нередко применяют для лечения головных болей. Препарат повышает эффективность анальгетиков, а также имеет выраженный эффект обезболивания.

Как применяется препарат

«Велафакс»следует употреблять во время приема пищи. В начале применения суточную дозировку 75 мг разделяют на 2 приема. В случае отсутствия положительных изменений в состоянии пациента, дозировка увеличивается до 150 мг ( по 75 мг дважды в сутки). Тяжелая депрессия или иные формы заболевания, при которых заболевший находится на стационарном лечении, требуют увеличения дозы до 150 мг по 2 раза в день. В дальнейшем суточная дозировка каждые 2 дня повышается на 75 мг до тех пор, пока не наступит улучшение в состоянии пациента. Корректировать дозировку может только лечащий врач!

Длительность поддерживающей терапии составляет до 6 месяцев, а в некоторых случаях и более. При этом доктор рекомендует к применению минимальную дозировку.

Пациентам с легкой степенью почечной недостаточности корректировтаь дозировку не следует. Умеренная почечная недостаточность требует понижения на 25-50%. Такие больные употребляют всю суточную дозировку 1 раз в день.

Пациенты с небольшой степенью печеночной недостаточности применяют препарат по обычной схеме. Умеренная степень требует понижения дозировки на 50 %.

С осторожностью следует применять «Велафакс» пациентам пожилого возраста по причине возможного нарушения в работе почек. Для заболевших данной возрастной категории применяется минимальная дозировка. Увеличение требует тщательного наблюдения доктора.

Прекращение приема

У пациентов, принимающих препарат, практически не наблюдалось привыкания к нему. Но, к сожалению, существует так называемый синдром отмены, который требует соблюдения определенных правил.

Перед планируемым окончанием приема «Велафакса» требуется постепенное уменьшение дозы. Период времени, необходимый для окончания приема лекарственного средства, зависит от таких факторов:

  • Дозировка.
  • Длительность терапии.
  • Индивидуальные особенности заболевшего.

При этом на протяжении недели больному рекомендовано нахождение под контролем лечащего врача.

Прием при беременности и кормлении грудью

При беременности и лактации прием «Велафакса» противопоказан. При необходимости использования данного препарата женщинам репродуктивного возраста рекомендуется применение контрацептивных методов. В случае наступления беременности в период терапии, пациентка должна сообщить об этом доктору.

Действующее вещество оказывает негативное влияние на состояние младенцев.

Противопоказания

Несмотря на доказанную эффективность препарата, существуют ряд заболеваний, при которых применение недопустимо:

  • Тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности.
  • Возраст пациента до 18 лет.
  • Период беременности и лактации.
  • Одновременное употребление ингибиторов МАО.

Пациентам, имеющим в анамнезе инфаркт миокарда, стенокардию, тахикардию, предрасположенность к повышенному артериальному и внутриглазному давлению, глаукому, предрасположенность к суициду, а также с пониженным весом, следует применять препарат, внимательно наблюдая за своим состоянием.

Побочные реакции

Во время проведения терапии пациенты не наблюдали привыкания к препарату.

В редких случаях возникают побочные реакции организма, которые находятся в прямой зависимости от дозировки. В большинстве случаев отмечаются следующие виды побочных реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • тенденция к запорам;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • тремор и парастезии;
  • нарушение мочеиспускания;
  • раздражения на коже;
  • понижение массы тела.

В редких случаях наблюдаются такие реакции:

  • тахикардия;
  • гепатит;
  • галлюцинации;
  • эпилепсия;
  • кровотечения из матки;
  • анафилактический шок.

Если резко прекратить прием препарата, могут появиться симптомы сонливости, слабости, тошноты, рвоты и диареи.

Передозировка

При резком увеличении дозы есть вероятность возникновения симптомов передозировки, таких как головокружение, гипотония, тахикардия, сильная сонливость, спутанность сознания, судороги. Некоторые пациенты отмечали понижение температуры тела. В особенно опасных случаях пациент способен впасть в кому.

Следует помнить, что подобные симптомы могут возникнуть при приеме алкоголя в период применения препарата. Употребление спиртных напитков и «Велафакса» категорически недопустимо и способно привести к смерти пациента!

В случае, если произошло чрезмерное увеличение дозировки, следует провести симптоматическую терапию. Обязательно контролировать состояние сердца с помощью электрокардиограммы. Легким должна быть предоставлена необходимая вентиляция и проходимость органов дыхания. Не следует вызывать рвоту, так как существует угроза аспирации. По причине того, что венлафаксина гидрохлорид и его метаболит не выводится из организма при диализе, процедуру гемодиализа не проводят.

Велафакс: цена

При назначении препарата у пациентов возникает вопрос его цены. Ведь нередко для достижения положительного результата требуется не одна, а несколько упаковок. На стоимость любого лекарственного средства оказывают влияние и производитель, и место производства, и некоторые другие факторы. Цены препарата «Велафакс» в разных аптеках варьируются от 460 до 700 р. в зависимости от дозировки. Приобрести средство можно в любой аптеке России.

Велафакс: аналоги

Иногда случается так, что пациенту не подходит рекомендуемое средство. Для таких случаев существуют заменители препарата.. Качественными аналогами «Велафакса» являются «Венлаксор», «Дапфикс», или «Велаксин». Помните, что принимать аналоги препарата можно только с разрешения врача.

Велафакс: отзывы

При назначении препарата пациента в первую очередь интересуют отзывы о его применении. Большинство людей, принимавших «Велафакс», заявляют о том, что данное лекарственное средство оказывает огромное влияние на состоянии психики человека. И не всегда действие препарата только положительное.

Некоторых пациентов пугают слухи о невозможности прекращения употребления препарата и понижения дозировки. Якобы при этом наблюдается ухудшение самочувствия и приходится снова возвращаться к приему.

Доктора, назначающие препарат, говорят о том, что «Велафакс» непростой препарат, который переносится каждым пациентом по-разному. Если он подходит, то это видно уже в самом начале применения. Больной ощущает улучшение состояния. Побочные реакции обычно возникают на начальном этапе лечения. К сожалению, встречаются пациенты, которым «Велафакс» совсем не подходит и отмечается лишь ухудшение состояния.

Однако другие пациенты отмечают положительное действие препарата и отсутствие ухудшения состояния при его отмене. Вот некоторые из них:

Принимаю «Велафакс» 4 месяца. В первые дни было ухудшение, чувствовал слабость и головокружение. Доктор рекомендовал понизить дозировку. Все прошло. Скоро буду прекращать прием. Надеюсь, все пройдет успешно и синдрома отмены не будет.

Принимаю «Велафакс» уже 2 года по 1 таблетке в сутки. Делаю перерывы по 2 месяца. Некоторые говорят, что зря пью химию, но я считаю, что зачем терпеть муки, когда есть возможность прекрасно себя чувствовать благодаря препарату. Раньше у меня сильно болела голова, настроение всегда было ужасное, без всяких видимых причин. Теперь мне намного легче.

Пью «Велафакс» почти 4 месяца по назначению невропатолога по 2 таблетки в сутки. Сначала пару дней было плохо, хотелось спать, слабость ужасная. Хотел перестать принимать препарат, но по совету врача просто уменьшил дозировку. Потом стало гораздо лучше. Хочу сказать, что «Велафакс» мне очень помог. Голова болеть перестала, ушел лишний вес. И что еще интересно – совсем не хочется употреблять спиртное!

И это не единственный отзыв о препарате, в котором отмечается снижение желания употреблять алкогольные напитки.

Встречаются также отзывы о сложности отмены препарата. Это является существенным его недостатком. Прекращать прием следует только под наблюдение врача. Обычно период прекращения приема продолжается в течение долгого времени.

Если «Велафакс» рекомендован для лечения, не следует самостоятельно корректировать дозировку. Наблюдайте за состоянием организма и регулярно посещайте доктора. Помните, что применение препарата без назначения врача опасно для здоровья и даже жизни!

Велафакс

Цены в интернет-аптеках:

Велафакс – лекарственный препарат-антидепрессант, который по химическому составу не входит ни в один класс известных антидепрессантов, а является эквимолярной смесью двух активных энантиомеров.

Форма выпуска и состав

Велафакс выпускается в виде светло-желтых или желтых таблеток с разделительной риской с одной или с обеих сторон.

Активным действующим веществом препарата является венлафаксина гидрохлорид. В зависимости от формы выпуска в одной таблетке Велафакса содержится 42,43 или 84,86 мг венлафаксина гидрохлорида, что соответствует 37,5 или 75 мг венлафаксина.

К вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, относятся крахмал кукурузный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия и краситель оксид железа желтый (E172).

Таблетки Велафакс упакованы в блистеры по 14 штук, в картонной пачке 2 или 4 блистера.

Показания к применению

Согласно инструкции, Велафакс назначают для лечения депрессий, включая депрессии, которые сопровождаются состоянием тревоги.

Препарат также применяется для предотвращения рецидива начального этапа депрессии и повторного возникновения депрессивного расстройства.

Противопоказания

Классическими противопоказаниями к применению Велафакса являются:

  • Гиперчувствительность к венлафаксину или другим компонентам препарата;
  • Выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • Одновременный прием с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы);
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и кормления грудью.

С осторожностью Велафакс назначают при артериальной гипертензии, нестабильной стенокардии, тахикардии, после перенесенного недавно инфаркта миокарда, при судорожном синдроме, закрытоугольной глаукоме, повышенном внутриглазном давлении, гиповолемии, гипонатриемии, суицидальных наклонностях, обезвоживании, предрасположенности к кровоточивости и при недостаточной массе тела.

Способ применения и дозировка

Таблетки Велафакс, по инструкции, принимают внутрь во время еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. Прием таблеток желательно осуществлять в одно и то же время.

Рекомендуемая начальная доза при депрессиях составляет по 37,5 мг препарата 2 раза в сутки. Если через несколько недель лечения значительного улучшения не наблюдается, можно увеличить дозу и принимать по 75 мг Велафакса 2 раза в сутки.

При состояниях, которые требуют стационарного лечения, а также при тяжелых депрессивных расстройствах можно назначить по 75 мг 2 раза в сутки с первого дня терапии, а затем постепенно, каждые 2-3 дня, увеличивать дозу на 75 мг до тех пор, пока не наступит желаемый терапевтический эффект. Однако следует знать, что максимальная суточная доза Велафакса не должна превышать 375 мг. При достижении необходимого улучшения можно снизить суточную дозировку до минимального эффективного уровня.

Для профилактики рецидивов и в качестве поддерживающей терапии лечение следует продолжать в течение полугода и более. При этом назначают минимальную эффективную дозу препарата, применявшуюся в терапии депрессивного эпизода.

При применении Велафакса у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется, но, тем не менее, при лечении важно соблюдать осторожность из-за возможного нарушения функции почек. Лицам данной возрастной группы препарат назначают в наименьшей эффективной дозе, и любое повышение рекомендованной дозировки должно проводиться под тщательным медицинским контролем.

Побочные действия

Перечисленные ниже побочные эффекты в большинстве случаев зависят от дозы Велафакса. При продолжительном лечении частота и тяжесть этих негативных реакций снижается, при этом отсутствует необходимость отмены терапии.

С частотой от 1 до 10% возникают (часто): тошнота, рвота, запор, снижение аппетита, сухость во рту, боли в животе; увеличение или снижение массы тела; гиперемия кожи, повышение артериального давления; астения, слабость, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения, ступор, нервная возбудимость, тремор, гипертонус мышц, седативный эффект; нарушение мочеиспускания; нарушение эякулиции и/или эрекции, снижение либидо, длительные и обильные маточные кровотечения у женщин, отсутствие оргазма у мужчин; мидриаз, звон или шум в ушах, нарушение аккомодации и зрения; повышенная потливость; миалгия и артралгия.

Нечасто (от 0,1 до 1% случаев) при применении Велафакса возникают такие побочные эффекты: повышение активности трансаминаз печени; скрежет зубами; гипонатриемия; постуральная гипотензия, аритмия, снижение артериального давления, обморок, тахикардия; галлюцинации, апатия; кровоизлияния в слизистую оболочку и кожу, удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения, геморрагический синдром; задержка мочи; отсутствие оргазма у женщин; нарушение вкусовых ощущений; патологическое выпадение волос; кожная сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, спазмы мышц, ангионевротический отек.

Редко (от 0,01 до 0,1%) возможны следующие реакции: гепатит, судороги, нарушение речи, эпилептические припадки. В единичных случаях при применении Велафакса возникают экстрапирамидные расстройства, бред, апластическая анемия, легочная эозинофилия и анафилактические реакции.

Особые указания

При лечении таблетками Велафакс, как и при терапии другими антидепрессантами, не рекомендуется резкая отмена препарата. В противном случае может возникнуть синдром отмены, который проявляется такими симптомами, как сонливость, повышенная утомляемость, сухость во рту, необычные сновидения, головокружение, беспокойство, раздражительность, тревожность и др.

Аналоги

К аналогам Велафакса относятся следующие лекарственные препараты:

Сроки и условия хранения

По инструкции, Велафакс следует хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не более 25 °C. Срок годности препарата – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Велафакс таблетки : инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит: венлафаксина 37,5 мг в виде венлафаксина гидрохлорида или венлафаксина 75 мг в виде венлафаксина гидрохлорида, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, железа оксид желтый Е 172, натрия гликолат крахмал тип А, тальк, кремния диоксид безводный, магния стеарат.

Описание

От желтого до светло-желтого цвета таблетки, продолговатой формы, с линией разлома на обеих сторонах.

От желтого до светло-желтого цвета круглые таблетки с линией разлома на одной стороне и гравировкой “PLIVA” на другой стороне.

Линия разлома не предназначена для разделения таблетки на две равные части.

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептические лекарственные средства. Антидепрессанты. Прочие антидепрессанты.

Код ATX: N06AX16

Считается, что антидепрессивный эффект венлафаксина связан с усилением нейротрансмиттерной активности в центральной нервной системе. Доклинические исследования показали, что венлафаксин и его основной метаболит О-десметил-венлафаксин (ОДВ) являются ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина. Также венлафаксин слабо угнетает захват допамина. Венлафаксин и его активный метаболит ослабляют β-адренергические реакции как после разовой дозы, так и при постоянном применении. Венлафаксина и ОДВ имеют очень схожее действие с точки зрения обратного захвата нейромедиаторов и рецепторного связывания.

Венлафаксин практически не обладает сродством к мускариновым, холинергическим, гистаминовым (H1), α1-адренергическим рецепторам головного мозга крысы в условиях in vitro. Фармакологическая активность в отношении этих рецепторов может быть связана с различными побочными эффектами, характерными для других антидепрессантов, например, антихолинергического, седативного действия, а также побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Венлафаксин не угнетает активность моноаминоксидазы (МАО).

Исследования in vitro выявили, что венлафаксин практически не обладает сродством к опиатным или бензодиазепиновым рецепторам.

Венлафаксин экстенсивно метаболизируется, в основном в активный метаболит, О-десметил-венлафаксин (ODV). Среднее ± стандартное отклонение (SD) полураспада венлафаксина и ODV в плазме: 5 ± 2 часа и 11 ± 2 часа соответственно. Равновесные концентрации венлафаксина и ODV достигаются в течение 3-х дней в ходе пероральной терапии с многоразовым приемом препарата.

При однократном пероральном введении венлафаксина, всасывается не менее 92 %. Абсолютная биодоступность составляет от 40 % до 45 % за счет пресистемного метаболизма. После приема венлафаксина пики концентрации венлафаксина и ODV в плазме крови наблюдаются через 2 и 3 часа соответственно.

Пища не влияет на биодоступность венлафаксина и его метаболита.

Венлафаксин и ODV минимально связываются в терапевтических концентрациях с белками плазмы у человека (27 % и 30 % соответственно). Объем распределения венлафаксина в уравновешенном состоянии составляет 4,4 ± 1,6 л/кг, после внутривенного введения препарата.

Метаболизм венлафаксина проходит, в основном, в печени.

Венлафаксин и его метаболиты выводятся в основном через почки. Примерно 87 % дозы венлафаксина находится в моче в течение 48 часов: неизменный венлафаксин (5 %), несвязанный ODV (29 %), связанный ODV (26 %) или другие незначительные неактивные метаболиты (27 %).

Особенности применения у разных групп населения

Возраст и пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику венлафаксина и ODV.

CYP2D6 быстрые/медленные метаболизаторы

Концентрация венлафаксина в плазме выше у пациентов с медленным метаболизмом CYP2D6, чем у людей с быстрым метаболизмом. Из-за общего выделения (AUC), венлафаксин и ODV обладают похожими свойствами у быстрых и медленных CYP2D6 и метаболизаторов, нет необходимости изменять дозировку венлафаксина для этих двух групп.

Пациенты с нарушениями функции печени

У пациентов в Child-Pugh А (с несложными нарушениями функции) и в Child-Pugh В (с умеренно тяжелыми нарушениями) время полураспада венлафаксина и ODV было большим по сравнению с нормальными пациентами. Пероральный клиренс венлафаксина и ODV – уменьшен. Была отмечена существенная межсубъектная вариабельность. Существуют ограниченные данные о пациентах с тяжелой печеночной недостаточностью.

Пациенты с нарушениями функции почек

У гемодиализных больных время полувыведения венлафаксина было увеличено почти на 180 %, а клиренс снижен примерно на 57 % по сравнению с нормальными пациентами, время полувыведения ODV было увеличено почти на 142 %, клиренс снижен примерно на 56 %. Необходимо корректировать дозировку у больных с тяжелой почечной недостаточностью и у пациентов, которым требуется гемодиализ.

Показания к применению

Лечение препаратом Велафакс следует проводить под наблюдением врача.

Велафакс применяется для лечения депрессий различной этиологии и профилактики рецидива депрессивного расстройства у взрослых.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг в сутки, разделенная на два приема (37,5 мг два раза в сутки). Если не наблюдается реакция у пациента при начальной дозе 75 мг в сутки, доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 375 мг. Увеличение дозы должно осуществляется с интервалом в две недели или более. При наличии клинических показаний из-за симптомов, увеличение дозы может быть осуществлено в более короткие промежутки времени, но не чаще, чем раз в 4 дня.

Из-за риска побочных эффектов, связанных с принятой дозой, повышение дозы может быть сделано только после клинической оценки (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности при применении»). Необходимо использовать наименьшую эффективную дозу.

Пациенты должны находиться под наблюдением врача соответствующий промежуток времени, обычно несколько месяцев или дольше. Необходимо проводить регулярную оценку лечения для каждого пациента. Длительное лечение также может быть уместным для предотвращения рецидива депрессивного расстройства. В большинстве случаев, рекомендуемые дозы при предотвращении рецидивов депрессивного расстройства является таким же, как при лечении текущего эпизода.

Антидепрессантные средства должны применяться в течение не менее шести месяцев с момента наступления ремиссии.

Пациенты с повышенным риском самоубийства

Пациентов с повышенным риском самоубийства следует тщательно контролировать для обнаружения появления или обострения суицидальных намерений (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности при применении» и «Передозировка»). Для уменьшения риска передозировки таким пациентам должно выдаваться ограниченное количество таблеток. Максимальное количество препарата должно быть применено в начале лечения, затем дозу титруют до значений, пока клиническое улучшение не сопровождается количеством препарата, необходимого для двухнедельного лечения.

Пациенты с почечной недостаточностью

Хотя коррекции дозы не требуется у пациентов с СКФ 30–70 мл/мин, следует проявлять осторожность.

У пациентов, которые находятся на диализе и с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Противопоказания

повышенная чувствительность к венлафаксину или любому из вспомогательных веществ;

одновременное применение венлафаксина с необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы (МАО-ингибиторы), которые могут вызвать синдром серотонина со следующими симптомами: возбуждение, тремор и гипертермия.

Использование венлафаксина может начаться уже в 14 дней после прекращения терапии необратимыми ингибиторами МАО.

Использование венлафаксина следует прекратить по крайней мере за 7 дней до начала лечения с необратимыми ингибиторами МАО (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности при применении» и «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, пищевыми продуктами»).

Передозировка

В постмаркетинговом опыте зарегистрированы случаи передозировки венлафаксином, преимущественно в комбинации с алкоголем и/или другими лекарственными средствами. К наиболее частым явлениям при передозировке относятся: тахикардия, изменение уровня сознания (от сонливости до комы), мидриаз, судороги и рвота. К другим зарегистрированным явлениям относятся изменения ЭКГ (например, удлинение интервала QT, блокада ножки пучка Гиса, расширение комплекса QRS), желудочковая тахикардия, брадикардия, гипотензия, вертиго и смерть.

В опубликованных ретроспективных исследованиях сообщается, что передозировка венлафаксином может быть связана с более высоким риском летальных исходов в сравнении с антидепрессантами – избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина, но ниже, чем для трициклических антидепрессантов. Эпидемиологические исследования показали, что риск суицида у пациентов, получавших венлафаксин выше, чем у пациентов, получавших избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина. Неясна степень, в которой выявленный повышенный риск летальных исходов может быть отнесен на счет токсичности венлафаксина при передозировке, в противопоставление некоторым характеристикам пациентов, получавших венлафаксин. С целью снижения риска передозировки рецепты на венлафаксин следует выписывать на минимальное количество препарата с надлежащим ведением пациента.

Рекомендуется общее поддерживающее и симптоматическое лечение; необходим мониторинг сердечного ритма и основных показателей состояния организма. Если существует риск аспирации, не рекомендуется вызывать рвоту. Промывание желудка показано, если проводится вскоре после проглатывания, или у пациентов с соответствующими симптомами. Прием активированного угля также может снизить всасывание активного вещества. Форсированный диурез, диализ, перфузия крови и обменное переливание крови малополезны. Специфический антидот к венлафаксину неизвестен.

Побочное действие

Наиболее частые наблюдаемые неблагоприятные реакции в клинических исследованиях: тошнота, сухость во рту, головная боль и повышенное потоотделение (в том числе ночная потливость).

Побочные реакции перечислены ниже по системно-органным классам и частоте.

Определение частоты: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 –

Ссылка на основную публикацию