Вильпрафен солютаб: инструкция по применению, аналоги

Вильпрафен – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг и 1000 мг солютаб) препарата для лечения уреаплазмоза, хламидиоза и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Вильпрафен. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Вильпрафена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Вильпрафена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения уреаплазмоза, хламидиоза, бронхита, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Вильпрафен – антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций возможен бактерицидный эффект.

Джозамицин (действующее вещество препарата Вильпрафен) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Как правило, не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору ЖКТ. В ряде случаев сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам (стрептококки, стафилококки). Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь Вильпрафен быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную, и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой не превышает 10%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит);
  • дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
  • скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);
  • коклюш;
  • пситтакоз;
  • инфекции полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс);
  • инфекции глаз (блефарит, дакриоцистит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые /в т.ч. послеоперационные/ и ожоговые инфекции);
  • сибирская язва;
  • рожа (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами);
  • венерическая лимфогранулема;
  • гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • заболевания ЖКТ, ассоциированные с Нelicobacter pylori (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит).

Формы выпуска

Таблетки 500 мг и 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

Инструкция по применению и дозировка

Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема: детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетки, растворенная в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела более 40 кг – по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии Вильпрафен назначают в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

  • фамотидин 40 мг в сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
  • фамотидин 40 мг в сутки + фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать Вильпрафен в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее – 500 мг джозамицина 1 раз в сутки в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

Побочное действие

  • дискомфорт в желудке;
  • тошнота;
  • дискомфорт в животе;
  • рвота;
  • диарея, запор;
  • стоматит;
  • снижение аппетита;
  • псевдомембранозный колит;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона);
  • желтуха;
  • дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • пурпура.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • дети с массой тела менее10 кг;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы или риска.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует Вильпрафен в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Особые указания

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Лекарственное взаимодействие

Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения. Вильпрафен не следует назначать совместно с линкозамидами, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

При совместном назначении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в т.ч. единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Вильпрафен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Всего 5 дешевых аналогичных вильпрафен солютаб препаратов

Для того, чтобы ответить на вопрос: Чем можно заменить Вильпрафен ® и какие у него существуют аналоги, необходимо разобраться в том, что это за препарат, каков механизм его действия и спектр противомикробной активности.

А также, какие существуют противопоказания и показания к назначению, дозировки и длительность его применения.

Кратко о механизме действия

Вильпрафен ® — это торговое название Джозамицина. Этот антибиотик относится к классу шестнадцати-членных природных макролидов. Он обладает выраженным бактериостатическим действием за счет угнетения процессов синтеза белков бактериальной клеткой. Однако, при достижении в воспалительном очаге высоких концентраций, антибиотик начинает действовать бактерицидно, связываясь с 50S субъединицами мембран рибосом. Бактерицидное действие наиболее выражено в отношении бета-гемолитических стрептококков и пневмококков.

Содержание:

Преимущество перед другими препаратами группы

Среди всех макролидов Джозамицин обладает максимальной кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи. Также, он имеет меньшее количество побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и не оказывает стимулирующее влияние на моторику кишечника.

Обладает минимальным влиянием на метаболизм других лекарственных веществ в печени. Создаёт высокие и стабильные концентрации в органах и тканях за счёт высокой липофильности. Способен действовать на устойчивые к Кларитромицину ® и Азитромицину ® штаммы.

Препарат разрешен к применению у беременных и кормящих грудью женщин, ввиду отсутствия тератогенного действия на плод и минимальной токсичности для матери.

Также, к нему крайне редко развивается резистентность.

Чем отличается вильпрафен от вильпрафен солютаб?

Торговое название Действующее вещество Дозировка, в мг Форма выпуска Производитель Цена (10 табл.),
в руб.
Вильпрафен ® Джозамицин 500 таблетки Астеллас, Нидерланды 600
Вильпрафен Солютаб ® 1000 диспергируемые таблетки 750

Как видно из таблицы, действующее вещество в этих препаратах одинаковое — Джозамицин. Основное отличие Вильпрафена ® от Вильпрафен Солютаб ® заключается в дозировке и форме выпуска средства.

То есть, таблетки в дозировке 500 мг могут выступить как аналог Вильпрафена 1000, если принимать их по две штуки, в случае, если в аптеке отсутствует растворимая форма. Однако, такая замена будет весьма невыгодна с экономической и с фармакологической точки зрения.

Преимущества растворимой формы выпуска:

  • быстрая всасываемость и более высокая биодоступность;
  • максимальная кислотоустойчивость;
  • многостадийный, более жёсткий контроль качества;
  • предпочтительно использовать пациентам, страдающим сахарным диабетом и непереносимостью глютена, в виду максимального сокращения количества связующих элементов (глютена, сахара, декстрозы);
  • сведение к минимуму негативного влияния на желудочно-кишечный тракт;
  • удобство в применении.

Дозировки по возрасту и массе; особые указания

Для детей младше четырнадцати лет рекомендовано назначение Вильпрафена ® в виде суспензии (300 мг Джозамицина в десяти миллилитрах суспензии).

Суточная доза для детей рассчитывается по 30-50 мг/кг, с разделением полученного количества на три приёма.

Деткам, старше трёх месяцев, но младше одного года с массой тела от 5.5 до 10 килограмм назначают по 2.5-5 мл суспензии трижды в день.

От одного года жизни до шести лет рекомендовано применять по 5-10 мл три раза в сутки.

Пациенты более шести, но менее 14-ти лет принимают по 10-15 миллилитров каждые восемь часов.

Вильпрафен Солютаб ® для детей

Перед приёмом необходимо растворить необходимую дозу в кипячёной воде (минимум 20 мл).

Для малышей массой от 10 до 20-ти килограмм применяют по 0.25 или 0.5 таблетки в два приёма.

Если ребёнок весит более 20-ти, но менее 40-ка килограмм, рекомендованы приём по 0.5-1 таблетке, каждые двенадцать часов.

Ребёнок массой боле сорока килограмм может принимать по 1-й таблетке дважды в сутки.

Стандартный курс лечения составляет от шести до 12-ти дней.

Дозы для взрослых и детей старше 14-ти лет

  • Препарат назначают по 1-2 грамма за два, три приёма. Для терапии острой не осложнённой гонореи показано употребление 3 г однократно. Для женщин, приём указанной дозы необходимо повторить через 24 часа.
  • При лечении урогенитальной формы хламидиоза принимают по 0.5 г каждые 12 часов. Курс лечения составляет около 2-х недель.
  • При пиодермиях Вильпрафен ® пьют по 0.5 г дважды в сутки, минимум десять дней. С целью терапии розацеа показано курс 14-15 дней.
  • Дерматологи эффективно применяют схему лечения шаровидных угрей Джозамицином: 0.5 г препарата каждые 12 часов в течение от двух недель до месяца. Далее поддерживающий восьминедельный курс по 500 мг один раз в день.

Противопоказания к назначению Вильпрафена

  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость макролидов;
  • масса тела менее десяти килограмм;
  • тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. Возможны диспепсические расстройства, дисбактериоз, кандидоз, иногда — крапивница. Крайне редким осложнением, в случае длительного применения высоких дозировок, может быть зависимое от дозы преходящее снижение слуха, исчезающее после отмены препарата.

Лекарственные взаимодействия

Назначение совместно с бета-лактамами снижает эффективность Джозамицина, исключение составляет комбинация с Амоксициллином ® при лечении хеликобактера.

Также не рекомендовано совмещение антибиотика с непрямыми антикоагулянтами, из-за повышения риска кровотечения, в следствие увеличения концентрации антикоагулянтов.

Совместное применение с Циклоспорином ® приводит к усилению его нефротоксического действия.

Возможно снижение контрацептивного действия оральных гормональных противозачаточных. На время лечения рекомендовано дополнительное применение барьерных методов.

Вильпрафен Солютаб ® и Вильпрафен ® : аналоги дешевле

Аналогов по действующему веществу (Джозамицину), то есть дженериков Вильпрафена не существует.

В качестве альтернативы можно использовать другие препараты макролидов.

  • Азитромицин ® 500 (от 91 руб.);
  • Кларитромицин ® 500 (от 103 руб.);
  • Эритромицин ® 500 (от 112 руб.);
  • Рокситромицин ® 500 от 121 руб.;
  • Мидекамицин ® 400 (Макропен ® ) от 262 руб.

Выбор аналогов среди макролидов в зависимости от возбудителя

  1. Все макролиды имеют выраженную активность в отношении пневмококков.
  2. Против золотистого стафилококка наибольшую активность проявляет Кларитромицин ® , на втором месте – Эритромицин ® .
  3. Использовать Кларитромицин ® как аналог Вильпрафен ® 500 предпочтительней при хеликобактерной и легионеллёзной инфекциях.
  4. Азитромицин ® обладает максимальной эффективностью против гемофильной палочки.
  5. Джозамицин ® имеет высокую активность в отношении внутриклеточных возбудителей, однако уступает Мидекамицину ® в отношении генитальной микоплазмы.

Макролиды не действуют на:

  • НГОБ (грамотрицательные неферментирующие бактерии);
  • Шигеллу;
  • Протей;
  • Серрации;
  • Клебсиеллу;
  • Эшерихию коли;
  • Энтеробактер;
  • Сальмонеллу.

Что эффективнее, Макропен ® или Вильпрафен ® ?

Действующим веществом Макропена является шестнадцати-членный природный макролид- Мидекамицин ® .

Также, как и Джозамицин, он проявляет бактериостатическую активность в низких концентрациях и бактерицидную в высоких. Механизм действия аналогичен Вильпрафену.

Применение Мидекамицина ® предпочтительнее при лечении генитальной микоплазмы и в случае аллергических реакций на бета-лактамы (служит антибиотиком резерва).

Препарат применяют для терапии бактериальных бронхитов, пневмоний (включая атипичные), тонзиллитов, синуситов, отитов, инфекций мочевыводящих путей, гонореи. сифилиса, рожи, скарлатины и т.д.

К противопоказаниям к его назначению можно отнести:

  • беременность и период лактации;
  • гиперчувствительность и индивидуальную непереносимость;
  • почечную и печёночную недостаточность.

Дозировка Макропена ®

Для взрослых рекомендован приём по 0.4 г каждые восемь часов. Максимально допустимая суточная доза составляет 1600 мг.

Деткам, с весом до тридцати килограмм назначают по 30-50 мг/кг, разделяя на три приёма при тяжёлом и среднетяжёлом течении инфекции. При заболевании лёгкой степени назначают по 20-40 мг/кг на три раза.

Для детей младшего возраста предпочтительнее использовать препарат в виде суспензии содержащей 175 мг Мидекамицина ® в 5 мл.

Вес, в кг Доза в мл, дважды в день
Менее пяти 3.75
До десяти 7.5
От десяти до пятнадцати 10
До двадцати 15
Меньше тридцати 22.5

Средняя длительность курса составляет от одной до двух недель.

Вильпрафен ® или флемоксин ® : что лучше?

Активным действующим компонентом Флемоксина ® является полусинтетический пенициллин — Амоксициллин ® . Он имеет выраженное бактерицидное действие и широкий спектр активности. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза пептидогликанов, что приводит к лизису и гибели микробной клетки.

Хорош против грамположительной и грамотрицательной флоры, за исключением штаммов, способных продуцировать пенициллиназу. В отличии от Джозамицина, действует на шигеллу, сальмонеллу, эшерихию коли и клебсиеллу.

Флемоксин противопоказан пациентам с:

  • аллергическими реакциями на бета-лактамы;
  • инфекционным мононуклеозом и обострением Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций;
  • антибиотикоассоциированной диареей в анамнезе;

С осторожностью и под контролем врача применяют у:

  • беременных и кормящих грудью;
  • больных с почечной недостаточностью.

Одновременную терапию Флемоксином ® и Вильпрафеном ® назначают в составе схем по эрадикации хеликобактерной инфекции.

Амоксициллин ® применяют по 1000 мг каждые 12 часов, Вильпрафен ® по 1000 мг дважды в день, курсом 1-2 недели.

Следует отметить, что препараты Амоксициллина имеют намного больше побочных эффектов и негативных лекарственных взаимодействий, чем макролиды.

Побочное действие Флемоксина ®

  • частые аллергические реакции;
  • диспепсические расстройства;
  • дизбактериоз и кандидоз слизистой ротовой полости и влагалища;
  • извращение вкуса;
  • антибиотикоассоциированная диарея;
  • транзиторное повышение уровней печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови;
  • при несоблюдении рекомендованных дозировок и продолжительности курса лечения возможно развитие суперинфекции;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • возможны тромбоцитопения, снижение количества лейкоцитов и эритроцитов.

Лекарственная несовместимость

Не назначается совместно с антибактериальными средствами, имеющими бактериостатическое действие. Резко снижает эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов. Применение вместе с непрямыми антикоагулянами может привести к кровотечению. Употребление антацидов, слабительных препаратов, а также приём пищи снижают биодоступность Амоксициллина ® .

Запрещено назначать Флемоксин ® больным, принимающим лечение метотрексатом, в виду резкого повышения токсичности последнего.

Также, пенициллины не комбинируют с Аллопуринолом ® (лечение подагры), так как усиливается риск возникновения неаллергической сыпи.

Вильпрафен: дешевые аналоги (список), какой препарат лучше

Антибиотики используются для терапии многих недугов. Болезни, вызванные жизнедеятельностью бактерий можно вылечить только этими медикаментами. Особую популярность получил Вильпрафен. Покупать лекарство можно только после консультации с доктором.

Вильпрафен: особенности медикамента

Вильпрафен – качественный препарат группы макролитов, принимаемый для лечения бактериальных и грибковых заболеваний. Антибиотик способен оказывать бактериостатическое и бактерицидное действие.

Выпускается препарат в форме таблеток, которые можно купить только по рецепту специалиста. Желаемый результат достигается благодаря основному активному веществу – джозамицину. Кроме этого в составе также имеется микрокристаллическая целлюлоза, натрий карбоксиметилцеллюлоза, кремния оксид коллоидный, полисорбат 80, тальк, алюминия гидроксид, Макрогол 6000 и сополимер метакриловую кислоту.

Антибиотик пагубно действует на многие вредоносные микроорганизмы:

  • пептострепококки;
  • стафилококки;
  • бациллы антракса;
  • коринебактерии;
  • клостридии перфрингенс;
  • стрептококки;
  • гемофилюсы;
  • нейссерии;
  • шегеллы;
  • бактероиды фраглис;
  • джозамицин.

Таким образом, его можно назвать одним из самых эффективных в своем роде.

Показания к использованию

Вильпрафен активно назначают для лечения следующих недугов:

  • пситтакоз;
  • коклюш;
  • дакриоцистит;
  • блефарит;
  • гингивит;
  • инфекции, вызванные ожогами и ранами;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • бронхит;
  • синусит;
  • ларингит;
  • дифтерия;
  • инфекции половых органов;
  • инфекции ЖКТ.

Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Стоимость препарата колеблется в пределах 450-500 рублей.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать беременным и кормящим матерям, лицам, имеющим проблемы с работой печени. Кроме этого в список противопоказаний относится индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты

Во избежание появления неблагоприятных последствий, необходимо придерживаться назначенного специалистом курса лечения. Однако даже при его соблюдении могут появиться следующие неожиданные последствия:

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • тошнота;
  • изжога;
  • рвота;
  • обильное слюноотделение;
  • появление желтухи.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить употребление.

Передозировка

В практике не имеется случаев передозировки. Однако при увеличении указанной дозы необходимо промыть желудок.

Взаимодействия с другими лекарствами

Вильпрафен нельзя использовать совместно с другими антибиотиками. Кроме этого он может снизить эффективность гормональных контрацептивов и увеличить эффект циклоспоринов. Также его не стоит использовать совместно с антигистаминными препаратами.

Дешевые аналоги Вильпрафена — список

Самым главным аналогом является Вильпрафен Солютаб. Однако кроме этого имеются и другие максимально схожие по терапевтическому действию медикаменты.

Список, чем заменить антибиотики состоит из следующих лекарств:

Каждый из них имеет свою цену и особенности. Поэтому подбирать самостоятельно аналоги не рекомендуется.

Пациенты часто сравнивают эти два препарата, желая найти наиболее качественное и эффективное. Но чтобы понять, какое средство лидирует, нужно внимательно ознакомиться с Флемоксином.

Флемоксин Солютаб – лекарственное средство, основа которого состоит из полусинтетического антибиотика амоксициллиновой группы пенициллинов. Он хорошо борется с различными микроорганизмами. Имеется качественный аналог Флемоклав, способный вести борьбу с бактериями, которые выделяют бета-лактозу.

Препарат легко растворяется в воде, имеет высокую устойчивость к кислотной среде. По мнению специалистов, считается одним из самых безопасных. Средство редко провоцирует развитие побочных эффектов. Широко применяется для лечения детей, беременных и женщин в период лактации.

Флемоксин назначают для лечения заболеваний следующих систем:

  • пищеварительной;
  • мочевыделительной;
  • дыхательной;
  • заболеваниями кожи.

Сравнивая два лекарства, нужно выделить основные различия:

  1. Безопасность. Благодаря своему составу, Флемоксин считается безопасным средством. Поэтому педиатры без опасения назначают его младенцам.
  2. Действующее вещество. Нужно понимать, каждое из средств относится к разным группам, действующим на разнообразные бактерии. Поэтому когда эффект от одного не наступает, врач может прописать другой.
  3. Бактериостатическое действие. После ряда проведенных исследований было выяснено, что Вильпрафена эффективнее.
  4. Цена. Купить Флемоксин выгоднее.

Совместное использование

Оба препарата являются сильными антибиотиками, поэтому врач редко прописывает их одновременно. Причиной эту становится факт, что при общем союзе эффективность каждого снижается. Поэтому проводить подобные эксперименты не рекомендуется.

Сложно сказать, какому препарату нужно отдать предпочтение. Многое зависит от конкретных ситуаций, врач должен решить вопрос выбора самостоятельно, основываясь на диагноз и анализы пациента.

Амоксиклав или Вильпрафен – что выбрать?

Амоксиклав является антибиотиком, действующим веществом которого является амоксициллин.

Показания к применению:

  • синусит;
  • отит;
  • воспаление легких;
  • бронхит;
  • развитие осложнений мочевой системы;
  • болезни гинекологического характера;
  • развитие венерических болезней;
  • гнойные осложнения.

Амоксиклав имеет широкий спектр использования. Может спокойно назначаться беременным. Однако, перед его применением, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями:

  • нарушение работы печени;
  • индивидуальная непереносимость.

После подробного изучения, можно выявить два основных отличия:

  1. Вильпрафен временно приостанавливает рост инфекции, но не убивает ее. А вот его аналог действует более качественно, уничтожая вредителя.
  2. Цена. Амоксиклав обойдется на несколько раз дешевле, его стоимость не превышает 150 рублей.

Из-за появление побочных реакций, одновременно использование препаратов запрещено. Их можно совмещать, но только спустя сутки после употребления одного из них. Подобное делать можно после консультации с врачом.

Вильпрафен или Азитромицин

Азитромицин эффективно применяется для лечения ряда осложнений, относится к группе макролидов. Выпускается в трех формах: в виде порошка, таблеток и капсул. Главным действующим веществом является азитромицин дигидрат.

Средство используется для лечения:

  • кожных заболеваний;
  • дыхательных путей;
  • язвенной болезни;
  • мочеполовой системы.

Пользуется особой популярностью благодаря своей эффективности и безопасности. Однако имеет ряд побочных действий:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • развитие анорексии;
  • бессонница;
  • чувство тревоги;
  • проблемы со зрением.

Чтобы избежать их, необходимо строго соблюдать указанную дозировку.

Противопоказания:

  • нарушение работы почек;
  • дети до 12 лет;
  • люди весом до 45 килограммов;
  • индивидуальная непереносимость.

Беременным женщинам нужно осторожно применять препарат. Цена препарата не превышает 150 рублей.

Вильпрафен или Клацид – что лучше

Клацид – антибиотик, выпускаемый в форме таблеток и порошка. Его действующим веществом является кларитромицин. Лекарство относится к группе макролидов. Качественно убивает бактерии, даже редкие штаммы. Хотя существует инфекция, с которой он не способен справиться – грамотрицательная бактерия. В этом случае необходимо использовать другие таблетки.

Показания к применению:

  • развитие инфекции в дыхательных путях;
  • конъюнктивит;
  • ЛОР заболевания;
  • лечение заболеваний на коже;
  • язвенные образования в ЖКТ.

Медикамент сложно назвать дешевым. Его стоимость может достигать от 360 до 900 рублей.

Противопоказания:

  • патологии печени;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость;
  • проблемы в работе сердца.

Перед использованием следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Клацид плохо совмещается со многими препаратами. С особой осторожностью таблетки нужно применять беременным и кормящим женщинам.

Детям до года тоже не следует давать с это лекарство. Самостоятельно назначать такой сильный антибиотик опасно, нужно посоветоваться с педиатром или терапевтом.

  • тошнота;
  • диарея;
  • чувство тревоги;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Сравнивая два антибиотика, нужно обязательно учесть, что у каждого из них свое действующее вещество. Таким образом, лекарства действуют по-своему. Многие уверены, Клацид менее эффективен. На практике это подтверждается, тем более цена у медикамента явно завышена.

Вильпрафен (Джозамицин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за рубежом (за границей) – Josalid, Josacine, Iosalide, Josamina, Josamy.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Антибактериальные средства, не являющиеся антибиотиками, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Джозамицин (Josamycin, код АТХ (ATC) J01FA07):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Вильпрафен (Wilprafen) таблетки 500мг 10 Германия и Италия, Генрих Мак 479- (средняя 577↗) -674 301↘
Вильпрафен солютаб (Wilprafen Solutab) таблетки растворимые 1000мг 10 Италия, Яманучи 491- (средняя 668) -763 373↘

Вильпрафен (Джозамицин) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы макролидов

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ.

Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч после приема.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Показания к применению препарата ВИЛЬПРАФЕН®

Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит);
  • дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
  • скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);
  • коклюш;
  • пситтакоз;
  • гингивит и болезни пародонта;
  • блефарит, дакриоцистит;
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулез, угри, лимфангит, лимфаденит);
  • сибирская язва;
  • рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину);
  • венерическая лимфогранулема;
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея, сифилис /при гиперчувствительности к пенициллину/, хламидийные, микоплазменные /в т.ч. уреаплазменные/ и смешанные инфекции).

Режим дозирования

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г.

При обыкновенных и шаровидных угрях назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее – 500 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея; в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха. В случае развития на фоне приема препарата стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита.

Со стороны органа слуха: редко – дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Аллергические реакции: в единичных случаях – крапивница.

Прочие: в отдельных случаях – кандидоз.

Противопоказания к применению препарата ВИЛЬПРАФЕН®

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение препарата ВИЛЬПРАФЕН® при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение Вильпрафена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении урогенитальной хламидийной инфекции у беременных.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью и под контролем функции почек следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

Особые указания

С осторожностью и под контролем функции почек следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При назначении Вильпрафена следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Передозировка

До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки Вильпрафена. В случае передозировки следует предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины. Поэтому следует избегать одновременного назначения Вильпрафена с антибиотиками указанных групп, например, при таких инфекциях как менингит и стрептококковый тонзиллофарингит.

При одновременном применении Вильпрафена с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов (не следует назначать данную комбинацию).

Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют выведение ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

При одновременном применении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения последних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции при одновременном применении макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Учитывая это, при одновременном применении джозамицина и эрготамина следует контролировать состояние пациента.

При одновременном применении Вильпрафена и циклоспорина возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание его нефротоксической концентрации в крови. Поэтому при одновременном применении этих препаратов следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение сывороточной концентрации последнего.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточно эффективным (может потребоваться применение негормональных методов контрацепции).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 4 года.

Вильпрафен солютаб – показания к применению и дозировки:

Показания к применению препарата ВИЛЬПРАФЕН® СОЛЮТАБ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит);
  • дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
  • скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);
  • коклюш;
  • пситтакоз;
  • инфекции полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс);
  • инфекции глаз (блефарит, дакриоцистит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые /в т.ч. послеоперационные/ и ожоговые инфекции);
  • сибирская язва;
  • рожа (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами);
  • венерическая лимфогранулема;
  • гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • заболевания ЖКТ, ассоциированные с Нelicobacter pylori (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит).

Режим дозирования препарата ВИЛЬПРАФЕН® СОЛЮТАБ

Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема: детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетка, растворенная в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела более 40 кг – по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначают в дозе 1 г 2 в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

  • фамотидин 40 мг/сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
  • фамотидин 40 мг/сутки + фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее – 500 мг джозамицина 1 раз в сутки в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Диспергируемые таблетки Вильпрафен® Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Вильпрафен Солютаб – официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ

Международное непатентованное название (МНН): Джозамицин

Лекарственная форма: таблетки диспергируемые

Состав на 1 таблетку

Активное вещество:
Джозамицина- 1000 мг (что эквивалентно джозамицину пропионату) -1067,66 мг.

Вспомогательные вещества:
Микрокристаллическая целлюлоза — 564,53 мг, гипролоза – 199,82 мг, натрий докузат – 10,02 мг, аспартам – 10,09 мг, кремний диоксид коллоидный – 2,91 мг, ароматизатор клубничный – 50,05 мг, магния стеарат – 34,92 мг.

Описание:

Белые или белые с желтоватым оттенком продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники. С надписью «JOSA» и риской на одной стороне таблетки и надписью «1000» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, макролид.

Код АТС: J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору желудочно-кишечного тракта. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика.
После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке достигается через 1-2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20 %.

Показания к применению

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
Ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.
Инфекции нижних дыхательных путей:
Острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония (в том числе вызванная атипичными возбудителями), коклюш, пситтакоз.
Стоматологические инфекции
Гингивит и болезни пародонта. Инфекции в офтальмалогии Блефарит, дакриоцистит.
Инфекции кожных покровов и мягких тканей
Пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема.
Инфекции мочеполовой системы
Простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

гиперчувствительность к антибиотикам макролидам тяжелые нарушения функции печени

Беременность и лактация

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.
Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.
Суточная дозировка для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчёта 40-50 мг/кг веса тела ежедневно, разделённая на 2-3 приема: для детей с массой тела 10-20 кг препарат назначается по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в день, для детей с массой тела 20-40 кг препарат назначается по 500 мг-1000 мг (1/2 таблетки -1 таблетка, растворенной в воде) 2 раза в день, более 40 кг – по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в день.
Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг ) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг ) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день: фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия д и цитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее – 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приёмом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приёмом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко – потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.
Реакции гиперчувствительности:
В крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например, крапивница).
Со стороны печени и желчевыводяших путей
В отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.
Со стороны слухового аппарата
В редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
Прочие: очень редко – кандидоз.

Передозировка и другие ошибки при приеме

До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать «забытую» дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вильпрафен Солютаб / другие антибиотики
Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.
Вильпрафен Солютаб / ксантины
Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.
Вильпрафен Солютаб / антигистаминные препараты
После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.
Вильпрафен Солютаб / алкалоиды спорыньи
Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.
Вильпрафен Солютаб / циклоспорин
Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
Вильпрафен Солютаб / дигоксин
При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
Вильпрафен Солютаб / гормональные контрацептивы
В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам макролидам (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Форма выпуска: таблетки диспергируемые 1000 мг.
Стандартная упаковка:
По 5 или 6 таблеток диспергируемых в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности: 2 года

Вильпрафен Солютаб не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Список Б.
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить лекарственное средство в местах, недоступных для детей!

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача

Заявитель регистрации (владелец РУ)

«Астсллас Фарма Юроп Б.В.», Елизабетхоф 19, 2353 ЕВ Лейдердорп,
Нидерланды / «Astellas Pharma Europe B.V.»,
Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, The Netherlands.

Производитель:
Монтефармако С.
Италия/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7,20016 Pero (MI), Italia

Фасовщик (первичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия

Упаковщик (вторичная/третичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия или Теммлер Италиа С.рЛ., Италия
Выпускающий контроль качества
Теммлер Италиа С.р.Л., Италия
При условии упаковки на ЗАО «ОРТАТ»
Производитель Монтефармако С.
Италия/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7,20016 Pero (МГ), Italia

Упаковщик и выпускающий контроль
ЗАО «ОРТАТ», Россия
157092, Костромская обл., Сусанинский
район, с. Северное, м-н Харитоново.

Претензии направлять в Московское Представительство компании Астеллас
Фарма Юрой Б.В. по адресу:
109147 Москва, Марксистская ул. 16,
«Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр,

Вильпрафен солютаб: аналоги, как применять препарат

В группе противомикробных и антибактериальных антибиотиков довольно известным препаратом является Вильпрафен. Это средство системного применения, которое имеет минимум противопоказаний.

Вильпрафен представляет группу макролидов, а назначают его для лечения множества разных воспалительных реакций и инфекционных заболеваний. А также оно успешно справляется с хламидиозными инфекциями и отдельными видами микоплазм.

Состав, упаковка и форма выпуска

Специалистам Вильпрафен известен как эффективное средство, которое успешно борется с бактериальными инфекциями, но при этом врачи могут включать его в комплексе терапевтических мероприятий, если необходимо подобрать лекарство-заменитель для медикаментов из пенициллиновой группы.

В аптечных сетях препарат Вильпрафен солютаб предлагается в виде диспергируемых таблеток обычно белого цвета, хотя встречаются и таблетки с желтоватым оттенком. Они отличаются продолговатой формой, на одной из сторон присутствует надпись IOSA, а на другой пропечатана цифра «1000».

Из других особенностей препарата стоит выделить его сладковатый привкус и аромат клубники. В роли активного компонента в составе Вильпрафена солютаб выступает джозамицин.

А также он содержит и ряд вспомогательных веществ — натрия докузат, микрокристаллическую целлюлозу, кремния диоксид коллоидный, гипролозу, аспартам, клубничный ароматизатор, магния стеарат. В аптеках препарат можно купить в виде блистеров, содержащих 5 таблеток, которые помещены в картонную упаковку.

Фармакологическое действие

Если обратиться к инструкции по применению, то из неё можно узнать, что Вильпрафен 1000 – это антибиотик, который относится к группе макролидов.

Лечебный эффект препарата проявляется в тот момент, когда он достигает клеток микробов, вызывая в них нарушение синтеза белка. Это, в свою очередь, вызывает обратимое связывание активного компонента с 50 S-субъединицей рибосомы.

При приёме рекомендованной врачом дозировки препарат оказывает бактериостатический эффект, снижает скорость размножения и роста бактерий. Если в очаг воспаления будет направляться лекарство в больших количествах, то это вызовет бактерицидный эффект.

Препарат Вильпрафен 1000 особенно эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. В то же время его присутствие никак не сказывается на энтеробактериях.

Поэтому даже при длительном приёме лекарства микрофлора ЖКТ сохраняет своё неизменное состояние. Иногда это лекарственное средство остаётся устойчивым к эритромицину, а также другим препаратам из группы макролидов.

Фармакокинетика

Если исходить из инструкции по применению, то после проникновения очередной дозы лекарства входящее в его состав активное вещество джозамицин очень быстро выводится из органов пищеварительного тракта. В то же время приём пищи никак не изменяет его свойства и процесс вывода из организма.

Чтобы содержание этого препарата достигло максимальной концентрации, необходимо подождать примерно 1 час с момента его приёма. При приёме внутрь одной порции концентрация активного вещества не превышает 3 мкг/мл.

После приёма препарата активные компоненты быстро распределяются по тканям и внутренним органам. Главной особенностью препарата является то, что он способен создавать такие концентрации, которые превышают плазменные и могут в течение продолжительного времени оставаться таковыми для оказания на организм терапевтического действия.

Максимальных отметок концентрация активного вещества джозамицина после приёма препарата внутрь достигает в слёзной жидкости, лёгких, слюне, миндалинах и в поте. Для этого препарата не является серьёзным препятствием даже плацента. К тому же с течением времени он может накапливаться в грудном молоке.

В процессе оказания терапевтического действия на организм активный компонент джозамицин со временем метаболизируется в печени. Этот процесс сопровождается появлением активных метаболитов.

Большая часть лекарства выводится с жёлчью. При этом незначительное его количество выходит наружу с мочой, но она обычно не превышает 10%.

Показания к применению

Прежде чем начать использовать препарат Вильпрафен 1000, необходимо ознакомиться с его показаниями.

Согласно прилагаемой к препарату инструкции, это средство показано только при инфекционных и воспалительных заболеваниях, возникших вследствие деятельности чувствительных к препарату микроорганизмов:

  • болезни пищеварительной системы, вызванные бактерией Helicobacter pylori;
  • гонорея и сифилис, если есть сверхвысокая чувствительность к пенициллину;
  • венерическая лимфогранулёма;
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов — эпидидимит, уретрит и др.;
  • сибирская язва;
  • рожа, если существует сверхвысокая чувствительность к пенициллину;
  • инфекции глаз;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции ротовой полости;
  • скарлатина и коклюш;
  • инфекции нижних дыхательных путей;
  • инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей;
  • дифтерии.

Противопоказания к использованию

Если судить по отзывам, то препарат Вильпрафен солютаб 1000 не рекомендуется применять при следующих состояниях:

  • Гиперчувствительность к антибиотикам, относящимся к группе макролидов.
  • Гиперчувствительность к действующему компоненту препарата.
  • Серьёзные нарушения в работе печени.
  • Дети с недостаточной массой тела — до 10 кг.

Вильпрафен 1000: инструкция по применению

Прежде чем приступить к лечению, врач должен подобрать для больного оптимальную дозировку. А это делается строго индивидуально с учётом особенностей заболевания и текущего состояния пациента.

Детям в возрасте старше 14 лет, а также взрослым назначают дозировку 1–2 грамма. Это количество нужно принимать не сразу, а за два или три приёма. При необходимости разрешается увеличить дозу.

Если лечение подбирается для детей с массой тела до 10 кг, то при расчёте дневной дозы придерживаются следующей схемы — на 1 кг веса больного должно приходиться 40–50 мг вещества и его нужно разделить на две или три порции и принимать в течение дня.

Если выполнить несложные расчёты, то можно узнать, что для ребёнка весом 10–20 кг оптимальной будет дозировка 250–500 мг, которые он должен принимать 2 раза в сутки. Этому количеству соответствует четверть или половина таблетки, которую принимают внутрь, предварительно растворив в воде.

Детям с весом тела 20–40 кг назначают 500–1 тыс. мг препарата 2 раза в сутки. Это количество соответствует половине или целой таблетке, которую принимают в растворённом виде.

Если масса тела ребёнка превышает 40 кг, то для него оптимальной дозировкой будет 1 тыс. мг, что соответствует одной таблетке, которую необходимо принимать 2 раза в сутки.

Не менее важным вопросом является определение продолжительности лечения препаратом Вильпрафен 1000. Получить ответ на него можно только у лечащего врача. Однако, большинству пациентов, оказывается, достаточно курса продолжительностью 5–21 день.

Особые указания по использованию препарата Вильпрафен 1000

С особой осторожностью необходимо применять препарат больным с тяжёлой и стойкой формой диареи из-за того, что этот медикамент может вызвать представляющий серьёзную угрозу для жизни псевдомембранозный колит.

При подборе лечения для больных, имеющих ярко выраженные признаки почечной недостаточности, лечащий врач должен учитывать результаты проведённых лабораторных исследований.

А также нужно принимать во внимание вероятность перекрёстной устойчивости к разным антибиотикам, относящимся к группе макролидов.

Побочные действия после использования

У лекарственного средства Вильпрафен 1000, а также и его аналогов имеются определённые побочные действия, о которых должен знать каждый, кто собирается проходить лечение этим препаратом. Распространёнными нежелательными реакциями являются следующие:

  1. Проявления, связанные с органами чувств — нарушения слуха, вызываемые неправильно рассчитанной дозировкой.
  2. Проявления аллергии — синдром Стивенса — Джонсона, экссудативная эритема многоформная, крапивница и др.
  3. Нарушения, связанные с поражением пищеварительного тракта — уменьшение аппетита, приступы рвоты, дискомфорт в области живота, стоматит и др.

Схема антихеликобактерной терапии

Вышеприведённая схема приёма препарата Вильпрафен солютаб является общей. Однако некоторым больным может потребоваться антихеликобактерная терапия. В этом случае им нужно принимать препарат в количестве 1 грамма 2 раза в сутки в течение двух недель.

Причём принимать это лекарственное средство необходимо в сочетании с другими препаратами в стандартных дозах — Омезомом, Омепразоломом и др. Во время курса лечения препарат разрешается принимать внутрь разными способами.

Если речь идёт о таблетках, то их можно проглотить целиком со стаканом воды или же вначале растворить в столовой ложке воды. Однако, в последнем случае необходимо полученную суспензию тщательно перемешать, и только после этого её можно выпить.

Взаимодействие с другими препаратами

Учитывая, что при совместном использовании бактерицидных и бактериостатических антибиотиков отмечается понижение их противомикробного действия, принимать их нужно только по отдельности.

Ни в коем случае нельзя одновременно принимать джозамицин с линкозамидами. Всё дело в том, что при подобном сочетании происходит снижение эффективности обоих препаратов.

Строго запрещается принимать препараты, относящиеся к группе макролидов, с ксантинами из-за того, что первые в значительной степени замедляют элиминацию последних. В конечном счёте это может вызвать симптомы интоксикации у больного.

Не следует назначать джозамицин в дополнение к антигистаминным препаратам, в составе которых присутствует активный компонент астемизол или терфенадин. Это может привести к развитию аритмии, представляющей реальную угрозу для жизни пациента.

Есть информация о том, что при одновременном назначении антибиотиков из группы макролидов и алкалоидов спорыньи может усилиться вазоконстрикция.

Не рекомендуется сочетать джозамицин и циклоспорин. В противном случае это может привести к повышению концентрации циклоспорина в крови, а вдобавок к этому спровоцировать нефротоксичность. Одновременный приём джозамицина и дигоксина опасен повышением уровня последнего в крови.

Стоимость Джозамицина, аналоги

Лекарственное средство Вильпрафен — довольно доступное по цене. Чтобы купить 10 таблеток, придётся заплатить около 150 р. С учётом эффективности, которую демонстрирует этот препарат, его цена довольно низкая.

Искать же более дешёвые аналоги бессмысленно ввиду того, что более доступных, чем рассматриваемый медикамент, в аптечных сетях не представлено. Если по каким-либо причинам ваш лечащий врач не дал своё согласие на приём препарата Вильпрафен 1000, то вы можете использовать лекарства-аналоги.

Самыми известными аналогами Вильпрафена солютаб являются следующие:

  • Эритромицин.
  • Азитромицин.
  • Кларитромицин.
  • Спирамицин.
  • Рокситромицин.
  • Мидекамицин.

Эти препараты содержат то же действующее вещество, что и оригинальный препарат. А вот структурных аналогов Вильпрафен на сегодняшний день не имеет.

Очень часто вылечить инфекционные и воспалительные заболевания самостоятельно мало кому удаётся, поэтому людям приходится обращаться за квалифицированной медицинской помощью. У врачей же на этот случай имеется проверенное лекарство — Вильпрафен, которое эффективно борется с различными инфекциями.

Естественно, назначать его можно, только если существуют веские основания. Однако, даже если этот препарат по каким-либо причинам не подойдёт больному, всегда можно найти выход в виде препаратов-заменителей, которые содержат в составе то же активное вещество и могут оказать аналогичный оригинальному лекарственному средству терапевтический эффект.

Ссылка на основную публикацию