Винпоцетин-форте: инструкция по применению, показания, аналоги

Аналог таблеток Винпоцетин форте

Винпоцетин форте (таблетки) Рейтинг: 39

Винпоцетин форте от обычного Винпоцетина отличается большей дозировкой действующего вещества (10 мг), но меньшей вместительностью упаковки (30 шт). В остальном отличия между медикаментами минимальные.

Форма выпуска и состав

В его состав входит:

  • винпоцетина – 10 мг;
  • вспомогательные вещества.

Препарат относится к группе корректоров нарушений кровоснабжения мозга, отпускается по рецепту врача.

  • гиперчувствительность к активному или вспомогательным веществам препарата:
  • тяжелая хроническая ишемиясердца;
  • аритмии, имеющие тяжелое течение;
  • острая фаза после геморрагического инсульта головного мозга;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белые или белые с желтоватым оттенком, плоской круглой формы, с одной стороны с риской, с двух сторон с фаской (в картонной пачке 1 банка по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток либо 1–10 контурных ячейковых упаковки по 10, 20, 30 или 50 таблеток и инструкция по применению Винпоцетина ФОРТЕ).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: винпоцетин – 10 мг;
  • вспомогательные вещества (состав может варьировать в зависимости от производителя): карбоксиметилкрахмал натрия – 4 мг; моногидрат лактозы (молочный сахар) – 157 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 20 мг; стеарат магния – 3 мг; повидон – 6 мг.

Фармакодинамика

Механизм влияния активного вещества Винпоцетина ФОРТЕ – винпоцетина состоит из следующих факторов: улучшение мозгового кровотока; активизация обмена веществ; благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное влияние винпоцетина реализуется благодаря снижению неблагоприятного цитотоксического действия возбуждающих аминокислот. В результате происходит блокирование Na + – и Са 2+ -каналов и NMDA- и АМРА-рецепторов. Вещество селективно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимую-цГМФ-фосфодиэстеразу. Увеличивает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге, оказывает антиоксидантное действие, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему.

Улучшение микроциркуляции в головном мозге осуществляется за счет следующих эффектов: ингибирование агрегации тромбоцитов и обратного захвата аденозина; увеличение деформируемости эритроцитов и понижение патологически повышенной вязкости крови.

Благодаря уменьшению сродства к винпоцетину эритроцитов, препарат способствует переходу кислорода в клетки.

За счет угнетения церебрального сосудистого сопротивления, винпоцетин избирательно увеличивает мозговой кровоток без существенного влияния на системные показатели кровообращения, включая АД (артериальное давление), ЧСС (частоту сердечных сокращений), сердечный выброс, общее периферическое сосудистое сопротивление.

К развитию эффекта обкрадывания применение винпоцетина не приводит.

Винпоцетин после перорального приема абсорбируется в желудочно-кишечном тракте быстро (всасывание происходит преимущественно в проксимальных отделах тонкой кишки). ТСmах (время достижения максимальной концентрации) в плазме крови – 60 минут. В процессе прохождения через стенку кишечника вещество метаболизму не подвергается.

При пероральном введении крысам радиоактивно меченого винпоцетина наибольшая радиоактивность отмечалась в желудочно-кишечном тракте и печени. Максимальный уровень в тканях после введения фиксировался через 2–4 часа. Концентрация вещества в тканях головного мозга не превышала его содержание в крови.

Связь с белками плазмы у человека составляет 66%, биологическая доступность – примерно 7%. Vd (объем распределения) – 246,7 ± 88,5 л, что является свидетельством высокого связывания с тканями. Общий клиренс выше скорости печеночного кровотока (66,7 и 50 л/ч соответственно), таким образом это указывает на внепеченочный метаболизм.

Винпоцетин легко проникает через гистогематические барьеры (в т. ч. сквозь гематоэнцефалический барьер), а также через плацентарный барьер и в грудное молоко (0,25% дозы в течение первого часа).

Основной метаболит винпоцетина – АВК (аповинкаминовая кислота), она составляет от 25 до 30% от исходного соединения. AUC (площадь под кривой «концентрация – время») АВК после перорального приема превышает таковую при внутривенном введении вещества в 2 раза. Это свидетельствует о том, что винпоцетин подвержен выраженному эффекту первого прохождения через печень.

Другие метаболиты винпоцетина: гидрокси-АВК, гидроксивинпоцетин, АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (глюкурониды и/или сульфаты).

Винпоцетин не кумулирует в организме, поэтому пациентам с нарушением почечной/печеночной функции коррекция режима дозирования не требуется. Возможно им будет необходимо более длительное применение Винпоцетина ФОРТЕ.

При многократном применении 10 мг винпоцетина проявляется линейная фармакокинетика, значение Css (равновесной плазменной концентрации) составляет 2,1 ± 0,33 нг/мл.

Вещество в неизмененном виде выводится незначительно (несколько процентов). Т1/2 (период полувыведения) составляет 4,83 ± 1,29 часов.

При проведении исследований с радиоактивно меченым винпоцетином было установлено, что экскреция кишечником и почками происходит в соотношении 40÷60%. АВК выводится гломерулярной фильтрацией.

У собак и крыс высокая радиоактивность при введении радиоактивно меченого вещества обнаруживалась в желчи, однако отмечается значительная энтерогепатическая рециркуляция.

Винпоцетин предназначен для лечения пациентов преимущественно пожилого возраста, поэтому должно быть учтено замедление распределения и метаболизма, а также выведения, отмечающееся у этой возрастной группы, в особенности при проведении длительного курса.

Согласно результатам клинических исследований, фармакокинетические процессы винпоцетина у пожилых больных от молодых пациентов существенно не отличаются, кумуляция вещества и его метаболитов не происходит.

Винпоцетин ФОРТЕ назначают для симптоматического лечения последствий следующих неврологических заболеваний:

  • сосудистая вертебробазилярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сосудистая деменция;
  • посттравматическая, гипертоническая энцефалопатия.

В офтальмологии Винпоцетин ФОРТЕ применяется при хронических сосудистых заболеваниях увеального тракта и сетчатки глаза.

В отологической практике препарат назначается в следующих случаях:

  • снижение слуха перцептивного типа;
  • ощущение шума в ушах;
  • болезнь Меньера.
  • тяжелые нарушения ритма сердца;
  • геморрагический инсульт в острой фазе;
  • ишемическая болезнь сердца, протекающая в тяжелой форме;
  • непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (таблетки Винпоцетин ФОРТЕ применяют под врачебным контролем и периодическим мониторингом ЭКГ):

  • синдром удлиненного интервала QT;
  • сочетанная терапия с лекарственными средствами, которые приводят к удлинению интервала QT.

Винпоцетин ФОРТЕ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Винпоцетин ФОРТЕ принимают внутрь, после еды.

Режим дозирования и продолжительность применения препарата врач определяет индивидуально.

Средняя суточная доза – 15–30 мг (3 раза в день по 5–10 мг), максимальная – 30 мг (по 10 мг 3 раза в день).

Развитие терапевтического эффекта обычно отмечается на протяжении недели ежедневного приема.

Средняя длительность лечения – от 1 до 3 месяцев.

Возможные побочные реакции Винпоцетина ФОРТЕ (используется следующая градация по частоте: > 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Винпоцетин форте таблетки : инструкция по применению

Инструкция

Что такое Винпоцетин Форте и что входит в его состав

Каждая таблетка Винпоцетина Форте содержит: активное вещество – винпоцетин 10 мг; вспомогательные вещества – магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, картофельный крахмал, лактозы моногидрат.

таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской на одной стороне.

Винпоцетин относится к фармакотерапевтической группе «Прочие психостимуляторы и ноотропы».

Как Винпоцетин Форте взаимодействует с организмом

Винпоцетин Форте сочетает в себе сосудистое и метаболическое действие: повышает содержание цАМФ в клетках гладких мышц сосудов головного мозга. Благодаря этому, под действием препарата улучшается мозговое кровообращение за счет уменьшения сопротивления сосудов, уменьшается агрегация тромбоцитов, улучшается микроциркуляция за счет увеличения деформируемости эритроцитов, увеличивается утилизация нейронами глюкозы, повышается толерантность клеток мозга к гипоксии и ишемии, увеличивается содержание нейротрансмиттеров допамина и норадреналина, с данным эффектом связывается ноотропное действие.

Неврология: симптоматическое лечение когнитивных нарушений, связанных с цереброваскулярными заболеваниями (восстановительный период после ишемического инсульта, транзиторной ишемической атаки, последствия ишемического инсульта, дисциркуляторная энцефалопатия).

Перед началом лечения следует исключить дегенеративные заболевания нервной системы, не связанные с сосудистой патологией (например, болезнь Альцгеймера).

Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.

Отология: Снижение остроты слуха перцептивного характера, болезнь Меньера, звон в ушах.

Винпоцетин Форте принимают внутрь по 5-10 мг 3 раза в день в течение не более 30 дней, далее по 5 мг 3 раза в течение 2 месяцев. Возможные преимущества более длительного приема лекарственного средства не известны.

Таблетки следует принимать во время еды, не разжевывая.

Таблетка Винпоцетин Форте не предназначена для деления на части. Для достижения необходимой дозы рекомендуем воспользоваться лекарственным средством «Винпоцетин», таблетки 5 мг производства СП ООО «Фармлэнд».

Пациентам с заболеваниями почек назначают вышеуказанные дозы.

Пациентам с печеночной недостаточностью назначают с осторожностью.

Побочное действие

Возможные побочные реакции перечислены ниже с указанием частоты встречаемости: нечасто ≥1/1000 до

повышенная чувствительность к винпоцетину или к какому-либо из компонентов препарата.

перенесенное внутримозговое кровоизлияние;

повышенное внутричерепное давление;

тяжелые нарушения сердечного ритма;

тяжелые формы ишемической болезни сердца;

период беременности и лактации.

Передозировка

Информация о случаях передозировки отсутствует. В случае передозировки рекомендованы общие меры по удалению лекарственного средства из организма, симптоматическое и поддерживающее лечение, направленное, в основном, на поддержание функций сердца и легких.

Применение у лиц с сердечно-сосудистой патологией.

Следует осторожно назначать пациентам с сердечной аритмией. Рекомендуется избегать по мере возможности прием препарата пациентам с увеличенным интервалом QT, т.к. увеличивается риск аритмии. Назначать с осторожностью пациентам, принимающим гипотензивные средства или лекарственные средства, увеличивающие интервал QT (лоратадин, терфенадин, эритромицин, пробукол и др.), а также пациентам с известной из анамнеза повышенной чувствительностью к препаратам, содержащим действующее вещество подобное винпоцетину (алкалоиды Барвинка малого (Vinca minor)).

Не рекомендуется назначать винпоцетин при лабильном артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.

Использование в педиатрии.

Безопасность и эффективность применения винпоцетина у детей не установлена. Опыт применения винпоцетина у пациентов до 18 лет ограничен. Применение у детей до 18 лет не рекомендовано в связи с отсутствием адекватных данных.

Применение у лиц с нарушением функции печени и почек

Не следует назначать лекарственное средство Винпоцетин Форте пациентам с заболеваниями печени с выраженным нарушением функции.

В связи с содержанием лактозы лекарственное средство Винпоцетин Форте не рекомендовано пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Лекарственное средство Винпоцетин Форте не следует принимать во время беременности и в период кормления грудью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием лекарственного средства может нарушить реакцию, что способно неблагоприятно отразиться на управлении транспортом и работе на машинном оборудовании.

Винпоцетин Форте не следует применять во время управления автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно взаимодействие с антигипертензивными, антиаритмическими и антикоагулянтными лекарственными средствами. В случае необходимости одновременного назначения винпоцетина с указанными лекарственными средствами следует тщательно наблюдать за состоянием пациента, рекомендован контроль артериального давления, ЭКГ, показателей системы свертывания крови.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше от +15°С до +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. 3 или 9 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают во вторичную упаковку.

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Фармлэнд».

Минская область, г. Несвиж, ул. Ленинская 124, к.З. тел/факс +(37517) 262-49-94.

Винпоцетин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг форте, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения сосудистых заболеваний у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Винпоцетин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Винпоцетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Винпоцетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения последствий инсульта и других сосудистых заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Винпоцетин относится к психоаналептикам. Препарат способен улучшить кровообращение в мозге. Благодаря этому человек станет значительно более работоспособным, собранным, сконцентрироваться станет гораздо легче. Лекарственное средство расширяет сосуды, а также оказывает антигипоксическое и антиагрегационное действие.

Группа препарата

Международное непатентованное название: Винпоцетин

Торговое название: Винпоцетин ШТАДА

Название на латыни: Vinpocetine

Состав

Главное действующее вещество: Винпоцетин;

Ампулы: 1 мл препарата содержит 5 мг Винпоцетина. Дополнительные вещества: витамин С, винная кислота, сорбит (Е 420), бензиловый спирт, а также натрия метабисульфит (Е 223).

Таблетки. Одна таблетка содержит 5 мг Винпоцетина. Дополнительные вещества: крахмал, магния стеарат, лактоза.

Механизм действия и свойства

У Винпоцетина несколько механизмов действия. Он оказывает антиоксидантное, противоэпилептическое, а также сосудорасширяющее, еще противовоспалительное, нейропротекторное действие.

Характеристика. Препарат относится к ноотропным, а также психостимулирующим веществам.

Фармакология. Благодаря приему препарата значительно улучшится мозговой метаболизм. Кровообращение усилится, осуществляется это избирательно. Сопротивление сосудов мозга снижается. Это не оказывает действие на общее кровообращение.

Пораженные в результате ишемии зоны головного мозга значительно лучше снабжаются кровью и воздействие препарат оказывает именно на них, прежде всего. При этом феномен обкрадывания не заявляет о себе. Движение крови в интактной области не претерпевает изменений.

Микроциркуляция в мозге становится лучше. Кровь менее вязкая, чем до приема Винпоцетина. Агрегация тромбоцитов тормозится. Деформируемость клеток крови эритроцитов повышается в некоторой степени. При этом наблюдается блокировка поглощения клетками аденозина.

Препарат усиливает поглощение глюкозы. Нейроны легче справляются с гипоксией. Кислород под действием препарата легче попадает в ткани и питает их должным образом.

Фармакокинетика. При введении средства внутривенно концентрация в плазме достигается не менее 10-20 мг/мл. Если используется парентеральное введение, тогда объем распределения будет равен 5,3 л/кг. При этом период полувыведения составляет 4,74-5 часов.

Препарат связывается с белками плазмы приблизительно на 66%. Объем распределения не менее 246,7 л. Это говорит о хорошей степени взаимодействия с тканями человека. Биодоступность 7%. Метаболизм внепеченочный.

  • Аповинкаминовая кислота (АВК);
  • АВК-диоксиглицинат;
  • Гидрокси-винпоцетин;
  • Гидрокси-АВК;
  • сульфаты;
  • глюкурониды.

Были проведены некоторые исследования острого ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), благодаря которым не была отмечена эффективность использования Винпоцетина. Исследования изучали краткосрочные, а также долгосрочные показатели летальности с препаратом.

Эффект наступает через малый промежуток времени после приема. В инструкции зафиксировано, что вещество активно действует уже через 1 час после его принятия.

Через сколько начинает действовать. Препарат довольно легко и быстро абсорбируется. Максимальный уровень в плазме достигается по происшествию одного часа после приема таблетки. Местом абсорбции является проксимальный отдел кишечника. Средство не метаболизируется во время проникновения через стенку кишечника.

Чем выводится. Период полувыведения небольшой и составляет – 4,83-5,83 часа. Он во многом зависит от дозы принятого Винпоцетина. Режим дозирования тоже имеет значение. Выводится с мочой и калом в соотношении 3: 2. Вывод АВК происходит путем клубочковой фильтрации.

Влияние на печень и почки. Винпоцетин почти не выводится в неизмененном виде. Коррекция дозы не нужна при болезнях печени и дисфункциях почек, так как препарат почти не кумулирует в человеческом организме.

Что лечит. Со стороны неврологии: вертебробазилярную недостаточность, церебральный атеросклероз, гипертензивную энцефалопатию, улучшает состояние после перенесенного инсульта. Со стороны офтальмологии: недуги сетчатки, болезни сосудистой оболочки глаза. Со стороны оториноларингологии: поражения слуха, старческую тугоухость.

Для чего нужен. Используется при недостаточности кровообращения головного мозга.

От чего помогает. Винпоцетин применяют при вторичной глаукоме. Он эффективен при дегенеративных изменениях желтого пятна. При различных нарушениях слуха, в том числе возрастных. Полезен, если имеются проявления неврологические климактерического синдрома.

Зачем назначают. Винпоцетин назначают в случае приобретенных или хронических сосудистых недугах головного мозга. Раствор применяется при острых формах. Иногда специалисты используют средство для облегчения состояний при церебральном ОНМК (инсульте).

Польза. В случаях с цереброваскулярными недугами стало заметно, что препарат улучшает гемореологические показатели, которые были нарушены в результате болезни. Также действие Винпоцетина направлено на расширение сосудов, значительное улучшение эндотелиальной функции. Специалисты отметили, что препарат эффективно действует в этом направлении. Проводились исследования в области нейровизуализации. Было отмечено улучшение церебрального метаболизма, кровотока головного мозга. Такие явления полезны при цереброваскулярных недугах и восстанавливают когнитивные функции.

Концентрат из которого готовят раствор для инфузий или инъекций 5 мг/мл (уколы в ампулах).

Таблетки 5 мг и 10 мг.

Что лучше таблетки или капсулы

Таблетки довольно удобны для приема по сравнению с использованием ампул. Но первые не следует употреблять, если желудок пустой. Иначе не избежать тошноты или даже рвоты. Если выбрать раствор для инъекций, то эффект будет сильнее. Состав ампул более насыщенный, содержит витамин С. Ампулы используют при острых состояниях и когда таковые минуют целесообразно перейти на таблетки. Риск кровотечений повышается из-за длительного лечения ампулами.

Инструкция по применению

Препарат способен бороться с мигренью, устраняет проблемы с давлением, помогает при вегетососудистой дистонии и атеросклерозе сосудов, борется с дисциркуляторной энцефалопатией. Вначале его обычно принимают парентерально, впоследствии переходят на пероральный прием. С осторожностью назначают пациентам с брадикардией.

Как принимать или колоть. Чтобы улучшить кровообращение в головном мозге надолго потребляют по 1 таблетке 3 раза в сутки. Это нужно делать в течение 3 месяцев. Перед тем как полностью прекратить прием Винпоцетина, его дозировку снижают. Если врач назначил инъекции, начальная дозировка составляет 20 мг на 1 л физиологического раствора. Далее следует увеличение концентрации до 1 мг на 1 кг массы тела больного. Курс – 2 недели.

Дозировка для взрослых. Начальная суточная доза Винпоцетина составляет 20 мг в 500 мл раствора для инфузий.

Дозировка для детей. Препарат запрещен детям в возрасте до 18 лет. Отсутствуют исследования безопасности Винпоцетина для только формирующегося организма. О возможной дозировке в детском возрасте нужно проконсультироваться с врачом.

Максимальная суточная доза 1 мг на килограмм тела пациента в сутки. Лечение возможно в течении 2-3 дней. Многое зависит от того, как организм реагирует на лекарство.

Возможно развитие стенокардии, тугоухости из-за потребления Винпоцетина. Со стороны нервной системы не исключены спазмы и тремор. Возможно нарушение вкуса. В некоторых случаях отмечались приступы гипертонии. Не исключена гипертермия, диарея, повышение утомляемости, изменения в работе ферментов печени.

К противопоказаниям к приему Винпоцетина относят:

  • индивидуальную непереносимость;
  • острую фазу ОНМК геморрагического типа;
  • аритмия в тяжелой форме;
  • ишемическая болезнь сердца, которая протекает в тяжелой форме.

Применение у детей

Прием Винпоцетина не рекомендуется детям, так как отсутствуют какие-либо клинические данные на эту тему.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещается принимать Винпоцетин беременным и тем, кто кормит ребенка грудью.

Препарат легко минует плацентарный барьер. Эмбриотоксического эффекта или тератогенного воздействия не было зафиксировано. Во время проведения исследований на животных им вводилось внушительное количество препарата. Это приводило к плацентарному кровотечению, что вело к выкидышу. Подобное связано в большей степени с увеличением плацентарного кровообращения.

Гистогематический барьер препарат легко преодолевает. Грудное молоко содержит в своем составе 0,25% от полученной человеком дозы Винпоцетина в первый час после приема. Проводились исследования, которые зафиксировали увеличения радиоактивности грудного молока в результате применения Винпоцетина. Это удалось заметить благодаря использованию меченого препарата.

Применение у пожилых

У пенсионеров, тем более тех, которые принимают средство длительный период Винпоцетин медленнее распределяется в тканях организма, его метаболизм снижен. Но фармакокинетика препарата почти не отличается у пожилых больных по сравнению с молодыми. Об этом говорят клинические исследования. Кумуляция активного вещества отсутствует точно также, как и в случае печеночных и почечных недугов (в первом случае возможен довольно долгий курс приема).

Не исключено увеличение побочных явлений у людей в возрасте, что связано с увеличением чувствительности сосудов головного мозга к релаксирующему действию Винпоцетина.

Управление автомобилем и другими механизмами

Во время приема Винпоцетина не исключены выраженные побочные действия на нервную систему. Это следует учитывать людям, которым необходимо вести автомобиль. Конкретных данных о влиянии препарата на скорость реакции во время вождения не публиковалось.

Нужен ли рецепт

Винпоцетин отпускается по рецепту врача

Совместимость с другими лекарствами

Винпоцетин не следует принимать вместе с гепарином. Если прописаны гипотензивные препараты, которые увеличивают интервал QT, Винпоцетин также не следует принимать. Лекарственное взаимодействие с оральными контрацептивами и средствами, способными изменить психику пациента недопустимо. Имеются ввиду третичные амины, ингибиторы моноаминоксидазы и другие.

Совместимость с алкоголем

У Винпоцетина совместимость с алкоголем отсутствует. Последствия совместного приема могут быть серьезными. Побочное действие лекарственного средства схоже с тем, которое этанол оказывает на человека. Если одновременно выпить препарат и алкоголь появится сильная потливость, не исключена тахикардия. Так как Винпоцетин способен усилить кровообращение в головном мозге, то продукты распада этанола довольно быстро достигнут тех зон, в которых действует препарат. В результате возможен приступ мигрени. Не исключены такие негативные эффекты:

  • падение АД, причем резкое;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • рвота;
  • нарушение работы сердечной мышцы;
  • ухудшение слуха;
  • снижение остроты зрения.

Аналоги лекарственного препарата Винпоцетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бравинтон;
  • Веро-Винпоцетин;
  • Винпотон;
  • Винпоцетин форте;
  • Винпоцетин АКОС;
  • Винпоцетин Акри;
  • Винпоцетин ЭСКОМ;
  • Винцетин;
  • Кавинтон;
  • Кавинтон форте;
  • Телектол.

Аналоги по лечебному эффекту (средства улучшающие мозговой кровоток):

  • Амилоносар;
  • Билобил;
  • Бравинтон;
  • Бреинал;
  • Вазобрал;
  • Вертизин;
  • Гинкго Билоба;
  • Гинкоум;
  • Инстенон;
  • Кавинтон;
  • Кавинтон форте;
  • Компламин;
  • Ксантинола никотинат;
  • Мемоплант;
  • Нимодипин;
  • Нимотоп;
  • Ницерголин;
  • Оксибрал;
  • Пикамилон;
  • Сермион;
  • Стугерон;
  • Танакан;
  • Целлекс;
  • Циннаризин;
  • Циннарон;
  • Циннасан.

Винпоцетин форте

Винпоцетин форте – это препарат (таблетки), относится к фармакологической группе психоаналептики. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан

Винпоцетин ФОРТЕ – препарат, способствующий улучшению мозгового кровотока.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белые или белые с желтоватым оттенком, плоской круглой формы, с одной стороны с риской, с двух сторон с фаской (в картонной пачке 1 банка по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток либо 1–10 контурных ячейковых упаковки по 10, 20, 30 или 50 таблеток и инструкция по применению Винпоцетина ФОРТЕ).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: винпоцетин – 10 мг;
  • вспомогательные вещества (состав может варьировать в зависимости от производителя): карбоксиметилкрахмал натрия – 4 мг; моногидрат лактозы (молочный сахар) – 157 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 20 мг; стеарат магния – 3 мг; повидон – 6 мг.

Фармакодинамика

Механизм влияния активного вещества Винпоцетина ФОРТЕ – винпоцетина состоит из следующих факторов: улучшение мозгового кровотока; активизация обмена веществ; благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное влияние винпоцетина реализуется благодаря снижению неблагоприятного цитотоксического действия возбуждающих аминокислот. В результате происходит блокирование Na + – и Са 2+ -каналов и NMDA- и АМРА-рецепторов. Вещество селективно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимую-цГМФ-фосфодиэстеразу. Увеличивает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге, оказывает антиоксидантное действие, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему.

Улучшение микроциркуляции в головном мозге осуществляется за счет следующих эффектов: ингибирование агрегации тромбоцитов и обратного захвата аденозина; увеличение деформируемости эритроцитов и понижение патологически повышенной вязкости крови.

Благодаря уменьшению сродства к винпоцетину эритроцитов, препарат способствует переходу кислорода в клетки.

За счет угнетения церебрального сосудистого сопротивления, винпоцетин избирательно увеличивает мозговой кровоток без существенного влияния на системные показатели кровообращения, включая АД (артериальное давление), ЧСС (частоту сердечных сокращений), сердечный выброс, общее периферическое сосудистое сопротивление.

К развитию эффекта обкрадывания применение винпоцетина не приводит.

Винпоцетин после перорального приема абсорбируется в желудочно-кишечном тракте быстро (всасывание происходит преимущественно в проксимальных отделах тонкой кишки). ТСmах (время достижения максимальной концентрации) в плазме крови – 60 минут. В процессе прохождения через стенку кишечника вещество метаболизму не подвергается.

При пероральном введении крысам радиоактивно меченого винпоцетина наибольшая радиоактивность отмечалась в желудочно-кишечном тракте и печени. Максимальный уровень в тканях после введения фиксировался через 2–4 часа. Концентрация вещества в тканях головного мозга не превышала его содержание в крови.

Связь с белками плазмы у человека составляет 66%, биологическая доступность – примерно 7%. Vd (объем распределения) – 246,7 ± 88,5 л, что является свидетельством высокого связывания с тканями. Общий клиренс выше скорости печеночного кровотока (66,7 и 50 л/ч соответственно), таким образом это указывает на внепеченочный метаболизм.

Винпоцетин легко проникает через гистогематические барьеры (в т. ч. сквозь гематоэнцефалический барьер), а также через плацентарный барьер и в грудное молоко (0,25% дозы в течение первого часа).

Основной метаболит винпоцетина – АВК (аповинкаминовая кислота), она составляет от 25 до 30% от исходного соединения. AUC (площадь под кривой «концентрация – время») АВК после перорального приема превышает таковую при внутривенном введении вещества в 2 раза. Это свидетельствует о том, что винпоцетин подвержен выраженному эффекту первого прохождения через печень.

Другие метаболиты винпоцетина: гидрокси-АВК, гидроксивинпоцетин, АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (глюкурониды и/или сульфаты).

Винпоцетин не кумулирует в организме, поэтому пациентам с нарушением почечной/печеночной функции коррекция режима дозирования не требуется. Возможно им будет необходимо более длительное применение Винпоцетина ФОРТЕ.

При многократном применении 10 мг винпоцетина проявляется линейная фармакокинетика, значение Css (равновесной плазменной концентрации) составляет 2,1 ± 0,33 нг/мл.

Вещество в неизмененном виде выводится незначительно (несколько процентов). Т1/2 (период полувыведения) составляет 4,83 ± 1,29 часов.

При проведении исследований с радиоактивно меченым винпоцетином было установлено, что экскреция кишечником и почками происходит в соотношении 40÷60%. АВК выводится гломерулярной фильтрацией.

У собак и крыс высокая радиоактивность при введении радиоактивно меченого вещества обнаруживалась в желчи, однако отмечается значительная энтерогепатическая рециркуляция.

Винпоцетин предназначен для лечения пациентов преимущественно пожилого возраста, поэтому должно быть учтено замедление распределения и метаболизма, а также выведения, отмечающееся у этой возрастной группы, в особенности при проведении длительного курса.

Согласно результатам клинических исследований, фармакокинетические процессы винпоцетина у пожилых больных от молодых пациентов существенно не отличаются, кумуляция вещества и его метаболитов не происходит.

Винпоцетин ФОРТЕ назначают для симптоматического лечения последствий следующих неврологических заболеваний:

  • сосудистая вертебробазилярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сосудистая деменция;
  • посттравматическая, гипертоническая энцефалопатия.

В офтальмологии Винпоцетин ФОРТЕ применяется при хронических сосудистых заболеваниях увеального тракта и сетчатки глаза.

В отологической практике препарат назначается в следующих случаях:

  • снижение слуха перцептивного типа;
  • ощущение шума в ушах;
  • болезнь Меньера.
  • тяжелые нарушения ритма сердца;
  • геморрагический инсульт в острой фазе;
  • ишемическая болезнь сердца, протекающая в тяжелой форме;
  • непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (таблетки Винпоцетин ФОРТЕ применяют под врачебным контролем и периодическим мониторингом ЭКГ):

  • синдром удлиненного интервала QT;
  • сочетанная терапия с лекарственными средствами, которые приводят к удлинению интервала QT.

Винпоцетин ФОРТЕ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Винпоцетин ФОРТЕ принимают внутрь, после еды.

Режим дозирования и продолжительность применения препарата врач определяет индивидуально.

Средняя суточная доза – 15–30 мг (3 раза в день по 5–10 мг), максимальная – 30 мг (по 10 мг 3 раза в день).

Развитие терапевтического эффекта обычно отмечается на протяжении недели ежедневного приема.

Средняя длительность лечения – от 1 до 3 месяцев.

Возможные побочные реакции Винпоцетина ФОРТЕ (используется следующая градация по частоте: > 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и Рубрика: Психоаналептики

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...